Urobilinogen w moczu: co to znaczy norma i odchylenia

03.06.2019

Urobilinogen powstaje w wyniku metabolizmu bilirubiny, wydaje się być pigmentem żółciowym. Ta substancja nadaje moczu charakterystyczny kolor. A jeśli obecność w moczu bilirubiny bezpośrednio jest uważana przez lekarzy za patologię (bilirubinurię), to obecność tej substancji wskazuje na inną. Jeśli urobilinogen znajduje się w moczu, co to znaczy? To pytanie interesuje wielu pacjentów. Jego umiarkowana zawartość w moczu jest odmianą normy. Cóż, jeśli stawka jest przekroczona lub zaniżona, jak ją ocenić? Zrozumiemy bardziej szczegółowo.

urobilinogen w moczu, co to znaczy

Pigmenty żółci

Ważnym wskaźnikiem w przeprowadzaniu testów moczu są pigmenty żółciowe. Zwiększona ilość urobilinogenu w rozszyfrowaniu analizy może wskazywać na przyczynę niektórych chorób organizmu. Substancja ta powstaje w wyniku rozkładu hemoglobiny, a także innych białek w organizmie, które ją zawierają. Ten pigment znajduje się w żółci, nadaje mu żółty kolor.

Wśród wskaźników analizy najcenniejsze są bilirubina, a także produkty jej transformacji, które z kolei powstają w jelicie pod wpływem mikroflory (bilirubinoidy). W celu ich wykrycia mocz jest dokładnie sprawdzany. Ważną rolę odgrywa również urobilinogen. Lekarz musi wziąć pod uwagę jego wartość, a jeśli wykryje urobilinogen w moczu, to, co to oznacza, musi koniecznie wyjaśnić pacjentowi. Jeśli to konieczne, wyślij o dodatkowe badanie.

urobilinogen w moczu jest podwyższony

Urobilinoidy

Każda zdrowa osoba w moczu ma pewną ilość urobilinogenów. Po utlenieniu w moczu zamieniają się w urobiliny. Aby urobilinogen całkowicie się urobilin, mocz musi pozostawać w świetle przez co najmniej 24 godziny. Z tego powodu oznaczanie urobiliny w moczu odbywa się na świeżych testach.

Aby zidentyfikować ilość urobiliny, bada się mocz. Ma żółtawy odcień, natomiast urobilinogen nie ma koloru w moczu. Tak tłumaczy fakt, dlaczego po odstaniu w świetle mocz ciemnieje. Substancje te (urobilinoidy) są pochodnymi bilirubiny, która z kolei jest wydalana z żółcią. W ich składzie chemicznym, urobilinoidy mają podobną strukturę. Jeśli bilirubina nie dotrze do jelit, substancje te nie są wykrywalne. Dzieje się tak z kilku powodów: z zapaleniem wątroby, zablokowaniem dróg żółciowych, przetok.

urobilinogen w normie moczu

W jaki sposób powstają?

Urobilinogen powstaje z erytrocytów (do 80%), a dokładniej z bilirubiny, a z kolei jest syntetyzowany z hemoglobiny. W jego rdzeniu urobilinogen jest jedynie produktem wykorzystania czerwonych krwinek. Jak przebiega proces? Po zakończeniu zalecanego okresu należy wyrzucić cząsteczki hemoglobiny. Początkowo z nich syntetyzowana jest bilirubina pośrednia, która wchodzi do jelita z przepływem żółci. Pod wpływem mikroflory bilirubina ulega dalszym przekształceniom. Wielokrotne kompleksowe reakcje biochemiczne pomagają utworzyć szereg półproduktów. Niektóre z nich (mezobilinogen, sterkobilinogen) są ponownie wchłaniane do krwioobiegu, coś jest wydalane z kałem. Część, która dostała się do krwi, jest ponownie wychwytywana przez komórki wątroby. Urobilinogen ponownie z bilirubiną wydostaje się z żółcią. Nieznaczna część krwi przechodzi przez wątrobę przez zespolenie hemoroidalne. Tak więc część urobilinogenu wchodzi do moczu. Z różnych powodów jego kwota może być różna. Jeśli urobilinogen jest obecny w moczu, co to oznacza, należy rozważyć następne.

urobilinogen w moczu dziecka

Norma

U zdrowej osoby urobilinogen zawiera w moczu niewielką ilość, dlatego przy jej oznaczaniu analizy wykazują wynik ujemny. Z tego wynika, że ​​liczby nie wskazują urobilinogenu w moczu (norma wskazań wynosi 5-10 mg / l), ale po prostu wynik "+" w znaczeniu. Słabo pozytywna reakcja - "+", "++" jest dodatnia, a "+++" jest bardzo pozytywna. Niektóre państwa mają wpływ na te wskaźniki. Jeśli urobilinogen jest podwyższony, diagnozą jest urobilinuria.

