Pokoliczka cholinergiczna: przyczyny, objawy i leczenie

Proces syntezy neuroprzekaźników nieustannie zachodzi w ciele każdej osoby. Są to biologicznie aktywne substancje biorące udział w przewodzeniu impulsów nerwowych. Jednym z tych mediatorów jest acetylocholina, biogenna amina. Odpowiada za skurcz mięśni, kontroluje tworzenie pamięci długotrwałej i normalizuje pracę serca.

Kiedy acetylocholina ma niedobór w organizmie, występują problemy ze snem i pamięć zanika. Osoba traci umiejętność słyszenia, postrzegania informacji. W rzadkich przypadkach i na tle ostrego uwalniania biogennej aminy rozwija się pokrzywka cholinergiczna. Cechy tej choroby i metody jej leczenia zostaną omówione w dzisiejszym artykule.

Czym jest choroba?

Wyróżnia się pokrzywkę cholinergiczną choroby autoimmunologiczne. W roli bodźca, który wywołuje nietypową reakcję układu immunologicznego, jest acetylocholina. Ta substancja jest produkowana przez własne komórki organizmu. Wraz ze wzrostem jego poziomu aktywowane są przeciwciała, które wywołują reakcję alergiczną. Przejawia się jako uwalnianie histaminy, prostaglandyn i innych mediatorów stanu zapalnego z komórek. Obrzęk rozwija się w miejscu przenikania alergenu i możliwe jest zaczerwienienie skóry o różnych stopniach intensywności.

Choroba jest stosunkowo rzadka. Wśród wszystkich odmian pokrzywki postać ta jest diagnozowana w 7-8% przypadków. Młodzi ludzie i dzieci są bardziej podatni na to.

Czynniki ryzyka

Przyczyny pokrzywki cholinergicznej są nadal słabo poznane. Wiadomo, że alergia na acetylocholinę występuje u osób o wysokiej reaktywności odporności. Również jego rozwój może być poprzedzony patologiami towarzyszącymi atypowej odpowiedzi immunologicznej organizmu. Przede wszystkim jest:

• dystonia wegetatywna;
• przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• dystonia neurokręgowa.

Normalnie, biogenna amina jest produkowana codziennie przez organizm w ilości niezbędnej do funkcjonowania układu nerwowego. Substancja jest w pełni zużywana i nie wywołuje reakcji alergicznych. W niektórych przypadkach, w połączeniu z nadmiernym poceniem, następuje gwałtowne uwolnienie acetylocholiny.

Osobliwymi czynnikami prowokatorami dla podwyższenia temperatury skóry są:

• aktywność fizyczna;
• nadmierne podniecenie;
• strach, strach;
• stosowanie ostrego lub gorącego jedzenia, alkoholu;
• stres

Każda osoba od czasu do czasu przechodzi ogromny atak biogennej aminy. Jednak nie wszyscy znajdują objawy tej choroby. Dlaczego tak się dzieje? Oprócz wrażliwości na acetylocholinę, osoba musi mieć predyspozycje do alergii. Łączenie tych dwóch czynników i powoduje rozwój procesu patologicznego.

Obraz kliniczny

Na pokrzywkę tego typu charakteryzuje się natychmiastowy rozwój alergii. Przejawia się w postaci wysypki skórnej. Występuje w ciągu 10 minut po aktywacji czynnika prowokującego. Wysypka ma wygląd niewielkich bąbelków w kolorze bladoróżowym, otoczona fioletowym obszarem. Ulubionym miejscem ich lokalizacji jest obszar szyi i twarzy, górna część ciała, grzbiet.

Ponieważ acetylocholina jest mediatorem układu nerwowego, objawom skórnym tej choroby może towarzyszyć świąd. Pęd krwi do dotkniętych obszarów często powoduje gorączkę. Z reguły atak pokrzywki trwa od 10 minut do pełnej godziny. W przypadku przewlekłego przebiegu choroby objawy ustępują dopiero po kilku dniach.

