Endometrioza: przyczyny, objawy, leczenie

We współczesnej praktyce ginekologicznej choroba zwana "endometriozą" jest dość powszechna. Przyczyny tego mogą być bardzo różne, począwszy od wahań hormonalnych, a skończywszy na wpływie czynników środowiskowych. Ale w każdym przypadku należy rozumieć, że ta choroba jest niebezpieczna i wymaga specjalnego leczenia. Dlaczego to zaburzenie występuje? Jakie to powoduje? Jakie metody leczenia oferuje współczesna medycyna? Te pytania dotyczą wielu kobiet.

Czym jest endometrioza?

Endometrium jest wewnętrzną warstwą macicy. Jest to specyficzna tkanina, która ma pewne unikalne właściwości. Komórki endometrium są wrażliwe na działanie hormonów. W ciągu miesiąca rosną i rozmnażają się, przygotowując się do implantacji zarodka. Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia komórki jajowej, endometrium jest złuszczane i usuwane z ciała podczas menstruacji.

W niektórych przypadkach komórki endometrium złuszczają się i rozprzestrzeniają na inne narządy. Ze względu na ich stałą reprodukcję, w obszarach zmian chorobowych pojawiają się różne łagodne nowotwory - tak wygląda endometrioza. Przyczyny choroby mogą być zupełnie inne. Według badań statystycznych kobiety w wieku rozrodczym są najbardziej podatne na tę chorobę, ale ani nastolatki, ani kobiety w okresie menopauzy nie są ubezpieczone na tę chorobę.

Endometrioza: przyczyny choroby

Niestety, tej choroby trudno obecnie uznać za rzadką. Zgodnie z dostarczonymi statystykami choroba ta zajmuje trzecie miejsce na liście chorób ginekologicznych. Dlaczego występuje endometrioza? Przyczyny tej choroby mogą być bardzo różne.

• Na początek należy zauważyć, że w tym przypadku istnieje pewne predyspozycje genetyczne. W niektórych przypadkach lekarze nawet potrafią zidentyfikować odpowiednie markery genetyczne, więc jeśli kobiety w twojej rodzinie kiedykolwiek cierpiały na taką chorobę, jest całkiem możliwe, że będziesz narażony na ryzyko.
• Dość często aktywna proliferacja komórek wiąże się z pewnymi zaburzeniami hormonalnymi. Praktycznie każdy pacjent w trakcie diagnozy ujawnia zmianę w poziomie hormonów, zwiększenie liczby luteinizujących i prolaktyny hormonu folikulotropowego, a także zmniejszenie stężenia progesteronu. Wraz z tym pojawiają się błędy w pracy kory nadnerczy. Można stwierdzić, że rozwój endometriozy jest wynikiem różnych chorób układ hormonalny.
• Niektórzy eksperci wiążą rozwój choroby z cechą menstruacji. U niektórych kobiet podczas menstruacji krew menstruacyjna z komórkami endometrium jest umieszczana w jamie brzusznej, a następnie transportowana do otrzewnej i przylegających tkanek.
• Istnieje teoria na temat metaplazji, zgodnie z którą, po wpadnięciu w nienaturalne środowisko dla siebie, śródbłonek może przekształcić się w dowolne inne komórki. W rzeczywistości to założenie nadal nie ma poważnych dowodów naukowych.
• Ogromne znaczenie w tym przypadku ma stan układu odpornościowego. W zdrowym organizmie komórki endometrium po prostu nie mogą przetrwać poza macicą, ponieważ systemy obronne szybko je niszczą. Ale przy bardzo osłabionej odporności, obce tkanki mogą nadal funkcjonować poza jamą macicy.

Oczywiście, nie jest to wszystko przyczyną rozwoju takiej choroby, ponieważ istnieje wiele czynników ryzyka. W szczególności kobiety, które wcześniej przeszły jakiekolwiek zabiegi lub procedury diagnostyczne narządów miednicy, w tym aborcje, cięcie cesarskie, kauteryzacja erozji szyjki macicy, instalacja wkładki wewnątrzmacicznej itp. Są bardziej podatne na endometriozę. choroby układu rozrodczego, najczęściej cierpią na endometriozę.

