Czym jest paraliż? Objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie porażenia

Fakt, że taki paraliż, rozmowy w trakcie kształcenia specjalnego, przygotowanie lekarzy różnych specjalności. Jeśli pewien pacjent ma do czynienia z podobną patologią, on i jego krewni również z pewnością są na bieżąco. Niestety, obecnie patologia jest znacznie częstsza niż byśmy chcieli, dlatego konieczne jest przedstawienie (przynajmniej w kategoriach ogólnych), o co chodzi, jakie rodzaje dolegliwości, jakie ograniczenia nakładają, jak pomóc pacjentowi.

Informacje ogólne

To słowo paraliżu może być do pewnego stopnia powiedziane przez samo słowo, utworzone na podstawie greckiego terminu paraliż. Ta koncepcja oznacza naruszenie aktywności ruchowej, charakteryzujące się całkowitą utratą funkcjonalności. Przy częściowej utracie funkcji rozpoznano niedowład. Obie opcje wynikają z nieodpowiedniego funkcjonowania układ nerwowy , naruszenie centrów motorycznych, ścieżek, które powinny przenosić sygnały z narządów do mózgu i pleców. Paraliż (a także niedowład) jest wywoływany przez zaburzenia zarówno ośrodkowego układu nerwowego, jak i obwodowego NS.

Ważne jest, aby móc odróżnić paraliż i inne problemy związane z motoryczną ludzką aktywnością, spowodowane różnymi przyczynami niezwiązanymi z NA. Zatem zapalenie tkanek stawowych, kości, worków, mięśni i ścięgien może prowadzić do niezdolności do normalnego poruszania się. Istnieje wiele przypadków, w których ograniczone ruchy spowodowane są względami mechanicznymi. Takie sytuacje nie mogą być traktowane jako paraliż. Co spowodowało patologię, w każdym przypadku lekarz wyjaśni, po przeprowadzeniu wstępnego badania stanu pacjenta.

Rozszerzenie koncepcji

Definicja opisana powyżej nakłada raczej surowe ograniczenia na przypisanie konkretnego przypadku do paraliżu. To, co obserwuje się u pacjenta w konkretnym przypadku, w praktyce decyduje lekarz. Istnieje wiele wariantów paraliżu, które nie pasują do sztywnych ram ograniczających ustanowionych powyżej. Na przykład pierwotna zmiana tkanki mięśniowej może również wywołać taką właśnie chorobę. Charakteryzuje się amyotrofią, miastenią, miopatią. W niektórych przypadkach obserwuje się paraliż na tle nerwicy (często histerycznej).

Wspólną cechą wszystkich sytuacji jest ostateczny przedmiot: cierpią tkanki mięśniowe, których aktywność fizyczna jest zepsuty. Impuls elektryczny wymagany do kontrolowania funkcjonalności narządu musi być przekazywany do włókien tkanki podczas reakcji chemicznej, z impulsem zmniejszającym się z powodu wnikania neuroprzekaźników do tkanki. Paraliż mięśni objawia się z naruszeniem generowania tych związków. Jednak w niektórych przypadkach ta patologia nie jest związana z zaburzeniami czynności układu nerwowego.

Klasyfikacja

Nowoczesne podejście do zrozumienia tej grupy chorób obejmuje podział wszystkich znanych przypadków na dwie główne kategorie:

• funkcjonalny;
• organiczne.

Podział wynika z przyczyn paraliżu. Organiczne, na przykład, obserwuje się, gdy impuls nerwowy nie jest przenoszony na włókna mięśniowe. Funkcjonalność nie jest powiązana z podobnymi procesami, ale możliwe jest wykrycie naruszeń aktywności kory mózgowej. Zwykle w tym ciele powinna występować odpowiednia proporcja procesów hamowania i wzbudzania. Z paraliżem nierównowagi.

