Co to jest krocze? Struktura i funkcja krocza

Ten artykuł ma na celu przekazanie czytelnikowi informacji o kroczu. Gdzie się znajduje, jakie są urazy tej części ludzkiego ciała, jak jest ona powiązana z rodzajami, a na tym spojrzymy o wiele więcej

Wprowadzenie do terminów anatomicznych

Co to jest krocze? Mówiąc w szerokim znaczeniu tego słowa, jest to kompleks utworzony przez tkanki miękkie, ograniczony przez kości łonowe z przodu. Po bokach jest ograniczona guzów kulszowych, a za - koniec kości ogonowej. To ubytek jest zajęty przez mięśnie i powięź, tworząc dno miednicy.

Obszar krokowy podzielono konwencjonalnie na 2 części. Pomiędzy nimi leży linia łącząca dwie kuliste guzy, która służy jako granica pomiędzy tymi częściami. Te dwie sekcje nazywa się przeponą moczowo-płciową i przeponą miednicy.

Funkcje strukturalne

Co to jest krocze, zastanawialiśmy się, teraz poznajmy cechy jego urządzenia. Ludzie różnej płci mają charakterystyczne różnice w strukturze tego obszaru ciała. Męska przepona moczowo-płciowa przechodzi przez sam tylko kanał do oddawania moczu. Krocze kobiety oprócz niego zawiera kolejną waginę. Część moczowo-płciowa przepony jest reprezentowana przez głęboki poprzeczny mięsień krocza, który jest jego fundamentem. Znajduje się na obszarze łuku łonowego i jest pokryty ze wszystkich stron blatami. Przeważnie kierunek mięśni jest poprzeczny. Mięśnie zlokalizowane w przejściu cewki moczowej przez przeponę moczowo-płciową są okrągłe. Ich ogólne wykształcenie nazywa się zewnętrznym zwieraczem. Żeńska zwieracz również okrywa pochwę, kończąc w okolicy środkowej części ścięgna krocza.

Obszar przepony moczowej obejmuje wiele mięśni związanych z ciałem jamistym.

Informacje ogólne

Obszar krocza znajduje się w dolnej części ciała osoby. Końcowa część odbytnicy przechodzi przez diafragmę miednicy, tu znajduje się zwieracz odbytu. Za podnoszenie odbytu odpowiedzialny jest największy mięsień przepony. Wydostaje się ze ściany miednicy, schodzi w dół iz powrotem, pokrywając odbytnicę, przeplatając się z zewnętrznym zwieraczem. W kształcie ten mięsień wygląda jak lejek, zwężony na dole. Tkanka mięśniowa wyłożona powięzi z zewnątrz i wewnątrz.

Rozrywanie tkanek

Zerwanie krocza - stan patologiczny, charakteryzujący się obecnością uszkodzenia w tylnym spoidle, mięśniach dna miednicy, zwieracz odbytu, a także obejmuje uraz ściany pochwy i odbytnicy.

Zagrożenie pęknięciem może objawiać się w formowaniu występu między tkankami pochwy i odbytu, obecnością obrzęków i sinicy, a także pęknięć skóry. Środki diagnostyczne powinny zawsze obejmować badanie pacjenta. Jedną z najczęstszych przyczyn urazu są łzy podczas porodu.

Uszkodzenia krocza uważane są za traumatyczne zjawisko w przypadkach położniczych i ginekologicznych. Może to być spowodowane nie tylko porodem, ale także innymi czynnikami ryzyka, które mogą obejmować na przykład obecność nawracającej choroby macicy lub pochwy lub utratę napięcia w zwieracz odbytu. Często szwy są nakładane na krocze po porodzie, a wynika to z faktu, że prawdopodobieństwo złamania, gdy dziecko rodzi się po raz pierwszy, jest półtora raza wyższe, a czasem trzy razy więcej niż następne.

Prawdopodobne przyczyny pęknięcia tkanki

Rozważ bardziej prawdopodobne przyczyny pęknięcia tkanki w obszarze krocza.

