Co to jest ADHD? Leczenie i diagnostyka u dzieci i dorosłych z ADHD

Co to jest ADHD? Jest to choroba dość powszechna u dzieci w wieku przedszkolnym i dzieci w wieku szkolnym. Jego główna manifestacja wyraża się w podwyższonej impulsywności, deficycie uwagi, a także w nadaktywności. Jednocześnie ta patologia utrudnia dziecku adaptację do społeczeństwa.

Ostatnie badania przekonująco wykazały, że ponad połowa tych dzieci ma zespół ADHD do końca życia. W tym przypadku choroba ma bardzo negatywny wpływ na kształtowanie osobowości.

Czym jest ADHD we współczesnym społeczeństwie? Jest to bardzo pilny problem z powodu niewystarczającego poziomu diagnozy i jej szybkiego wykrywania zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.

Ogólnie rzecz biorąc, zespół ADHD nie jest przeszkodą w pełnym życiu. Jednak w dużym stopniu komplikuje to relacje z bliskimi i łącza komunikacyjne z ludźmi wokół nich.

Częstość występowania choroby

Co to jest ADHD? Niektórzy uważają, że jest to po prostu taka postać, inni biorą go za niewłaściwe wychowanie. Jednak lekarze tacy jak to zjawisko nazywa się tylko zespołem nadpobudliwości psychoruchowej.

W związku z tym możliwe jest wyjaśnienie z naukowego punktu widzenia, czym jest ADHD. Patologia to dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego, przejawiająca się w postaci trudności z utrzymaniem i koncentracją uwagi, upośledzeniem pamięci i uczeniem się, a także pojawieniem się trudności w przetwarzaniu informacji endogenicznych i egzogennych.

ADHD uważane jest za jedno z najczęstszych zaburzeń neuropsychiatrycznych obserwowanych w dzieciństwie. Częściej można go znaleźć u chłopców. Częstość występowania patologii wynosi od 2 do 12 procent.

Kiedy patologia staje się odczuwalna?

Choroba może mieć izolowany wygląd, a także być łączona z innymi zaburzeniami behawioralnymi i emocjonalnymi. Jego pierwsze objawy z reguły odnotowuje się u 3-4-letnich dzieci. W tym wieku patologia nie jest jeszcze przeszkodą dla życia. Jednak dziecko uczęszczające do szkoły natychmiast zaczyna odczuwać dodatkowe trudności.

Wszakże stawia się coraz wyższe wymagania na jego zdolności intelektualne i osobowość. Z reguły dopiero w latach szkolnych staje się oczywiste, że uwaga dziecka została zakłócona. Jest to główna przyczyna trudności w rozwoju szkolnego programu nauczania, słabych wyników w nauce, niskiej samooceny i wątpliwości.

Niebezpieczeństwo choroby

Dzieci z ADHD i nadpobudliwość są normalne lub mają nawet wysoką inteligencję, ale mają słabe wyniki w szkole. Oprócz trudności w nauce tacy uczniowie mają wady. koncentracja uwagi często są rozproszeni, mają impulsywne zachowanie i cierpią na problemy w relacjach z innymi.

Jeśli neurolog zdiagnozowano ADHD, co to może oznaczać? Oprócz złego zachowania i uczenia się, takie dorastające dzieci mogą być zagrożone zachowaniami antyspołecznymi i dewiacyjnymi. Oznacza to, że stają się alkoholikami, narkomanami itp. W związku z tym niezwykle ważne staje się rozpoznanie najwcześniejszych objawów patologii w celu rozpoczęcia leczenia.

Manifestacje patologii u dzieci

Jakie są objawy ADHD? U dzieci choroba może być wykryta już w dzieciństwie. Dzieciak jest kapryśny i płacze, ciągle "wisi na rękach". Jednak rodzice, którzy nie mają informacji na temat ADHD czasami przyjmują takie zachowanie swoich dzieci za pewnik. Takie dziecko ma wyższe aktywność motoryczna wykonywanie często chaotycznych ruchów za pomocą rąk i nóg.

Dziecko z trudem zasypia i budzi się przez długi czas. Martwi się bólami głowy, ale jego rodzice mogą po prostu nie zgadywać, ponieważ maluch nie może im nic powiedzieć. Takie dzieci mają również opóźnienie mowy.

