Vasotomy of concha: co to jest, wskazania, opis procedury, skuteczność

Katar to jeden z objawów, które niepokoją każdą osobę przynajmniej raz lub dwa razy w roku. I choć na pierwszy rzut oka takie wydzielanie z nosa nie wydaje się być szczególnym problemem, wielu nadal nie zgadza się z tym, ponieważ czasami katar może stać się stałym towarzyszem. Jednocześnie nie tylko powoduje dyskomfort dla "właściciela", ale także utrudnia utrzymanie zwykłego trybu życia, przeszkadza w oddychaniu i spaniu. Leki, które są powszechne na rynku farmaceutycznym, w tym przypadku nie oszczędzają ani nie pomagają tylko tymczasowo. A następnie specjaliści oferują leczenie pacjenta za pomocą metody chirurgicznej, a mianowicie, aby dokonać wazektomii koncha. Co to jest?

O operacji

Jest to dość skuteczny sposób radzenia sobie z ciągle zablokowanym nosem z powodu naczynioruchowego lub alergicznego nieżytu nosa. To właśnie te choroby stanowią podstawę takiej interwencji chirurgicznej. W rezultacie rozszerzają się ich splotowate żyły jamiste, co powoduje wzrost warstwy błony śluzowej i rozmiar stożków nosowych. Pod względem obrazu klinicznego występują objawy, takie jak zwężone oddychanie przez nos, wydzielina śluzu i / lub częste kichanie. Zatłoczenie może wywołać stagnację w żyłach dolnego mózgu, defekty krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Powikłania kataru są głównie polipami i antritis.

W tym artykule rozważamy laserową wazektomię konchy.

Najlepsze rozwiązanie

Przez wiele lat możesz walczyć z przeziębieniem. Powszechnie wiadomo, że leki, które przyczyniają się do zwężenia naczyń krwionośnych, powodują uzależnienie u osoby, w wyniku czego po zaprzestaniu podawania następuje powrót kataru. Przewlekły nieżyt nosa jest poważnym problemem, ponieważ trudno go leczyć lekami. Jest to szczególnie ważne, gdy zwiększone wydzielanie śluzu jest spowodowane przez reakcje alergiczne lub specyfikę stylu życia danej osoby (na przykład, praca z pyłem lub z różnymi odczynnikami chemicznymi). W takich sytuacjach najlepszym rozwiązaniem jest vasotomia koncha (wyjaśnimy, co to jest).

Jak skuteczna jest ta procedura i co kryje się pod tą nazwą? Takie pytania zadają prawie wszyscy pacjenci, którzy otrzymują zalecenie od lekarza, aby zastosować tę metodę terapeutyczną. Aby zrozumieć zawiłości procesu chirurgicznego, musisz najpierw poznać zmiany, które zachodzą w nosie podczas przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa.

Ponieważ każdy proces zapalny powoduje obrzęk, śluz staje się z niego grubszy, a wydzielanie zwiększa się. Prowadzi to do zatkanego przepływu powietrza przez kanały nosowe. Z powodu ciągłego kataru pojawia się niedotlenienie mózgu głowy. Aby uniknąć takich niebezpiecznych powikłań, konieczna jest waskularyzacja, która odnosi się do wycięcia tych tkanek, które zostały poddane zapaleniom typu przewlekłego. Rezultatem tej procedury jest naruszenie dopływu krwi do spuchniętej błony śluzowej, zmniejsza się jej grubość, a dostęp powietrza staje się bardziej wolny.

Kto powinien operować koncha?

Vasotomia strzyków nosowych (co jest interesujące dla wielu) powinna być przeprowadzona tylko w przypadku nieskuteczności leczenia za pomocą leków. Oprócz przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa interwencja chirurga wymaga innych patologii. Wskazania do zabiegu to:

• przerostu nosa, które może wystąpić nie tylko z powodu przeziębienia, ale także działać jako niezależna choroba; często rozwija się w okresie dojrzewania;
• uzależnienie od leków zwężających naczynia ze względu na ich długotrwałe stosowanie, kiedy dana osoba po prostu nie może odmówić ich przyjęcia, a zniesienie takich leków tylko zwiększa obrzęk i produkty śluzowe;
• Nieżyt nosa typu naczynioruchowego, rozwijający się z powodu zwiększonego dopływu krwi do błony śluzowej nosa i wpływu istotnych czynników;
• procesy klejowe w jamie nosowej;
• skrzywienie przegrody nosa, które narusza drożność ruchów;
• przerost nabłonka.

Leczenie lekami w takich przypadkach nie przyniesie pożądanego efektu. Naczynie dolnych małżowin usznych, według opinii, jest jedynym sposobem na zniszczenie przeziębienia. Tkaniny można wyciąć z jednej strony iz obu.

Przeciwwskazania do operacji

Chociaż tego rodzaju interwencja nie jest trudną procedurą i może być przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjnej, nie dotyczy wszystkich pacjentów. Są takie sytuacje, kiedy przeprowadzanie wazoprotektomii jest zabronione. Dlatego przed podjęciem decyzji o takiej procedurze należy najpierw uzyskać konsultację od otolaryngologa. Istnieje lista przeciwwskazań, które utrudniają wdrożenie wazektomii koncha (która jest obecnie znana), w tym:

• ciąża i czas karmienia piersią: ponieważ operacja nie jest operacją nagłą, należy ją odłożyć na okres po porodzie lub anulowaniu laktacji;
• zaostrzenie chorób górnych dróg oddechowych: jeśli występuje ognisko zapalne (na przykład zapalenie krtani, zapalenie nerek), jama nosowa może uzyskać wtórną infekcję podczas operacji lub po niej;
• ostre patologie zakaźne;
• choroby krwi wraz z niewystarczającą liczbą płytek krwi lub czynnikami krzepnięcia krwi, w wyniku czego nie można wykonać waskulacji z powodu ryzyka wstrząsu krwotocznego;
• patologia psychiczna.

