Żółtaczka koniugacyjna: opis, objawy, leczenie, kod ICD. Żółtaczka koniugacyjna u noworodków

Wraz z narodzinami dziecka, przed młodą matką otwiera się cały świat. Pierwsze radości i emocje, niepokój i radość ... Twój maluch będzie potrzebował dużo czasu, zanim stanie się duży i silny, ale na razie zależy całkowicie od ciebie. Zapraszam do zadawania pytań pediatrom, ponieważ może on wiele powiedzieć o rozwoju dziecka. Oprócz przestrzegania reżimu, jedzenia i spacerów z pewnością doradzi on zjawisku żółtaczki koniugacyjnej. Nie martw się, to wcale nie jest zapalenie wątroby, ale normalne, fizjologiczne zjawisko, z którym prawie każda matka jest znana.

Ogólny opis

W pierwszych dniach ciało dziecka nie zostało jeszcze całkowicie zrestrukturyzowane w nowe warunki. W związku z tym dziecko rozwija różne dolegliwości. Najważniejszą zmianą jest dieta. Wczoraj wszystkie składniki odżywcze zostały mu dostarczone przez pępowinę, ale dzisiaj musisz zacząć jeść samodzielnie. W tym przypadku jelita muszą być zaangażowane w pracę i przyswoić wszystko, co wchodzi w ciało.

Układ trawienny jest jednym z najbardziej złożonych w naszym ciele, dlatego najczęściej obserwuje się tutaj niepowodzenia. Niedojrzałość wątroby i układu enzymatycznego prowadzi do tego, że procesy metaboliczne bilirubiny są powolne. Pigment, który zabarwia skórę, powstaje w organizmie po rozpadzie hemoglobiny. Jeśli nie można było go usunąć na czas, w tkankach miękkich dochodzi do nagromadzenia. Powstaje żółtaczka koniugatu. Występuje u większości dzieci i zwykle przechodzi bez żadnych konsekwencji. Za dwa tygodnie dziecko znów stanie się jasne.

Jak się dowiedzieć

Z reguły to naruszenie rozwija się dość wcześnie, w drugim dniu życia. Żółtaczka koniugacyjna nie jest chorobą, ale po prostu zewnętrznym objawem, który wskazuje na zmiany zachodzące w ciele. Zwykle ten warunek mija bez żadnej interwencji. Jak mówią, symptomatologia jest dostępna. Błony śluzowe, białka oczu i skóra stają się żółtawe. Ale na razie nie jest to patologia, ale wariant normy.

Alarmujące objawy

Żółtaczka koniugacyjna przechodzi przez 7-10 dni życia. W tym przypadku możemy powiedzieć, że nie stanowi żadnego zagrożenia dla dziecka. Ale jeśli do połowy drugiego tygodnia życia nadal będzie występować charakterystyczny odcień skóry, należy powiadomić pediatrę. Niezwykle ważna jest ocena obecności dodatkowych znaków. Ta zmiana kolor odchodów i mocz, senność i wymioty, opadanie głowy, konwulsje. Rodzice zazwyczaj nie doceniają ciężkości sytuacji i opóźniają leczenie, co jest dużym błędem.

Każdy z tych objawów wraz z żółknięciem skóry jest powodem wizyty u lekarza. Patologiczne formy żółtaczki, nuklearne i hemolityczne, zagrażają dużemu zagrożeniu dla organizmu dziecka. Obie te postacie charakteryzują się nagromadzeniem bilirubiny w organizmie. Dlatego niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny powstawania żółtaczki koniugacyjnej. Nie będziesz w stanie zrobić tego samodzielnie, więc należy zasięgnąć profesjonalnej porady od lekarza. Noworodkowa, fizjologiczna postać żółtaczki nie wymaga hospitalizacji. Jedyną rzeczą, którą lekarze zalecają nie ignorować, jest regularne testowanie. Kontrola bilirubiny we krwi może zapobiec pogorszeniu sytuacji.

Dlaczego dziecko zmieniło kolor na żółty? Opłaty za opcje?