Jednak wszystkie powyższe objawy mogą mieć inne przyczyny, które w ogóle nie są związane z ADHD. Dlatego rozpoznanie zespołu nadpobudliwości u niemowląt może być przeprowadzone tylko przez doświadczonego specjalistę.

Kiedy dziecko osiągnie wiek przedszkolny, o wiele łatwiej jest zidentyfikować jego chorobę. Rzeczywiście, w tym okresie objawy stają się bardziej wyraźne. Rodzice zaczynają zauważać, że zachowanie ich potomstwa bardzo różni się od zachowania ich rówieśników. Tak więc dziecko z zespołem nadpobudliwości dosłownie koncentruje się na swoich pragnieniach, wymagając ich pilnego spełnienia. Ponadto często jest niegrzeczny, nie poddaje się żadnej perswazji, staje się niekontrolowany, nie słuchając ani rodziców, ani nauczycieli przedszkolnych. Czasami taki przedszkolak jest bardzo hałaśliwy, niezbyt towarzyski i może bez końca rozmawiać. Nie jest w stanie uczestniczyć w cichych grach, łatwo się rozprasza i szybko zapomina. Jego uwaga wymyka się nawet najprostszym zadaniom. Czasami dorośli mają poczucie, że dziecko po prostu ignoruje to, co mu mówi.

Takie dzieci są niecierpliwe. Nie mogą siedzieć w jednym miejscu, będąc w ciągłym ruchu, kręcąc się, jak nawijane szczyty, szarpiąc stopy i ciągle próbując się gdzieś wspiąć. Przedszkolaki z zespołem nadpobudliwości są trudne do zabawy z rówieśnikami i komunikują się z nimi.

Szczególnie dotkliwy w przypadku ADHD objawy u dzieci przejawiają się w okresie, w którym idą na studia. Dla takiego dziecka staje się przytłaczającym zadaniem siedzenie przy biurku podczas całej lekcji. Czasami, nie czekając na zmianę, wstaje i zaczyna chodzić po klasie. Czasami tacy uczniowie krzyczą z miejsca, nawet nie czekając na pytanie nauczyciela, i często przerywają mu. Podobny objaw nadpobudliwości utrzymuje dziecko nie dłużej niż piętnaście minut. Potem całkowicie traci zainteresowanie lekcją i zaczyna zajmować się swoimi sprawami, nie reagując w żaden sposób na komentarze nauczyciela. Po prostu go nie słyszy i wykonuje czynności, których później nawet nie pamięta.

Dla ucznia taka przerwa to mały wytchnienie, podczas którego jego mózg wytwarza nagromadzenie nowej energii. Następnie dziecko staje się znowu aktywne i dołącza do pracy.

Ważne jest, aby takie dzieci poruszały głowami, obracały się i obracały. Ten stan aparat przedsionkowy pomaga im w świadomym działaniu. Jeśli aktywność fizyczna zostanie zmniejszona, spowoduje to spadek aktywności mózgu.

Co jest charakterystyczne dla dziecka z ADHD? Recenzje innych zauważyły ​​jego podatność na depresję i częste zmiany nastroju. Często taki uczeń traci swoje rzeczy. Trudno mu komunikować się z rówieśnikami i uczyć się. Ponadto problemy z organizacją i koncentracją stają się przeszkodą w osiągnięciu sukcesu w sporcie. Taki wynik z reguły prowadzi do niedoszacowania poczucia własnej wartości.

Manifestacja patologii u nastolatków

Najczęściej neurolog diagnozuje ADHD dla dzieci. Jednak wiele nastolatków cierpi na tę chorobę. Jego głównymi objawami są impulsywność i nieuwaga, a także nadpobudliwość. Wszystkie te przejawy ADHD u nastolatków mają poważny wpływ na ich życie.

Starsi uczniowie nie są w stanie się uczyć. Charakteryzują je wahania nastroju i niepokój. Ponadto nastolatki z taką diagnozą często manifestują się z powodu swoich problemów i powodują opresyjne zaburzenia.

Prawidłowe i szybkie rozpoznanie ADHD jest bardzo ważne. W końcu patologia ma negatywny wpływ na wiele aspektów życia rosnącej osobowości.

