Głębokie zgryz: przyczyny, objawy, diagnoza i cechy leczenia

01.04.2019

Głęboka okluzja jest anomalią zamykania zębów, w której siekacze znajdujące się na górnej szczęce przykrywają dolną szczękę do wysokości ponad jednej trzeciej poziomu koron. Eliminuje to normalny kontakt między zębami.

W niektórych przypadkach takie naruszenie może również wystąpić w obszarze bocznych części uzębienia. W przypadku naruszenia, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy i późniejszego leczenia, ponieważ mogą wystąpić różnego rodzaju niebezpieczne konsekwencje.

Cechy naruszenia

Wielu uważa anomalie z uzębieniem za jedynie defekt estetyczny. Jednak w rzeczywistości wygląd prawie zawsze cierpi znacznie mniej niż zdrowie. Dość często pojawia się taka anomalia rozwoju zębów, jak ugryzienie głębokie.

Funkcja Deep Bite

Wizualnie taka patologia nie zawsze może być oceniana jako brak wyglądu, ale jej negatywny wpływ na organizm jest dość duży. Charakteryzuje się tym, że górne i dolne żucie oraz przednie zęby nie pasują do siebie. Ponadto, warto zauważyć, że takie naruszenie może spowodować pojawienie się wielu różnych problemów i patologii.

Klasyfikacja

Istnieje kilka odmian głębokiego zgryzu, które w dużym stopniu zależą od rodzaju związku między przednimi zębami. W szczególności istnieją dwie formy tej patologii, na przykład pozioma i pionowa. Poziomy kształt jest komplikacją po zgryzie prognostycznym. Pionowy widok zakłóceń przebiega z blokowaniem ruchów żuchwy, a także ruchy zawiasowe przeważają, gdy porusza się do przodu i na boki.

Anomalie rozwoju można scharakteryzować interakcją zębów bocznych, w wyniku czego można wyróżnić dwa rodzaje takich zaburzeń, w szczególności głębokie dystalny zgryz i neutralny. Distal ma takie cechy jak:

  • wizualnie skrócona twarz;
  • wystawienie koron górnych siekaczy;
  • nakładanie się przednich dolnych siekaczy;
  • Podbródek o lekko spadzistym lub normalnym kształcie.

Wyraźny głęboki zgryz ma takie cechy jak:

  • brak szczególnych naruszeń twarzy dziecka;
  • podbródek ma normalny kształt;
  • dolne przednie zęby są całkowicie zachwycone przez górne.

Wobec wszystkich tych objawów konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby mógł on postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

Przyczyny anomalii

Aby dokładnie zdiagnozować głęboki zgryz, należy najpierw wziąć pod uwagę przyczyny i objawy. Takie naruszenie ma miejsce głównie w przypadku predyspozycji genetycznych, a także wpływu czynników zewnętrznych. Wśród głównych przyczyn anomalii można zidentyfikować takie jak:

  • dziedziczność;
  • nieprawidłowości płodu;
  • cechy okresu prenatalnego;
  • czynniki zewnętrzne.

Jeśli jedno z rodziców ma pokrywanie się odwróconego brzegu siecznego, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko będzie miało tę anomalię. Ponadto dzieci mogą odziedziczyć wielkość zębów i niektóre cechy rozwoju kości szczęki.

Wady zgryzu u dzieci

Ogromne znaczenie mają cechy okresu prenatalnego. Zdrowie matek w dużym stopniu zależy od cech rozwoju dziecka. Dlatego musisz wcześniej uważać, aby ciąża nie była skomplikowana z powodu różnych chorób.

Lokalizacja zębów w dużym stopniu zależy od różnych patologii płodu, w szczególności takich jak:

  • opóźnienie rozwojowe;
  • niedotlenienie;
  • niedożywienie.

Ponadto w przypadku powikłań podczas porodu może dojść do anomalii. Dziecko nie musi mieć predyspozycji do patologicznego rozwoju układu stomatologicznego. W niektórych przypadkach defekt powstaje po ekspozycji na czynniki zewnętrzne lub różne choroby.

