Zdolność życiowa płuc. Płuca zdrowej osoby

Zdolność życiowa płuc (VC) to największa objętość powietrza, którą człowiek może wchłonąć do płuc po maksymalnym wydechu. Spokojnie wdychając i wydychając powietrze, dorosły przetwarza około 500 cm ³ powietrza potrzebnego do optymalnego funkcjonowania układu oddechowego. Należy jednak pamiętać, że nawet w spokojnej atmosferze po wydechu można nieumyślnie wdychać znacznie większą ilość powietrza niż jest to wymagane. Jego objętość wyniesie około 1500 cm ³ . W rzeczywistości jest to powietrze rezerwowe, które przechowuje płuca w przypadku braku tlenu.

Dlatego średnia pojemność życiowa ludzkie płuco reprezentuje całkowitą objętość wszystkich rodzajów oddychania, które mogą wytwarzać płuca. W tej kategorii podsumowano:

• dodatkowe powietrze;
• oddechowy;
• rezerwy.

VC osiąga około 3500 cm ³ .

Powietrze resztkowe i powietrze pęcherzykowe

Obliczając objętość pojemności życiowej płuc, należy wziąć pod uwagę fakt, że osoba nigdy nie wydycha całego powietrza. Nawet przy najgłębszym możliwym wydechu w płucach pozostaje co najmniej 800 cm3 powietrza, które jest zasadniczo resztkowe.

Z uwagi na fakt, że powietrze resztkowe i zapasowe są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu, pęcherzyki płucne są stale wypełnione podczas cichego oddychania. Taka konserwacja powietrza otrzymała nazwę pęcherzyków płucnych i może osiągnąć wskaźniki rzędu 2500-3500 cm ³ . Z powodu istnienia tej rezerwy, płuca wykonują ciągłą wymianę gazową z krwią, tworząc własne środowisko gazowe w ciele.

Od czego zależy objętość płuc?

Moc, z jaką funkcjonują płuca można podzielić na dwie główne kategorie:

• wdechowe;
• wydechowy.

Jednocześnie, podobnie jak zdolność życiowa płuc, są bezpośrednio związane z tym, jak fizycznie rozwinięta jest osoba: czy poświęca wystarczająco dużo uwagi szkoleniu, czy ma silną konstytucję. Przy obliczaniu należy wziąć pod uwagę, że w przypadku niektórych chorób wskaźniki znacznie odbiegają od standardów standardowych, jednak przy zastosowaniu specjalnych metod szkoleniowych wielkość pojemności życiowej płuc może być znacznie zwiększona nawet przy tak poważnych chorobach.

Co jest potrzebne, aby poznać objętość płuc?

Jeśli lekarz podejrzewa choroby układu sercowo-naczyniowego u pacjenta podczas badania klinicznego lub klinicznego, znajomość standardowej objętości płuc odgrywa kluczową rolę, ponieważ stały brak tlenu w ciele może prowadzić do dalszych powikłań, a nawet bardziej poważnych konsekwencji. Wiedząc, w jaki sposób rozwinął się pacjent, jest to zdolność życiowa płuc, której tempo jest indywidualne dla każdej osoby, lekarz może, koncentrując się na wskaźnikach uzyskanych przed i po chorobie, nie tylko dokładniej diagnozować, ale także przepisać optymalnie odpowiednie leczenie. Tylko w tym przypadku, jeśli nie całkowite wyleczenie pacjenta, zapewniona jest przynajmniej stabilizacja jego stanu.

Płuca dziecka

Podczas określania, jaki rodzaj pojemności życiowej mają płuca dziecka, należy wziąć pod uwagę, że ich rozmiar jest o wiele bardziej labilny niż u dorosłych. Co więcej, u niemowląt bezpośrednio zależy od szeregu niekorzystnych czynników, które obejmują przede wszystkim płeć dziecka, wzrost, ruchomość klatki piersiowej i jej obwodu, stan, w jakim płuca są w czasie testu, a także stopień sprawności ciała.

