Klasyfikacja i grupy antybiotyków

Antybiotyki to grupa leków, które mają szkodliwy lub destrukcyjny wpływ na bakterie wywołujące choroby zakaźne. Jako środki przeciwwirusowe ten rodzaj leku nie jest stosowany. W zależności od zdolności do niszczenia lub hamowania niektórych mikroorganizmów, istnieją różne grupy antybiotyków. Ponadto ten rodzaj leku można sklasyfikować zgodnie z jego pochodzeniem, charakter wpływu na komórki bakterii i kilka innych objawów.

Ogólny opis

Antybiotyki to grupa antyseptycznych leków biologicznych. Reprezentują odpady pleśniowych i promienistych grzybów, a także niektóre odmiany bakterii. Obecnie znanych jest ponad 6000 osób. naturalne antybiotyki. Ponadto istnieją dziesiątki tysięcy syntetycznych i półsyntetycznych. Ale praktyka dotyczy tylko około 50 takich leków.

Główne grupy

Wszystkie takie leki, które istnieją obecnie, są podzielone na trzy duże grupy:

• antybakteryjny;
• przeciwgrzybicze;
• przeciwnowotworowy.

Ponadto kierunek działania tego typu leków dzieli się na:

• aktywny przeciwko Gram-dodatnie bakterie ;
• gruźlica;
• aktywne wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych;
• przeciwgrzybicze;
• niszczenie robaków;
• przeciwnowotworowy.

Klasyfikacja według rodzaju narażenia na komórki drobnoustrojów

W związku z tym istnieją dwie główne grupy antybiotyków:

• Bakteriostatyczny. Leki tego typu hamują rozwój i rozmnażanie bakterii.
• Bakteriobójcze. Podczas stosowania leków z tej grupy następuje niszczenie istniejących mikroorganizmów.

Skład chemiczny

Klasyfikacja antybiotyków na grupy w tym przypadku jest następująca:

• Penicyliny. Jest to najstarsza grupa, z którą w rzeczywistości rozpoczął się rozwój tego kierunku leczenia lekami.
• Cefalosporyny. Ta grupa jest bardzo szeroko stosowana i wyróżnia się wysokim stopniem odporności na niszczące działanie β-laktamazy. Tak zwane specjalne enzymy wydzielane przez patogeny.
• Macrolides. Są to najbezpieczniejsze i dość skuteczne antybiotyki.
• Tetracykliny. Leki te są stosowane głównie w leczeniu dróg oddechowych i moczowych.
• Aminoglikozydy. Mają bardzo szerokie spektrum działania.
• Fluorochinolony. Preparaty o niskiej toksyczności o działaniu bakteriobójczym.

Te antybiotyki są najczęściej stosowane w nowoczesnej medycynie. Oprócz nich są jeszcze inne: glikopeptydy, polieny itp.

Antybiotyki penicylinowe

Leki tej odmiany są podstawową podstawą absolutnie jakiegokolwiek leczenia przeciwdrobnoustrojowego. Na początku ubiegłego wieku nikt nie wiedział o antybiotykach. W 1929 r. Anglik A. Fleming odkrył pierwszy taki środek - penicylinę. Zasada działania leków z tej grupy opiera się na tłumieniu synteza białek ściany komórkowe patogenu.

Obecnie istnieją tylko trzy główne grupy antybiotyków penicylinowych:

• biosyntetyczny;
• półsyntetyczny;
• półsyntetyczne szerokie spektrum.

Pierwszy typ stosowany jest głównie w leczeniu chorób wywoływanych przez gronkowce, paciorkowce, meningokoki itp. Takie antybiotyki mogą być przepisywane, na przykład, w chorobach takich jak zapalenie płuc, zakaźne zmiany skórne, rzeżączka, kiła, zgorzel gazowa i tak dalej

Antybiotyki półsyntetyczne grupy penicylin są najczęściej stosowane w leczeniu ciężkich infekcje gronkowcami. Takie leki są mniej aktywne przeciwko niektórym typom bakterii (na przykład gonokokom i meningokokom) niż biosyntetycznym. Dlatego też, przed ich powołaniem, zwykle przeprowadza się takie procedury, jak izolacja i dokładna identyfikacja patogenu.

Semisyntetyczne penicyliny o szerokim zakresie działania są zwykle stosowane w przypadku, gdy pacjentowi nie pomagają tradycyjne antybiotyki (chloramfenikol, tetracyklina itp.). Odmiany te obejmują na przykład dość często stosowaną antybiotykoterapię amoksycyliną.