Odchylenie może wystąpić nawet u osób dorosłych w wyniku niedożywienia lub chorób górnych dróg oddechowych, układu oddechowego lub hormonalnego, a także żołądka. Leczenie może być konieczne, jeśli osoba nibbles na twardych przedmiotach, garbienie lub nie podąża dobrze zębów.

Główne objawy

Większość dorosłych dowiaduje się, że mają głębokie bite, zgodnie z zewnętrznymi objawami, kiedy dolne uzębienie jest prawie całkowicie zablokowane przez górną. Jednak nie jest to jedyny znak. W zależności od rodzaju patologii objawy mogą się różnić.

Jeśli u dorosłych można stwierdzić obecność anomalii przez zewnętrzne oznaki, to głęboki zgryz dziecka może być rozpoznany tylko przez takie objawy, jak:

  • zwiększone ścieranie zębów, pęknięcia w szkliwie;
  • próchnica i wysoka wrażliwość zębów;
  • trudności z żuciem twardych pokarmów;
  • choroby układu oddechowego i narządy ENT;
  • problemy z dykcją i wadami mowy.

Dodatkowo, skorupa podniebienia twardego jest zapalona, ​​ponieważ jest trwale uszkodzona przez dolne zęby. Obecność co najmniej dwóch objawów patologii jest powodem, aby udać się do lekarza-ortodonty. Warto pamiętać, że w dzieciństwie, gdy ukąszenie nie jest jeszcze w pełni ukształtowane, eliminacja wady jest znacznie szybsza i łatwiejsza niż u dorosłych.

Diagnostyka

Dentysta ortodonta zajmuje się problemami wad zgryzu;

  • ochraniacze na usta;
  • specjalne zapisy;
  • system wsporników.

Diagnozuj, ustalaj przyczyny powstawania patologii i przygotuj plan leczenia tylko u ortodonta. Specjalista zbiera anamnezy, skargi, a także przeprowadza kontrolę jamy ustnej. W celu wdrożenia pełnej diagnostyki wykonywane są specjalne modele diagnostyczne. Aby to zrobić, odciśnij wstępnie na obu szczękach. Na nich są wykonywane wszystkie wymagane pomiary.

Diagnostyka

Ponadto lekarz wykonuje kilka zdjęć pacjenta, a także przydziela dodatkowe techniki badawcze, w szczególności takie jak:

  • okludogram;
  • teleroentgenografia;
  • radiografia;
  • elektromiografia.

Na podstawie uzyskanych danych dobierana jest najskuteczniejsza metoda korygowania zgryzu głębokiego, dzięki której można uzyskać najlepszy wynik.

Leczenie

Jak poprawić głębokie ukąszenie u dorosłych i dzieci, decyduje tylko dentysta, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych cech i wieku pacjenta. We wczesnym dzieciństwie, aż do powstania stałego zgryzu, znacznie szybciej i łatwiej jest wyeliminować nieprawidłowości uzębienia. Dlatego rodzice zdecydowanie muszą uważnie monitorować stan zdrowia jamy ustnej dziecka i skontaktować się z dentystą, gdy pojawią się pierwsze oznaki naruszenia.

Odpinane akcesoria mogą być używane do korygowania ukąszeń u dzieci. W zależności od głównej przyczyny powstawania patologii, dziecko może zostać pokazane przycinanie uzdę, protetyka, leczenie próchnicy. Jest to wymagane, jeśli naruszenie jest spowodowane wczesną utratą zębów mlecznych.

Stosowanie aparatów ortodontycznych

Pożądane jest dalsze zwiększenie skuteczności terapii poprzez włączenie wystarczającej ilości stałych pokarmów do diety. Korekcja zgryzu u dorosłych jest uważana za dość skomplikowany proces, dlatego należy dołożyć wszelkich starań, aby dokonać korekty. Eliminacja defektów jest możliwa dzięki systemom wsporników. Są to konstrukcje stałe wykonane z ceramiki lub metalu. Do korekcji zgryzu głębokiego można stosować aparaty tylko u pacjentów w wieku powyżej 12 lat.