Funkcje nazw

Jak wynika z użytej terminologii, terminy specjalistyczne i codzienne użycie słów różnią się od siebie. Mieszkańcy mówią o paraliżu kończyn, zauważają lokalizację - palce, ręce, nogi. Ale lekarze dokładnie analizują, jakie struktury nerwowe cierpią podczas procesów patologicznych: nerwy, sploty, tkanki mięśniowe.

Nawiasem mówiąc, takie podejście często mylą ludzi, którzy są daleko od medycyny. Jeśli, na przykład, zostanie zdiagnozowany paraliż twarzy, lekarz powie, że jest to "paraliż nerwu twarzowego", chociaż w rzeczywistości występuje dysfunkcja tkanki mięśniowej, a nie NA. Skuteczność programu terapeutycznego zawsze wynika z powodzenia wyboru pierwotnego objawu, który spowodował utratę funkcjonalności części ciała. Jeśli możliwe jest zidentyfikowanie elementu układu nerwowego, którego niepowodzenia doprowadziły do ​​patologii i przywrócenie aktywności, poprawia się jakość życia pacjenta.

Grupowanie: profesjonalne podejście

We współczesnej medycynie praktykuje się podejście polegające na dzieleniu na kategorie niedowładu, porażenia, jako jednej grupy chorób związanych z zaburzoną aktywnością OUN prowadzącą do dysfunkcji (pełnej, częściowej) organizmu. W oparciu o to podejście mówią o chorobie:

• centralny;
• peryferyjne;
• mieszane

Stopień uszkodzenia tkanki pozwala wyodrębnić paraliż chorób:

• płuca;
• umiarkowany;
• ciężki.

W zależności od lokalizacji mówi się, że dotyczy to tkanki mięśniowej, grupy włókien, elementu kończyny lub jednego z nich.

Niektóre funkcje

Jeśli choroba jest spowodowana upośledzeniem przepływu krwi, uszkodzenie mózgu (rdzeń kręgowy, mózgowy), paraliż zalicza się do grupy centralnej. Objawy choroby:

• odruchy patologiczne;
• zwiększone napięcie mięśni, prowokując stałe utrzymanie chorego obszaru w określonej pozycji.

Identyfikując patologię peryferyjną, należy wziąć pod uwagę cechy charakterystyczne dla takiej grupy zaburzeń:

• zmniejszone napięcie mięśni;
• redukcja przewodnictwa troficznego w tkankach nerwowych;
• spontaniczna aktywność włókien mięśniowych obserwowana w miejscu, w którym zaczyna się nerw obwodowy.

Upośledzenie funkcji

Na przykład paraliż ręki nie jest trudny do zauważenia: kończyna zwisa jak bicz, mięśnie stają się wiotkie, stawy nie mogą być napięte. Nawet filister może od razu odróżnić taką patologię gołym okiem, bez specjalnej edukacji medycznej. Ale wydzielają więcej uszkodzeń narządów wewnętrznych. Są one obserwowane, gdy uszkodzone są włókna mięśniowe dowolnego układu: przewód jelitowy, naczynia krwionośne. Pod atakiem może być jakakolwiek część ludzkiego ciała.

Paraliż twarzy jest zwykle wywoływany przez nieprawidłowe funkcjonowanie nerwów czaszkowych. Przy tej patologii osoba cierpi na amimię, mięśnie twarzy tracą mobilność. Jeśli patologia wpłynęła na nerw hipoglossalny, nie można poruszać językiem, jeść, mówić. Wraz z rozwojem porażenia w dzieciństwie patologia często objawia się stopniowo: po pierwsze, stawy przemieszczają się coraz gorzej, stopniowo kończyny uzyskują niewłaściwą pozycję i pojawia się zespół bólowy.

Co powie lekarz?

Rozpoznanie choroby w domu jest niemożliwe. Jeśli podejrzewasz patologię, powinieneś skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Obserwacje kliniczne pomogą zidentyfikować specyfikę sytuacji, potwierdzić podejrzenie porażenia lub obalić pierwotną diagnozę. Potwierdzenie stanu pacjenta ocenia się na skali, analizując możliwości mięśni.

