Co to jest bradykardia, jak to jest niebezpieczne i jak go leczyć? Bradykardia zatokowa - co to jest?

Serce to organ, od którego płynnego działania zależy życie człowieka i jego jakość. Dlatego nawet niewielkie odchylenia od normy powinny przyciągnąć uwagę i zaniepokoić. Co to jest bradykardia i jak to jest niebezpieczne? Jakie objawy są charakterystyczne dla tej patologii, rozważ poniżej.

Arytmie

U zdrowej osoby sekcje serca są równomiernie zmniejszone i rozluźnione, pompując krew. Zwykle częstość akcji serca (HR) wynosi od 60 do 90 uderzeń na minutę. Możesz zarejestrować ten wskaźnik, umieszczając zegar z drugą ręką przed sobą i po prostu licząc tętno na tętnicy promieniowej. Normalnie powinno to być dobre wypełnienie i napięcie, jednakowe, to znaczy, że pomiędzy dwoma uderzeniami powinno upłynąć ten sam czas. Jeśli rytm serca jest zaburzony, wówczas ten stan nazywa się arytmią. Może być kilku typów.

Rodzaje arytmii

Co to jest bradykardia i tachykardia? To Powstaje pytanie dla tych szczęśliwych ludzi, którzy nie spotkali się z chorobami serca. Są to dwa zaburzenia rytmu biegunowego. Tachykardia nazywana jest wzrostem liczby skurczów serca ponad sto uderzeń na minutę. Jest inny rodzaj arytmii - extrasystole. Charakteryzuje się przedwczesnymi skurczami serca. Odpowiadając na pytanie, czym jest bradykardia, możemy powiedzieć, że jest to zmniejszenie liczby skurczów serca do 55 i poniżej. Z reguły takie zaburzenie rytmu we wczesnych stadiach nie ma objawów klinicznych i jest wykrywane podczas zaplanowanego badania.

Fizjologiczna bradykardia

Jeśli jesteś zainteresowany czym jest bradykardia zatokowa serca i liczenie tętna, okazało się, że jest poniżej 50, nie panikuj i wezwij pogotowie ratunkowe. Dla osób zaangażowanych w sport lub pracę fizyczną bradykardia nie jest rzadkością. Jednak nie odczuwają żadnych nieprzyjemnych uczuć, to znaczy, że objętość krwi płynącej do mózgu nie zmniejsza się. Wynika to z faktu, że z powodu stałego obciążenia ich układy oddechowe i sercowo-naczyniowe są bardziej rozwinięte niż u przeciętnego człowieka. Tak więc kwestia, co jest bradykardią, traci dla nich znaczenie. Jego wystąpienie u zdrowej osoby jest możliwe w sytuacji stresowej, z ekstremalnym zmęczeniem i długim pobytem w zimnie lub w gorącym i wilgotnym klimacie (lub, na przykład, w łaźni parowej). Umiarkowany bradykardia zatokowa (co to jest, będziemy mówić bardziej szczegółowo poniżej) może zostać sprowokowane przez obcisły krawat lub kołnierz. Takie warunki nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego i nie wymagają specjalnego traktowania.

Bradykardia wynikająca z zahamowania czynności rozrusznika

Analizując, czym jest bradykardia i dlaczego jest ona niebezpieczna, należy wspomnieć, że patologiczne zmniejszenie częstości akcji serca może być spowodowane kilkoma przyczynami. A jednym z nich jest ucisk rozrusznika. Jest to spowodowane zmniejszeniem napięcia układu współczulnego lub zwiększonego wzbudzenia nerw błędny. Z kolei przyczyną tych zjawisk mogą być takie czynniki humoralne, jak wysoki poziom kwasów żółciowych we krwi, niski poziom hormonów tarczycy. Rozwój bradykardii w tym przypadku może wywołać następujące czynniki:

• nerwica;
• dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe;
• wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• przyjmowanie pewnych leków;
• wysokie poziomy potasu we krwi;
• obrzęk ślinowy;
• choroby zakaźne.