Objawy ADHD u nastolatków są podobne do objawów obserwowanych u dzieci. Na tej liście są:

- patologicznie wysoki stopień rozproszenia;
- nadaktywność;
- drażliwość;
- bezsenność;
- impulsywność;
- niezdolność koncentracji.

W tym wieku objawy ADHD są często zaostrzane z powodu dojrzewania. Dla takich nastolatków często zdarza się, że zapominają o zadaniach, mylą podręczniki i nudzą się w klasie. Często te dzieci mają nieuwagę lub, wręcz przeciwnie, niecierpliwość, gdy nie czekają na odpowiedź nauczyciela na pytanie. Tacy studenci pośpiesznie wykonują zadania i często przeszkadzają nauczycielowi. Podczas lekcji trudno im przez cały czas być przy biurku, a oni ciągle się kręcą i robią zamieszanie.

Jeśli neurolog zdiagnozowano ADHD, co to może oznaczać? Dla nastolatków prowadzenie samochodu niesie ze sobą szczególne ryzyko. W końcu są impulsywni i, z reguły, nieadekwatnie oceniają sytuację, goniąc za dreszczykiem emocji. Prawdopodobieństwo, że młodzi kierowcy z ADHD dostaną się do wypadku, zwiększa się 2-4 razy.

Kolejne niebezpieczeństwo dorastanie dla takich pacjentów jest skłonność do używania alkoholu. Napoje zawierające alkohol nasilają problemy spowodowane przez ADHD.

Manifestacje patologii u dorosłych

ADHD w ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) otrzymuje całą sekcję opisującą jej nazewnictwo (F-90.0). Każda z diagnoz ma oddzielne kodowanie w zależności od tego, jakie dominujące objawy obserwuje się u danej osoby.

Takie objawy są najbardziej istotne dla młodych pacjentów. Rzeczywiście, u osób starszych niektóre z nich nie manifestują swojej manifestacji. Ale w tym samym czasie pojawiają się nowe objawy. Na przykład nadpobudliwość zwykle nie występuje u kobiet i mężczyzn w wieku dorosłym. Można to tłumaczyć zmianami w zasobach energetycznych ciała, które przychodzi wraz z wiekiem.

ADHD u dorosłych przejawia się głównie w postaci deficytu uwagi, który wyraża niestabilność zachowania. Osoby z podobnym objawem mają trudności z wykonywaniem codziennych rutynowych zadań. Na przykład, niełatwo jest rozłożyć rzeczy, wyjść z domu lub obliczyć budżet rodzinny. Najbardziej negatywną manifestacją tej choroby jest zniszczenie rodziny z powodu ciągłych konfliktów i kłótni. I to jest pierwsza rzecz, którą można usłyszeć w skargach osób z ADHD. Po tym pojawiają się trudności w miejscu pracy, gdy niemożliwe staje się wypełnienie swoich bezpośrednich obowiązków.

Ponadto osoby z taką diagnozą często pozostają poza linią aspołeczności.
Ponadto objawy ADHD w wieku dorosłym są następujące:

- niemożność wysłuchania rozmówcy do końca;
- trudność w obserwacji taktu podczas komunikacji;
- zapomnienie o aktualnych lekach;
- brak zainteresowania wydarzeniami wokół;
- trudność w uprawianiu jednego rodzaju hobby;
- dezorganizacja gospodarstw domowych;
- roztargnienie;
- niezdolność wykazania ambicji, aby podnieść się po szczeblach kariery;
- w przypadku braku planów długoterminowych;
- łatwe odwrócenie uwagi od przypadku;
- niezdolność gromadzenia pieniędzy;
- trudności w posiadaniu spontanicznej wypowiedzi;
- działanie impulsywne.

Czasami takie osoby, które mają trudności z utrzymaniem taktu w rozmowie, głośno wykrzykują swoje myśli. Jednak nie mają nawet czasu, aby zastanowić się, czy jest to w tym przypadku odpowiednie. Takie działanie jest impulsywne i niekontrolowane przez osobę.

Osoby z rozpoznaniem ADHD mają trudności z prowadzeniem samochodu. Nie są w stanie skoncentrować się na ruchu drogowym, zauważać znaków drogowych na czas, tworzyć z lusterek zewnętrznych obrazu, a także postępować zgodnie z sytuacją.