Leczenie paraliżu jest ściśle kontrolowane przez neurologa. Jednocześnie zwraca się szczególną uwagę na przepływ krwi i przywrócenie tkanek i narządów życiodajnej cieczy. Zadaniem lekarza jest identyfikacja i eliminacja naruszeń NA. Ledwo zdołałem sformułować diagnozę, podnieśli odpowiednią pasywną gimnastykę i wychowanie fizyczne. Pamiętaj, aby przepisać masaż na porażenie, fizjoterapię. Aby poprawić skuteczność środków, lekarz wybiera leki, analizując charakterystykę konkretnego przypadku.

Porażenie mózgowe

Porażenie mózgowe (dziecięce porażenie mózgowe) jest powszechną nazwą dość szerokiej grupy patologii połączonych ze zmianą OUN. Patologia powstaje podczas ciąży, porodu lub w pierwszych miesiącach życia dziecka. Niektóre elementy mózgu z różnych przyczyn mogą być słabo rozwinięte, a komórki nerwowe umierają pod wpływem czynników agresywnych. Prowadzi to do naruszenia funkcjonalności mózgu. Cechy choroby znacznie zależą od dotkniętego obszaru. W większości przypadków dziecko nie ma zdolności do normalnego poruszania się, może wystąpić opóźnienie w rozwoju: psychika, mowa. Często obserwuje się stany drgawkowe.

Jak wynika z danych medycznych, porażenie mózgowe nie różnicuje dzieci ze względu na wiek, warstwę społeczną ani płeć. Częstotliwość występowania patologii - od jednego do trzech przypadków na tysiąc. Jeśli niektóre dzieci cierpią na ciężką chorobę, inne mogą mieć jedynie niewielką manifestację.

Skąd się wzięły kłopoty?

Obecnie istnieje około 50 powodów, które mogą powodować porażenie mózgowe. Najczęściej są one spowodowane procesem przenoszenia płodu i narodzin dziecka. Statystyka medyczna potwierdza: dominujący odsetek wynika właśnie z porodu, chociaż wiele czynników związanych z ciążą stwarza optymalne warunki dla takiego naruszenia. Po wykryciu porażenia mózgowego lekarze koniecznie analizują przyczyny, które doprowadziły do ​​patologii, co umożliwia wykrycie cech, które odegrały swoją rolę. Zwykle jest to kompleks, a najczęściej jest głód tlenu zarodek. Przyczyny tego stanu są dość znane, w tym groźba samoistnej aborcji, której towarzyszy krwawienie. Nie mniej istotne:

• infekcja;
• choroby hemolityczne wywołane przez immunologiczną niezgodność rodzica i dziecka;
• czynniki teratogenne;
• tło genetyczne.

Wiadomo, że nie zawsze powikłania ciążowe prowadzą do powstania paraliżu centralnego, jednak obecność czynników groźnych powoduje konieczność oceny ryzyka w stopniu zwiększonym.

Manifestacje patologii

Podstawowy objawy porażenia mózgowego widać to już w pierwszych trzech latach życia dziecka, ale lekarze dokonują jakościowych, ilościowych ocen stanu dopiero po osiągnięciu wieku 4-5 lat. Najbardziej charakterystyczne wczesne manifestacje:

• kłopoty z połykaniem;
• niewystarczające napięcie mięśni;
• opóźnienie rozwojowe;
• brak umiejętności koordynowania ruchów.

Chore dzieci charakteryzują się problemami ze słuchem, systemem wzrokowym, trudnością w kontrolowaniu procesów wypróżniania, oddawania moczu. Stany konwulsyjne, zespoły bólowe są możliwe. Rozwój fizyczny nie ma charakteru umysłowego: inteligencja dziecka jest zwykle normalna, upośledzenie umysłowe chociaż jest ustalony, ale tylko w niewielkim odsetku przypadków.

Co robić

Terapia medyczna obejmuje odpowiedzialną rehabilitację. Leczenie paraliżu nie jest obecnie leczone. Trzeba pracować z dzieckiem, korzystając z pomocy lekarzy z różnych kierunków, stale ćwiczyć zajęcia gimnastyczne, dobierane indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę danej osoby.