Pierwsza pomoc

Głównym czynnikiem zwalczania alergii skórnych, wielu uważa leki przeciwhistaminowe. W przypadku pokrzywki tego gatunku są one nieskuteczne, ponieważ łagodzą objawy tylko przez pewien czas. Kilka dni później wracają ponownie, ale z zemstą.

Aby pomóc ofierze, należy najpierw wyeliminować kontakt z alergenem. Na dotkniętej skórze można zastosować dowolny balsam, który zawiera mentol. Substancja działa kojąco na skórę. Następnie pacjentowi należy podać leki uspokajające, na przykład nawóz pospolity. Jeśli to możliwe, spróbuj zatrzymać pocenie się. W tym celu zaleca się przewietrzyć pomieszczenie, włączyć klimatyzator. Niektóre pomagają ochłodzić prysznic.

Po wyeliminowaniu ataku alergicznego należy zadzwonić do zespołu medycznego. Pacjent z kolei nie powinien odmawiać hospitalizacji. Czasami te ataki powtarzają się kilka razy dziennie.

Zasady diagnozy

Sama choroba nie zagraża życiu. Nie oznacza to jednak, że jego objawy można zignorować. Aby postawić diagnozę, należy skontaktować się z lekarzem ogólnym, alergologiem lub dermatologiem. Najpierw lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i wysłucha skarg pacjenta, a następnie:

1. Prowokacyjne testy pokrzywki. Alergia w tym przypadku jest spowodowana przez leki. Substancji podobnej do składu do acetylocholiny wstrzykuje się podskórnie pacjentowi. Jeśli w ciągu 5-20 minut pojawią się charakterystyczne objawy choroby (wysypka, pęcherze, zaczerwienienie), wstępna diagnoza zostaje potwierdzona.
2. Efekt wywołujący. Pacjent proszony jest o opuszczenie rąk do łokcia w gorącej wodzie na chwilę (temperatura około 42-45 stopni). Jeśli po takiej prowokacji termicznej pojawiają się pęcherze na skórze, wstępna diagnoza zostaje potwierdzona.

Ponieważ pokrzywka często rozwija się na tle chorób ogólnoustrojowych, w przyszłości pacjentowi zaleca się badanie narządów układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego, przewodu żołądkowo-jelitowego. W przypadku stwierdzenia patologii zalecane jest kompleksowe leczenie z uwzględnieniem istniejących problemów zdrowotnych.

Terapia farmakologiczna

Leczenie pokrzywki cholinergicznej różni się od standardowego schematu leczenia przewidzianego dla alergii różnego pochodzenia. W naszym przypadku odpowiednia reakcja prowokuje substancję, którą organizm sam wytwarza. Dlatego większość leków przeciwhistaminowych w walce z chorobą jest nieskuteczna.

Do leczenia pokrzywki stosuje się różne maści i żele, które obejmują substancję atropinę i ekstrakt z belladonny. Są to leki - holokomorowate o działaniu uspokajającym ("La Cree", "Gistan-N"). Zaleca się nakładanie 1-2 razy dziennie na dotkniętą skórę.

Jednym z leków należących do grupy antycholinergików jest "Platyfilina". W przypadku pokrzywki cholinergicznej przepisuje się ją najczęściej, ponieważ pozytywny efekt obserwuje się tydzień po rozpoczęciu przyjmowania. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Nie ma żadnych skutków ubocznych i nie zidentyfikowano przypadków przedawkowania.

Leki przeciwhistaminowe (Claritin, Telfast) są przepisywane w przypadkach, gdy patologiczny proces ma charakter przekrojowy. Jednocześnie obserwuje się inne objawy alergiczne (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie spojówek, świąd w nosie itp.) Wraz z pokrzywką.

Jeśli zmiany chorobowe zajmują duże obszary, a jakość życia pacjenta pogarsza się z powodu bezsenności i utraty apetytu, przepisuje się kortykosteroidy (prednizolon, deksametazon) i środki uspokajające (Motherwort Forte, Novopassit). Wszelkie leki hormonalne mogą być stosowane tylko na receptę i w zalecanej dawce. W przeciwnym razie konsekwencje dla organizmu mogą być nieodwracalne.

