Cysty Echinococcal: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie. Bławica kłębuszkowa

Torbiel echinokokowa jest chorobą wywoływaną przez pasożyta. Obecnie choroba ta jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie. Jednak statystyki medyczne wskazują na nierównomierny rozkład na całym świecie, największe prawdopodobieństwo infekcji torbielą hydratyczną występuje wśród obszarów, w których rolnictwo (i inne formy rolnictwa) dominują wśród wszystkich form zarządzania gospodarczego. Pasożyt, który wywołuje tę chorobę, może zaatakować dowolny organ ludzkiego ciała, ale najczęściej cierpią mózg, płuca i wątroba.

Jaki rodzaj pasożyta?

Torbiel Echinococcal jest wywoływana przez echinokoki wchodzące do ludzkiego ciała. Jest to rodzaj pasożyta, w którym medycyna ma bardzo dużą liczbę gatunków. Tasiemiec wywołuje torbiel echinokokową, która zazwyczaj żyje w jelitach psów - mogą to być psy domowe, dzikie lisy, wilki. Jeden robak ma zaledwie kilka milimetrów, ale dzięki dokładnemu zbadaniu dotkniętych tkanek pasożyta widać nawet bez dodatkowego wzrostu.

Torbiel Echinococcal może być wywoływana przez jeden z dwóch typów pasożytów: hydratyczny lub pęcherzykowy. Po zarażeniu pierwszym typem, wątroba często cierpi, podczas gdy druga - płuca.

Pasożyt: cechy życia

Cechy cyklu życia echinokoków sugerują obecność kilku żywicieli. Larwy żyją w ludzkim ciele. W badaniu można je zobaczyć w postaci pęcherzyków jednokomorowych (typowych dla wątroby) lub wielokomorowych (takie gąszcze występują w płucach). Ta bańka nazywa się cystą. Ma dwie skorupy, a wewnątrz jest ciecz z scolexami. Wewnątrz bańki na powłoce znajdują się obszary generujące nowe generacje pasożytów. Z czasem bańka rozszerza się i naciska na tkaninę, co prowadzi do utraty funkcjonalności.

Cykl życia echinokoków obejmuje nie tylko etap postępujący w ciele ludzkim. Ostatecznymi właścicielami tego pasożyta wśród zwierząt żyjących obok ludzi są psy, chociaż rzadziej spotyka się zarażone koty. Kiedy dojrzały, żyje w przewodzie pokarmowym, wytwarza jaja, które są wydalane z kałem. Więc jaja wpadają we wszystko, co dotyczy kału, ziemi, wody, skąd infekują warzywa i owoce.

Skąd pochodzi infekcja?

Istnieje kilka sposobów na zarażenie pasożytami na kilka sposobów. Na przykład, źle przetworzone mięso zwierząt (krowy, kury), które zostały zainfekowane echinokokami, może dostać się do jedzenia. Zwierzęta hodowlane najczęściej zakażają się wodą. Alternatywa - gra, zabita w polowaniu.

Najbardziej powszechnym wariantem w rzeczywistości jest banalne nieprzestrzeganie zasad higieny. Ludzie (w bardzo różnym wieku!) Bawią się psami i nie myją rąk po tym, lub są zbyt leniwi, aby myć świeżo zebrane warzywa i owoce. Wiele z nich również gryzie paznokcie, gdzie gromadzą się wszelkiego rodzaju brud i infekcje. W takiej sytuacji jest więcej niż prawdopodobne, że złapie infekcję szeroką gamą pasożytów, ale pozbycie się ich zajmie dużo czasu, a sam proces z pewnością będzie nieprzyjemny. W szczególności współczesne leczenie torbieli echinokokowej jest dość skomplikowanym procesem, a opóźnienie z nim wywołuje liczne komplikacje aż do zgonu.

Jak podejrzewać?