Jeśli objętość płuc mierzy się u niemowlęcia, sprawność mięśni i, w rezultacie, płuca są bezpośrednio związane z ładowaniem i podobnymi procedurami wykonywanymi przez rodziców.

Przyczyny odchyleń od standardowych wskaźników

Gdy objętość powietrza w płucach zmniejsza się tak bardzo, że zaczyna wpływać na ich normalne działanie, można zaobserwować wiele różnych patologii. Ta kategoria obejmuje następujące choroby:

• zwłóknienie dowolnego rodzaju;
• niedodma;
• rozproszone zapalenie oskrzeli;
• skurcz oskrzeli lub astma oskrzelowa;
• rozedma płuc ;
• różne deformacje klatki piersiowej.

Diagnostyka u dzieci

Rozpoznanie płuc jest zwykle udzielane osobom, których pojemność płuc spadła do krytycznych poziomów. W większości przypadków oznacza to, że objętość standardowych norm spadła o ponad 80%. W tym przypadku właściwą wartość można obliczyć za pomocą danych uzyskanych w wyniku pomiaru podstawowej przemiany materii występującej w płucach pomnożonej przez współczynnik korelacji. To z kolei można obliczyć przeprowadzając pomiary empiryczne, a właściwą wartość można rozpoznać po wskaźnikach odpowiedniego wieku, wzrostu, płci i wagi, które są optymalne.

Jakie są obliczenia JEL?

Aby dowiedzieć się, ile poszczególne wskaźniki uzyskane w wyniku badań są zgodne z normami, zwykle początkowo oblicza się wartość tzw. Właściwej pojemności życiowej płuc (DZHEL), z którą porównuje się wynik.

Pomimo tego, że wynik jest obliczany przy użyciu różnych formuł, podstawowe dane pozostają niezmienione. Wykorzystywane są dane uzyskane z pomiaru wzrostu badanej osoby (w metrach) i wieku (w latach), co jest wskazane w obliczeniach literą B. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że wynik prawidłowej pojemności płuc zostanie uzyskany w litrach.

Wzór do obliczania JEL

Pomiar pojemności życiowej płuc przeprowadzany jest indywidualnie dla każdej osoby. Oczywiście istnieje wiele czynników, które pozwalają na średnie obliczenia objętości.

• Dla mężczyzn: 5,2 × wysokość - 0,029 × B (wiek) - 3,2.
• Dla kobiet: 4,9 × wysokość - 0,019 × B (wiek) - 3,76.
• Dla dziewczynek w wieku do 17 lat o wzroście do 1,75 m: 3,75 × wysokość - 3,15.
• Dla chłopców w wieku do 17 lat z wysokością do 1,65 m: - 4,53 × wysokość - 3,9.
• Dla chłopców poniżej 17 lat o wzroście powyżej 1,65 m: 10 × wysokość - 12,85.

Należy pamiętać, że płuca osoby zdrowej, profesjonalnie zajmujące się treningiem fizycznym, mogą być wyższe niż przyjęte standardy o więcej niż 30%. Z tego powodu lekarze często są zainteresowani tym, czy podmiot uprawia sport.

Kiedy należy obawiać się zmniejszenia JEL?

Przyjmij odchylenia od standardowych wskaźników, które pokazują prawidłową pojemność życiową płuc, osoba powinna mieć w tym momencie, kiedy podczas wykonywania lekkich procedur fizycznych w stanie normalnym, osoba zaczyna odczuwać zadyszkę lub szybki oddech. Szczególnie ważne jest, aby nie pominąć momentu zmniejszenia JEL podczas badania lekarskiego, w wyniku którego ujawniono znaczny spadek amplitudy fluktuacji oddechowych występujących w ścianie klatki piersiowej. Ponadto w procesie badań można zidentyfikować inne patologie, wśród których najbardziej rozpowszechnione są:

• ograniczone oddychanie;
• wysokie położenie membrany.

W zależności od charakteru patologii, która sprowokowała jego wystąpienie, diagnoza JEL może być koniecznością uboczną lub obowiązkowym środkiem do ustalenia prawidłowej diagnozy i dalszego leczenia.

