Cefaklor: instrukcje użytkowania, wskazania, farmakodynamika i farmakokinetyka, działania niepożądane

Lek "Cefaclor" jest antybiotykiem cefalosporynowym o działaniu bakteriobójczym. Jego działanie ma na celu powstrzymanie biosyntezy ścian komórkowych i zablokowanie białek wiążących penicylinę (na przykład, transpeptydazy).

Skuteczny w leczeniu zakażeń wywoływanych przez gronkowce (wrażliwe na metycylinę), paciorkowce, gonokoki, Klebsiella, Escherichia coli, moraxella.

Lek nie jest skuteczny przeciwko enterokokom, gronkowcom (opornym na metycylinę), chlamydiom i mykoplazmom. Cena "Cefaclora" jest wysoka i nie wszyscy mogą sobie pozwolić na zakup tego leku.

Farmakokinetyka i farmakodynamika leku

Do 92% przyjmowanego leku wchłania się w jelicie cienkim, w jego górnych częściach. Maksymalne stężenie substancji osiąga około godziny po przyjęciu leku na pusty żołądek. Podczas przyjmowania "cefaklor", na przykład, w ciągu 10 dni od jego nagromadzenia w organizmie nie zaobserwowano.

Spożywanie pokarmu nie wpływa na proces ssania cefaklora, tylko szybkość wchłaniania nieznacznie maleje, czas osiągnięcia maks. Zwiększa o około 30%. stężenia w osoczu. W osoczu krwi składnik czynny leku określa się w ciągu 4-6 godzin po podaniu. Taka jest farmakodynamika i farmakokinetyka leku.

W jaki sposób Cefaclor rozprowadzany jest do różnych tkanek i narządów ciała? Najwyższe stężenie substancji osiąga się w prostacie i żółci. Około 25% substancji wchodzi w interakcje z białkami osocza.

Metabolizm i wydalanie

Cefaklor jest chemicznie niestabilną substancją, która szybko rozkłada się w płynach ustrojowych, takich jak mocz. Proces wydalania z organizmu jest wykonywany przez nerki. Około 8 godzin po zażyciu leku wydalane jest 50-70% dawki w moczu.

Następnie rozważamy wskazania do stosowania "Cefakloru".

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

- Choroby zakaźne dolnych i górnych dróg oddechowych;

- zakaźna patologia górnych dróg oddechowych;

- infekcje nerek i układu moczowo-płciowego;

- infekcje tkanek miękkich i skóry;

- rzeżączka.

Instrukcja użytkowania "Cefaclor"

Dzieci od 1-5 lat. Dzienna dawka dla tej grupy wiekowej składa się z 30 mg / kg masy ciała. Dawka podzielona jest na 3 dawki.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lub innych infekcji spowodowanych przez mniej wrażliwe mikroorganizmy dawka może wynosić od 40-50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g "Cefaclora" (jest to maksymalna dzienna dawka).

Dzieci w wieku 6-10 lat: w tej grupie wiekowej zazwyczaj stosowana dawka wynosi 250 mg lub 5 ml zawiesiny leku Cefaclor STADA co osiem godzin.

W cięższych przypadkach dawkę leku można zwiększyć do 250 mg / 5 ml zawiesiny "Cefaclor" 4 p / d, tj. Co 6 godzin. Podczas leczenia zapalenia ucha środkowego Cefaklor przyjmuje się w dawce 500 mg 2 r / dzień.

W przypadku łagodnych zakażeń dzienną dawkę leku zmniejsza się do 250 mg (1 miarka - 5 ml) dwa razy na dobę.

Dorośli, młodzież powyżej 10 lat Cefaklor 500 mg 3r / dzień lub 2 miarki - 10 ml zawiesiny cefakloru co 8 godzin.

Ciężkie zapalenie płuc i inne infekcje powodowane przez mniej wrażliwe drobnoustroje są traktowane podwójnymi dawkami. Maksymalna dzienna dawka nie większa niż 4 g.

W leczeniu niepowikłanych infekcji dróg moczowych dawka leku może wynosić 250 mg "Cefaklor" lub 1 miarka zawiesiny. W leczeniu ostrego zapalenia cewki moczowej, 3 g "cefakloru" łączy się z 1 g probenicydu.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Zgodnie z instrukcją stosowania "cefakloru" dawkowanie nie różni się dla tych pacjentów. Hemodializa zmniejsza okres półtrwania o 25-30%. Pacjenci poddawani hemodializie przyjmują "Cefaklor" przed zabiegiem w dawce od 250 mg do 1 g. Lekarz dobierze dokładną dawkę.

Przygotowanie do zawieszenia

Butelkę wlewa się do kreski wodą przegotowaną lub mineralną, a następnie wytrząsa, aż granulki się rozpuści. Po osiadaniu piany do fiolki dodaje się wodę do kreski i ponownie wstrząsa.

Przed każdym użyciem zawiesinę miesza się. Do dozowania należy użyć miarki, która jest dostępna w każdym opakowaniu.

Cefaklor można przyjmować z posiłkiem. Nie wpływa to na wchłanianie leku.

Instrukcja stosowania "Cefakloru" stwierdza, że ​​leczenie trwa od 7 do 10 dni i nie mniej niż 2-3 dni po ustąpieniu objawów choroby. Aby zapobiec rozwojowi powikłań i infekcji powodowanych przez paciorkowce lub zapalenie zatok, leczenie trwa co najmniej 10 dni.

Skutki uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi leku "Cefaclora" podczas jego stosowania są: uczucie ciężkości w nadbrzuszu, nudności, wymioty, wzdęcia, upłynnione stolce, utrata masy ciała, reakcje alergiczne.