Efekty fizjoterapii

W ostrej fazie pokrzywki cholinergicznej zalecana jest plazmafereza. Istotą tej procedury jest oczyszczenie osocza z antygenów i przeciwciał. Przeprowadza się go w warunkach stacjonarnych za pomocą wirówki. Krew umieszczana jest w aparacie do późniejszego rozdzielenia na masę erytrocytów i osocze. Ta ostatnia jest usuwana, a ukształtowane elementy są ponownie wprowadzane razem z roztworem zastępczym osocza.

Taka terapia ma pewne zalety, ponieważ pozwala zatrzymać objawy i przedłużyć okres remisji. Wady procedury obejmują potrzebę dodatkowego stosowania leków białkowych.

Dieting

W przypadku jakiejkolwiek formy alergii, pokrzywka nie jest wyjątkiem, lekarze zalecają odrzucenie niektórych produktów. Produkcja acetylocholiny nie zależy od diety. Z drugiej strony, niestrawność i ciągłe stosowanie wysoce alergizujących pokarmów przyczynia się do uwalniania histaminy. Lepiej zrezygnować:

• słodycze i ciastka;
• jajka;
• jasne warzywa i owoce;
• miód;
• owoce morza;
• twarde sery;
• tłuste mleko.

Słodkie napoje gazowane i alkoholowe również nie nadają się do alergii. W pełni odmówić mięsa nie może, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo niedokrwistości. Lekarze zalecają zmniejszenie spożycia nawet 3-4 razy w tygodniu.

Należy preferować obojętne pokarmy bogate w witaminy C, E i grupy B. Są to produkty mleczne, chude mięso drobiowe, zboża (gryka, jęczmień, bulgur), warzywa zielone.

Pomóż tradycyjnej medycynie

Podczas leczenia pokrzywki receptury uzdrowicieli ludowych mogą być stosowane jako dodatki. Ich głównym działaniem jest łagodzenie objawów. Ponadto naturalne preparaty mogą wzmacniać układ odpornościowy, oczyszczać organizm i normalizować pracę ośrodkowego układu nerwowego.

Na przykład skutki stresu są łatwe do wyeliminowania herbaty z miętą. Do stosowania miejscowego powszechnie stosuje się roztwory rumianku i sody. Codzienne powtarzanie zabiegu może zmniejszyć swędzenie.

Prognoza na rokowanie

Pokrzywka cholinergiczna jest rzadką i słabo poznaną postacią choroby. Przewiduj, że wynik terapii może być oparty na danych i wcześniejszych doświadczeniach. Jak pokazuje praktyka, łagodny przebieg patologii u dzieci i młodzieży często kończy się spontanicznym wyleczeniem.

Kiedy powtarzająca się forma jest niezwykle ważna, aby zastosować środki zapobiegawcze. W tym przypadku prawdopodobieństwo rozwoju takich powikłań jak Obrzęk Quincke, towarzyszy mu uduszenie i wstrząs anafilaktyczny.

Metody zapobiegania

Głównym sposobem zapobiegania chorobie jest minimalizacja działania czynników prowokujących. W tym celu pacjentom zaleca się unikanie gorących kąpieli, odwiedzania saun i kąpieli. Ponadto będziesz musiał zrezygnować lub zmniejszyć poziom aktywności fizycznej. Musisz nauczyć się kontrolować stan emocjonalny, aby uniknąć nerwowej nadmiernej stymulacji.

Szczególną uwagę należy zwrócić na środki mające na celu poprawę odporności w celu zmniejszenia ryzyka chorób zakaźnych. Takiej patologii często towarzyszy gorączka. Wzmocnienie obrony organizmu przyczynia się do prawidłowego odżywiania, procedur utwardzania. Nie wolno nam zapominać o spacerach na świeżym powietrzu, ponieważ eliminują one także skutki stresu.

Nie myśl, że te ograniczenia muszą przestrzegać całego życia. Choroba zwykle znika w ciągu kilku miesięcy, jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie. Po wyzdrowieniu możesz bezpiecznie powrócić do normalnego życia.