Pacjenci dorośli często preferują struktury ceramiczne lub szafirowe, mimo że metal jest uważany za najbardziej skuteczny. Pacjent powinien pamiętać, że korekcja zgryzu przy podobnych strukturach jest długim procesem, a ich instalacja jest dość kosztowna.

Leczenie dzieci

Aby ustalić, jak poprawić głębokie ukąszenie u dorosłych lub dzieci, należy wstępnie określić przyczynę, która spowodowała wystąpienie anomalii, a także wziąć pod uwagę wiek pacjenta. W takim przypadku należy użyć specjalnych urządzeń ortodontycznych.

Leczenie głębokiego ukąszenia u dziecka w wieku od 2 do 6 lat implikuje:

  • terminowe wprowadzenie do diety świeżych owoców i warzyw;
  • tnące uzdy w usta i język;
  • terminowe leczenie próchnicy i protetyki;
  • pozbawienie dziecka złych nawyków.

To wyeliminuje istniejący nieprawidłowy rozwój szczęki, jeśli nie zostanie wystarczająco silnie wyrażony. W przypadku dalszego głębokiego zgryzu u dziecka plan leczenia jest znacznie bardziej złożony i obejmuje:

  • rozszerzenie łuków zębowych;
  • wyrównująca wysokość zgryzu;
  • prawidłowe umieszczenie przednich zębów.

W takim przypadku korekta jest przypisywana bez nawiasów klamrowych i innych skomplikowanych urządzeń. Cały proces terapii ogranicza się do zastosowania płytki do gryzienia i prowadzenia specjalnych ćwiczeń, co przyczynia się do wzrostu żuchwy we właściwym kierunku.

Bardziej aktywna korekcja zgryzu u dzieci rozpoczyna się w wieku 6-9 lat, kiedy zęby mleczne zastępowane są przez zęby stałe. W tym samym czasie ortodonci stosują głównie ochraniacze na usta, zdejmowane płytki, retainery, a także wiele innych urządzeń, które przenoszą siłę z mięśni żucia na zęby.

Eliminacja patologii u dzieci po 12 roku życia oznacza stosowanie różnych szelek lingwalnych i przedsionkowych. Przyczyniają się do szybszej korekcji nieprawidłowego zgryzu i korekcji umiejscowienia przednich zębów.

Leczenie dorosłych

Korekta zgryzów u dorosłych odbywa się za pomocą specjalnych aparatów ortodontycznych. Możesz używać takich urządzeń jak:

  • metal;
  • tradycyjny;
  • samolot na pokład;
  • językowy.

Jeśli pacjent nie chce lub nie może nosić aparatów ortodontycznych, pomogą forniry, które są specjalnymi płytami ortodontycznymi z kompozytu lub porcelany. Są one przeznaczone do zastąpienia zewnętrznej warstwy zęba. Pomimo faktu, że pojawienie się pacjenta z głębokim zgryzem przed i po zastosowaniu fornirów zmienia się dramatycznie, to podejście to nie może całkowicie wyeliminować pierwotnej przyczyny defektu i jest tylko tymczasowym rozwiązaniem.

Przed i po zabiegu

Inną powszechną opcją eliminacji naruszenia jest protetyka z implantami. Warto zauważyć, że ta metoda leczenia głębokiego ukąszenia u dorosłych jest dość skomplikowana i droga, a także ma wiele przeciwwskazań. Protetyka jest niezawodnym i skutecznym sposobem na pozbycie się głębokich nakładek, co wymaga znacznie mniej czasu niż stosowanie aparatów ortodontycznych.

Korzystanie ze specjalnych urządzeń

Jak poprawić głębokie ukąszenie, będzie mógł polecić ortodontę biorąc pod uwagę dostępne wskazania. Korekta niewielkich wad ukąszenia zębowego oznacza stosowanie określonych urządzeń prowadzących, w szczególności takich jak:

  • czapki;
  • trenerzy;
  • talerze.

