Zespół Zollingera-Ellisona (gastrinoma)

Gastrinoma lub zespół Zollingera-Ellisona

Gastrinoma to guz trzustki, który wytwarza nadmiar hormonu gastryny, który stymuluje wydzielanie dużych ilości kwasu żołądkowego, a tym samym prowadzi do powstawania wrzodów. Edukacja znajduje się z reguły w głowie lub ogonie trzustki (85-90%). Należy zauważyć, że izolowane guzy żołądka są dość rzadkie, w większości przypadków u takich pacjentów można znaleźć kilka takich nowotworów, często złośliwych. Choroba występuje bardzo rzadko, występuje u 1-4 osób na milion. Jeśli mówimy o odsetku pacjentów z gastrinoma i całkowitej liczbie wszystkich pacjentów cierpiących na wrzody dwunastnicy, to tylko jeden procent. Gastrinoma dotyka ludzi niezależnie od ich wieku, ale warto zauważyć, że najczęściej ta formacja występuje u mężczyzn.

Zespół Zollingera-Ellisona: objawy

Objawy tej choroby są pod wieloma względami podobne do objawów choroby wrzodowej wywołanej innymi przyczynami. Zespół Sollmngera-Ellisona z wrzodów żołądka i owrzodzenie dwunastnicy różne jaśniejsze wyrażanie następujących objawów:

• biegunka występuje w 30-65% ogólnej liczby przypadków, a u 7-18% pacjentów jest to jedyny objaw;

• ból w jamie brzusznej z gastrinoma słabo nadający się do terapii;

• naruszenie drożności jelito cienkie ;

• krwawienie;

• perforacja.

Trzy ostatnie objawy mogą stanowić poważny problem dla pacjenta, a nawet zagrażać jego życiu.

Zespół Zollingera-Ellisona: rozpoznanie

Diagnozowanie gastriffera może być bardzo trudne ze względu na fakt, że w jego objawach jest bardzo podobny do wrzodów trawiennych spowodowanych innymi przyczynami. Lekarze zaczynają podejrzewać, że pacjent ma gastrinoma w przypadku częstych lub wielokrotnych nawracających owrzodzeń, które nie są podatne na zwykłą terapię przeciwwrzodową, która polega na stosowaniu pewnych leków. Ostateczne rozpoznanie zespołu Zollingera-Ellisona dokonuje się na podstawie kompleksowej diagnozy, która obejmuje następujący zakres badań:

• badania krwi, w tym gastryny;

• analiza dźwięku sok żołądkowy na kwasie;

• tomografia komputerowa;

• ultradźwięki;

• obrazowanie rezonansu magnetycznego;

• arteriografia.

Zespół Zollingera-Ellisona: leczenie

Zarówno chirurgiczne, jak i zachowawcze terapie są stosowane w leczeniu gastrinoma. Jako leki stosuje się różnego rodzaju blokery receptora histaminowego Ng. Jeśli lek nie przynosi pożądanego rezultatu lub przebieg owrzodzeń ma poważne komplikacje, lekarz zaleca operację. Laparotomia gwarantuje, że pacjent jest bardziej podatny na wyleczenie z tego zespołu. Jednak choroba jest często diagnozowana na etapie, kiedy guz zaczął już dawać przerzuty do innych narządów, a operacja jest kwestionowana. W takich przypadkach zwykle stosuje się chemioterapię, ale niestety ta metoda leczenia nie zawsze daje pożądany efekt.