To pytanie jest tylko zainteresowanie. Jeśli dziecko rodzi się w pełnym wymiarze, wszystkie narządy i systemy muszą działać poprawnie. Dlaczego więc lekarze piszą: "niedojrzałość wątroby"? A jeśli jest to problem każdego nowo narodzonego dziecka, to dlaczego chłopiec lub córka sąsiadów normalnie wypisywali ze szpitala, bez żółknięcia i zaleceń?

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Jednak wiadomo, że wiele czynników wpływa na pojawienie się żółtaczki:

• Odżywianie matka podczas ciąży.
• Pogorszenie stanu zdrowia matki w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli towarzyszyły jej antybiotyki.
• Złe nawyki przyszłej matki.
• Niedobór jodu w ciele kobiety w ciąży.
• Niekorzystny stan środowiska.
• Leki podczas ciąży i porodu.

Patologiczne formy żółtaczki

Jeśli dziecko rozwinie fizjologiczną żółtaczkę koniugacyjną, stężenie bilirubiny we krwi będzie wynosić od 171 jm lub więcej. Chociaż wskaźnik jest wysoki, nie jest to wielka sprawa. Powiedzieliśmy już, że jest to normalny stan dla noworodka. Dlaczego zdiagnozowano patologiczne formy choroby wymagające natychmiastowej interwencji? Jest wiele powodów:

• Asfiksja.
• Choroby układu hormonalnego.
• Przyjmowanie leków.
• Mała aktywność enzymu, która rozkłada bilirubinę.
• Niedojrzałość wątroby.
• Hiperbilirubinemia.

Grupa ryzyka

Żółtaczka koniugacyjna (ICD-10) rozwija się często u niemowląt, których matki chorują na cukrzycę. Obejmuje to wcześniaki. W tym przypadku ich stan jest związany wyłącznie z niedojrzałością wątroby i układami enzymów. Jest to niebezpieczne, ponieważ nadmierne stężenie bilirubiny wpływa na strukturę mózgu. Może to prowadzić do problemów neurologicznych, a nawet śmierci!

Lekarze regularnie prowadzą statystyki, zgodnie z którymi najczęściej występuje żółtaczka koniugacyjna (kod ICD - 10) u noworodków z krajów azjatyckich. A chłopcy są bardziej podatni na choroby niż dziewczęta. Duży procent dzieci, które padły ofiarą żółtaczki, obserwuje się wśród ludzi żyjących w górach, co nie zostało jeszcze wyjaśnione.

Z którym lekarzem się skontaktować

Przede wszystkim warto udać się na konsultację z pediatrą okręgowym. Jak nikt, wie, jaka jest żółtaczka koniugacyjna u noworodków, przyczyny, główne kierunki terapii. Nie jest to zaskakujące, ponieważ taki stan jest typowy dla prawie każdego noworodka. Najlepszy ze wszystkich, jeśli jest to pediatra-neonatolog. Pracują w domach położniczych i zajmują się wyłącznie noworodkami. Po wstępnym badaniu lekarz może zalecić leczenie węższym specjalistą. Są to specjaliści chorób zakaźnych, hematologowie, gastroenterolodzy i hepatolodzy.

Ankiety

Nawet najbardziej doświadczony lekarz nie będzie w stanie przepisać leczenia żółtaczki koniugacyjnej bez badania ciała noworodka. Będzie to wymagało historii przyjmowania. Rodzice powinni zanotować, kiedy zaobserwowali pierwsze objawy i jak zmieniło się państwo w przyszłości. Czasami trudno jest młodej matce oszacować, co dzieje się z jej dzieckiem. Myśli, że cipka właśnie urodziła się "ciemnoskóra". Aby to zrobić, jest siostra opiekuna, która przychodzi do domu regularnie przez miesiąc i konsultuje się z matką.

Ponadto, aby postawić ostateczną diagnozę, należy zdać testy. To jest krew i mocz. Ostrożnie, krew jest pobierana wyłącznie na pusty żołądek. Lekarz zapyta po 22:00, aby nie dać dziecku nic poza wodą. Rano krew jest poddawana. Ponadto zalecane jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.