Istnieje kilka form klinicznych, z których każda ma własne symptomy, unikalne i pozwalające zrozumieć, z czym musieliśmy się zmierzyć. Seria objawów jest charakterystyczna dla wszystkich postaci, niezależnie od tego, który organ został dotknięty. Rozpoznanie torbieli echinokokowej komplikuje również fakt, że choroba nie przebiega w ostrej postaci. Często osoba nie wie o infekcji od lat lub nawet dekad. Wielu pacjentów, w obliczu skutków bąblowicy, zwraca się do różnych lekarzy, próbując zidentyfikować przyczynę problemów zdrowotnych, ale niezwykle trudno jest zrozumieć, że jest to pasożyt, który jest zaangażowany. W statystykach medycznych istnieje wiele przypadków, w których diagnozę postawiono na etapie usuwania torbieli echinokokowej.

Wszystkim zarażonym obserwowano następujące objawy choroby:

• słabość;
• wysokie zmęczenie;
• zmniejszenie zdolności do pracy;
• bóle głowy przychodzące od czasu do czasu;
• wysypki skórne (małe czerwone plamki);
• tymczasowa hipertermia ogólna.

Bąblowica wątroby, płuc lub mózgu, która objawia się w ten sposób, jest wywołana faktem, że produkty metaboliczne pasożyta powodują zatrucie organizmu ludzkiego. Również narządy wewnętrzne, układ odpornościowy dają odpowiedź na wprowadzenie infekcji - jednak niewystarczające, aby zrobić to samodzielnie, bez pomocy medycznej, w celu wyeliminowania infekcji.

Bąblowica wątroby: objawy

Ponad połowa wszystkich przypadków znanych z medycyny wiąże się z uszkodzeniem wątroby. Istnieje kilka etapów infekcji, jednak podział jest raczej warunkowy. Każdy taki krok ma swoją własną charakterystykę. Tak więc, na początku rozwoju choroby, zwykle nie występują objawy, choroba się nie objawia, wydajność nie spada, ale pasożyt stopniowo zapuści się w tkankach wątroby i tworzy kapsułkę, w której będzie się mnożyć w przyszłości. Zdarzają się przypadki, kiedy w początkowym okresie infekcji ludzie cierpieli na ciężkie odczucia po tłustym posiłku.

W drugim etapie pojawiają się powyższe objawy, wraz z tym można zauważyć charakterystyczne objawy niewydolności wątroby. Apetyt stopniowo zanika, zmniejsza się masa, a przyjmowaniu leków towarzyszą nieprzyjemne reakcje organizmu - skutki uboczne są znacznie bardziej wyraźne, ponieważ wątroba nie może skutecznie neutralizować syntetycznych związków.

Specyficzne objawy

Manifestuje echinokok torbiel wątroby częste wymioty, nudności. Takie objawy dążą po spożyciu tłuszczu, smażone, ostre. Po prawej, pod żebrami, pojawiają się ciężkie odczucia, żołądek w górnej połowie czasami boli, a ból przesuwa się w prawo. Zwykle objawy torbieli wodorostów wątroby pogarszają się po jedzeniu lub podczas ćwiczeń. Jelita cierpią, co wyraża biegunka. Ciało nie radzi sobie z trawieniem tłuszczu, ponieważ z powodu porażki pasożytów wątroba nie jest w stanie wytworzyć niezbędnej ilości żółci.

Zwykle torbiel echinokokowa jest wykrywana w badaniu ultrasonograficznym. Badania wykazują wzrost objętości wątroby, a narząd rośnie dość silnie. Bardziej szczegółowa diagnoza pozwala zidentyfikować bolesne odczucia podczas sondowania, zwiększając gęstość tkanek. Często zakażenie echinokokiem jest mylone z zapaleniem wątroby ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego. Nieprawidłowe rozpoznanie prowadzi do długotrwałej i bezużytecznej terapii w połączeniu z licznymi efektami ubocznymi związanymi z przyjmowaniem leków. Jednocześnie wiadomo, że wątroba aktywnie regeneruje się, więc nawet przy znaczących zmianach w większości przypadków przed przewlekłą niewydolnością wątroby sytuacja nie ulega pogorszeniu.