Krocze ma pewną zdolność do rozciągania, która ma dość wysoką szybkość, ale nawet przy korzystnym przepływie pracy może przekroczyć dopuszczalny limit. Przenoszenie płodu przez kanał rodny może wytworzyć nadmierny nacisk, który w pewnych okolicznościach może prowadzić do uszkodzenia. Wśród głównych powodów, które przyczyniają się do tego urazu w kroczu kobiety, jest obecność dużego płodu, szybki proces porodu. Kobiety powyżej 35 roku życia podlegają wpływowi czynnika ryzyka, który jest spowodowany wyraźnym spadkiem elastyczności tkanek, a także obecnością dużej liczby zapalenia warg i zapalenia pochwy, blizny poporodowej. Ponadto uraz może być spowodowany przez nieracjonalne i agresywne zachowanie lub zaniedbania ginekologa, ręczne oddzielenie porodów itp.

Przed porodem należy przygotować krocze. Głównym sposobem jest masaż, który pozwoli tkankom nabrać większej elastyczności i przygotować się do uwolnienia dziecka na światło. Ważne jest, aby wiedzieć, że szwy mogą być przyszyte do krocza po porodzie, co jest koniecznym środkiem zapobiegającym rozwojowi dalszych obrażeń.

Obecność oznak groźby pęknięcia zmusza do stosowania środków do perioneotomii lub nacinania krocza.

Klasyfikacja szkód

Mechanizm pękania i cechy etiologii decydują o obecności klasyfikacji uszkodzeń danych, spośród których są następujące:

• Spontaniczne - przerwa spowodowana rozbieżnością między anatomicznymi i fizjologicznymi parametrami płodu i narządu rodnego kobiety.
• Gwałtowanie charakteryzuje się rozwojem uszkodzeń spowodowanych manipulacjami umożliwiającymi wykonywanie pracy.

Występuje 4 nasilenie pęknięcia:

• Stopień I - uraz skóry lub tylnego szpiku. Mięśnie dna miednicy w tym przypadku pozostają nienaruszone.
• II stopień - uszkodzenie skóry, ścian pochwy i niektórych mięśni. Zachowanie zwieracza odbytu.
• Stopień III jest reprezentowany przez kombinację pierwszego drugiego stopnia z przerwaniem zwieracza.
• IV - kombinacja trzeciego stopnia z uszkodzeniem przednich ścian odbytnicy.

Centralna luka jest najczęściej izolowana w oddzielnym przypadku. Wobec takiego zjawiska narodziny występują z powodu defektu powstałego między odbytem a nienaruszonym tylnym spoiwem. Istnieje możliwość zerwania mięśni związanych z regionem, a skóra pozostaje nietknięta.

Objawy zerwania

Prawdopodobieństwo wystąpienia takiej szkody można z góry ustalić, monitorując stan patologiczny. Przedwczesna diagnoza skutkuje nacięciem krocza lub perineotomią. Wśród klinicznej listy zagrożeń, prekursorów prawdopodobnego zerwania, możemy wyróżnić zaczerwienienie krocza, patologiczny występ zwiększającego się obrzęku, sinicę. W wyniku tego na powłoce skóry pojawiają się połysk i pęknięcia, które dalej prowadzą do pęknięcia krocza, charakteryzującego się naruszeniem integralności struktury wszystkich uszkodzonych tkanek miękkich. Nasilenie urazów może być różne, od obecności urazu skóry do zerwania w odbytnicy lub zwieracz odbytu.

Diagnostyka

Diagnozowanie pęknięcia nie jest trudne. Dolna granica to kontrola wzrokowa, podczas której zostanie stwierdzona obecność defektu tkanki miękkiej. Jeśli istnieje niewielkie prawdopodobieństwo uszkodzenia, należy przeprowadzić inspekcję kanału rodnego. Krótko przed porodem położnik-ginekolog analizuje prawdopodobieństwo pęknięcia. W celu przeprowadzenia takiego przypadku pracownicy szpitala położniczego lub szpitala zbierają anamnezę, badanie wizualne, ultradźwięki itp.

