ZPRR - co to jest? Leczenie dzieci z rozpoznaniem "ZPRR"

Wydawałoby się, że w dobie nowoczesnej technologii nasze dzieci są mądrzejsze i bardziej rozwinięte niż my. Ale niestety, co roku coraz większa liczba rodziców zwraca się do lekarzy o opóźnienie ich dzieci w rozwoju emocjonalnym i psychicznym od rówieśników. Według statystyk, 20% dzieci zdiagnozowano późny rozwój psychoverbal (ZPRR). Co to jest, jest możliwe, aby pokonać tę diagnozę, będziemy szukać dalej.

ZPR i ZRR - jaka jest różnica

Dość wielu rodziców nie zwraca szczególnej uwagi na to, że ich dziecko mówi tylko słowami, gdy ich rówieśnicy mówią w całych zdaniach. Wierzą, że wszystko ma swój czas, a ich dziecko wkrótce przemówi.

W kręgach medycznych istnieją dwie diagnozy, które najczęściej idą ze sobą w parze i są wysoce ze sobą powiązane - jest to opóźnienie w rozwoju mowy (SUR) i upośledzenie umysłowe (MAD). Jeśli obserwowane są objawy obu tych chorób, rozpoznawany jest ZPRR. Jaka jest ta diagnoza i jak sobie z nią radzić, zastanów się dalej.

Jeśli jest tylko opóźnienie w rozwoju mowy, dziecko może spełnić wszystkie prośby rodziców, zrozumieć, co mu się mówi, ale po prostu nie śpieszy się mówić i mówić niewiele i niechętnie. Rozwój emocjonalny i umysłowy, podczas gdy pozostaje normalny.

Opóźniony rozwój psychofizyczny obejmuje nie tylko problemy z mową, ale także upośledzenie umysłowe.

W wieku do 4 lat diagnoza ZPRR występuje dość rzadko, ale u dzieci w wieku powyżej 5 lat, u większości zdiagnozowano nie tylko opóźnienie w mowie, ale także w kategoriach umysłowych. Wynika to z faktu, że w tym wieku dziecko aktywnie bada świat, komunikując się z rodzicami i rówieśnikami, a jeśli cierpi, prowadzi do zahamowania rozwoju umysłowego.

Dlatego, jeśli pediatra diagnozuje dziecko ZRR dla dziecka, rodzice nie powinni się spodziewać, że wszystko samo się normalizuje, ponieważ trudność w komunikowaniu się z innymi za pomocą mowy z pewnością doprowadzi do naruszenia formacji sfery emocjonalno-wolicjonalnej.

Niektórzy rodzice korzystają z pomocy defektologów, ale przy takiej diagnozie konieczna jest również pomoc medyczna, ponieważ utracony czas jest obciążony poważnymi zaburzeniami rozwojowymi. Leczenie ZPRR u dzieci należy rozpocząć jak najwcześniej.

Indywidualne cechy rozwoju lub opóźnienia?

Aby nie pomylić się z diagnozą, trzeba wiedzieć, gdzie ma miejsce indywidualna cecha rozwoju, a gdzie już jest to kwestia opóźnienia. Każde dziecko rozwija się we własnym tempie, więc normy rozwojowe są dość elastyczne. Na przykład wymowa 10 słów jest uważana za normę dla rocznych, ale nie oznacza to, że dziecko mówi tylko 7, wtedy powinien już opóźnić rozwój mowy. Wpływa na nią nawet płeć: nikomu nie jest tajemnicą, że chłopcy zawsze pozostają w tyle za dziewczętami w ich rozwoju.

Zostanie to wyjaśnione w prosty sposób, jeśli spojrzysz na fizjologię. Mowę można odpowiednio uformować dzięki skoordynowanej pracy obu półkul, które są połączone ze sobą wiązką włókien nerwowych - ciałem modzelowatym. U chłopców ten pakiet jest znacznie cieńszy, więc połączenie między półkulami rozwija się wolniej, co prowadzi do późniejszego rozwoju mowy. Chłopcy po prostu trudniej tłumaczyć swoje myśli na słowa, ale to nie znaczy, że nie rozumieją.

Jeśli nie ma patologii w rozwoju struktur mózgu lub zaburzeń psychicznych, to z czasem wszystko wróci do normy, a przyszły mężczyzna nie będzie mówić gorszy niż dziewczęta. Ale matki chłopców nie powinny pozwalać na dryfowanie sytuacji, szczególnie jeśli istnieje silny zaległości, ponieważ to chłopcy mają wysoki procent GPRR.