Postęp choroby

W oficjalnej medycynie kod torbieli echinokokowej według ICD 10 - B67. Jest to diagnoza, którą pacjent może znaleźć w swojej dokumentacji medycznej, gdy wykryta zostanie infekcja (chyba, że ​​lekarze pomylili się przy ustalaniu stanu pacjenta). W trzecim etapie choroby osoba ma liczne komplikacje. Ten etap rozpoczyna się, gdy torbiel zostaje zerwana, a robaki infekują wszystkie tkanki ciała. Jeśli wcześniej zaobserwowano jedynie ogólne objawy uszkodzenia tkanki wątrobowej, to na trzecim etapie sytuacja dramatycznie się pogarsza, cierpi praca wielu układów i narządów.

Dość często pacjenci doświadczają ropienia, a wewnętrzna część nowotworu jest wypełniona ropnym płynem. Kiedy pojawia się luka, komórki te znajdują się w jamie brzusznej, co wywołuje zapalenie otrzewnej - ostry proces zapalny. Jeśli torbiel rozwija się w płucach, takie pęknięcie może powodować ropne zapalenie opłucnej. Jednocześnie struktura torbieli echinokokowej jest taka, że ​​po rozerwaniu jej zawartość rozprzestrzenia się w organizmie, infekując krew. To wywołuje silną reakcję alergiczną, pęcznieją tkanki, pojawiają się wysypki skórne, światło układu oddechowego zwęża się, a duszność jest rejestrowana. Pasożyt rozprzestrzenia się w całym ludzkim ciele. Wysokie prawdopodobieństwo szybkiej infekcji mózgu, płuc. Często echinokoki występują w kościach i innych tkankach i narządach.

Cysta: wpływ na najbliższą tkankę

Jeśli torbiel powiększa się do dość dużego rozmiaru, ściska tkanki narządu, na którym pasożyty gniazdują. Wpływa to żyła wrotna, drogi żółciowe w wątrobie. Sytuacja ta charakteryzuje się szczególnymi objawami, w szczególności ze względu na stagnację żółci. Wzrost ciśnienia można wykryć w tkance wątroby. W normalnym funkcjonowaniu narządu, żółć jest produkowana z kwasów, czerwonych krwinek, przechodzi do specjalnego pęcherza, skąd jest wysyłana do jelita. Ta substancja jest niezbędna do normalnego trawienia tłuszczu wchodzącego do organizmu wraz z pożywieniem. Jeśli cykl zostanie naruszony, żółć naciska na przewody, przenika do krwioobiegu, co prowokuje żółtaczka obstrukcyjna. Wizualnie można to zobaczyć zmieniając koloryt skóry - osoba staje się żółta, zielonkawa. Chorobie towarzyszy świąd skóry i zmiana koloru moczu - przypomina mocną herbatę.

Jeśli światło żyły wrotnej cierpi na torbiel, prowadzi to do zwiększonego ciśnienia w tkankach i powoduje obrzęk narządów znajdujących się w jamie brzusznej. Najbardziej charakterystycznymi objawami wykrytymi w ramach diagnostyki medycznej będą puchliny brzuszne, nieproporcjonalnie duża śledziona. Jeśli dolna żyła główna, która dostarcza krew do serca, częściowo się nakłada, rejestruje się objawy charakterystyczne dla niewydolności serca, ponieważ płuca i serce nie otrzymują niezbędnego tlenu. Osoba często traci przytomność, odczuwa ból serca, który nakłada się na upośledzoną czynność nerek.

Bąblowica płuc

Klęska płuc ma swoje własne cechy kliniczne. Istnieje również kilka głównych etapów w postępie choroby. Najpierw pojawia się niewielka torbiel w tkance płucnej, która powoli rośnie. Dość często uszkodzenie jest liczne: jest kilka cyst. W takiej sytuacji choroba postępuje szybciej. Pacjent skarży się na niedyspozycję, zmęczenie i zmniejszenie zdolności do pracy, któremu towarzyszą objawy charakterystyczne dla niewydolności płuc - najpierw słabe, a następnie coraz wyraźniejsze.