Zmniejszenie rytmu z powodu blokad

Mówiąc o tym, czym jest bradykardia, należy zwrócić uwagę na: może to być również spowodowane blokiem serca (zakłócenie przekazywania impulsów do różnych części narządu). Jednak może to być mięsno-okrągła. Istnieje naruszenie transmisji tętna w przedsionkach, gdy prądy są przekazywane z węzła zatokowego do mięśnia sercowego w czasie. Może również być przedsionkowo-komorowe. W takim przypadku upośledzona transmisja impulsów występuje w komorach? a niektóre z ich cięć po prostu wypadają z rytmu serca. W rozwoju takich blokad istnieją trzy stopnie. Przy pierwszym występuje niewielki spadek szybkości przenoszenia impulsów do komór, z drugim, nie wszystkie z nich osiągają, a po trzecie liczba skurczów maleje, spowodowana blokadą układu przewodzącego.

Objawy bradykardii

Cóż, w końcu dotarliśmy do najważniejszego. Odpowiedz na główne pytania: "Bradykardia zatokowa - co to jest i jakie są jej objawy?" Należy zauważyć, że w większości przypadków patologia ta przebiega niezauważona i jest wykrywana przypadkowo podczas badań profilaktycznych. Dopiero po przejściu do postaci przewlekłej choroba zaczyna się aktywnie manifestować. Wynika to z faktu, że w wyniku zmniejszenia częstotliwości skurczów zmniejsza się objętość krwi, a także ilość tlenu i glukozy wchodzącej do mózgu. We wczesnych stadiach choroby objawia się osłabienie, zawroty głowy, zimny pot. Zakłócony sen i pamięć. Pacjenci skarżą się na lęk, niewydolność serca, duszność. Pomimo pozornej niewielkiej ilości objawów, aby zrozumieć bradykardię zatokową - co to jest i jakie jest prawdziwe niebezpieczeństwo, wystarczy wziąć pod uwagę objawy, które pojawiają się, gdy proces przechodzi w stan ostry. Tutaj objawy niedotlenienia mózgu są wyraźne niewydolności serca. Ponadto pacjent może odczuwać ból w okolicy serca (dławica piersiowa), ciemnienie oczu, częste momenty pomyłki (pół-zaparcia). Ciężka bradykardia może być komplikowana objawem Morgagni-Adams-Stokes. Przejawia się w utracie przytomności, ostrej bladości skóry, niewydolności oddechowej, drgawkach. Należy pamiętać, że jeśli przerwa pomiędzy skurczami komorowymi przekracza 15 sekund, możliwe jest zatrzymanie akcji serca i śmierć kliniczna.

Umiarkowana bradykardia

Umiarkowane bradykardię należy rozważyć, jeśli wskaźniki częstości akcji serca wynoszą od 55 do 45 uderzeń na minutę. Z reguły jest bezobjawowe lub objawia się małymi zaburzeniami autonomicznymi. Przyczyną tego jest najczęściej wzrost napięcia nerwu błędnego, który odpowiada za funkcję skurczową serca. Klinicznie umiarkowana bradykardia może objawiać się zwiększonym zmęczeniem, zawrotami głowy, dusznością.

Bradykardia u dzieci: przyczyny

Niestety, choroba ta może wystąpić w każdym wieku, a rozpoznanie bradykardii zatokowej u dzieci jest często odnotowywane. Rozumiemy, co to jest u dorosłych, ale u małych pacjentów patologia będzie miała nieco inne kryteria. Serce dziecka bije częściej, więc wskaźniki się zmieniają. Możesz zdiagnozować "bradykardię" u dzieci w następujących przypadkach:

• jeśli tętno noworodka wynosi poniżej 100 uderzeń na minutę;
• dzieci w wieku od jednego do sześciu lat - mniej niż 70;
• młodzież - od 60 lat i poniżej.

Co do zasady, takie odchylenia od normalnego rytmu, nawet jeśli nie mają zewnętrznych objawów, nie prowadzą do niczego dobrego, aw przyszłości mogą spowodować rozwój wielu stanów patologicznych. W związku z tym, im szybciej wykryta bradykardia, jej przyczyna jest określona, ​​a leczenie jest przepisywane, tym większe szanse na uniknięcie komplikacji, które mogą powodować niedotlenienie mózgu. Przyczyny tej patologii są również różne. Często może to być spowodowane przez takie zwykłe rzeczy jak wstrzymywanie oddechu, strach lub wrażenia, które nagromadziły się w ciągu dnia (dla wielu dzieci bicie serca w godzinach wieczornych jest o rząd wielkości niższe niż rano). Ponadto bradykardia może powodować:

• nerwice, zaburzenia endokrynologiczne u młodzieży;
• niedotlenienie płodu;
• zwiększyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• choroby zakaźne;
• szybki wzrost;
• zatrucie ołowiem, nikotyna;
• niedoczynność tarczycy.