ADHD u dorosłych nie pozwala im cieszyć się czytaniem. Wyjątkiem mogą być tylko najciekawsze tematy, które przechwytują dosłownie od pierwszych linii. To samo dotyczy oglądania filmów. Ludzie z ADHD nie widzą taśmy do końca iw pełni rozumieją jej fabułę. Z reguły ich cierpliwość kończy się w pierwszych minutach przed ekranem.

Przyczyny patologii

Z powodu tego, co dzieje się z syndromem, nie udało się jeszcze ustalić. Ale naukowcy uważają, że przyczyną choroby może być połączenie kilku czynników, które zakłócają pracę układu nerwowego. Wśród nich są te, które zakłócają tworzenie się układu nerwowego w rodzącym się płodzie, co prowadzi do jego powstania głód tlenu a nawet krwotoki w tkance mózgowej, a mianowicie:

- zanieczyszczenie środowiska, które charakteryzuje się wysoką koncentracją szkodliwych substancji w wodzie, żywności i powietrzu;
- Leki dla kobiet w ciąży;
- wpływ na nikotynę, narkotyki i alkohol płodu;
- infekcje, które matka cierpiała podczas ciąży;
- niezgodność immunologiczna wywołana konfliktem czynników Rh;
- Groźba poronienia;
- szybkie lub skomplikowane porody, które doprowadziły do ​​urazu kręgosłupa lub głowy noworodka;
- splątanie z pępowiną.

Przyczyną ADHD mogą być również niektóre czynniki, które negatywnie wpływają na pracę mózgu niemowlęcia. Wśród nich są:

- choroby, podczas których temperatura ciała dziecka wzrosła powyżej 39 lub 40 stopni;
- stosowanie niektórych leków o działaniu neurotoksycznym;
- ciężka patologia nerek;
- zapalenie płuc i astma oskrzelowa;
- choroba serca i niewydolność serca.

Ponadto istnieje teoria na temat występowania ADHD z powodu czynników genetycznych. Zgodnie z tym założeniem, 80% przypadków patologii wiąże się ze zmianami w genie regulującym produkcję dopaminy i aktywność receptorów dopaminy. W rezultacie dochodzi do zakłóceń w transmisji impulsów bioelektrycznych między komórkami mózgu. W tym przypadku choroba objawia się nie tylko obecnymi nieprawidłowościami genetycznymi, ale także ich połączeniem z niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi. Neurolodzy uważają, że to właśnie ten negatywny wpływ może uszkodzić ograniczone części mózgu. W związku z tym niektóre funkcje umysłowe, w tym kontrola wolicjonalna, wytwarzane przez emocje i impulsy, rozwijają się niekonsekwentnie i ostatnio. Teorię tę potwierdza fakt, że dzieci z ADHD miały upośledzoną aktywność bioelektryczną i procesy metaboliczne w przednich strefach mózgowych płatów czołowych, co zostało potwierdzone w przeprowadzonych badaniach.

Rozpoznanie patologii u dzieci

Rozpoznanie choroby u dziecka w wieku przedszkolnym jest możliwe tylko poprzez obserwację jego zachowania. Ponadto dane powinny być gromadzone w znajomym środowisku: podczas komunikowania się z rodzicami i opiekunami, podczas chodzenia, zabawy z przyjaciółmi i odwiedzania przedszkola. Rozpoznanie ADHD można wykonać u dziecka tylko podczas oceny jego aktywności i uważności, procesów umysłowych i innych. W tym przypadku dla uczniów należy zastosować specjalną skalę behawioralną.

Aby poradzić sobie z tym problemem, należy psychiatrę dziecięcą. Jednocześnie specjalista koncentruje się na skargach nauczycieli, rodziców, a także na historii dziecka.

Oceniając model behawioralny, lekarz powinien wysłuchać szkolnego psychologa i zapoznać się z otoczeniem intymnym. Do rozpoznania dziecka należy przestrzegać w ciągu sześciu miesięcy. W tym momencie musi być obecnych co najmniej sześć z wymienionych poniżej objawów, a mianowicie:

- popełnia błędy z powodu nieuwagi;
- nie słyszy lub nie słucha rozmówcy;
- ciągłe zgubienie przedmiotów osobistych;
- unika wykonywania zadań;
- rozproszony przez najmniejszy hałas;
- przerywa rozmowę;
- gra niespokojnie;
- kołysanie i wiercenie na krześle;
- wzrasta w czasie, kiedy nie wolno tego robić;
- chce być pierwszy we wszystkim;
- nigdy nie czeka na swoją kolej;
- popełnia pochopne akty.

