Uchyłki okrężnicy: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

30.05.2019

Uchyłki są woreczkowymi wypukłościami wszystkich lub pojedynczych warstw ścian niektórych organów wklęsłych. Według ekspertów, najczęściej są one zlokalizowane w okolicy okrężnicy.

Teoretycznie ten rodzaj wypukłości może tworzyć się absolutnie w dowolnym miejscu ciała. Jednak około 75% torebkowych występów znajduje się w lewej okrężnicy. W medycynie zdarzają się przypadki całkowitego uszkodzenia narządu. Uchyłki mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Z reguły ich rozmiary osiągają kilka centymetrów.

Informacje ogólne

Uchyłki okrężnicy stanowią chorobę charakteryzującą się powstawaniem pojedynczych / wielokrotnych występów torebkowych. Są to specjalne zmiany w błonie śluzowej, przypominające przepuklinę. Według ekspertów kobiety są bardziej podatne na tę chorobę niż mężczyźni. Co trzecia osoba dowiaduje się o chorobie w sposób losowy, kiedy ból staje się po prostu nie do zniesienia lub podczas kolejnego badania profilaktycznego. uchyłkowatość okrężnicy

Uchyłkowość okrężnicy uważana jest za nabytą chorobę. W młodszej populacji zdiagnozowano ją w rzadkich przypadkach. Ważne jest, aby pamiętać, że mieszkańcy krajów rozwiniętych są w przeważającej mierze dotknięci uchyłkowatością. Lekarze przypisują to zjawisku złemu odżywieniu (niewystarczająca ilość błonnika w diecie), co prowadzi do zaparć. To stwierdzenie potwierdza fakt, że wśród wegetarian choroba ta jest niezwykle rzadko diagnozowana, ponieważ ich dieta składa się głównie z warzyw i owoców bogatych w błonnik.

Powody

Eksperci na całym świecie nadal aktywnie badają główne czynniki powodują uchyłkowatość okrężnicy prowadząc do rozwoju tej choroby. Wiadomo, że uchyłki występują głównie w "słabych" strefach ściany jelita, czyli tam, gdzie jest warstwa mięśnia ravvlechenie, naruszenie zwykłych procesów krążenia lub zaniku. Wymagania wstępne dotyczące wystąpienia takich problemów są następujące:

  • niezrównoważona dieta (brak błonnika, który prowadzi do zaparć);
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
  • regularne zaparcie, któremu towarzyszy wysokie ciśnienie wewnątrznaczyniowe;
  • obciążona dziedziczność;

W jamach uchyłkowych masy kałowe nieustannie się gromadzą, a następnie tworzą się z nich gęste skrzepy. To oni uszkadzają błony śluzowe. Wraz z późniejszym przystąpieniem do infekcji rozwija się proces zapalny - zapalenie uchyłka. Dotknięta ściana organów jest łatwo zraniona, co może wywołać inne komplikacje.

Objawy

Wielu pacjentów w okrężnicy ma uchyłki, ale przez długi okres czasu mogą nawet nie być świadomi takiego problemu. Faktem jest, że u 75% pacjentów występy torebkowe nie pokazują się. Jedynie podczas następnego rutynowego badania lekarz może podejrzewać obecność takiej choroby, jak uchyłkowatość okrężnicy. Objawy nieskomplikowanej wersji choroby, z reguły, są wspólne wielu patologiom tego rodzaju. Poniżej znajduje się tylko kilka z nich.

  • kolka lub nudne bóle w jamie brzusznej;
  • ciągłe uczucie niekompletnych ruchów jelit;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • zdenerwowany stolec (regularne zaparcie na przemian z biegunką). objawy uchyłków jelita grubego

W przypadku komplikacji należy natychmiast zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty. Najczęściej w takiej sytuacji nie jest to zwykłe leczenie medyczne, ale interwencja chirurgiczna. Następujące czynniki mogą wskazywać na rozwój powikłań:

  • krew w kale;
  • gorączka;
  • nudności, wymioty;
  • złe samopoczucie;
  • zanieczyszczenia w moczu.

Klasyfikacja

Z pochodzenia występy przypominające torebki mogą być:

  • nabyte.
  • wrodzony.

W zależności od ich struktury wyróżniają się:

  • prawda.
  • pseudodivertikuly.

Diagnostyka

W celu potwierdzenia uchyłkowatości okrężnicy lekarz zazwyczaj zaleca następujące procedury diagnostyczne:

  1. Irrigoscopy . Jest to dość poważne badanie rentgenowskie samego okrężnicy, przy użyciu lewatywy kontrastowej baru. Przy użyciu irygoskopii można określić dokładną lokalizację uchyłków, ich liczbę i rozmiar.
  2. Ultradźwięki . Ta procedura pozwala potwierdzić obecność komplikacji.
  3. Fibrocolonoscopy .
  4. Tomografia komputerowa z użyciem środka kontrastowego. Ta metoda pomaga potwierdzić obecność powikłań. Środek kontrastowy wstrzykuje się dożylnie lub przez odbyt.
  5. Testy laboratoryjne. W przypadku choroby, takiej jak uchyłkowatość okrężnicy, we krwi stwierdza się charakterystyczne zmiany zapalne (wzrost liczby leukocytów i płytek krwi, wzrost wartości ESR, wzrost białka C-reaktywnego).