Wiele matek jest zainteresowanych, kiedy jest RRR, o której godzinie dzieci zaczynają mówić? Tylko jedno można powiedzieć, jeśli mowa "dziecięca", niekompletna wymowa słów, jest uważana za normę przed 2,5 roku, to po tym wieku dziecko powinno umieszczać słowa w prostych zdaniach. Jeśli nie ma takich prób, warto wywołać alarm i skontaktować się ze specjalistami. Dla rodziców nie jest jasne, czy zostanie postawiona diagnoza ZPRR, co robić, ale przede wszystkim, nie panikuj. Terapia, rozpoczęta na czas, daje dobre wyniki.

Oznaki opóźnionego rozwoju psychofizycznego

Jeśli ZPRR (to, co już odkryliśmy) jest sprowokowany przez dewiacje dziedziczne, to zacznie się ujawniać dość wcześnie. Dla rodziców możesz wymienić następujące znaki, dzięki którym możesz rozpoznać odchylenie od normy:

• 4-miesięczne dziecko nie reaguje emocjonalnie na podejście rodzimych ludzi, nie uśmiecha się.
• Jeśli w ciągu 8-9 miesięcy nie ma praktycznie żadnego bełkotu, a w wieku jednego roku dziecko wydaje ciche dźwięki, ciche i ciche.
• W wieku 1,5 lat dziecko nie może spełnić prostej prośby rodziców, na przykład "chodź tutaj", "usiądź". Nie rozumie prostych słów.
• Są trudności z żuciem po 1,5 roku, takie dzieci mogą zadusić nawet małe kawałki owoców lub ciasteczka.
• Jeśli w wieku 2 lat dziecko używa tylko kilku znajomych słów w mowie, słownictwo nie jest aktualizowane na nowe.
• W wieku 2,5 lat trudno dziecku nazywać części ciała i pokazywać je, nie spełnia wymagań rodziców, używa mniej niż 20 słów w mowie, nie jest w stanie stworzyć nawet dwóch słów.
• Niezrozumiała mowa od 3 lat, niezdolność do wyrażania sugestii, brak zrozumienia prostych opowieści o przeszłych i przyszłych wydarzeniach.
• W wieku trzech lat lub za szybko mówienie, jakby dudniło, albo zbyt wolno, z rozciągającymi się słowami.
• Mowa oparta jest na trzech latach na usłyszanych frazach z kreskówek i książek, ale nie może budować własnych zdań - jest to wyraźnym znakiem RRT, że tak jest - wyjaśni ekspert.
• Jeśli mowa jest lustrzana, gdy w wieku 3 lat dziecko powtarza to, co słyszy od dorosłych, a następnie pilną potrzebę pośpiechu do lekarza, lepiej jest spotkać się z psychiatrą.

Rodzice powinni pamiętać, że leczenie ZPRR jest tym skuteczniejsze, im wcześniej zostało rozpoczęte.

Powiązane objawy

U dzieci z zaburzeniami rozwoju umysłowego i mowy oprócz wymienionych objawów mogą wystąpić następujące objawy:

• Zwiększone wydzielanie śliny.
• Otwórz usta.
• Nadpobudliwość
• Zmniejszona uwaga.
• Może wystąpić reakcja agresywna.
• Dziecko szybko zmęczone podczas zajęć.
• Pamięć jest zła.
• Wyobraźnia w ogóle się nie rozwija, dziecku trudno jest coś wymyślić.
• Niskie zaangażowanie emocjonalne.
• Trudno jest komunikować się z rówieśnikami.
• Rozwój fizyczny może również opóźniać się, często te dzieci mają rozpoznanie porażenia mózgowego.

Późny rozwój psychofizyczny przejawia się w różnych zmianach organicznych. Jeśli wykonano elektroencefalogram na takim dziecku, wówczas można wykryć naruszenia w lewej półkuli, odpowiedzialnej za tworzenie mowy. Im dłużej nie zwracasz uwagi na ZPRR, potwierdzają to opinie rodziców, tym bardziej pogłębiają się problemy z rozwojem umysłowym i umysłowym.

