Deformacja klatki piersiowej: stopień, przyczyna, leczenie. Lejek i zniekształcone zniekształcenie klatki piersiowej

Deformacja klatki piersiowej może być wrodzona lub nabyta. Towarzyszy mu znacząca zmiana kształtu. Ta patologia jest uważana za bardzo poważną.

Informacje ogólne

Skrzynia jest rodzajem szkieletu mięśni i kości. Jego głównym zadaniem jest ochrona narządów wewnętrznych górnej części tułowia. Obecnie ustalono, że odkształcenie klatki piersiowej ma negatywny wpływ na serce, płuca i inne narządy. Ta patologia pociąga za sobą zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu różnych systemów.

Ogólne informacje o indeksie Gizhitskaya

Jest to wskaźnik rentgenowski, który jest obecnie optymalny. Wskaźnik ten służy do dokładnego określenia stopnia deformacji klatki piersiowej. Dzięki niemu eksperci mogą zdecydować o potrzebie korekty chirurgicznej.

Podstawowa klasyfikacja

Wszystkie możliwe warianty tej patologii są podzielone na dwie główne grupy. Jak wspomniano wcześniej, deformacja klatki piersiowej może być wrodzona (dysplastyczna) i nabyta. Te drugie są znacznie powszechniejsze. Ich rozwój często występuje pod wpływem następujących czynników:

1. Gruźlica kości.
2. Skolioza
3. Ciężkie obrażenia i oparzenia niektórych obszarów mostka.
4. Krzywica
5. Przewlekła choroba płuc.

Każde zniekształcenie klatki piersiowej (wrodzone) oznacza obecność poważnych nieprawidłowości lub niedorozwoju następujących obszarów:

1. Łopatki
2. Piersi.
3. Kręgosłup.
4. Mięśnie klatki piersiowej.
5. Żebra

Rzadziej dochodzi do najpoważniejszej deformacji klatki piersiowej. Przyczyny tkwią w obecności znacznego zaburzenia w rozwoju struktur kostnych.

Dodatkowe informacje

Naruszenia są podzielone na formy w zależności od lokalizacji patologii. Istnieją odchylenia następujących ścian:

1. Powrót.
2. Side.
3. Przód

Deformacje mogą być bardzo różnorodne. W niektórych przypadkach jest to nieznacznie zauważalna defekt kosmetyczny, podczas gdy w innych jest to niezwykle wyraźna patologia. Ten ostatni najczęściej powoduje znaczące zaburzenia w funkcjonowaniu płuc i serca.

Cechy wrodzonych zmian

W tym przypadku zawsze obserwuje się deformacje przedniego odcinka klatki piersiowej. Często patologii towarzyszy poważny niedorozwój mięśni. W niektórych przypadkach krawędzie mogą być całkowicie nieobecne.

Deformacja klatki piersiowej

Patologii tej towarzyszy zauważalna recesja poszczególnych stref. Są to w szczególności przednie odcinki żeber, chrząstki lub mostka. Jest to dość powszechna wada rozwojowa. Deformacja klatki piersiowej często występuje z powodu poważnych zmian genetycznych w strukturze chrząstki i tkanek łącznych.

Obraz kliniczny w młodszym wieku

Ta patologia bardzo często staje się przyczyną innych dolegliwości. Deformacja klatki piersiowej u dzieci występuje podczas ich aktywnego wzrostu. W tym okresie występują zmiany w kształcie kości. W szczególności odnosi się to do kręgosłupa. Bardzo często dochodzi również do zmian w lokalizacji narządów wewnętrznych i naruszeń w ich pracy. Deformacji klatki piersiowej u dzieci towarzyszą liczne wady rozwojowe. W odniesieniu do takich przypadków w historii (rodziny) można ujawnić kilka podobnych patologii, które należą do najbliższych krewnych. Choroba ta charakteryzuje się wyraźnym cofaniem mostka. Z reguły całe jego wgłębienie jest znacznie zmniejszone. Jeśli pacjent ma ostry lejek deformacja klatki piersiowej (jego leczenie jest dość skomplikowane), wtedy w tym przypadku skrzywienie kręgosłupa jest nieuniknione. Występuje znaczne przemieszczenie serca, pojawiają się poważne problemy w pracy płuc. Często występują niebezpieczne zmiany w żylnej lub ciśnienie krwi.