Cztery generacje penicylin

W miodzie. Obecnie w praktyce stosuje się cztery rodzaje antybiotyków penicylinowych:

• Pierwsza generacja - leki pochodzenia naturalnego. Ten rodzaj leku ma bardzo wąski zakres zastosowania i nie jest bardzo dobrą odpornością na działanie penicylinazy (β-laktamazy).
• Druga i trzecia generacja to antybiotyki, które są znacznie mniej podatne na działanie destrukcyjnych enzymów bakteryjnych, a zatem bardziej skuteczne. Leczenie ich użyciem może mieć miejsce w dość krótkim czasie.
• Czwarta generacja obejmuje antybiotyki o szerokim spektrum działania grupy penicylin.

Najbardziej znanymi penicylinami są półsyntetyczne leki, takie jak ampicylina, karbenicylina, azocylina, a także biosyntetyczna penicylina benzylowa i jej trwałe formy (biciliny).

Skutki uboczne

Chociaż antybiotyki z tej grupy należą do leków o niskiej toksyczności, to wraz z ich dobroczynnym działaniem mogą działać na organizm ludzki i mieć negatywny wpływ. Efekty uboczne podczas korzystania z nich są następujące:

• swędzenie i wysypki skórne;
• reakcje alergiczne;
• dysbakterioza;
• nudności i biegunka;
• zapalenie jamy ustnej

Nie można stosować penicylin jednocześnie z antybiotykami innej grupy - makrolidów.

Grupa antybiotyków amoksycyliny

Ten rodzaj leku przeciwdrobnoustrojowego należy do penicyliny i jest stosowany w leczeniu chorób wywołanych zakażeniem zarówno bakteriami Gram-dodatnimi, jak i Gram-ujemnymi. Takie leki mogą być stosowane w leczeniu dzieci i dorosłych. Najczęściej antybiotyki na bazie amoksycyliny są przepisywane w przypadku infekcji dróg oddechowych i różnych chorób żołądkowo-jelitowych. Są również przyjmowane w chorobach układu moczowo-płciowego.

Grupa antybiotyków amoksycyliny jest stosowana do różnych infekcji miękkich tkanek i skóry. Skutki uboczne tych leków mogą być takie same jak innych penicylin.

Grupa cefalosporyn

Działanie leków w tej grupie jest również bakteriostatyczne. Ich przewaga nad penicylinami jest dobrą odpornością na działanie β-laktamaz. Antybiotyki z grupy cefalosporyn podzielono na dwie główne grupy:

• podjęte pozajelitowo (omijając przewód pokarmowy);
• przyjmowane doustnie.

Ponadto cefalosporyny dzieli się na:

• Przygotowania pierwszej generacji. Mają wąskie spektrum działania i prawie nie mają wpływu na bakterie Gram-ujemne. Ponadto leki te są z powodzeniem stosowane w leczeniu chorób wywołanych przez paciorkowce.
• Cefalosporyny drugiej generacji. Bardziej skuteczny wobec bakterii Gram-ujemnych. Są aktywne przeciwko gronkowcom i paciorkowcom, ale praktycznie nie mają wpływu na wiecznotrwałe gatunki.
• Przygotowania trzeciej i czwartej generacji. Ta grupa leków jest bardzo oporna na działanie β-laktamaz.

Główną wadą takich leków jak antybiotyki z grupy cefalosporyn jest to, że po podaniu doustnym są bardzo drażniące dla błony śluzowej przewodu pokarmowego (z wyjątkiem leku "Cephalexin"). Zaletą leków tego typu jest znacznie mniejsza ilość skutków ubocznych w porównaniu z penicylinami. Najczęściej w praktyce medycznej stosuje się leki "Cefalotin" i "Cefazolin".

Negatywny wpływ cefalosporyn na organizm

Efekty uboczne, czasem przejawiające się w procesie przyjmowania antybiotyków z tej serii, obejmują:

• negatywny wpływ na nerki;
• naruszenie funkcji hematopoetycznej;
• wszelkiego rodzaju alergie;
• negatywny wpływ na przewód pokarmowy.

Antybiotyki makrolidowe

Ponadto, antybiotyki są klasyfikowane zgodnie ze stopniem selektywności działania. Niektóre z nich mogą negatywnie wpływać tylko na komórki patogenu, bez wpływu na ludzką tkankę. Inne mogą wywierać toksyczny wpływ na organizm pacjenta. Leki makrolidowe są uważane za najbezpieczniejsze pod tym względem.

Istnieją dwie główne grupy antybiotyków tej odmiany:

• naturalny;
• półsyntetyczny.

Główne zalety makrolidów to najwyższa skuteczność działania bakteriostatycznego. Są szczególnie aktywne przeciwko gronkowcom i paciorkowcom. Ponadto makrolidy nie wpływają niekorzystnie na błonę śluzową żołądka i jelit, dlatego są często dostępne w tabletkach. Wszystkie antybiotyki w różnym stopniu wpływają na ludzki układ odpornościowy. Niektóre gatunki przygnębiają, inne są korzystne. Antybiotyki makrolidowe mają pozytywny wpływ immunomodulacyjny na organizm pacjenta.