Metody leczenia

Leczenie takiego urazu może być przeprowadzone wyłącznie zgodnie z ogólnymi przepisami i zasadami chirurgicznego leczenia ran i przywracania integralnej struktury tkanek miękkich. Forma znieczulenia może się różnić w zależności od ciężkości urazu. Pierwszy i drugi stopień wymagają infiltracji lub znieczulenia miejscowego, czasem podawanie środka znieczulającego podaje się drogą dożylną. Trzeci i czwarty stopień przewidują interwencję chirurgiczną w obecności znieczulenia ogólnego. Istotą takich operacji jest szycie uszkodzonych struktur warstwą po warstwie. Aby to zrobić, użyj chromowanego katgutu, jedwabiu i wikrylu. Jakakolwiek ingerencja w leczenie pęknięcia podczas porodu może nastąpić dopiero po całkowitym zbadaniu macicy i pochwy oraz, jeśli to konieczne, po przywróceniu ich integralności.

Po interwencji chirurgicznej integralność szwów wykonywana codziennie jest obowiązkowa. Pacjent otrzymuje instrukcje, wśród których antyseptyczne leczenie krocza jest koniecznie nazywane po wypróżnieniu i oddawaniu moczu. Po około 4-7 dniach szwy są usuwane, ale tylko w przypadku braku ropnych powikłań. Przez 15 dni w okresie pooperacyjnym lekarze nie zalecają siedzenia w pozycji siedzącej.

Leczenie pęknięcia trzeciego lub czwartego stopnia może wykonać tylko doświadczony ginekolog położnik, któremu pomaga kilku asystentów. Wymóg ten wynika ze złożoności operacji, podczas której mogą się rozwinąć poważne komplikacje. Do najbardziej znaczących zalicza się wypadnięcie macicy lub pochwy, ich wypadnięcie, krwiak, zmniejszenie napięcia zwieracza, które doprowadzi do mimowolnego procesu wypróżniania, a także ropienia.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Co to jest krocze i jakie są obrażenia, ich klasyfikacja, metody leczenia i wiele więcej wiemy teraz. Porozmawiajmy teraz o przewidywaniu i zapobieganiu.

Rokowanie może być korzystne w przypadku prawidłowo przeprowadzonego leczenia przez chirurga. Po usunięciu szwów i zagojeniu się ran, uszkodzone tkanki przywracają wszystkie ich funkcje. Ponieważ uraz ten występuje najczęściej u kobiet i jest związany z porodem, kolejne pytanie dotyczące ciąży rozwiązuje się subiektywnie, ale ważne jest, aby wiedzieć, że zazwyczaj nie ma przeciwwskazań do późniejszego rodzenia płodu.

Profilaktyczne zerwanie podczas porodu, w którym obserwuje się objawy, które mogą prowadzić do urazu, obejmuje wykonanie nacięcia chirurgicznego lub bocznego. Wynika to z faktu, że proces gojenia równomiernie wykonanych nacięć jest lepszy niż regeneracja uszkodzonej rany.

Okres ciąży obejmuje wykonanie ćwiczeń Kegla i specjalnych masaży. Początek drugiego trymestru obejmuje eliminację możliwych patologii o charakterze zakaźnym i bakteryjnym. Obejmuje to także wizyty w klinikach dla kobiet.

Aktywność plastyczna

Chirurgia krocza to operacja, która nosi funkcjonalny i estetyczny fundament. Poprawia wygląd genitaliów i eliminuje niektóre objawy bólu obserwowane podczas stosunku płciowego, a także pomaga zwiększyć odczucia podczas orgazmu, aby pozbyć się ciał obcych lub obfitych wydzielin.

Przed operacją wykonuj co do zasady:

• fluorografia;
• elektrokardiografia;
• badanie obszaru miednicy za pomocą ultradźwięków;
• zbiór analiz moczu i krwi;
• wymaz ginekologiczny.

Korzystnie, takie operacje są wykonywane przez kobiety wkrótce po porodzie, którym towarzyszyło zerwanie tkanki, różne rodzaje urazów kanału rodnego, nacięcie krocza. Czasami po nałożeniu szwów rozpoczyna się deformacja i powstawanie wyraźnych blizn, które są również wskazaniem do interwencji chirurgów plastycznych.

Plaineoplastykę wykonuje się u pacjentów w okresie menopauzy. Jest to spowodowane zmniejszeniem napięcia mięśniowego tkanek w wyniku aktywności regulacji hormonalnej, a także zmniejsza się wrażliwość podczas kontaktów seksualnych.