Co to jest zespół oniryczny?

Zespół Oneiroidów to oszałamiające oszołomienie. Charakteryzuje się fantazyjnymi obrazami i pseudo-halucynacjami przeplatającymi się z rzeczywistością lub całkowicie zastępującymi rzeczywistość.

Choroby współistniejące

Oneiroid może występować w przypadku chorób takich jak:

• Choroba afektywna dwubiegunowa.
• Schizofrenia.
• Psychoza egzogenna spowodowana chorobami lub urazami, którym poddano mózg.
• Nadużywanie substancji.
• Alkoholizm.
• Uzależnienie.

Choroba rozwija się etapami, a towarzyszą jej zaburzenia emocjonalne, ruchowe, wolicjonalne. Mogą wystąpić zaburzenia mowy i myślenia. Podobną diagnozę można postawić w oparciu o objawy kliniczne i anamnezy. Leczenie wykorzystuje farmakoterapię, ect.

Opis choroby

Zespół oniroidalny jest szczególnym rodzajem zakłóceń w pracy świadomości, która charakteryzuje się pojawieniem się pseudo-halucynacji z fabułą, a także fantastycznymi obrazami, które są ściśle powiązane z rzeczywistością lub całkowicie je zastępują. Ta definicja jednokierunkowego neyroida pojawiła się po raz pierwszy w badaniu Regisa w 1894 roku. Badania te obejmowały odurzenie i psychozę zakaźną. Niemiecki psychiatra Mayer-Gross po raz pierwszy opisał koncepcję jednegoiroidu w schizofrenii w 1924 r. I był to decydujący moment w kształtowaniu poglądów psychiatrów na tę patologię.

Do połowy ubiegłego wieku zespół oniryczno-katatoniczny był rozważany wyłącznie w ramach schizofrenii typu katatonicznego. Po zbadaniu dynamiki procesu w innych stanach patologicznych zmieniły się opinie specjalistów. We współczesnej psychiatrii, Oneiroid jest uważany nie tylko za znak zaburzenia psychiczne endogenny charakter, ale także jako stan patologiczny, który jest spowodowany przez różne zatrucia i organiczne patologie mózgu. Diagnostyka i leczenie onyroidów są praktykowane przez specjalistów ze specjalizacją w psychiatrii.

Zespół Onyroid - przyczyny

Najczęściej imipowi towarzyszy nawracająca schizofrenia. Może również rozwijać się w obecności takich stanów patologicznych jak:

• Choroba afektywna dwubiegunowa (psychoza maniakalno-depresyjna).
• Egzogenne zatrucie i psychoza, które są spowodowane przez organiczne uszkodzenie mózgu w wyniku urazu lub choroby.

Obraz kliniczny przejawia się najwyraźniej w ramach nawracającej lub przypominającej futro schizofrenii. W tej patologii zespół neuroidalny przechodzi przez kilka najbardziej widocznych etapów, a ostateczne ujawnia rozwiniętą postać neuroidy.

W przypadku zatrucia i psychozy egzogennej, z MDN, oniryczny często ma nietypową formę przebiegu, można go mieszać z innymi objawami i syndromami, zastępuje się innymi rodzajami zaburzeń świadomości. W dzieciństwie, jedeniroid może się ujawnić fragmentarycznie lub początkowo.

W trakcie rozwoju psychiki syndrom ten nabiera pełnej formy, a już w okresie dorastania jest już widoczny, w rozszerzonej formie. W starszym wieku rzadko cierpią na jednoiroidy. Na niektórych etapach onyroidu pacjenci, u których jest obserwowany, mogą być dość poważni, a czasami śmiertelni dla siebie i innych ludzi. Co więcej, nie zależy od przyczyn zespołu onirycznego.

