"Biseptol 480" w tabletkach: instrukcje użytkowania, które pomagają, recenzje

Lek "Biseptol 480" jest złożonym przeciwdrobnoustrojowym lekiem sulfonamidowym

Jedną z postaci farmakologicznych leku jest koncentrat do wytwarzania roztworów do wlewów, który jest przezroczystą, bezbarwną lub żółtawą cieczą o specyficznym zapachu etanolu, wlany do szklanych ampułek o pojemności 5 ml. Ampułki są pakowane w kartonowe opakowania dwóch komórek konturowych lub bez nich - 10 ampułek w pudełku.

Skład koncentratu w jednej ampułce: składniki aktywne sulfametoksazol i trimetoprim, a także dodatkowe substancje - wodorotlenek sodu, pirosiarczyn sodu, alkohol etylowy, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, woda do wstrzykiwań.

Pigułki

Tabletki "Biseptol 480" mają biały kolor z żółtawym odcieniem, okrągły kształt płaski, ryzyko i grawerowanie "Bs". Obejmują one trimetoprim i sulfametoksazol (jako składniki aktywne), a także składniki pomocnicze: skrobię ziemniaczaną, alkohol poliwinylowy, stearynian magnezu, talk, parahydroksybenzoesan metylu, glikol propylenowy, parahydroksybenzoesan propylu. Są zapakowane w czerwone blistry po 14 sztuk (2 blistry w kartonie) lub 20 sztuk (1 blister w opakowaniu).

Recenzje tabletek "Biseptol 480" są w większości pozytywne. Lek jest popularny wśród konsumentów.

Efekty farmakologiczne

Lek "Biseptol 480" to przeciwbakteryjny środek złożony zawierający sulfametoksazol, wysoce skuteczną przeciwdrobnoustrojową substancję chemiczną o średnim czasie trwania, która hamuje wytwarzanie kwasu foliowego przez antagonizm z kwasem para-aminobenzoesowym. Ponadto preparat zawiera również drugą substancję czynną - trimetoprim, który jest antybiotykiem bakteriostatycznym, który hamuje reduktazę bakteryjną kwasu dihydrofoliowego.

Ta kombinacja przyczynia się do synergizmu efektów przeciwbakteryjnych, a zatem efekt terapeutyczny takiego kompleksu jest znacznie zwiększony w porównaniu z działaniem innych leków.

Według instrukcje, "Biseptol 480 mg "jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania i przejawia go w odniesieniu do następujących typów patologicznych mikroorganizmów:

• Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy enterotoksogenne);
• Streptococcus (Streptococcus pneumoniae);
• Neisseria meningitides;
• Klebsiella;
• Staphylococcus;
• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• Haemophilus influenza;
• Proteus spp .;
• Salmonella spp. (w tym Salmonella paratyphi i Salmonella typhi);
• Proteus mirabilis;
• Bacillus anthracis;
• Vibrio cholera;
• Listeria spp.;
• Bordetella pertussis;
• Nocsteria asteroidy;
• Enterococcus faecalis;
• Pasteurella spp.;
• Mycobacterium spp. (w tym Mycobacterium leprae);
• Zapalenie płuc Legionella;
• niektóre gatunki Pseudomonas (z wyjątkiem P. aeruginosa);
• Providencia;
• Morganella spp .;
• Serratia marcescens;
• Yersinia spp.;
• Actinomyces israelii;
• Chlamydia spp. (w tym Chlamydia psittaci i Chlamydia trachomatis);
• Shigella;
• Plasmodium spp .;
• Pneumocystis carinii;
• Histoplasma capsulatum;
• Leishmania spp.

Lek hamuje istotną aktywność pałeczki jelitowe, obniża poziom syntezy kwasu nikotynowego, tiaminy, ryboflawiny i innych witamin z grupy B w jelicie Czas trwania leczenia wynosi siedem godzin.

Potwierdza to instrukcję "Biseptol 480".