Sukces odbudowy zależy od zastosowanych metod. Jeden z najbardziej skutecznych, stosowanych w czasach współczesnych - leczenie z udziałem delfinów. Poufny kontakt jest tworzony z tymi zwierzętami (używają tylko przeszkolonych i przeszkolonych osób), a proces jest kontrolowany przez specjalistów. Uczestnicy: trener, psycholog, lekarz odpowiedzialny za terapię ruchową. Formularz gry pomaga dziecku łatwiej dostosować się do sytuacji. Dziecko wchodzi w interakcje z delfinem, który staje się podstawą do bliskiego kontaktu - nie tylko emocjonalnego, ale także dotykowego, wizualnego. Dzięki temu podejściu umiejętności poruszania się i rozmowy są dobrze rozwinięte.

Delfinoterapia: funkcje

W trakcie interakcji z dzieckiem zwierzę dotyka aktywnych punktów ciała, stymulując w ten sposób pracę układu nerwowego. Terapeuta kieruje ruchami pacjenta, zalecając dotykanie części ciała delfina, co raz jeszcze komplikuje zadanie. Stopniowo kontakt między delfinem a dzieckiem jest ustalony ciasno, ufnie, przyzwyczajają się do siebie nawzajem.

Dodatkową zaletą tej metody jest hydromasaż osoby chorej, która ma pozytywny wpływ na wewnętrzne struktury ciała i na skórę. Delfin płetwy tworzy przepływy wody i turbulencje, woda daje poczucie nieważkości i zmniejsza obciążenie stawów, pomaga rozwijać włókna mięśniowe. W przypadku zaburzeń czynności motorycznych efekt ten ma bardzo silny pozytywny efekt.

Porażenie Bella

Ta forma choroby jest najczęstszym wariantem uszkodzenia nerwu twarzowego. Objawy choroby są raczej niepokojące, ale statystyki medyczne pokazują, że patologia jest często całkowicie wyleczona w ciągu kilku miesięcy. Zwykle dotyczy to tylko połowy twarzy.

Patologia rozwija się nagle, osiąga szczyt w zaledwie dwa dni. Objawy są różne: występuje częściowa utrata zdolności do poruszania się, występuje całkowity paraliż.

Istnieją następujące objawy patologii:

• osłabienie mięśni;
• szarpanie włókien mięśniowych;
• nawis wieku, niemożność zamknięcia oka;
• suchość błon śluzowych jamy ustnej, jamy nosowej;
• utrata wrażliwości na receptory smaku;
• niekontrolowany przepływ śliny z kącika ust;
• złożoność wyraźnej wymowy słów.

Cechy diagnozy

Porażenie Bella zostaje naprawione, jeśli objawy nagle się pojawiają, ujawniają się opisane powyżej naruszenia. Zazwyczaj nie są wymagane dodatkowe badania. Jeśli po jakimś czasie sytuacja się nie poprawi, zostanie przepisane badanie neurologiczne lub skierowane do lekarza laryngologa w celu sprawdzenia innych przyczyn paraliżu: boreliozy, stwardnienia rozsianego i procesów nowotworowych.

Bez specjalnego leczenia około 80% pacjentów w pełni wyzdrowieje w ciągu zaledwie trzech tygodni. Smak jest zwykle zwracany jako pierwszy. Niezwykle rzadko patologia trwa dłużej niż sześć miesięcy. Jako pomoc lekarska zwykle przepisywany jest kurs steroidów (prednison), który pomaga radzić sobie z obrzękiem twarzy, lekami przeciwwirusowymi. Konieczne jest ciągłe dbanie o system wzrokowy, aby oczy nie były podrażnione, nie ma utraty widzenia ze względu na suchość membrany. Lekarz wybiera również optymalny kurs fizjoterapii, koncentrując się na konkretnym przypadku.

W artykule szczegółowo zbadaliśmy kwestię tego, czym jest paraliż.