Stadium choroby

Współcześni eksperci w traumatologii odróżniają je od wszystkich trzech:

• Pierwszy stopień W tym przypadku głębokość leja nie przekracza 2 cm, a serce nie przesuwa się.
• Drugi stopień Charakteryzuje się następującą głębokością lejka: 2-4 cm, jednocześnie serce jest przemieszczone (do 3 cm).
• Trzeci stopień W tym przypadku głębokość lejka - od 4 cm i więcej. W tym samym czasie przesunięcie serca przekracza 3 cm.

Cechy choroby w młodym wieku

U większości niemowląt obecność takiej patologii jest prawie niedostrzegalna. Tylko podczas wdechu dochodzi do znacznego upuszczenia żeber i mostka. Patologia staje się bardziej wyraźna, gdy dziecko rośnie. W przyszłości osiąga maksimum. Bardzo często dzieci te zaczynają się znacznie opóźniać w rozwoju fizycznym. Ponadto w większości przypadków poważnymi chorobami układu autonomicznego i przeziębieniem stają się ich towarzysze.

Dalszy przebieg

Wraz z późniejszym rozwojem deformacji klatka piersiowa zostaje utrwalona. Głębokość lejka może wzrosnąć do 8 cm, a dziecko zaczyna rozwijać się w skoliozie. W niektórych przypadkach pojawia się kifoza piersiowa. Obniżenie wydechu oddechowego następuje około trzy do czterech razy, w porównaniu z normami wieku. Istnieją poważne naruszenia w pracy układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Wiele dzieci cierpiących na tę patologię jest astenicznych. W większości przypadków pojemność płuc zmniejszone o 30%. Często oznaczone objawy serca i niewydolność oddechowa. Wymiana gazu we krwi jest bardzo trudna. Dzieci często skarżą się na zmęczenie i ból za mostkiem.

Diagnostyka

Ta procedura składa się z całego kompleksu różnych badań. Należą do nich: radiografia płuc, EKG i echokardiografia. Koncentrując się na wynikach powyższych manipulacji, eksperci mogą określić zakres zmian w aktywności serca i płuc.

Funkcje terapii

Obecnie udowodniono, że stosowanie nowoczesnych metod zachowawczych w obecności tej patologii jest niezwykle nieefektywne. Jeśli u dziecka zdiagnozowano ciężką deformację klatki piersiowej, operacja rekonstrukcji pomaga stworzyć prawidłowe warunki funkcjonowania narządów wewnętrznych. To bardzo poważna interwencja chirurgiczna. Zazwyczaj operacja jest planowana, gdy dziecko ma już sześć lat. Jeśli wykryje się deformację klatki piersiowej, ćwiczenie nie przyczyni się do całkowitego uwolnienia pacjenta od patologii. Generalnie zalecamy następujące:

1. Hiperbaryczne natlenianie.
2. Fizjoterapia.
3. Akupresura skrzynia.
4. Pływanie
5. Specjalna fizykoterapia.
6. Gimnastyka oddechowa.

Wszystkie powyższe ćwiczenia muszą zostać wykonane. Jest to konieczne, aby zapobiec możliwemu postępowi patologii.

Deformacja klatki piersiowej w kształcie kila

Zasadniczo ta patologia jest spowodowana obecnością nadmiernej proliferacji głównych chrząstek żeńskich. W takim przypadku mostek pacjenta zawsze wysuwa się naprzód. Wynika to z faktu, że z reguły występuje wzrost chrząstki z 5 do 7 żeber. Z tego powodu skrzynia przybrała kształt kila. W obecności takiej patologii często zwiększa się jej wielkość przednio-tylną. Dziecko rośnie, a odkształcenie staje się coraz bardziej zauważalne. Widoczna kosmetyczna wada. Na tym etapie kręgosłup i wszystkie narządy wewnętrzne cierpią nieznacznie. Serce ma kształt łzy. Wielu pacjentów ma następujące objawy:

1. Zmęczenie.
2. Kołatanie serca (z wysiłkiem fizycznym).
3. Poważna duszność.

Jeśli dziecko ma poważne zniekształcenie klatki piersiowej, interwencja chirurgiczna jest zalecana, gdy pojawiają się zakłócenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Manipulacje chirurgiczne nie są pokazywane tym dzieciom, które nie ukończyły jeszcze piątego roku życia.