Objawy bradykardii u dzieci

Podczas tej choroby istnieją trzy etapy rozwoju. Jeśli na pierwszej bradykardii pojawi się tylko nieznaczne pogorszenie stanu zdrowia i można ją ustalić tylko za pomocą diagnostyki laboratoryjnej, to na drugim etapie jej manifestacji jest ona już bardziej wyraźna. Możesz podejrzewać tę patologię u dziecka, jeśli złoży on następujące skargi:

• letarg, zmęczenie, ataki zawrotów głowy;
• zmniejszony apetyt;
• trudności w oddychaniu, duszność;
• zimny pot, utrata przytomności;
• rozproszenie;
• ból w klatce piersiowej, wolny puls;
• udary ciśnienia.

Pomimo tych wszystkich objawów umiarkowana bradykardia nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka i jest dobrze leczona. Jednak trzeci etap choroby może powodować poważne zmiany patologiczne zarówno w mięśniu sercowym, jak iw innych narządach i mieć bardzo poważne konsekwencje, w tym śmierć. Dlatego ważne jest, aby na czas zidentyfikować bradykardię i rozpocząć leczenie.

Leczenie bradykardią

Co to jest bradykardia i jak ją leczyć? Te pytania są kluczowe dla osób, którym postawiono podobną diagnozę. Należy zauważyć, że ta patologia odnosi się do tych chorób, które wymagają leczenia farmakologicznego tylko w przypadku wyraźnych objawów klinicznych. Jeśli otrzymałeś podobną diagnozę, ale nie ma znaczących nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu, leczenie nie jest wykonywane. W przypadku nasilenia się stanu pacjenta, częstych omdleń, zawrotów głowy, nasilenia objawów niewydolności serca i leczenia polega na zastosowaniu jednego z następujących leków:

• "Atropina" - po trzech godzinach dożylnie w dawce 2 miligramów lub podskórnie w 0,5-1,0 miligrama;
• "Izoproterenol" - kroplówka dożylna do 4 miligramów;
• "Alupent" - wlew (10 miligramów na 500 mililitrów soli fizjologicznej);
• ekstrakty z eleutherococcus lub żeń-szenia;
• preparaty z belladonny.

W ciężkich przypadkach leczenie odbywa się w szpitalu i ma na celu stabilizację hemodynamiki i wyeliminowanie przyczyn bradykardii. Dawka leków jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Elektrokardiostymulacja

W przypadkach, kiedy bradykardia jest związana z naturalnym starzeniem się organizmu lub nie można go ustabilizować za pomocą terapii lekowej, zalecana jest stymulacja. Wskazaniami do tej interwencji jest zmniejszenie częstości akcji serca do 30-40 uderzeń na minutę, częsta utrata przytomności, objawy MAS, objawy niewydolności serca. Zabieg wykonuje się przy użyciu sondy, która jest wstrzykiwana przez żyłę podobojczykową do jamy serca. Jednocześnie kardiostymulacja może przenosić zarówno czasowe (w przypadku ostrych zaburzeń) i trwałe. Trwałą procedurę wykonuje się za pomocą wszczepienia stymulatora. Nowoczesne modele to urządzenie, które nie jest większe niż zegarek na rękę i waży mniej niż 100 gramów. W znieczuleniu miejscowym implantuje się tuż poniżej obojczyka. Pozwala to pacjentowi symulować rytm serca. Na przykład, przy stałej bradykardii, urządzenie działa również w sposób ciągły, a jeśli jest przemijające, stymulator włącza się tylko podczas ataku, a po jego zakończeniu wyłączy się. Ponadto istnieją obecnie stymulanty stymulujące rytm, które mogą niezależnie zwiększać częstość akcji serca przy zwiększonej aktywności fizycznej. Dzięki temu pacjent ma możliwość zapomnienia o tym, czym jest bradykardia.

Współczesna medycyna jest w stanie wytrzymać wiele niebezpiecznych chorób. Ale mimo wszystkich możliwości patologie serca zajmują pierwsze miejsce pod względem śmiertelności. Aby uniknąć tak smutnego rezultatu, bądź ostrożny ze swoim zdrowiem. Wyeliminuj złe nawyki, a jeśli źle się poczujesz - nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Wtedy pytanie, jak przejawia się bradykardia, co to jest i jak leczyć tę chorobę, straci znaczenie dla ciebie.