Pierwszemu etapowi towarzyszy suchy kaszel, az czasem pojawia się dość osobliwy nieprzyjemny zapach, a sam kaszel zmienia się w spieniony, wilgotny. W miarę postępu choroby widoczne są smugi krwi, co prowadzi do nieprawidłowej diagnozy - obraz kliniczny jest podobny do gruźlicy i raka tkanki płucnej. Przy niedostatecznym dokładnym badaniu pacjenta istnieje możliwość nieprawidłowego określenia patologii. W tym przypadku pacjent skarży się na ból w klatce piersiowej. Częściej jest to charakterystyczne dla tych, którzy mają torbiel urósł do dużych rozmiarów, z powodu których opłucna jest ściśnięta. Ta tkanka jest bogata w receptory nadwrażliwości, więc chorobie towarzyszą silne nieprzyjemne odczucia.

Co dalej?

Rozwój choroby pasożytniczej wiąże się z szeregiem poważnych objawów. Torbiel stopniowo powiększa się, co prowadzi do ściskania tkanek płuc - może to spowodować pęknięcie. Kiedy tak się dzieje, pasożyt jest w układzie krążenia i jest rozprowadzany po całym ciele, tak jak w przypadku uszkodzenia wątroby. Jeśli dojdzie do ropienia, rozpoczyna się ostry proces zapalny. Można podejrzewać długotrwałe zapalenie płuc o ciężkim przebiegu, któremu towarzyszą ciężkie alergie.

Pasożyty: śmiertelne niebezpieczeństwo

W niektórych przypadkach przebicie błony torbielowatej wpływa na błonę serca, ponieważ narząd znajduje się w pobliżu płuc. To powoduje wstrząs i może być śmiertelne. Jeśli serce nie jest uszkodzone, wstrząs nie rozwinęła się, rozpoczyna się wysiękowe zapalenie opłucnej, to jest proces zapalny, w którym duża objętość płynu gromadzi się w płucach. Płuca są pod ciśnieniem, nie mogą normalnie wspierać procesu oddychania. Wyrażają to objawy zatrucia, hipertermii, bólu mięśni, gorączki, duszności. Pacjent zaczyna się dusić.

Jak ustalić?

Diagnoza obejmuje serię testów i instrumentalnych badań narządów pacjenta. Zwykle robią próbkę Katzoni i analizują RSK, RNGA. Dodatkowo narządy dotknięte chorobą są badane pod kątem charakterystycznych zmian w bąblowicy. Pamiętaj, aby wykonać pełną morfologię krwi.

Do ustalenia kształtu i wielkości narządów wewnętrznych konieczne jest badanie instrumentalne. Jeżeli narząd jest nieproporcjonalny do jednego lub innego organu, można podejrzewać obecność pasożyta, a także wykryć torbiel. Jest uważany za najskuteczniejszy ultradźwięk, ale często stosuje się go do prześwietlenia rentgenowskiego, laparoskopii.

Jak leczyć?

Wyeliminowanie tej pasożytniczej choroby jest możliwe tylko przy pomocy medycznej, nie zniknie samoistnie. Samo stosowanie leczenia farmakologicznego daje pewien pozytywny postęp, ale prawie nigdy nie prowadzi do całkowitego wyeliminowania infekcji. Jedyną efektywną, produktywną opcją znaną współczesnej medycynie jest chirurgia. Po operacji należy przejść kurs terapeutyczny za pomocą leków przeciwdziałających robakom. Dawka jest wybrana, koncentrując się na stanie pacjenta. Podczas operacji wycina się torbiel i dotknięte nią tkanki w pobliżu. Usunięcie jest możliwe, jeśli cysta jest mała i znajduje się na powierzchni zainfekowanego narządu. W przypadku głębokich zmian chorobowych należy najpierw wyssać zawartość, a następnie oczyścić wewnętrzne warstwy i przetworzyć wnękę. W końcowej fazie torbiel zostaje zaszyta.