Trenerzy to określone produkty silikonowe. Po nałożeniu zęby przyjmują pożądane zdrowe miejsce w jamie ustnej. Takie urządzenia są zakładane na krótki czas. Zastosowana aparatura ma standardowy rozmiar, co znacznie ułatwia zadanie lekarzom ortodontów. Istnieją produkty, które są stosowane na samym początku leczenia i na ostatnim etapie terapii.

Innym dobrym urządzeniem są uchwyty, które służą do mocowania uzupełnionego uzębienia, a także do celów profilaktycznych. Takie produkty są elastyczne i nie powodują żadnego dyskomfortu podczas aplikacji. Najlepiej jest korzystać z trenera w wieku 10 lat.

Bardzo popularne są peleryny wykonane z bioplastiku lub biosilikonu. Takie urządzenia instaluje się na dolnej lub górnej szczęce. Mają kolor zbliżony do naturalnego koloru szkliwa. Korekta głębokiego ugryzienia przez czapki pomaga szybko pozbyć się istniejącego problemu.

Płyty są przeznaczone tylko dla dzieci i są wykonane z tworzywa sztucznego. Górne płyty są przymocowane do nieba i przymocowane specjalnymi metalowymi zaciskami do zębów, a dolne są przymocowane do zębów i dziąseł. Takie produkty są wygodne, nie przenoszą ładunku i nie wymagają specjalnej opieki.

Przed i po zastosowaniu aparatów ortodontycznych

Patrząc na zdjęcie korekty głębokiego zgryzu z aparatami przed i po zastosowaniu specjalnego projektu, można przekonać się o wysokiej skuteczności stosowania takich systemów. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów aparatów ortodontycznych, w zależności od konstrukcji i sposobu mocowania. Układy ligowane charakteryzują się stałym osłabieniem ligatury. Zamki, które tworzą takie urządzenie, zapewniają wymaganą sztywność i ograniczenie przesuwania się po zębach.

Urządzenia samodopasowujące się są mocowane za pomocą pokrywy wewnątrz zamka i ściśle przylegają do nieba. Są całkiem wygodne i praktyczne w użyciu, a także przystępne.

Systemy językowe dobierane są ściśle według indywidualnych parametrów aparatu szczęki ludzkiej. Są bardzo wygodne i estetyczne, ponieważ są przymocowane do wnętrza uzębienia.

Plusy i minusy korzystania z urządzeń wymiennych

Wśród głównych zalet stosowania urządzeń wymiennych do korygowania ukąszenia są:

  • nie wywołują bólu i dyskomfortu;
  • praktycznie niewidoczne na zębach;
  • nie powoduj alergii;
  • nie wymagają specjalnej opieki.

Należy zauważyć, że to urządzenie ma pewne wady. Wśród nich należy wyróżnić fakt, że za ich pomocą można skorygować tylko proste anomalie ukąszenia u osoby dorosłej. Warto zauważyć, że szczęka i zęby są utworzone w wieku około 12-14 lat, a następnie niemożliwe jest wyeliminowanie poważnych anomalii bez użycia systemów wspornikowych. Ponadto wadą jest wysoki koszt leczenia przy użyciu indywidualnego nasadki.

Terapia chirurgiczna

W ciężkich przypadkach leczenie głębokiego zgryzu odbywa się wyłącznie w drodze operacji. Jest wykorzystywany tylko wtedy, gdy występują niebezpieczne deformacje systemu stomatologicznego. Zasadniczo operacja jest wykonywana, jeśli anomalia jest połączona z mezjalną, dystalną lub diocentryczną. Główne metody chirurgii powinny obejmować takie jak:

  • osteotomia;
  • kompaktosteotomia;
  • osteotomia strzałkowa.

Compactosteotomy implikuje naruszenie integralności warstwy procesy wyrostka zębodołowego w celu zmniejszenia oporu kości. Osteotomia - oddzielenie górnej szczęki od kości czaszki i jej późniejsze utrwalenie w prawidłowej pozycji za pomocą płytek i szpilek. Osteotomia strzałkowa - przemieszczenie żuchwy w normalnej pozycji, następnie mocowanie za pomocą śrub i mocowanie do górnego uzębienia za pomocą jastrychu.