Farmakokinetyka

Lek szybko przenika do wszystkich tkanek i układów organizmu, a także do jego płynów biologicznych. Jest w stanie przeniknąć histohematyczne i barierę krew-mózg i wyróżnić się mlekiem z piersi. Stężenie aktywnych pierwiastków w płucach i moczu znacznie przekracza poziom osocza. W wydzielinach z pochwy, wydzielinach oskrzelowych, ślinie, kościach, tkankach, płynach w obrębie prostaty i uchu środkowym, mleku matki, żółci, wilgoci oka, płynach mózgowo-rdzeniowych i śródmiąższowych, najmniejsza jest trimetoprym i sulfametoksazol.

Zgodnie z instrukcją użycia tabletek Biseptol 480 i roztworu, oba składniki aktywne są rozmieszczone w różny sposób: trimetoprim - na zewnątrz i wewnątrz struktur komórkowych oraz sulfametoksazol - wyłącznie w przestrzeniach pozakomórkowych. 43% trimetoprimu i 68% sulfametoksazolu jest związanych z białkami osocza. Oba główne elementy przechodzą aktywny metabolizm w tkankach wątroby. Sulfametoksazol przypomina metabolizm w największym stopniu, tworząc pochodne acetylowane - produkty degradacji, które nie mają właściwości przeciwdrobnoustrojowych.

Zgodnie z instrukcjami "Biseptolum 480", lek ten jest wydalany przez nerki metodą filtracji kłębuszkowej, a także przez wydzielanie kanalikowe. Aż do 85% całkowitego stężenia substancji czynnych wydalane jest w ciągu około 72 godzin przez metabolity. Około 18% sulfametoksazolu i 51% trimetoprimu zostaje wydalonych. Stężenie aktywnych pierwiastków w moczu jest wyższe niż we krwi.

Poprzez lekarstwo jelitowe jest wydalane w nieznacznych ilościach. Dla sulfametoksazolu okres półtrwania wynosi około 9-11 godzin, dla trimetoprimu, 11-13 godzin. W dzieciństwie liczba ta jest znacznie mniejsza i zależy od wieku pacjenta: w pierwszym roku życia wynosi 7-9 godzin, od 1 do 10 lat - 5-7 h. Okres półtrwania w fazie eliminacji u pacjentów z chorobą wieku podeszłego wzrasta.

Kiedy należy używać "Biseptol 480"?

Wskazania do powołania

Z tego, co ten lek pomaga, można dowiedzieć się z podsumowania jego stosowania. Lista głównych warunków, w których można stosować to urządzenie medyczne, obejmuje:

• infekcje narządów trawiennych: dur brzuszny, gorączka paratyfuzowa, czerwonka, nosicielstwo salmonelli, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wywołane przez enterotoksyczne gatunki E. coli, zapalenie żołądka i jelit, cholera;
• infekcje narządów układu moczowego i rozrodczego w przebiegu ostrym i przewlekłym: zapalenie pyłu, zapalenie cewki moczowej, weneryczny lymphogranuloma, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka, zapalenie najądrza, łagodny spadek, ziarniniak pachwinowy;
• infekcja górnych dróg oddechowych: zapalenie ucha środkowego, ból gardła, zapalenie strun głosowych, szkarlatyna, zapalenie zatok;
• infekcje narządów oddechowych: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuca, zapalenie płuc wywołane lobarem, pneumocystyczne zapalenie płuc, odoskrzelowe zapalenie płuc, ropniak opłucnowy, rozstrzeń oskrzeli;
• infekcje skóry i uszkodzenia tkanek miękkich: trądzik, ropne zapalenie skóry, choroba zakaźna, infekcje rany i ropnie, zakażenie po operacji;
• inne patologie zakaźne: posocznica, ostra bruceloza, toksoplazmoza, koklusz (jako część terapii skojarzonej), zapalenie szpiku, infekcje kości i stawów, malaria, blastomykoza południowoamerykańska.