Diagnostyka i interwencje terapeutyczne

Deformacja w kształcie stępki jest potwierdzona już podczas wstępnego badania. Rozpoznanie wykonuje chirurg ortopeda. Następnie pacjent przechodzi badanie rentgenowskie. W ten sposób określa się rodzaj i stopień patologii. Następnie specjalista wybiera odpowiednią terapię. Jeśli pacjent potwierdził odkształcenie klatki piersiowej, leczenie nie ogranicza się do gimnastyki oddechowej i fizycznej. Faktem jest, że często nie są w stanie zapewnić koniecznej korekty. Ta patologia nie ma wpływu ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jednak klatka piersiowa może stać się bardziej elastyczna dzięki pływaniu. Jeśli chodzi o korektę za pomocą nowoczesnych urządzeń ortopedycznych, jest to skuteczne tylko w dość młodym wieku. W najcięższych przypadkach specjaliści są zmuszeni uciekać się do interwencji chirurgicznych. Odkształcenie w kształcie stępki różni się znacznie od kształtu w kształcie lejka, co jest znacznie poważniejsze. Pierwsza nie ma znaczącego wpływu na pracę wszystkich narządów wewnętrznych. Rozwój kręgosłupa u dzieci jest również ogólnie stabilny. W niektórych przypadkach występują zakłócenia w funkcjonowaniu serca. Jeśli chodzi o współczesną korekcję chirurgiczną, wykonuje się ją tylko wtedy, gdy istnieją pewne wskazania kosmetyczne.

Nabyte patologie

W praktyce istnieją różne przypadki zaburzeń rozwojowych omawianego obszaru. Jeden z nich jest uważany za klatkę piersiową. Chodzi o zwiększenie przewiewności tkanki płucnej. Przy tej patologii kształt klatki stopniowo się zmienia. Wynika to z faktu, że chorobie towarzyszy wzrost płuc. Występuje zmiana rozmiaru klatki piersiowej w kierunku przednio-tylnym. Stopniowo się zwiększa. Klatka piersiowa pacjenta zostaje zaokrąglona.

Cechy postaci paralitycznej

Patologia ta występuje zwykle w obecności chorób opłucnej i płuc (przewlekłych). W tym przypadku redukcja narządu. To samo dzieje się z wielkością klatki piersiowej i przednio-tylną. Jednocześnie następuje upuszczenie przestrzeni międzyżebrowych. W związku z tym pacjentom trudno jest oddychać. Łopatka i obojczyk są również wyraźnie widoczne. Wynika to z faktu, że ich położenie względem mostka i żeber zmienia się. Symetria ruchów jest zerwana.

Łuskowata forma

Najczęściej tę patologię obserwuje się u pacjentów z rzadką chorobą. Chodzi o syringomyelię. W tej chorobie w rdzeniu kręgowym pojawiają się próchnicy. Patologia charakteryzuje się zmianą składu kości. Wynika to z faktu, że sole wapnia są ługowane z nich. Kości mogą zostać zdeformowane, ponieważ stają się mniej sztywne. Chorobie towarzyszy wgniecenie łodygowe klatki piersiowej.

Typ kifoskoliozy

Ta forma deformacji występuje z powodu zaburzeń kręgosłupa. Choroba może wynikać z następujących zjawisk:

1. Urazy.
2. Skolioza
3. Rahita
4. Gruźlica rdzeniowa.
5. Interwencje chirurgiczne.

Wybór optymalnej terapii

Większość z tych nabytych patologii jest wynikiem chorób przewlekłych. Nie stanowią zagrożenia dla życia pacjentów. Jeśli pacjent ma wrodzone zniekształcenie klatki piersiowej, leczenie może również zakończyć się powodzeniem. W tym przypadku konserwatywne metody są nieskuteczne. Interwencja chirurgiczna jest zalecana, gdy dochodzi do naruszenia narządów klatki piersiowej. Można go również pokazać, jeśli występuje wyraźna wada kosmetyczna.

Funkcje rekonstrukcji

Podczas zabiegu zatopione części powracają na swoje miejsca. Są one zamocowane mechanicznie. W obecności zdeformowanej deformacji chrząstka żebra jest ścięta. W przypadku tej patologii interwencje chirurgiczne wykonywane są rzadziej. Obecnie są nowe zabiegi. W obszarze wymagającym korekcji wszczepiany jest magnes. Druga jest ułożona w taki sposób, że ich interakcja ma na celu naprawienie wady. Niektóre problemy kosmetyczne są maskowane przez wszczepienie silikonu nad miejscem deformacji.