Etapy rozwoju i klasyfikacji

Współczesna psychiatria klasyfikuje jedeniroid na kilka typów. Jeśli weźmiemy pod uwagę klasyfikację Sneżhinsky'ego, która uwzględnia przeważające zaburzenia sfery emocjonalnej, wówczas rozróżnia oniryczno-katatoniczny syndrom typu depresyjnego i ekspansywnego. Jeśli weźmiemy pod uwagę orientację w świecie zewnętrznym, można wyróżnić zjawiskowy i fantastycznie iluzoryczny oniroid. W obecności pierwszej formy w umyśle pacjenta mieszają się pseudo-halucynacje, fantazje i zdarzenia zachodzące w świecie rzeczywistym. W drugim przypadku pacjent całkowicie zanurza się w iluzorycznym świecie.

Depresyjny Oneiroid

Depresyjny oniroid charakteryzuje się obecnością urojeń, w których dominuje lęk i strach. Pacjenci widzą przerażające obrazy udręki bliskich, zniszczenie świata lub własną śmierć. Ekspansywny oneroid może przejawiać się w postaci kolorowych bajek lub romantycznych wątków. W umysłach chorych świat pozostaje fantastyczny, fantasmagoryczny, a żyjące w nim stworzenia nie są niebezpieczne i przyjazne. Jeśli jedeniroid ma podobny charakter, pacjenci odczuwają przyjemność, radość, w niektórych przypadkach - podniecenie.

Klasyfikacja Demanova

Jeśli podążasz za klasyfikacją Demanova, to w psychiatrii zespół oniryczny dzieli się na kilka form:

• Zjawiskowy, któremu towarzyszy oderwanie od realnego świata. Możliwe naruszenia orientacji, a także depersonalizacja.
• Scena - halucynacje, przejawiające się w schizofrenii lub psychozie starczej. Pojawiają się najbardziej różnorodne i bogate pseudo-halucynacje, w które zaangażowane są całkowicie wszystkie zmysły. Pacjenci mogą nie tylko oglądać fantastyczne zdjęcia, ale także słyszeć dźwięki, czuć dotyk i węch. W ich umysłach rozwijają się romantyczne i bajkowe wątki.
• Ukierunkowane śnienie, najczęściej rozwijające się w obecności psychozy, które są spowodowane uszkodzeniem mózgu lub zatruciem. Podobna forma jednegoiroidu wyrażona jest zaburzeniami emocjonalnymi, istnieją jaskrawe wizualne pseudo halucynacje.
• Fantastycznie iluzoryczne, które obserwuje się w obecności schizofrenii. Dzięki tej formie jednokierunkowej powstaje mieszanka złudzeń i rzeczywistości. Najczęściej pacjenci zachowują zdolność dostrzegania otaczających zdarzeń, ale każdy z nich jest w stanie dać impuls do tworzenia iluzji. Najczęściej pseudo-halucynacje są powierzchowne, tzn. Mitologizacja alternatywnej rzeczywistości nie występuje. Jest to przejawem zespołu onirycznego podczas okresowej schizofrenii.

Etapy rozwoju

Istnieje pięć etapów, w których rozwija się ten zespół. Pierwsza, rozszerzona forma może trwać do kilku tygodni lub nawet miesięcy. Towarzyszy temu zaburzenie w sferze emocjonalnej ze wzrastającym efektem. Czas jego trwania może być skrócony w zależności od choroby spowodowanej rozwojem jednokierunkowym. Następny nazywa się stanem urojeniowego nastrój. Jego czas trwania wynosi od kilku godzin do kilku dni. W tym okresie można zauważyć wzrost stanu stresu, przejaw skłonności o charakterze paranoidalnym.

Trzeci to etap delirium znaczenia, inscenizacji, metamorfozy. Jego czas trwania waha się od kilku godzin do kilku dni, objawiając się przez automatyzacje umysłowe i iluzje.

Czterooświatowy zorientowany oniroid może trwać od kilku godzin do kilku dni. W pewnym okresie możliwe jest parirreniczne delirium.

Ostatni etap, czyli etap prawdziwego oniroida, trwa kilka godzin lub dni. Choroba ma pełny obraz, objawia się całkowicie wszystkie objawy charakterystyczne dla tego zaburzenia. Z czasem zespół oniryczny i objawy powoli zmniejszają się, a następnie znikają całkowicie.