Przeciwwskazania do użycia

W przypadku stosowania "Biseptol" 480 mg istnieją ograniczenia bezwzględne i względne. Lista bezwzględnych przeciwwskazań obejmuje następujące stany:

• niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 14 ml / min;
• niedokrwistość megaloblastyczna wynikająca z niedoboru kwasu foliowego;
• agranulocytoza;
• niedokrwistość aplastyczna;
• niedokrwistość związana z brakiem witaminy B12;
• niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• leukopenia;
• hiperbilirubinemia w dzieciństwie;
• domięśniowe wstrzyknięcia leku dzieciom w wieku powyżej 6 lat;
• noworodek i niemowlęctwo do 2 miesięcy;
• ciąża, laktacja;
• wysoka wrażliwość na leki sulfonamidowe, trimetoprim i inne elementy produktu Biseptol 480.

Względne przeciwwskazania do przepisywania tego leku (należy zachować ostrożność) to:

• niedobór witaminy B9;
• astma oskrzelowa,
• brak czynności wątroby i nerek;
• patologia tarczycy.
  

Schemat dawkowania i instrukcje

Roztwór przygotowany z koncentratu leku należy podać kroplówkę dożylnie. Nie należy stosować leku w postaci szybkiego wstrzyknięcia. Do rozcieńczania koncentratu wolno stosować następujące roztwory do infuzji:

• roztwór dekstrozy;
• roztwór chlorku sodu (jak również oba w połączeniu);
• rozwiązanie Ringera.

Zalecane dawki:

• dzieci w wieku poniżej 12 lat: dawkę określa się w dawce 35 mg na kilogram masy i dzieli na dwie dawki w równych objętościach;
• dzieci w wieku powyżej 12 lat i osoby dorosłe: 960 mg 2 razy dziennie; w razie potrzeby zwiększ dawkę do 1440 mg.

Przygotowanie koncentratu tego produktu leczniczego zalecane jest w następujących proporcjach: 1 ampułka leku - 125 ml roztworu do infuzji; 2 ampułki leku - 250 ml roztworu; 3 ampułki - 500 ml roztworu.

W przypadku roztworów do infuzji, których nie wymieniono powyżej, lub innych leków "Biseptol 480" nie można mieszać. Pacjenci z niewydolnością nerek z CK od 14 do 35 ml / min zmniejszają dawkę leku o połowę dawki terapeutycznej.

Skutki uboczne

W przypadku stosowania "Biseptolu 480" zgodnie ze wskazaniami zgodnymi ze schematami dawkowania lek jest w większości przypadków dobrze tolerowany przez pacjentów, jednak możliwe są następujące działania niepożądane:

• CNS: ból głowy, zawroty głowy, zapalenie nerwów obwodowych, apatia, drżenie, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
• trawienie: jadłowstręt, wymioty, biegunka, nudności, bóle brzucha, zapalenie żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zwiększone enzymy wątrobowe, zapalenie wątroby, martwica wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, cholestaza;
• narządy oddechowe: skurcze oskrzeli, infiltracja tkanki płucnej;
• hematopoeza: leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, agranulocytoza, niedobór protrombiny, niedokrwistość megaloblastyczna;
• oddawanie moczu: upośledzona czynność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, wielomocz, hipokrelininemia, krystaluria, wzrost stężenia mocznika, toksyczna nefropatia ze zmniejszeniem diurezy przed bezmoczem i skąpomoczem;
• kość i układ mięśniowy: bóle stawów, bóle mięśni;
• nadwrażliwość: wysypka skórna, świąd, złuszczające zapalenie skóry, rumień polimorficzny, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, fotosensybilizacja, hipertermia, obrzęk naczynioruchowy, zaczerwienienie skóry;
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia: zakrzepowe zapalenie żył, bolesność;
• Inne zjawiska: hipoglikemia.

Potwierdzają to instrukcje i recenzje tabletek Biseptol 480, a także rozwiązania.

Objawy przedawkowania

Objawami przedawkowania tego leku mogą być: kolka jelitowa, wymioty, nudności, ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, depresja, dezorientacja, senność, krwiomocz, zmiany widzenia, gorączka, krystaluria. W wyniku przedłużonego przedawkowania możliwe jest wystąpienie leukopenii, małopłytkowości, niedokrwistości, żółtaczki.