Rozpoznanie patologii u dorosłych

Lekarze uważają, że nadpobudliwość nie może wystąpić w starszym wieku. Z pewnością porusza się z dziecięcej postaci choroby. W związku z tym, na pierwszym etapie diagnozy ADHD przeprowadzane jest badanie, które pozwala zidentyfikować objawy tej choroby, które ujawniły się wcześniej. Obraz o istniejącym zaburzeniu kształtuje się na podstawie informacji o dzieciństwie, które pochodzi od samej osoby, a także od krewnych i krewnych. Lekarz jednocześnie zwraca szczególną uwagę na badanie ludzkich zachowań w latach szkolnych, jego wyniki w nauce w tym okresie oraz dostępne uwagi nauczycieli. Ponadto zwraca się uwagę na warunki i tempo rozwoju człowieka w dzieciństwie.

Kolejnym etapem jest ogólne badanie lekarskie. Polega ona na identyfikacji możliwości wystąpienia jakiejkolwiek choroby neurologicznej lub somatycznej, która spowodowała wystąpienie tych objawów. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się elektrokardiografię i MRI, a także tomografię komputerową.

Leczenie

Jak pozbyć się ADHD? Leczenie w obecności zespołu deficytu uwagi powinno być koniecznie podejmowane. Nie należy czekać na moment, w którym osoba całkowicie pozbywa się roztargnienia i braku koncentracji uwagi. Nie przychodzi samo.

Należy to zrobić i poprawić ADHD, co stanowi cały szereg niezbędnych środków. Jeśli podejście do rozwiązania problemu zostało przeprowadzone szybko i poprawnie, wyeliminowanie objawu nadpobudliwości staje się bardzo realnym zadaniem. Oczywiście, według ekspertów, szanse całkowitego wyleczenia ADHD są niskie, ale kontrola uwagi i korekty zachowania u takiego pacjenta jest całkiem możliwa.

Pozytywne wyniki są znacznie łatwiejsze do osiągnięcia, jeśli zaczniesz leczyć ADHD u dzieci w bardzo młodym wieku. Eliminacja nadpobudliwości jest możliwa w okresie dojrzewania.

Leczenie ADHD będzie tak skuteczne, jak to tylko możliwe, jeśli łączy lek z psychoterapią. Innymi słowy, musi być kompleksowy.

Jako leki farmakologiczne leki psychostymulujące są przepisywane tym pacjentom. Co więcej, leczenie ADHD u dorosłych pod tym względem nie różni się od tego, co przeprowadza się u małych pacjentów. Różnica może być tylko w dawce.

Główną wadą środków psychostymulujących jest ich krótkotrwały wpływ na organizm. W związku z tym ich przyjmowanie będzie musiało odbywać się co cztery godziny. Dobór leków powinien być dokonywany przez lekarza, biorąc pod uwagę indywidualne cechy i wiek pacjenta.

Leki syntetyczne zaleca się na przemian z przyjmowaniem ziołowych mikstur uspokajających. Może to być herbata z korzeniem rumiankowym lub kozłkiem miętowym.

Ważną rolę w pozbyciu się patologii odgrywa zrównoważona dieta. Duża ilość witamin i mikroelementów, a także kwasów tłuszczowych omega-3 musi być obecna w codziennym menu pacjenta.

Kompleks środków mających na celu wyeliminowanie patologii powinien również obejmować niefarmakologiczne metody w postaci korekcji behawioralnej i ćwiczeń fizycznych.

Obowiązkowym elementem leczenia osoby dorosłej jest jego praca z psychologiem. Ponadto trening relaksacyjny i terapia behawioralna są bardzo popularne wśród pacjentów. Aby znormalizować relacje w pracy iw rodzinie, zaleca się, aby nie zapominać o psychoterapii, podczas której zidentyfikowano istniejące problemy w komunikacji, co również przyczynia się do leczenia choroby, takiej jak ADHD.