Jaka powinna być terapia?

Kiedy pojawiają się podstawowe objawy choroby, należy skonsultować się z gastroenterologiem. Głównym celem terapii jest normalizacja stolca, ponieważ zapobiega to powstawaniu nowego uchyłka i zapobiega stanom zapalnym.

Leczenie niechirurgiczne zwykle polega na odbiorze:

  • środki przeczyszczające (Lactulose, Forlax, Mukofalk);
  • odpieniacze (Espumizan, Plantex);
  • środki przeciwskurczowe (Drotaverin, Mebeverin, Buscopan);
  • środki przeciwbakteryjne (metronidazol, rifaksymina, piperacylina);
  • przeciwzapalne leki jelitowe ("Mesacol", "Sulfasalazin"); leczenie uchyłków jelita grubego

Zastosowanie nowoczesnych leków pozwala pokonać w początkowych stadiach choroby, takich jak uchyłkowatość okrężnicy. Leczenie należy rozpocząć dopiero po pełnym badaniu diagnostycznym i pod stałym nadzorem lekarza. Nie zaleca się samodzielnego wybierania leków. Chodzi o to, że w ten sposób możesz tylko zaszkodzić swojemu ciału, a uchyłek będzie nadal aktywnie się rozwijał.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku komplikacji operacja jest obowiązkowa. Jeśli pacjent zaniedbuje swój stan lub odmawia interwencji chirurgicznej, prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia otrzewnej kału jest bardzo wysokie. Według ekspertów, z powodu rozwoju tych powikłań, 50% przypadków choroby jest śmiertelnych. Dlatego tak ważne jest szybkie zdiagnozowanie uchyłków jelita grubego. Objawy skomplikowanego przebiegu tej dolegliwości wymieniono nieco wyżej. dieta uchyłków okrężnicy

Podczas samej operacji chirurg bardzo ostrożnie usuwa uszkodzony segment narządu. W zależności od stadium choroby końce jelita są zszywane natychmiast lub po krótkim czasie. W tym drugim przypadku wymagana będzie ponowna interwencja.

Co powinno być jedzeniem?

Leczenie niechirurgiczne oprócz przyjmowania leków wiąże się również ze zmianą zwykłej diety. Faktem jest, że jest to niezrównoważona dieta, która powoduje uchyłkowatość okrężnicy. Dieta w tym przypadku nie jest bardzo surowa lub o obniżonej kaloryczności.

Przede wszystkim zaleca się urozmaicenie diety pokarmami bogatymi w błonnik roślinny (owoce / warzywa, rośliny strączkowe, brązowy ryż, zboża). Zużycie orzechów, wiórów, krakersów, nasion i prażonej kukurydzy powinno być całkowicie wykluczone.

Lekarze zalecają zwracanie szczególnej uwagi na reżim picia. Najkorzystniejsze są świeżo przygotowane soki z owoców i warzyw. żywienie z uchyłkiem jelita grubego

Odżywianie dla uchyłkowatości okrężnicy jest zalecane ułamkowo (5-6 razy dziennie i w małych porcjach). Takie podejście może znacznie ułatwić proces trawienia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na proces gotowania. W takim przypadku lepiej jest użyć podwójnego kotła lub piec żywność w piekarniku.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju tej choroby, musisz stale monitorować pracę jelit. Powinieneś ćwiczyć się codziennie o mniej więcej o tej samej porze dnia, aby opróżnić jelita. Jest to pierwszy krok w kierunku zapobiegania tak powszechnemu problemowi jak uchyłkowatość okrężnicy.

Przyczyny choroby, jak wiadomo, są często zakorzenione w regularnych zaparciach. Aby temu zapobiec, zaleca się spożywanie surowych warzyw każdego dnia, chleb żytni. Rano na pusty żołądek warto wypić szklankę ciepłej wody. żywienie uchyłków jelita grubego

Lekarze radzą więcej, aby się poruszać, ćwiczyć, często chodzić pieszo. Takie proste codzienne ćwiczenie połączone ze specjalnymi ćwiczeniami mięśni brzucha minimalizuje prawdopodobieństwo choroby.

Jak inaczej zapobiegać uchyłkowi jelita grubego? Zaleca się odżywianie w celu dywersyfikacji otręby pszenne. Wlewają się wrzącą wodę, moczą, a następnie dodajemy do płynnego jedzenia. W ciągu pierwszych dwóch tygodni wystarczy użyć jednej łyżeczki otrąb trzy razy dziennie, a następnie można zwiększyć ilość do dwóch łyżek. Dlaczego są tak pomocni? W rzeczywistości otręby w prawie niezmienionej postaci wchodzą do jelita grubego, utrzymując wodę, zwiększając objętość mas kałowych, dzięki czemu szybko przemieszczają się w górę jelita. Dosłownie po kilku tygodniach stolec zostaje znormalizowany, staje się miękki, ciśnienie jelitowe znacznie się zmniejsza.

Takie proste zalecenia pozwalają nie tylko uniknąć komplikacji uchyłkowych, ale także dostosować pracę wielu układów ciała.