Rzadziej: gallyutsiantsii, neutropenia, splątanie, agranulocytoza, niepokój, przemijające bezsenność, niedokrwistość hemolityczna lub aplastyczna, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych odwracalny, senność, przemijające nadciśnienie, zawroty głowy lub nadpobudliwość, reakcji, takich jak choroba posurowicza, ciężkie reakcje skórne z reakcji ogólnoustrojowych, grożąc życie odwracalne śródmiąższowe zapalenie nerek.

Może to wynikać z farmakodynamiki i farmakokinetyki leku.

Bardzo rzadko zdarza się, że zmiany we krwi mogą wystąpić w postaci: małopłytkowości, eozynofilii, limfocytozy, leukopenii, białkomoczu, cholestazy z żółtaczką i przejściowym zapaleniem wątroby.

W rzadkich przypadkach obserwowano również zapalenie pochwy, nieznaczne zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego we krwi, gorączkę leku, skłonność do napadów padaczkowych, obrzęk naczynioruchowy, kolonizację cefakloru przez oporne drożdże lub bakterie oraz rozwój nadkażenia; dodatni wynik testu Coombsa.

Przeciwwskazania

Lek nie jest zalecany w następujących przypadkach:

- nietolerancja na Cefaklor, inne cefalosporyny i jakikolwiek składnik zawarty w preparacie;

- nadwrażliwość na penicyliny, ponieważ może wystąpić nadwrażliwość;

- astma oskrzelowa lub aktywne reakcje alergiczne w historii;

- indywidualna nietolerancja fruktozy;

- Dzieci do 1 roku.

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę obecność jakichkolwiek patologii przed zażyciem leku. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Nabycie leków jest konieczne tylko na receptę.

Podczas laktacji i ciąży

W pierwszym trymestrze ciąży przepisano lek, dokładnie oceniając korzyści dla matki i ryzyko dla niemowlęcia.

Zgodnie z instrukcją stosowania "cefakloru" lek jest przepisywany matkom karmiącym wyłącznie poprzez ocenę korzyści dla matki i ryzyka dla dziecka, ponieważ substancja czynna jest wydzielana do mleka matki.

Dzieci poniżej 1 roku życia są przeciwwskazane.

Instrukcje specjalne

U pacjentów z chorobami żołądka i jelita cienkiego, którym towarzyszą wymioty i biegunka, zmniejsza się wchłanianie, a w szczególności skuteczność leku Cefaclor STADA.

Lek zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych, więc ich łączne stosowanie wymaga dokładnego monitorowania parametrów krzepnięcia. W razie potrzeby zmniejszyć dawkę antykoagulantów.

Zgodnie z warunkami przechowywania zawiesiny "Cefaklor", musi być przechowywany w lodówce (2-8 ° C) po przygotowaniu przez 14 dni.

Zdarzały się przypadki, kiedy przyjmując Cefaklor STADA rozwinęły się reakcje podobne do choroby posurowiczej. Charakterystyczna zdolność tych reakcji - nie towarzyszą im limfadenopatia i białkomocz. Nie wykrywa się także krążących przeciwciał. Takie reakcje są bardziej charakterystyczne dla dzieci niż dorosłych i rozwijają się wraz z drugim spożyciem Cefaclory. Wraz ze zniesieniem przepustki lekowej po pewnym czasie. Leczenie jest podobne do leczenia anafilaksji: natychmiastowe wycofanie leku i opieka w nagłych wypadkach (podanie leków przeciwhistaminowych, sympatykomimetyki, kortykosteroidów i, jeśli to konieczne, resuscytacja, połączenie z wentylator). Jeśli u pacjenta wystąpi ciężka uporczywa biegunka, należy ją wykluczyć rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Natychmiast przepisać "Wankomycynę" w dawce dziennej 1000 mg. Powołanie leków antyperystaltycznych jest przeciwwskazane.

Wpływ na zarządzanie mechanizmami i zdolność do kierowania pojazdami silnikowymi

Cefaclor nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów lub innych niebezpiecznych maszyn. Czasami jednak, gdy przyjmowanie leku jest efektem ubocznym, ciśnienie krwi może się zmniejszyć i mogą wystąpić zawroty głowy.

Przedawkowanie

Jest to lek o niskiej toksyczności. Dlatego jeśli użyjesz "Cefaclora" zgodnie ze świadectwem, ciało nie spowoduje szkody. Nawet przy stosowaniu go w dużych dawkach i przez długi czas jest dobrze tolerowany. Zidentyfikowano dane dotyczące przedawkowania. Podczas pięciokrotnego stosowania maksymalnej zalecanej dawki nie zaobserwowano nietolerancji.

Nie ma konkretnego antidotum.

Stosowanie dializy otrzewnowej, wymuszonej diurezy, hemoperfuzji lub hemodializy przez węgiel aktywowany jest słabo poznane, więc nie zaleca się jego stosowania.

Interakcja z lekami

Stosowanie bakteriostatycznych antybiotyków, takich jak "tetracyklina", "chloramfenikol", "sulfonamid" lub "erytromycyna", zmniejsza skuteczność "cefaclory", ponieważ jest antybiotykiem cefalosporynowym.

Odbiór "Probenicydu" wraz z "Cefaklor" prowadzi do wolniejszej eliminacji tego ostatniego przez nerki i do zwiększenia jego poziomu w osoczu.

Z definicją nieenzymatyczną glukoza w moczu w okresie stosowania "Cefacloru" wyniki są możliwe fałszywie dodatnie. Dlatego podczas leczenia cefaklorem konieczne jest oznaczenie go metodą enzymatyczną.

Urlop z aptek wyłącznie na receptę.

Cena "Cefaclora" jest dość wysoka, około 4000 rubli. O możliwości stosowania analogów należy skonsultować się z lekarzem.