Jak przygotować się do operacji?

Vasotomia dolnych małżowin jest wykonywana tylko z wyjątkiem wszystkich możliwych przeciwwskazań ze strony specjalisty. Aby to zrobić, musisz zdać wszystkie egzaminy. Aby wykluczyć patologie typu zakaźnego, historia zostanie starannie zebrana. Lekarz wykryje obecność / brak kontaktów pacjenta z osobami, które mają odpowiednie choroby. Otolaryngologowi zostaną przydzielone takie testy, jak koagulogram i UAC.

Bardzo ważne jest, aby skupić się na krzepnięciu krwi i poziomach płytek krwi. Aby wyeliminować zapalenie dróg oddechowych, należy wziąć pod uwagę liczbę leukocytów we krwi, aby zbadać węzły chłonne i ścianę nosogardzieli, która znajduje się z tyłu. Inną specjalną metodą badania pacjenta jest rinoskopia, która jest potrzebna do oceny stanu błony śluzowej nosa i jej poziomu drożności. Zabieg przeprowadza się w krótkim czasie na oddziale ambulatoryjnym.

Jak wykonuje się zabieg wazektomii?

Ta procedura jest wykonywana głównie na dolnej części nosa po obu stronach. Pacjent jest w tej chwili w pozycji siedzącej. Operacja trwa od piętnastu do trzydziestu minut. Nosa są znieczulane przed zabiegiem wazektomii.

Widoki

Chirurgia ma takie odmiany jak:

• metoda instrumentalna, która jest wykonywana za pomocą skalpela, następuje wycięcie błony śluzowej, a naczynia są "zapieczętowane";
• falowanie fal radiowych koncha;
• laserowa wazopotomia - ta metoda jest bezbolesna i bezkrwista, obecnie najszerzej rozpowszechniona;
• resekcję podciśnienia przeprowadza się przez włożenie specjalnej rurki do warstwy pod błoną śluzową i wytworzenie podciśnienia; w rezultacie przerośnięty obszar jest zasysany, a nabłonek znacznie zwęża;
• kriodestrukcja, polegająca na tym, że błona śluzowa jest kauteryzowana ciekły azot.

W niektórych przypadkach nacięcie naczyniówki nosa pod skórą wykonuje się równocześnie z plastyką turboplastyczną, czyli wycięciem przegrody nosowej. W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie konchotomii, co eliminuje nie tylko przerost tkanki, ale także polipy.

Cechy okresu pooperacyjnego

Najczęściej odzyskiwanie trwa krócej. Długość okresu rehabilitacji jest bezpośrednio związana z metodą operacji, a powszechną praktyką jest to, że pacjenci otrzymują szpital przez cały okres powrotu do zdrowia.

Po operacjach klasycznych konieczne jest kilkakrotne podbicie nosa. Tampony są trwale usuwane dopiero po uformowaniu gęstej skorupy.

W przypadku oszczędzania do maksymalnego stopnia interwencji chirurgicznej (na przykład przy napromienianiu falą dolną koncówek nosowych), pacjent może opuścić klinikę dosłownie w pół godziny po zabiegu.

Co jest w tej chwili zabronione?

W okresie pooperacyjnym, niezależnie od stanu i metody pacjenta, zabrania się:

• chodzić w saunie, łaźni, basenach i siłowni;
• biegać;
• spożywać napoje alkoholowe;
• podnosić ciężkie przedmioty.

Po każdej wazektomii nosa, zgodnie z opiniami, należy dbać o nos i ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty laryngologicznego.

W większości przypadków eksperci zalecają płukanie nosa kilka razy dziennie roztworami soli (Aquamaris, No-salt, Aqualor, Physiomer, Salin, Marimer, Delfin, sól fizjologiczna), oraz leczenie błon śluzowych dowolnym neutralnym olejem, na przykład brzoskwinią, wazeliną lub rokitnikiem.

Możliwe powikłania

Wazotomia podśluzówkowa konchy dolnej jest w przeważającej mierze nieszkodliwa. Po jego wdrożeniu zawsze pojawiają się obrzęki, strupy i gruby smark. Jeśli zastosowano radionohm, laser lub identyczne metody minimalnie inwazyjne, stan powróci do normy trzeciego lub piątego dnia. Ale po operacji - za półtora miesiąca.

Aby przywrócić normalne funkcjonowanie nosa, proces gojenia i obrzęku zajmuje czas. Czasami pacjenci wymagają ponownej operacji.

Jako powikłanie można dokonać infekcji, która może być zdiagnozowana przez wysoką gorączkę i wzrost przeziębienia. Ponadto, w niektórych przypadkach błona śluzowa zanika i pojawiają się objawy, takie jak dyskomfort i suchość.

Jeśli pacjent nie zastosuje się do zaleceń lekarza, w nosie mogą pojawić się zrosty lub zrosty. Ich rozbiór odbywa się metodami chirurgii w znieczuleniu miejscowym.

Vasotomy: recenzje pacjentów i lekarzy

Jeśli operacja została wykonana prawidłowo, występowanie powikłań jest minimalne. Jest to czynnik przyczyniający się do wazektomii w przeroście nabłonka i przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa.

Pacjenci również mówią pozytywnie o operacji i mówią, że stan się poprawił, wyciek z nosa zniknął i nic innego nie zakłóciło ich oddychania.