Leczenie choroby

W niektórych przypadkach leczyć żółtaczka u noworodków nie ma potrzeby. Najważniejsze jest to, że nie ma opisanych wyżej objawów patologicznych. W szpitalu położniczym pediatrzy monitorują niemowlę i, jeśli to konieczne, wykonują badanie krwi na bilirubinę. Po wypisaniu rodzice muszą monitorować stopień żółknięcia skóry dziecka i jej ogólny stan.

Zazwyczaj leczeniu żółtaczki zwykle towarzyszą następujące zalecenia: nadmierne picie, opalanie i 5% roztwór glukozy. Często staje się to wystarczające, żółknięcie stopniowo ustępuje, a skóra nabiera zwykłego koloru.

Używanie leków

Dalsze leczenie żółtaczki koniugacyjnej u noworodków polega na stosowaniu specjalnych leków. W takim przypadku leczenie i dawkowanie muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego. Leki z przepisywaniem leków są niedopuszczalne!

Kompleksowe leczenie obejmuje promieniowanie UV, reżim picia, dietoterapię, domięśniowe podawanie glukozy, a także podawanie hepaprotektorów, na przykład Ursosan. Przed przepisaniem jakiegokolwiek z tych leków należy ocenić wyniki testów, aby móc wybrać indywidualny schemat leczenia. Ta choroba jest inna w każdym przypadku. W przypadku fizjologii objawy z żółtaczką odejdą sami przez 10-15 dni życia dziecka. Maksymalna wymagana ilość to lutowanie miękiszu w czystej wodzie i przeprowadzanie go na słońcu. Jeśli leczenie nie pomoże, a zażółcenie tylko wzrasta, wówczas lekarze mogą ponownie rozważyć schemat leczenia.

Niebezpieczeństwo choroby

Żółknięcie skóry to tylko wierzchołek góry lodowej. Najważniejsze jest to, że bilirubina jest trucizną dla ciała dziecka. Kumulacja w dużych ilościach może poważnie wpłynąć na jej dalszy rozwój. Ten temat interesuje wszystkich opiekujących się rodzicami, zastanawiając się, co jest niebezpieczną żółtaczką koniugacyjną u noworodków. Naprawdę konieczne jest poznanie przyczyn i konsekwencji, ponieważ jest to jedyny czas, aby zauważyć problem i zapewnić niezbędną pomoc.

Jednak nie panikuj. Jeśli dziecko zaczęło rozwijać żółtaczkę, nie oznacza to, że ma wszelkie szanse na uzyskanie komplikacji. Są zależne od kształtu, żółtaczka i zapewniona odpowiednia opieka medyczna. Jeśli zacisnąć z odniesieniem do lekarza, mogą pojawić się następujące poważne konsekwencje:

• Toksyczne zatrucie.
• Zmniejszona produkcja albuminy.
• Substancje toksyczne uwięzione w mózgu mogą powodować pogorszenie wzroku i słuchu, opóźniony rozwój umysłowy, DCA i paraliż.
• Ryzyko rozwoju marskości lub raka wątroby wzrasta.
• Rozwój patologii wątroby.

Jeszcze raz chciałbym podkreślić, że nie dotyczy to każdego przypadku, gdy żółtaczka koniugacyjna rozwija się u noworodków. Konsekwencje mogą wystąpić tylko wtedy, gdy wystąpi anormalna żółtaczka. Fizjologiczne nie wpływa na rozwój niemowląt.

Zamiast zakończenia

Jeśli Twoje dziecko urodziło się w lecie, najprawdopodobniej żółte nie rozwinie się w nim. Mama musi tylko dać okruchy czystą wodą i regularnie rozkładać ją na słońcu. Około trzy razy dziennie przez 10-15 minut wystarczy. Jeśli objawy nie ustąpią 10 dnia, należy skontaktować się z pediatrą w celu umówienia się na wizytę i poddać badaniu. Tylko na podstawie analiz możliwe będzie określenie rodzaju leczenia, jakie powinno otrzymać dziecko. Przez cały ten czas matka musi przestrzegać oszczędnej diety, aby nie jeść dużo tłuszczu i słodyczy, aby nie obciążać wątroby dziecka.