Możliwe powikłania

Z powodu niewłaściwego zamykania szczęki bardzo trudno jest odgryźć i żuć jedzenie, a w wyniku zmniejszenia objętości jamy ustnej proces połykania staje się znacznie trudniejszy. Niezbyt dobrze przeżuwane pokarmy są znacznie trudniejsze do trawienia, co prowadzi do zaburzeń układu trawiennego.

W wyniku zwiększonego obciążenia zębów przednich zużywają się znacznie szybciej. Kiedy szkliwo jest cieńsze, pojawiają się silne bolesne odczucia, gdy gorące, zimne, kwaśne i słodkie pokarmy trafiają w zęby. W obecności anomalii zgryzowej obserwuje się spadek napięcia mięśni uczestniczących w procesie żucia. W rezultacie funkcja stawu skroniowo-żuchwowego dramatycznie się pogarsza.

Limit aplikacji

Pacjent ma silne bóle w szczęce, a także może zauważyć kliknięcie i chrupnięcie. Na tle istniejących problemów mogą również bóle głowy. Trwałe uszkodzenie śluzówki górnej szczęki może prowadzić do powstawania bolesnych owrzodzeń.

Z biegiem czasu problemy z ukąszeniem mogą prowadzić do luźnych zębów, powstawania dużych przerw między nimi, a także do ekspozycji okolicy szyjki macicy. Z tego powodu korektę ukąszenia należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe.

Zalecenia dentysty

W przypadku głębokiego zgryzienia, korekta takiego naruszenia powinna być przeprowadzona w dzieciństwie tak wcześnie, jak to możliwe, nawet podczas erupcji mleka lub pierwszych zębów stałych. Ponieważ niewłaściwe ugryzienie powstaje pod wpływem różnych czynników zewnętrznych, eksperci zalecają dziecku nauczanie spożywania pokarmów stałych, aby szczęki rozwijały się normalnie.

Jeśli dziecko ma złe nawyki, w szczególności takie jak ssanie kciuka, gryzienie warg, wówczas konieczne jest stosowanie specjalnych trenerów i talerzy. Ponadto, takie naruszenie czasami towarzyszy nieprawidłowe podłączenie wędzidełka języka, co wymaga operacji.

W okresie gryzoni mieszanych, czyli w wieku 5 lat i starszych, zaleca się prowadzenie aktywnego leczenia za pomocą ortodonty za pomocą specjalnego urządzenia do prowadzenia czynności, które przenosi obciążenie na poszczególne zęby. W okresie dojrzewania, gdy ukąszenie już się uformowało, odchylenie od normy można wyeliminować za pomocą stałych aparatów ortodontycznych, ponieważ usuwalne struktury nie mogą całkowicie usunąć problemu.

Najbardziej optymalne leczenie ma miejsce w wieku 5-9 lat, kiedy następuje całkowita zmiana i wzrost zębów trzonowych.

Prowadzić środki zapobiegawcze

Zapobieganie wystąpieniu ukąszenia u dzieci jest dość proste i sprowadza się do przestrzegania takich środków:

  • obserwacja dziecka;
  • terminowa wizyta u dentysty;
  • pozbycie się złych nawyków;
  • terminowe leczenie próchnicy;
  • zapobieganie krzywicy.

Leczenie wad zgryzu u osób dorosłych wymaga zawsze szczególnych wysiłków i kosztów finansowych. Czas trwania terapii zależy w dużej mierze od wieku, w którym postawiono diagnozę, a także od stopnia skrzywienia. Terminowa diagnoza naruszeń pozwoli zaoszczędzić czas i finanse, dlatego musisz szybko i terminowo przeprowadzić inspekcję ze specjalistami.

Rokowanie po leczeniu jest dość korzystne, ponieważ interwencja ortodontyczna pozwala, jeśli nie całkowicie wyeliminować istniejący defekt, osiągnąć znaczną poprawę stanu zębów. Czas eliminacji anomalii zależy od wielu różnych czynników, co jest bardzo ważne do rozważenia.