W leczeniu takich stanów patologicznych należy umyć żołądek i podać leki, które prowokują zakwaszenie moczu w celu zwiększenia wydalania trimetoprimu. Ponadto należy zapewnić odbiór zwiększonej objętości płynu. Aby wyeliminować wpływ trimetoprym na szpik kostny, folinian wapnia należy wstrzykiwać domięśniowo w dawce 5-15 mg / dobę.

W celu stymulacji erytropoezy, gdy trimetoprim hamuje funkcje tworzenia krwi w szpiku kostnym, kwas foliowy powinien być podawany domięśniowo. W razie potrzeby zaleca się hemodializę.

Tak jest powiedziane w instrukcji obsługi tabletek "Biseptol 480" dla dorosłych, a także rozwiązania.

Specjalne zalecenia

Podczas korzystania z urządzenia medycznego u pacjentów z zespołem niedoboru odporności, przy użyciu ko-trimoksazolu do leczenia zapalenia płuc, częściej występują negatywne skutki, takie jak wysypki skórne, hipertermia, leukopenia.

Zaleca się oznaczanie stężenia sulfametoksazolu we krwi co 3 dni przed następną infuzją. Jeśli wartość ta jest mniejsza niż 150 μg / ml, należy przerwać stosowanie leku, aż osiągnie poziom 120 μg / ml. Długoterminowe leczenie farmakologiczne jest wymagane pod kontrolą wątroby, nerek i krwi obwodowej.

Aby zapobiec wystąpieniu krystalurii u pacjentów, konieczne jest utrzymanie wydalania wystarczającej ilości moczu. W wyniku pogorszenia czynności nerek prawdopodobieństwo wystąpienia toksycznych i alergicznych powikłań podczas stosowania sulfonamidów jest znacznie zwiększone.

Podczas terapii nie należy jeść pokarmów zawierających duże ilości kwas para-aminobenzoesowy (fasola, pomidory, szpinak, marchew, kalafior). Ze względu na możliwość zwiększenia wrażliwości na światło podczas stosowania tabletek Biseptol 480, zaleca się unikanie sztucznego i słonecznego promieniowania ultrafioletowego.

Interakcja z lekami

Przy równoczesnej terapii tym lekiem z fenytoiną, doustnymi lekami hipoglikemizującymi, pochodnymi warfaryny, ich działanie jest zwiększone, występuje wydłużenie czasu protrombinowego i czasu trwania krwawienia. Równocześnie z diuretykami i diuretykami tiazydowymi zwiększa się prawdopodobieństwo małopłytkowości u osób w podeszłym wieku. Podczas leczenia cyklosporyną zmniejsza się jej stężenie w osoczu.

Interakcja leku Biseptol 480 z lekami zawierającymi wodorowęglan i ko-trimoksazol jest zabroniona. Przy pośrednich koagulantach - zwiększa się ich aktywność przeciwzakrzepowa, środki hipoglikemiczne i metotreksat - ich skuteczność wzrasta wraz z ryfampicyną - zmniejsza ona okres półtrwania elementu trimetoprimu, z warfaryną - metabolizm wątroby ulega osłabieniu, a jego działanie nasila się. Pirymetamina zwiększa ryzyko niedokrwistości megaloblastycznej. Po zażyciu diuretyków rozwija się małopłytkowość. Stosowany jednocześnie z prokainą, prokainamidem, benzokainą i innymi lekami podczas hydrolizy, z której powstaje PABA: działanie ko-trimoksazolu jest zmniejszone. Z barbituranami, fenytoiną, kwasem paraaminosalicylowym, objawami wzrostu niedoboru kwasu foliowego.

Instrukcja stosowania "Biseptol" 480 mg należy ściśle przestrzegać.

Koszt leków

Średni koszt tego leku w postaci roztworów do infuzji wynosi 420 rubli. Lek w postaci tabletek kosztuje około 30 rubli.