Podczas analizy moczu bardzo ważne jest określenie poziomu urobiliny. Zgodnie z tymi wskazaniami lekarz może ocenić działanie układu moczowego. Normalny kolor moczu jest lekko żółtawy, przezroczysty. Jeśli w ciele występuje odwodnienie, ilość wody w moczu gwałtownie spada, urobilinogen staje się bardziej skoncentrowany. W rezultacie mocz staje się ciemniejszy. Ponadto niektóre leki, różne diety, alkoholizm (choroba dziedziczna) mogą wpływać na jego kolor.

urobilinogen w moczu podczas ciąży

Podwyższona wydajność. Co one oznaczają?

Jak się dowiedzieliśmy, zwykle wskaźnik urobilinogenu jest ujemny - tak niewielka jest jego ilość w moczu. W jakim patologiach ten poziom może wzrosnąć we krwi, w jakim przypadku występuje urobilinuria? Przede wszystkim urobilinogen w moczu jest podwyższony w przewlekłych, ostrych patologiach wątroby, w tych warunkach, kiedy dochodzi do zniszczenia krwinek czerwonych, jelita nie funkcjonują normalnie. Mianowicie, kiedy:

  • marskość, zapalenie wątroby wątroby;
  • złośliwy lub niezłośliwy nowotwór;
  • przekrwienie wątroby;
  • niedokrwistość hemolityczna, w tym stanie dochodzi do całkowitego rozpadu czerwonych krwinek (czerwonych krwinek);
  • zatrucie chemikaliami, gdy dochodzi do rozpadu erytrocytów, hemoglobina w tym przypadku pojawia się swobodnie w osocze krwi; to z kolei zwiększa tworzenie bilirubiny i jest wydalane z żółcią (jak już stwierdziliśmy, urobilinogen powstaje z bilirubiny).

Na wzrost wskaźnika mają również wpływ następujące czynniki:

  • Zapalna, przewlekła choroba jelit.
  • Przewlekłe zaparcia.
  • Pasożyty.
  • Niedrożność jelit.

Wzrost liczby urobilin, zdaniem wielu lekarzy, nie jest oczywistą patologią, a jedynie wskazuje na możliwość jej obecności. Tak więc, w pewnych warunkach, gdy nadmiar żużla jest uwalniany do jelita (na przykład w przypadku biegunki), nerki otrzymują dodatkowy ładunek, w wyniku czego obecność urobilinogenu w moczu. To tylko potwierdza, że ​​nerki radzą sobie z ich pracą.

Powody do podnoszenia

Podsumowując. Co wykazuje urobilinogen w moczu? Albo nadwyżka produkcji bilirubiny przez wątrobę, albo jej powolne wykorzystanie. Objawy te przejawiają się w chorobach wątroby (marskość, zapalenie wątroby) lub w hemolizie (proces niszczenia czerwonych krwinek).

Jakie inne przyczyny tego wzrostu:

  • poważne zmiany patologiczne w śledzionie;
  • zatrucie truciznami, toksynami;
  • transfuzja krwi nieodpowiedniej grupy, czynnik Rh;
  • alkoholowe uszkodzenie wątroby;
  • niewydolność wątroby w następstwie zawału mięśnia sercowego;
  • zapalenie jelit, zapalenie jelita krętego;
  • zakrzepica, niedrożność żyły wątrobowej;
  • niewystarczające spożycie płynów, jego nadmierne wydalanie.

oznaczanie urobilinogenu w moczu

Urobilinogen w moczu w czasie ciąży

Pigment ten osiąga wysokie stężenie w przypadku naruszenia funkcji wątroby. Może to być spowodowane dziedziczną predyspozycją lub chorobami, takimi jak cholestaza, zapalenie wątroby. Jeśli urobilinogen w moczu jest podwyższony u ciężarnej kobiety, staje się ciemniejszy i przybiera kolor ciemnego piwa.