Popularne makrolidy to "azytromycyna", "sumamed", "erytromycyna", "fuzydyna" itp.

Antybiotyki tetracyklinowe

Leki tej odmiany odkryto po raz pierwszy w latach 40. ubiegłego wieku. Pierwszy lek tetracyklinowy został wyizolowany przez B. Daggara w 1945 roku. Został nazwany "chlortetracykliną" i był mniej toksyczny niż inne antybiotyki istniejące w tym czasie. Ponadto był bardzo skuteczny pod względem ekspozycji na patogeny ogromnej liczby bardzo groźnych chorób (na przykład dur brzuszny).

Tetracykliny są uważane za nieco mniej toksyczne niż penicyliny, ale mają bardziej negatywny wpływ na organizm niż antybiotyki makrolidowe. Dlatego w tej chwili są aktywnie wypierani na końcu.

Dzisiaj, medycyna chlortetracykliny, odkryta w ubiegłym stuleciu, jest, co dziwne, bardzo aktywnie używana nie w medycynie, ale w rolnictwie. Faktem jest, że ten lek jest w stanie przyspieszyć wzrost zwierząt, które go przyjmują, prawie dwa razy. Substancja ma taki efekt, ponieważ wchodząc do jelita zwierzęcia zaczyna aktywnie współdziałać z obecną w nim mikroflorą.

Oprócz tego w rzeczywistości lek "tetracyklina" w praktyce medycznej są często używane leki, takie jak "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doksycyklina", itp.

Skutki uboczne wywołane antybiotykami z grupy tetracyklin

Odmowa powszechnego stosowania leków tego typu w medycynie wynika przede wszystkim z tego, że mogą mieć na ciele ludzkim nie tylko korzystne, ale także negatywne skutki. Na przykład przy długotrwałym stosowaniu antybiotyki z grupy tetracyklin mogą zakłócać rozwój kości i zębów u dzieci. Ponadto, interakcje z ludzką mikroflorą jelitową (jeśli są stosowane niewłaściwie), takie leki często prowokują rozwój chorób grzybiczych. Niektórzy badacze twierdzą nawet, że tetracykliny są zdolne do obniżenia męskiego układu rozrodczego.

Antybiotyki aminoglikozydowe

Preparaty tej odmiany mają działanie bakteriobójcze na patogen. Aminoglikozydy, a także penicyliny i tetracykliny są jedną z najstarszych grup antybiotyków. Zostały otwarte w 1943 roku. W kolejnych latach leki tej odmiany, w szczególności "streptomycyna", były szeroko stosowane do leczenia gruźlicy. W szczególności aminoglikozydy są skuteczne przeciwko działaniu gram-ujemnych bakterii tlenowych i gronkowców. Ponadto niektóre leki z tej serii są aktywne w stosunku do najprostszych. Ponieważ aminoglikozydy są znacznie bardziej toksyczne niż inne antybiotyki, są przepisywane tylko w przypadku ciężkich chorób. Są skuteczne na przykład w posocznicy, gruźlicy, ciężkim zapaleniu paranadodatkowym, ropniach jamy brzusznej itp.

Bardzo często lekarze przepisują takie aminoglikozydy jak "neomycyna", "kanamycyna", "gentamycyna" itd.

Preparaty fluorochinolowe

Większość leków tego typu antybiotyków ma działanie bakteriobójcze na patogen. Ich zalety można przypisać przede wszystkim najwyższej aktywności przeciwko ogromnej liczbie drobnoustrojów. Podobnie jak aminoglikozydy, fluorochinolony mogą być stosowane w leczeniu poważnych chorób. Jednak nie mają one tak negatywnego wpływu na organizm ludzki jak pierwszy. Istnieją antybiotyki z grupy fluorochinolonów:

• Pierwsza generacja. Ten typ jest stosowany głównie w leczeniu pacjentów w szpitalu. Fluorochinolony pierwszego pokolenia stosuje się w infekcjach wątroby, dróg żółciowych, zapalenia płuc itp.
• Druga generacja. Leki te, w przeciwieństwie do pierwszego, są bardzo aktywne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Dlatego są przepisywane, w tym w leczeniu bez hospitalizacji. Fluorochinolony drugiej generacji są bardzo szeroko stosowane w chorobach przenoszonych drogą płciową.

Popularnymi lekami w tej grupie są "Norfloxacin", "Lewofloksacyna", "Hemifloksacyna" itp.

Tak więc ustaliliśmy, do których grup należy antybiotyk, i dokładnie ustaliliśmy, w jaki sposób są klasyfikowane. Ponieważ większość tych leków może powodować działania niepożądane, należy je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.