Przyczyny opóźnienia rozwojowego

Aby leczenie ZPRR było skuteczniejsze, bardzo ważne jest zidentyfikowanie przyczyn, które spowodowały takie odchylenia. Opóźnienie mowy lub rozwój umysłowy, z reguły, występuje na tle patologii w rozwoju mózgu i całego układu nerwowego. Do czynników prowokujących należy:

• Choroby zakaźne w czasie ciąży.
• Wpływ toksycznych i toksycznych substancji na płód podczas noszenia.
• Niedotlenienie płodu.
• Ciężka ciąża i poród, splątanie z pępowiną, urazy porodowe.
• Ciężkie obrażenia w dzieciństwie.
• Przełożone we wczesnym dzieciństwie poważne choroby zakaźne.
• Choroby chromosomalne wpływające na struktury mózgu.
• Wykorzystywanie dzieci.
• Edukacja w warunkach nadmiernej opieki.
• Edukacja w rodzinie aspołecznej.
• Opuszczone dzieci.
• Poważne obrażenia psychiczne w dzieciństwie.

Możesz również wymienić niektóre choroby, które mogą prowokować ZPRR, że jest to prawdopodobnie już jasne dla wszystkich.

• Wrodzone patologie ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia metaboliczne w nim.
• Epilepsja i inne patologie umysłowe.
• Wodogłowie.
• Niedokrwienie mózgu.
• Wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Porażenie mózgowe.
• Nowotwory w mózgu.
• Zmiany patologiczne w naczyniach mózgu.
• Leukodystrofia.
• Łamanie dynamiki płynów.

Biorąc pod uwagę ogromną listę czynników prowokujących i chorób, ważne jest, aby pamiętać, że leczenie RRR, potwierdzają to opinie, będzie skuteczne tylko wtedy, gdy wyeliminowane zostaną przyczyny takich odchyleń.

Ważne jest, aby pamiętać, że obecność w rodzinie osób cierpiących na takie odchylenia zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju ZPRR u dziecka.

Autystyczna cecha ZPRR

Zaburzenia układu nerwowego, patologia w rozwoju mózgu, wpływ czynników zakaźnych może prowadzić nie tylko do rozwoju opóźnienia w mowie i psychice, ale także do powstawania oznak autyzmu. Możesz rozpoznać to już w niemowlęctwie z powodu pewnych symptomów:

• Dziecko często płacze, gwałtownie reaguje na mokre pieluchy, głośny dźwięk.
• Dziecko nie reaguje na silne bodźce, na przykład na zastrzyki.
• Brak aktywnej rewitalizacji silnika.
• Absolutna obojętność wobec traktowania krewnych, ich opieki.
• Bez paplaniny.

Im starsze staje się dziecko, tym jaśniejsze stają się cechy autyzmu.

ZPRR z objawami autystycznymi w późniejszym wieku ma następujące objawy:

• Dziecko nie komunikuje się emocjonalnie z innymi, nie uśmiecha się nawet do swoich rodziców.
• Takie dzieci starają się nie patrzeć w oczy.
• Małe słownictwo.
• Często pokazuje agresję, zwłaszcza jeśli coś jest niezadowolone. Może skierować ją ku sobie, to znaczy ugryźć się, pokonać go.
• Robi stereotypowe ruchy: chodzi w kółku, huśta się, ciągle obraca ten sam przedmiot w swoich rękach, nie lubi zmian i reaguje na nie negatywnie.
• Nie ma umiejętności samodzielnego grania w zabawki, może być mocno przywiązany do jednego z nich.
• Nie można grać z innymi dziećmi.
• Unika wszelkich komunikatów.
• Takie dzieci mają trudności z zasypianiem i źle śpią.
• Praktycznie nie zwracaj się do swoich rodziców lub innych dzieci z prośbami.
• Niewłaściwie używaj zaimków, na przykład, do pytania "jak masz na imię?" Dziecko odpowiada "masz na imię Masza".

ZPRR z cechami autystycznymi u dziecka przejawia się także w braku zrozumienia mowy skierowanej do niego. Jeśli wymienione objawy występują, nie należy zwlekać z odwołaniem się do specjalistów. Konieczne jest jednoczesne leczenie ZPRR i autyzmu u kilku ekspertów.

Diagnostyka w celu identyfikacji przyczyn mowy i rozwoju umysłowego

Aby rozpocząć skuteczną terapię, ważne jest, aby zidentyfikować przyczyny, i do tego konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnozy, która obejmuje:

1. Badanie przez audiologa, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie opóźnionej wypowiedzi.
2. Aby ocenić zgodność rozwojową pewnego wieku, stosuje się różne testy, skalę wczesnego rozwoju mowy i skalę Baileya dla niemowląt.
3. Odbywa się rozmowa z rodzicami, podczas której specjalista dowie się, jak dziecko komunikuje się z rodzicami, w jaki sposób wyraża on swoje żądania i życzenia oraz informuje o swoich potrzebach. Jest to bardzo ważne, ponieważ jeśli występują problemy ze słuchem, dziecko może wyrazić swoje potrzeby.
4. Lekarz sprawdza obecność apraksji mięśni twarzy, co może prowadzić do trudności z połykaniem i poruszaniem językiem. Specjalista porównuje sposób, w jaki dziecko rozumie mowę i ją odtwarza.
5. Pamiętaj, aby poznać cechy środowiska, w którym dziecko rośnie i rozwija się.

