Z powodu przeniesienia choroby zapalne lub urazów ścięgien, mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych u pacjenta może rozwinąć się stan, w którym ruchliwość stawów jest ograniczona. W medycynie definiowany jest jako wspólny przykurcz. Porozmawiamy o tym, czym jest ta patologia i jak jest ona traktowana, w dalszej części artykułu.
Sztywność stawów, w zależności od pozostałych możliwości funkcjonowania, dzieli się na kilka typów:
A w zależności od obszaru uszkodzenia, które spowodowało problem, przykurcz stawu dzieli się na artrogenię (spowodowaną złamaniami i dyslokacjami kości), desmogenną (powstałą w wyniku procesu zapalnego), dermatogenną (rozwiniętą po oparzeniach skóry), miogenną (wynikającą z uszkodzenia mięśni), ścięgna (po uszkodzeniu ścięgien) i neurogenne (w następstwie rozwoju paraliżu, chorób ośrodkowego układu nerwowego i wylewu krwi do mózgu).
Umowy mogą być wrodzone lub nabyte. Wrodzony przykurcz stawu powstaje w wyniku niedorozwoju tkanki mięśniowej lub defektów w samej strukturze stawu. A nabyta pojawia się albo w wyniku patologii układu nerwowego (wtedy jest określana jako neurogenna), albo w wyniku urazowego uszkodzenia miękkich tkanek lub kości stawu (wtedy jest uważana za traumatyczną).
Ale w większości przypadków przykurcze są mieszane, ponieważ wynikająca ze zmiany jednego rodzaju tkanki przykurcz często prowadzi do wtórnych zmian w stawie, co z kolei również wspiera naruszenia jego mobilności.
Jak wynika z powyższego, przykurcz jest ograniczeniem możliwości motorycznych stawu. A objawy obecności tej patologii są bezpośrednio zależne od tego, co dokładnie spowodowało sztywność, a także od stadium choroby. Pacjent z reguły stwierdza, że ruch kończyny znacznie się pogorszył:
Wszystkie te objawy powinny być postrzegane jako potrzeba pilnej konsultacji z chirurgiem w celu ustalenia diagnozy i zaleceń leczenia, ponieważ przykurcz może być dobrze skorygowany we wczesnych stadiach, a zaawansowana choroba często wymaga interwencji chirurgicznej, w tym wymiany stawu.
Najczęstsze typy tej choroby to łokieć, kolano i stawów skokowych.
W stawie łokciowym najczęstszą przyczyną rozwoju jego sztywności są zmiany patologiczne w tkankach miękkich stawów. Oznacza to, że ruchliwość ramienia w łokciu jest poważnie ograniczona z powodu zmiany sąsiednich tkanek miękkich.
Przyczyny przykurczu obejmują:
1) stan zapalny i uraz;
2) odkształcenie kości stawu pod wpływem artretyzmu lub artrozy;
3) utrata elastyczności stawu;
4) zmniejszenie długości tych mięśni, które wspierają ruch w stawie łokciowym.
Istnieje również przykurcz. staw łokciowy spowodowane ropnym zapaleniem stawów, a także rozległymi oparzeniami lub rozdartymi ranami miękkich tkanek dłoni.
Po złamaniach kończyn dolnych często obserwuje się rozwój sztywności stawu kolanowego. Najczęściej jest to spowodowane tym, że noga była nieruchoma przez długi czas w celu stworzenia korzystnych warunków dla przyrostu fragmentów kości. Dlatego w rehabilitacji pacjentów z obrażenia stóp jednym z obszarów jest przykurcz stawu kolanowego, a raczej walka z jego przejawami.
Terapia ma zwykle na celu zmniejszenie bólu i wyeliminowanie istniejącego procesu zapalnego. Nawiasem mówiąc, lekarze twierdzą, że wczesne rozpoczęcie leczenia patologii każdego stawu daje największe szanse na pozbycie się przykurczy.
Leczenie przykurczu ma dwa kierunki: zachowawczy i chirurgiczny. W pierwszym przypadku pacjentowi proponuje się kurację lekową środkami przeciwbólowymi ("Lidokaina", "Novocain" itp.), Które wstrzykuje się do dotkniętego stawu. Wraz ze zniknięciem bólu mięśnie nabierają tego samego tonu, a patologiczny proces spowalnia. To samo dotyczy leczenia hormonalnego.
Fizjoterapia, ćwiczenia terapeutyczne i masaż są koniecznie związane z leczeniem farmakologicznym.
Jeśli metody zachowawcze nie przynoszą spodziewanego rezultatu z jakiegokolwiek powodu, wówczas wspólny przykurcz traktowany jest chirurgicznie. Przy tym blizny są wycinane, długość mięśni jest zwiększana, ścięgna są usuwane, zrosty są wycinane, aw razie potrzeby wykonywana jest osteotomia - operacja, która może opóźnić zastąpienie zniszczonego stawu sztucznym.
Przykurcz, jak każda choroba, jest oczywiście łatwiejszy do uniknięcia. W tym celu powinieneś użyć bardzo prostych metod:
Ponadto ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku braku odpowiedniego leczenia, każdy przykurcz jest ryzykiem rozwinięcia przez pacjenta całkowitego unieruchomienia stawu (zesztywnienia) i niepełnosprawności. Oznacza to, że nie powinieneś zwlekać z wizytą u chirurga lub ortopedy, jeśli podejrzewasz przykurcz, ponieważ twoje możliwości fizyczne mogą bezpośrednio na nim polegać.