Innym powodem zwiększenia stężenia urobiliny w moczu może być zatrucie, które przyczynia się do zwiększenia utraty płynów. W tym przypadku wskaźnik zmienia się w zakresie od 20 do 35 μmol / l.

Wiele kobiet w ciąży, otrzymujących wynik analizy, jest zainteresowanych tym, co oznacza ten wysoki wskaźnik. Jedynie ginekolog-położnik może udzielić takiej porady w recepcji, być może, wyśle ​​dodatkowe badania.

Po przeprowadzeniu działań diagnostycznych lekarz wyciągnie wniosek, że podwyższone wskaźniki wskazują na toksyczne uszkodzenie ciała lub rozwój patologii krwi.

Jeśli jesteś pewny, że ciemnienie moczu nie ma nic wspólnego z brakiem płynów, zwiększonymi stratami lub przy użyciu jakichkolwiek leków, to koniecznie skonsultuj się ze specjalistą, ciemny mocz jest alarmującym sygnałem.

Urobilinogen w moczu dziecka

Dzienne stężenie urobilinogenu w moczu niemowlęcia nie powinno przekraczać 2 mg / l. Jeżeli liczba ta zostanie przekroczona, podejrzewa się następujące choroby:

  • zapalenie wątroby;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • ciężkie zapalenie okrężnicy;
  • inne infekcje.

Aby poznać prawdziwy powód, powinieneś zapoznać się z cechami okresu rozwoju niemowlęcia. U niemowląt ciało zasadniczo przystosowuje się do świata zewnętrznego, do środowiska zewnętrznego. U noworodków charakterystyczna jest żółtaczka spowodowana rozpadem hemoglobiny płodowej (zwanej dalej krwinkami czerwonymi). W konsekwencji powstaje zwiększona ilość urobilinogenu, która jest wykrywana w moczu. Zjawisko żółtaczki w tym wieku jest przejściowe, dlatego podwyższony poziom urobilinogenu w moczu jest normą dla noworodków.

urobilinogen jest nieobecny w moczu

Zmniejszono Urobilinogen

Co zrobić, jeśli urobilinogen nie znajduje się w moczu? Co to znaczy? Lekarze nie uważają braku moczu w moczu za cenny wskaźnik, ale nie można go przypisać normalnemu wariantowi. Jeśli w moczu nie ma żadnej substancji, ale znaleziono bilirubinę, może to wskazywać na zablokowanie przewodów żółciowych lub żółtaczkę pozawątrobową. Jest to również charakterystyczny objaw wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Jeśli żółć nie dostanie się do światła jelita, powoduje to również zmniejszenie poziomu urobilinogenu w moczu. Stężenie pigmentu może również zmniejszyć się w dużych objętościach moczu, w przypadku przekroczenia spożycia płynów (z niektórymi owocami).

Co robić?

Urobilinogen znajduje się w moczu - co to znaczy? Co należy zrobić w tym przypadku? Pierwsza wskazówka to nie panikuj. Nerwowy stres i negatywne emocje powodują manifestację stagnacji w ciele. Z podwyższonym poziomem urobilinogenu, musisz skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się prawdziwych przyczyn, musisz przejść dodatkowe testy.

Często dla tych, którzy pracują w nocy, nie śpią, są zaniepokojeni zegar biologiczny. W tym przypadku reakcja na obecność ciałek urobilinowych może być dodatnia. W tej sytuacji przywrócenie reżimu może przywrócić organizm do normy.

Aktywny tryb życia, ćwiczenia, zabiegi wodne pomagają organizmowi pozbyć się toksyn na czas. Przydatny w takich przypadkach i dieta mleczno-warzywna, która dostosuje pracę jelita. Nie ingeruj w tę sprawę i leczniczą gorzkie zioła: piołun, nieśmiertelnik, oman, wrotycz pospolity, oset mleczny. Przywracają organizm, pomagają usunąć nadmiar żużla z jelita. Napar przygotowuje się w następujący sposób: jedną łyżkę wylewa się 0,5 litra wrzącej wody i kładzie nacisk na pół godziny. Weź ¼ filiżanki przed posiłkami.