Neurolog, logopeda i psychiatra biorą udział w ustalaniu przyczyn opóźnień rozwojowych, może być potrzebna pomoc psychologa. Rodzice powinni również zrozumieć, że w prawie 100% przypadków terapia ZPRR nie jest możliwa bez przepisywania leków.

Od jakiego wieku do rozpoczęcia leczenia

Wszyscy eksperci powiedzą jednogłośnie, że im szybciej, tym lepiej. Neurolog najprawdopodobniej przepisuje leki od 1. roku życia, szczególnie w przypadkach, gdy występują patologie, które mogą prowadzić do opóźnienia mowy i rozwoju umysłowego.

Defektolog zaleci rozpoczęcie zajęć w wieku 2 lat. Specjalnie opracowane techniki pomagają rozwinąć uwagę, pamięć, zdolności motoryczne i myślenie o dziecku.

Logopeda zaczyna pracę z dzieckiem, zwykle od 4-5 lat. Uczy tworzenia zdań, wymawiania dźwięków.

Terapia mowy i upośledzenia umysłowego

Każdy ekspert powie, że leczenie ZPRR powinno być kompleksowe i powinno rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe. Jeśli luka z normą jest niewielka, to w prawie 100% przypadków możliwe jest osiągnięcie doskonałych wyników. Dziecko ma szansę na naukę w zwykłej szkole średniej i porozumiewanie się normalnie ze swoimi rówieśnikami.

W dzisiejszych czasach specjaliści wiedzą, jak leczyć ZPRR, zwykle stosuje się następujące metody:

1. Terapia farmakologiczna.
2. Refleksologia.
3. Zajęcia z logopedą.
4. Pracuj z psychologiem i psychoterapeutą.
5. Pobudzająca terapia.

Użycie tylko jednego kierunku terapii nie przyniesie pożądanego rezultatu, dlatego kompetentny specjalista zawsze opracuje plan leczenia terapeutycznego, który koniecznie bierze pod uwagę cechy każdego dziecka, nasilenie patologii i współistniejące choroby.

Niektórzy rodzice zachowują się lekkomyślnie, kiedy odmawiają wydania dziecku przepisanych leków, wierząc, że nie będzie z nich pożytku. Ale już udowodniono, że tylko w kompleksie metody terapii dadzą pozytywny wynik w leczeniu ZPRR. Nawiasem mówiąc, niepełnosprawność w przypadku ZPRR, nawiasem mówiąc, jest niedozwolona, ​​chyba że nie ma współistniejących poważnych patologii, na przykład porażenie mózgowe, wodogłowie.

Leki powinny być przepisywane tylko przez neurologa, który robi to po zestawie badań i przepisuje indywidualny schemat. Najczęściej lekarze przepisują leki nootropowe, które bezpośrednio wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, poprawiają pamięć i stymulują aktywność umysłową. Nootropics również dobrze chroni mózg przed niedotlenieniem i ekspozycją na substancje toksyczne. Leki te wpływają na integracyjne i poznawcze funkcje mózgu - pamięć, uwagę, myślenie, mowę, funkcje emocjonalne-wolicjonalne, percepcję informacji.

Obecnie dzieci z opóźnieniami rozwoju umysłowego i mowy są przepisywane:

• "Piracetam".
• "Encefabol".
• Pikamilon, Phenibut.
• Leki, które wzmagają procesy cholinergiczne w tkance mózgowej: cerebrolizyna, kataron, gliatylina.
• Neuropeptydy: Actovegin, Cortexin.
• Środki mózgowo-naczyniowe: winpocetyna, tininaryzyna.
• Środki zapobiegające niedotlenieniu i przeciwutleniaczom: "Mexidol", "Cytoflawina".
• Ogólne leki przeciwdepresyjne: Elkar, Lecithin.
• Preparaty witaminowe: "Neuromultivitis", "Magne B ₆ ".

Należy pamiętać, że w przypadku zwiększonej pobudliwości konieczne jest wybranie środków, które nie mają efektu stymulującego, lub połączenie leku z użyciem środków uspokajających.