Symptomatologia

We wczesnych stadiach rozwoju choroby zaczynają się pojawiać zmiany nastroju pacjenta. Jest z natury niestabilna, charakteryzuje się zmniejszonym lub odwrotnie zwiększonym stanem emocjonalnym. Zaburzeniom afektywnym mogą towarzyszyć objawy bezsenności, które zmieniają się w żywe sny. Pacjenci zaczynają cierpieć z powodu lęku przed szaleństwem. Jeśli naruszy się myślenie, wtedy zaburzenia emocjonalne mogą stać się jeszcze jaśniejsze, wystąpienie zaburzeń autonomicznych jest możliwe: ból pojawia się w okolicy serca, pogarsza się apetyt i rozwijają się bóle głowy.

Stopniowo, na tle postępujących zaburzeń afektywnych, pojawiają się złudzenia. Po pierwsze, niesystematyczne hipochondria, delirium śmierci, lub mania prześladowcza. Ponadto, ten stan, określany jako zespół Fregoli, zostaje zastąpiony przez złudzenie pozytywnego bliźniaka. Pacjent uważa, że ​​wszyscy ludzie wokół niego to ta sama osoba, która zmienia swój wygląd. Możliwe jest również inne rozwiązanie - pojawienie się złudzenia negatywnego bliźniaka zwanego zespołem Capgry. W tym przypadku pacjentowi wydaje się, że ktoś z jego krewnych lub on sam został zastąpiony przez podwójne. To nie jest cała cecha kliniczna. Zespół oniroiczny często objawia się fantastycznym urojeniem.

Fantastyczne bzdury

Nieco później kliniczny obraz choroby uzupełniają figuratywne, fantastyczne bzdury, które później zamieniają się w manichejski nonsens, w swojej strukturze podobnej do apokaliptycznej lub mistycznej. Charakterystyczne jest to, że dobre siły, czy to Bóg, "dobrzy" kosmici, aniołowie, w halucynacjach "wysyłają" pozytywne wiadomości do pacjenta, podczas gdy siły Zła, na przykład "źli" kosmici czy diabły - są negatywni. Pacjent, który cierpi na majaczenie manichejskie, może stanowić zagrożenie dla innych lub dla siebie.

Co dalej?

Z czasem fantazje zaczynają dominować nad rzeczywistością. Jeśli pacjent utrzymuje częściowy kontakt z rzeczywistością, wówczas może podejmować różne działania, które odpowiadają jego halucynacjom. Jeśli kontakt zostanie całkowicie utracony, pacjent jest zupełnie oderwany od wszystkiego, co dzieje się w realnym świecie, a on wpada w katatoniczne otępienie, zupełnie niereagujące na rzeczywistość. W obu przypadkach pacjent jest bardziej aktywny w halucynacjach niż w świecie rzeczywistym. Jakie jest leczenie rozpoznania "zespołu neuroidalnego"? O tym dalej.

Diagnostyka

Podobną diagnozę można postawić pacjentowi według jego krewnego lub na podstawie objawów klinicznych. Głównym zadaniem psychiatrów jest rozróżnienie jednostronnego od oniryzmu, obserwowanego w przypadku poważnych chorób zakaźnych, urazów lub palić chorobę

Terapia

Leczenie zespołu występuje wyłącznie na oddziałach psychiatrycznych. Biorąc pod uwagę przyczynę onyroidu, psychiatra opracowuje schematy leczenia. Jeśli przyczyną były nadużywanie substancji, narkomania lub alkoholizm, najpierw przeprowadzono detoksykację.

Jeśli występuje choroba zakaźna, zmiany naczyniowe, należy leczyć główną chorobę. Aby wyeliminować objawy tarczycy, psychiatra może przepisać nootropy i leki przeciwpsychotyczne, w ciężkich przypadkach - terapię elektrowstrząsową.

Rozważaliśmy, czym jest zespół oniryczny.