Na co wpływa diagnoza JEL?

Pomimo faktu, że dla diagnozy różnych patologii redukcja JAL nie odgrywa znaczącej roli, ma znaczący wpływ na naruszenie stabilnej funkcji układu oddechowego, która jest wywoływana przez różne choroby.

W celu ustalenia, czy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki JEL, lekarz musi ustalić, w jakim stanie jest przepona pacjenta, jak bardzo ton perkusyjny mierzony powyżej płuc przekroczył normę. W tym przypadku dźwięk podczas badania może być w niektórych przypadkach "pudełkowy". Ponadto istotną rolę odgrywa również prześwietlenie płuc, w którym lekarz może zobaczyć, w jaki sposób przezroczystość pól płuc odpowiada wymaganym wskaźnikom.

Pewne niespójności

W rzadkich przypadkach, w wyniku badań, można znaleźć równoczesny wzrost resztkowej objętości płuc i zmniejszenie VC u pacjenta w stosunku do objętości wentylowanej przestrzeni płucnej. W przyszłości taka rozbieżność wskaźników w ciele może prowadzić do tego, że u osoby rozwija się niewydolność wentylacji płuc, która w przypadku braku terminowej i właściwej terapii pogorszy jedynie niestabilny stan pacjenta.

W niektórych przypadkach najlepszym rozwiązaniem tego problemu może być szybki oddech, który musi sam podążać, ale w obecności pewnych chorób, w szczególności niedrożności oskrzeli, nie występuje takie wyrównanie tlenu w płucach. Jest to bezpośrednio związane z faktem, że osoby z tą chorobą mają niekontrolowany głęboki wydech, dlatego wraz z tworzeniem tej patologii układu oddechowego, prowadzi to do wyraźnej hipowentylacji pęcherzyków płucnych i późniejszego rozwoju hipoksemii. Podczas określania optymalnego leczenia konieczne jest wzięcie pod uwagę faktu, że jeśli u pacjenta wystąpi spadek VC w wyniku ostrej rozprężenia płuc, przy odpowiednim leczeniu wskaźniki mogą powrócić do stanu stabilnego.

Przyczyny naruszenia VC

W sercu wszystkich znanych naruszeń stabilnego działania VC w organizmie człowieka są trzy główne odchylenia:

• zmniejszenie zdolności jamy opłucnej;
• utrata funkcjonalnego miąższu płuc;
• patologiczna sztywność tkanki płucnej.

Bez natychmiastowego leczenia, te nieprawidłowości mogą wpływać na tworzenie typu ograniczonego lub restrykcyjnego. niewydolność oddechowa. W tym przypadku podstawą do rozpoczęcia jego rozwoju jest zmniejszenie obszaru, w którym płuca się przetwarzają dwutlenek węgla i w rezultacie zmniejszenie liczby pęcherzyków zaangażowanych w pracę nad przetwarzaniem tlenu.

Do najczęstszych chorób, które mogą mieć wpływ na ich pracę, należą:

• wodobrzusze;
• otyłość;
• hydrothorax;
• zapalenie opłucnej;
• odma opłucnowa;
• wyraźna kifoskolioza.

Jednocześnie, co dziwne, zakres chorób płuc wpływających na wydajność pęcherzyków płucnych w przetwarzaniu powietrza, aw konsekwencji na powstawanie niewydolności oddechowej, nie jest tak duży. Należą do nich w większości ciężkie postaci patologii:

• beryloza, która może później przekształcić się w formę zwłóknienia;
• sarkoidoza;
• Zespół Hammana-Richa;
• rozlane choroby tkanki łącznej;
• pneumoskleroza.

Bez względu na chorobę, która spowodowała zakłócenie stabilnej pracy organizmu, co jest zapewnione przez zdolność życiową ludzkich płuc, pacjenci muszą przeprowadzać procedurę diagnostyczną w regularnych odstępach czasu, aby nie tylko monitorować dynamikę VC, ale także podejmować na czas działania, gdy sytuacja się pogorszy.