Analogi

Podobny w zawartości elementów aktywnych i efektów terapeutycznych leków są:

• "Bactrim";
• "Co-trimoksazol";
• Brieseptol;
• Dvaseptol;
• Bi Septin;
• "Metosulfol" i inne.
  

"Co-trimoxazole"

Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Skuteczny wobec wielu znanych szczepów bakterii. Przyjmowanie leku jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ działania niepożądane nie są wykluczone.

Instrukcja użycia opisuje szczegółowo sposób stosowania i dawkowania, które są ustalane zgodnie z wiekiem pacjenta. Te zalecenia powinny być przestrzegane, aby zminimalizować negatywne skutki spowodowane nadmiernym narażeniem na kontakt z ciałem.

Jest wskazany w przypadku infekcji narządów moczowych: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, zapalenie pyłu, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, rzeżączka (samiec i samica), miękki trzustnik, weneryczny lymphogranuloma, ziarniniak pachwinowy; infekcje dróg oddechowych: zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe), rozstrzeń oskrzeli, zapalenie płuc wywołane lobarem, odoskrzelowe zapalenie płuc, pneumocystozowe zapalenie płuc; infekcje narządów ENT: zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani, ból gardła, szkarlatyna; infekcje żołądkowo-jelitowe: dur brzuszny, gorączka paratyfuzowa, salmonelloza, cholera, czerwonka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i jelit wywołane przez enterotoksyczne szczepy Escherichia coli; infekcje skóry i tkanek miękkich: trądzik, furunculosis, pioderma, infekcje ran; zapalenie szpiku (ostre i przewlekłe) i inne, infekcje kostno-stawowe; bruceloza (ostra); Południowoamerykańska blastomykoza; malaria (Plasmodium falciparum); toksoplazmoza (w ramach kompleksowej terapii).

"Bactrim Bactrim"

Środek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania. Lek jest wskazany w leczeniu wenerycznych obrzęków limfatycznych, zapalenia najądrza, zapalenia pęcherza, odmiedniczkowego zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek, rzeżączki, ziarniniaka pachwinowego, łagodnego zapalenia trzustki, zapalenia cewki moczowej, zapalenia gruczołu krokowego; patologie przewodu żołądkowo-jelitowego: cholera, dur brzuszny, czerwonka, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, gorączka paratyfuzowa, salmonelloza i nosicielstwo salmonelli; choroby układu oddechowego: pneumocystyczne zapalenie płuc, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc wywołane lobarem, rozstrzeń oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc; ENT-organy: z dławicą, zapaleniem krtani, szkarlatyną, zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem zatok; tkanki miękkie i skóra: futerko, trądzik, ropne zapalenie skóry i infekcje ran. Ponadto Bactrim jest skuteczny w leczeniu brucelozy, infekcji kostno-stawowych, malarii, toksoplazmozy i południowoamerykańskiej blastomykozy.

Recenzje Biseptol 480

Praktycznie każda osoba dzisiaj zna ten lek, co wynika z jego bardzo długiego istnienia na krajowym rynku farmakologicznym. Pacjenci zauważają, że zażywaniu tego leku zawsze towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów działań niepożądanych. W większości przypadków rozwijają się wyraźne zjawiska dyspepsji, które wymagają stosowania innych leków do leczenia objawowego, a także bólów głowy, upośledzonego odpływu moczu, bólu w wątrobie, co może być spowodowane naruszeniem jego pracy i zaburzeniem odpływu żółci. Krótko mówiąc, pacjenci boją się przyjmować ten lek ze względu na fakt, że jego wysoka skuteczność może być jeszcze bardziej szkodliwa dla zdrowia.

Eksperci twierdzą, że w żaden sposób nie można stosować tego leku samodzielnie, ponieważ ma on wiele poważnych przeciwwskazań i ograniczeń dotyczących stosowania.

Sprawdziliśmy instrukcje użytkowania i recenzje tabletek i roztworu "Biseptol 480".