Ropień - co to jest i dlaczego powstaje? Objawy i leczenie ropnia

Ropień jest patologią zapalną charakteryzującą się tworzeniem wnęki wypełnionej ropnymi treściami w dotkniętym obszarze tkanki lub narządu. Nieprawidłowa strefa jest otoczona gęstymi ścianami, więc w przeciwieństwie do wielu innych podobnych chorób, z tą chorobą wysięk nie wykracza poza obszar objęty.

Czym jest ropień, jak niebezpieczny jest i jak go leczyć? Odpowiedzi na te pytania powinny być dobrze znane wszystkim.

Informacje ogólne

Przez tę koncepcję rozumie się ropne zapalenie tkanek z wyraźnie określonym ogniskiem rozpadu. Ropień tkanki miękkiej jest zwykle wywoływany przez paciorkowce lub gronkowce. W tej chorobie ognisko zapalne jest wyraźnie ograniczone od sąsiadujących narządów. Patologiczny proces pojawia się jako lekkie zaczerwienienie, które gęstnieje wraz z upływem czasu. W końcowym stadium ropień staje się miękki, wypełniony ropą.

Jaka jest zawartość takiej wnęki? W rzeczywistości pus jest kombinacją białek, leukocytów i innych komórek, których zadaniem jest ograniczenie patologicznej mikroflory. Ropień jest chorobą, na którą w jednakowy sposób wpływa zarówno mężczyzna, jak i kobieta.

Funkcje specjalne

Ropień rozwija się w przypadku zapalenia błonnika lub skóry po przeniknięciu patogennych bakterii przez uszkodzenie nabłonka. Ropień występuje na tle ostrej lub przewlekłej infekcji. Najczęściej owrzodzenia występują u mężczyzn w strefie peryferyjnej, w szyi, kończynach i głowie. U kobiet takie nowotwory są zwykle zlokalizowane w pachach, a także w okolicy obwodowej i sromowo-pochwowej. Ale, jak wiadomo, ropień może obejmować nie tylko zewnętrzne warstwy skóry, ale także narządy wewnętrzne, a także mózg.

Jak się pojawia?

Zazwyczaj ropień powstaje na tle wnikania do organizmu różnych infekcji. W obszarze wypełnionym patogennymi bakteriami (oparzenie, rozszczep, rana, przecięcie) rozpoczyna się zwykłe zapalenie. Jest to absolutnie normalna reakcja organizmu, mająca na celu ochronę i jest niezbędna do eksterminacji obcych drobnoustrojów.

Objawy typowego stanu zapalnego to:

• podwyższona temperatura ciała;
• ból w uszkodzonym obszarze;
• obrzęk działki.
  

Jednak normalny proces może dostać się do ciężkiej postaci i stać się patologiczny - w tej chwili pojawia się ropień.

Mechanizm rozwoju

Wszystkie objawy opisane jako proste zapalenie wskazują na aktywną walkę organizmu z infekcją, przeniknęły do ​​otwartej rany. Podczas tej "kolizji" pożytecznych i chorobotwórczych bakterii tworzy się ropna zawartość. Składa się z martwych komórek układu odpornościowego, cząstek uszkodzonej tkanki i wciąż żyjących drobnoustrojów.

Im więcej mikroorganizmów w powstałej ranie, tym silniej organizm będzie się im opierał, a bardziej ropna zawartość gromadzi się w strefie uszkodzenia. Jeśli stan zapalny jest zbyt silny, istnieje szansa, że ​​wraz z cieczą bakterie rozprzestrzenią się po całym organizmie. Aby temu zapobiec, w organizmie działa rodzaj ochronnego organizmu: dość gęsta kapsułka tworzy się w pobliżu dotkniętego obszaru - jest to ropień.

Powody

Istnieje kilka warunków wstępnych do odrodzenia łagodnego stanu zapalnego w bardziej poważną chorobę - ropień. Najczęściej taka konsekwencja powstaje na tle oddziaływania kilku różnych patogennych mikroorganizmów, ale proces ten jest również aseptyczny, to znaczy niezakaźny.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka przyczyn rozwoju ropnia:

• Bezpośrednia infekcja przez zranioną skórę - na przykład z otwartym złamaniem, urazem, oparzeniem, odmrożeniem.
• Rozprzestrzenianie się bakterii wraz z krwią z innych ropnych ognisk - na przykład z miazgi pokrytej miazgą lub migdałków z szkarlatyną.
• Spożywanie chemikaliów - na przykład niektóre leki w postaci zastrzyków są również w stanie wywołać ropień nerek. Jednocześnie rozwija się szczególny rodzaj procesu - aseptyczny. Tak się nazywa, ponieważ infekcja nie bierze udziału w jej powstawaniu - zamiast tego aktywny składnik leku lub inny produkt chemiczny działa drażniąco.
  

Głównymi czynnikami wywołującymi ropnie zakaźne są drobnoustroje ropne - paciorkowce i gronkowce. Wnikające w ciało wywołują gwałtowne reakcje zapalne. Często nawet do nich dołącza E. coli. Wiele gatunków tych mikroorganizmów żyje i spokojnie żyje na powierzchni skóry, ale są one całkowicie nie do przyjęcia w wewnętrznym sterylnym środowisku. Inne mikroorganizmy mogą powodować ropień - na przykład bakterie gruźlicy lub clostridia, ale zjawisko to występuje niezwykle rzadko.

Ponadto istnieje inny typ ropnia - zimny. Różnica polega na wyraźnym obrazie klinicznym zapalenia, a przyczyną jego pojawienia się jest osteo-stawowa postać gruźlicy.