Refleksologia

Ta metoda leczenia opiera się na zastosowaniu bardzo małych impulsów elektrycznych w strefach neurorefleksyjnych mózgu. Ta metoda pozwala przywrócić system nerwowy w obszarach, w których występuje naruszenie. Z opóźnieniem w rozwoju mowy, wpływ jest na obszary związane z mową.

Według ekspertów metoda ta daje dobre wyniki w obecności wodogłowia. Dozwolone jest stosowanie mikroprądów u dzieci w wieku od 6 miesięcy.

Pracuj z logopedą i patologiem

Zajęcia z defektologiem muszą rozpocząć się nie wcześniej niż w wieku 2 lat. Specjalista prowadzi zajęcia, które pomagają rozwijać pamięć, uwagę, myślenie, zdolności motoryczne dziecka. Logopedzi rozpoczynają swoją pracę od 4-5 lat. Ich zadaniem jest nauczyć dziecko, aby robił sugestie, poprawiał artykulację. Jako dodatkową metodę leczenia można wywołać masaż mowy terapii, który stymuluje pracę mięśni twarzy i żucia twarzy, łatwiej jest dziecku wymawiać dźwięki.

Rodzice się mylą, wierząc, że tylko praca z logopedą i patologiem może pomóc poradzić sobie ze wszystkimi problemami w mowie. Wstępna praca z dzieckiem jest bardzo ważna i po prostu konieczna. Jeśli istnieje diagnoza RRR, to jest za późno na rozpoczęcie terapii w wieku 5 lat.

Dodatkowe metody korekty

Oprócz leczenia uzależnień i zajęć z logopedą i patologiem, istnieją dodatkowe metody terapii, które pomagają radzić sobie z konsekwencjami późnego rozwoju mowy i psychiki:

1. Zajęcia z psychologiem. Taka praca jest po prostu konieczna, jeśli problemy z mową i mentalnością wiążą się z traumą psychologiczną, niekorzystną sytuacją w rodzinie.
2. Alternatywne metody:

• Ippo i terapia delfinami.

• Muzykoterapia.
• Ćwiczenia edukacyjne, na przykład zbieranie puzzli, gry na świeżym powietrzu.

3 Osteopatia. Praca kręgarz ma na celu zrównoważenie pracy układu nerwowego i psychiki, działając na specjalne punkty na ciele.

Bardzo ważne jest, aby nie tylko specjaliści zajmowali się dzieckiem, ale także rodzice poświęcali temu dużo czasu. Z dzieckiem trzeba wyrzeźbić dużo plasteliny, zrobić symulator do guziki guziki, rysować, zwłaszcza farby do palców, naciąganie koralików na sznurku - wszystkie te proste ćwiczenia pozwalają trenować delikatne umiejętności motoryczne rąk, a tym samym stymulować rozwój centrów mowy w mózgu.

Leczenie późnej mowy i rozwoju umysłowego za granicą

Bardzo ważne jest, aby rodzice takich dzieci znaleźli specjalistę, który po rozpoznaniu wybierze skuteczną terapię obejmującą różne metody. Często zdarza się, że matki nie mogą znaleźć takiego lekarza w naszym kraju, aby zwrócić się o pomoc do zagranicznych ekspertów. Popyt jest traktowaniem ZPRR w Izraelu. Dla wielu rodziców taka terapia nie jest dostępna, ale ci, na których stać, nie przegapią takiej szansy.

Rodzice zwracają się również do zagranicznych specjalistów w przypadkach, gdy miejscowi lekarze nie są w stanie poradzić sobie z konsekwencjami RRD. Kliniki zagraniczne mają najlepszych specjalistów, są uzbrojeni w najnowsze metody leczenia, dzięki czemu nawet skomplikowane przypadki można poprawić.

Z reguły po takim leczeniu dzieci mogą uczyć się w zwykłej szkole, nie mają już trudności z komunikacją. Objawy ZPRR ustępują, opinie rodziców potwierdzają to.

Musimy złożyć hołd temu, że obecnie iw niektórych moskiewskich klinikach zaczynają korzystać z najnowszych metod leczenia późnego rozwoju psychofedycznego, więc rodzice mają nadzieję, że będą mogli pomóc swoim dzieciom.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że diagnoza ZPRR - to nie jest zdanie. Oczywiście, rodzice będą potrzebować wiele wysiłku, cierpliwości i pełnej zgodności ze wszystkimi zaleceniami lekarza. Środki zaradcze nie powinny być zatrzymywane, bez względu na to, jak bardzo się to chce. Dzieciak często będzie protestował przeciwko klasom, będzie działać, ale musisz się wyprostować i urozmaicić zajęcia, wtedy wynik będzie pewny. Najważniejsze - miłość i cierpliwość.