Odmiany

Ropień (kod ICD-10 L02) może występować w absolutnie dowolnej tkance miękkiej. Biorąc pod uwagę dokładną lokalizację ropnia, istnieje kilka rodzajów patologii:

• Ropień mięśniowy lub tłuszcz podskórny. Jest to najczęstszy typ patologii. Warunkiem jej rozwoju jest prawie zawsze niewielkie uszkodzenie skóry.
• Typ paratonsillar. Powstaje w tkankach otaczających migdałki i jest zwykle wynikiem ropnego zapalenia migdałków.
• Widok potylicy.
• Ropień wątroby. Poważne powikłanie ostrych zakaźnych patologii jamy brzusznej.
• Ropny proces w płucach. Często staje się konsekwencją zapalenia płuc lub przenikania ciał obcych do oskrzeli.
• Ropień mózgu. Jedna z najsilniejszych odmian tej choroby, rokowanie jest zwykle złe.
• Ropne procesy w narządach miednicy. Często jest to konsekwencja przewlekłych zakażeń żeńskich narządów rozrodczych.
• Pętle jelitowe ropnia.
• Patologia dodatku. Pojawia się jako powikłanie prostego zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Ropień płuca.

Klasyfikacja ostrych i przewlekłych typów patologii obejmuje również peryferyjne i centralne typy tego procesu. Ponadto owrzodzenia są liczne i izolowane, w zależności od liczby ognisk zakaźnych.

W rzeczywistości lista ta jest daleka od zakończenia i pokazuje tylko najczęstsze typy choroby.

Obraz kliniczny

Niezależnie od lokalizacji ropnia, z reguły ofiary skarżą się na:

• migrena;
• poważne osłabienie;
• podwyższona temperatura ciała;
• zwiększenie bólu w uszkodzonych obszarach.

Sam obszar ropny powoduje dyskomfort z powodu burzliwego procesu zapalnego. Ale ogólne złe samopoczucie jest wynikiem zatrucia - zatrucia ciała pacjenta produktami życiowej aktywności patogennych mikroorganizmów.

Objawy miejscowe

Pozostałe objawy patologii wynikają z lokalizacji ropnia.

• Jeśli ropień znajduje się w górnych warstwach skóry, to nad nią widać wyraźne zaczerwienienie. W takim przypadku ropień jest bolesny, a temperatura w nim stale wzrasta.
• Z gardłem i ropień podskórny pacjent odczuwa ból w momencie połknięcia, aw zaawansowanych stadiach - trudności w oddychaniu.
• Ropień płuc manifestuje się jako krwioplucie i kaszel.
• W przypadku uszkodzenia narządów miednicy, zwiastunami patologii są bóle w obszarze narządów rozrodczych.
  

Diagnoza ropnia

Będąc w narządach wewnętrznych, ropny proces powoduje objawy, które często naśladują inne choroby. Jednak wykwalifikowany lekarz będzie mógł łatwo określić tę patologię. W końcu dokładna diagnoza wcale nie jest trudna z powodu jasnych objawów.

Jednak czasami na zaawansowanych stadiach wtórnego zakażenia raczej trudno jest znaleźć początkowy punkt patologicznego procesu. Aby to zrobić, pobierane są dodatkowe badania od pacjenta: ogólne badanie moczu i krwi, a także odcisk samego ropnia.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie skarg pacjenta, danych z badań laboratoryjnych, a także badań ultrasonograficznych i rentgenowskich. W przypadku ropnia nerki i wątroby często wykonuje się przebicie narządu. Z reguły wszystkie te informacje pozwalają dokładnie określić chorobę i zaangażować się w odpowiednie leczenie.

Jeśli ropień pokrywa górne warstwy skóry, może być łatwo wykryty przez dowolnego specjalistę podczas badania pacjenta.

Terapia

Pomimo powagi choroby współczesna medycyna jest w stanie z powodzeniem poradzić sobie z jej leczeniem:

• Terapia farmakologiczna. Zaleca się pacjentom leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, a także niektóre zabiegi z zakresu fizjoterapii. Ze względu na działanie leków, mikroorganizmy wewnątrz ropnia wymierają, zawartość stopniowo się wchłania, a samo zapalenie przechodzi. Jednak taka terapia jest zalecana wyłącznie w początkowych etapach patologii i tylko w przypadku powierzchniowych procesów. Ropień u dzieci jest najczęściej leczony zgodnie z tym schematem.
  
• Interwencja chirurgiczna. W przypadku rozwoju ostrego ropnia i jego powikłań, wykonywana jest operacja, której celem jest otwarcie ropnia i zasysanie jego zawartości przez rury. Interwencja chirurgiczna pozwala dość szybko osiągnąć poprawę ogólnego stanu pacjenta i zapobiega rozwojowi wszelkiego rodzaju konsekwencji.

Prawdopodobne powikłania ropnia

Jeśli nie leczysz ropnia, z czasem jego kapsułka zmięknie, a zawartość wybuchnie. Dlatego konsekwencje patologii mogą być dość ciężkie.

• Kiedy ropa wchodzi do jamy brzusznej, pojawia się zapalenie otrzewnej - niezwykle groźna choroba z wysokim odsetkiem zgonów.
• W przypadku przebicia ropnia płucnego pojawia się odma opłucnowa - nagromadzenie powietrza w okolicy opłucnej, które zaburza prawidłowe oddychanie.
• Ropień potyliczny jest w stanie mechanicznie zapobiegać przepływowi powietrza przez kanały, co prowadzi do uduszenia.
• Ropień mózgu narusza strukturę tkanek, powodując uporczywe zaburzenia w ciele.
  

Nawet najbardziej niewinny, na pierwszy rzut oka, ropień może na przykład rozbić się w krwioobiegu, powodując zakażenie krwi. W żadnym wypadku nie ignoruj ​​objawów zapalenia.