Czynniki ryzyka obejmują otyłość i niedobór żelaza w organizmie. Naturalnie, wpływ ekologii, odżywiania, stylu życia pacjenta, obecności stresu i emocjonalnego przepięcia, ponieważ wszystko to prowadzi do wahań poziomu hormonów i obniżonej aktywności układu odpornościowego.

Główne formy i etapy choroby

W rzeczywistości we współczesnej medycynie istnieją różne schematy klasyfikacji tej choroby. Na przykład, w zależności od lokalizacji zmiany, rozróżnia się następujące formy:

• Kiedy endometrioza narządów płciowych wpływa na narządy układu rozrodczego. Na przykład intensywny wzrost endometrium można zaobserwować w głębokich warstwach macicy, w ścianie jajowodów, w przestrzeni za szyjką macicy. Endometrioza jajnika jest również powszechna.
• Postać zewnątrztwardowa choroby charakteryzuje się wejściem komórek endometrium i ich późniejszym wzrostem w inne narządy, w tym jelita, układy oddechowe i moczowe itp.
• Dość często zdiagnozowano u pacjentów mieszaną postać endometriozy, w której obecność nowotworów obserwuje się zarówno w strukturach układu rozrodczego, jak iw innych narządach.

Oczywiście najczęstszym dzisiaj jest właśnie pierwszy rodzaj choroby narządów płciowych. W zależności od lokalizacji witryny zmiany wyróżnia się następujące typy:

• Wewnętrzna endometrioza, w której komórki endometrium dosłownie wyrastają na myometrium (warstwę mięśniową) macicy. W tym samym czasie następuje gwałtowny wzrost. Nawiasem mówiąc, ten typ endometriozy jest często związany ze stanem zapalnym i dalszym rozwojem mięśniaków macicy.
• Gdy zewnętrzna endometrioza narządów płciowych wpływa na inne narządy układu rozrodczego, w tym na jajniki.

Ponadto stopień endometriozy rozróżnia się po uszkodzeniu warstwy mięśniowej macicy. Na pierwszym etapie rozwoju choroby dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej do granicy z warstwą mięśniową. Drugi etap charakteryzuje się głębszymi zmianami - endometrium rośnie do połowy mięśniówki macicy. W trzecim stopniu choroby zmiana przechodzi do błon surowiczych. Czwarty etap jest najtrudniejszy, ponieważ przerośnięty endometrium wpływa na część ciemieniową otrzewnej.

Jakie są objawy endometriozy?

Oczywiście obraz kliniczny z podobną chorobą wygląda inaczej dla każdego pacjenta. Obecność objawów i ich nasilenie zależy bezpośrednio od postaci i etapu rozwoju choroby, a także od indywidualnych cech ciała kobiety. Można jednak zidentyfikować niektóre wspólne cechy.

Ból w endometriozie pojawia się prawie zawsze. Najczęściej pacjenci skarżą się na silny ból w dolnej części pleców i podbrzuszu. Często intensywność bólu wzrasta w trakcie menstruacji, a dyskomfort czasami staje się po prostu nie do zniesienia. Ostry ból może wystąpić podczas defekacji lub podczas stosunku płciowego, a dyskomfort może rozprzestrzenić się na krocze i zewnętrzne narządy płciowe.

Wraz z zespołem bólowym mogą pojawić się inne charakterystyczne objawy zatrucia. Kobiety często skarżą się na poważne osłabienie, gorączkę, dreszcze, zawroty głowy. Sporadycznie mdłości i wymioty.

Miesięcznie z endometriozą również się zmieniają. Na początek pacjent zauważył naruszenie zwykłego cyklu miesiączkowego. Ponadto kilka dni przed i po menstruacji pojawiają się nietypowe, brązowawe wydzieliny. Przydział w okresie menstruacji staje się bardziej obfity, co może prowadzić do rozwoju niedokrwistości. Czasami nawet między miesiączkami pojawia się krwawienie.

Coś takiego: objawy endometriozy macica. Klęska jajowodów i jajników może prowadzić do powstania zrostów, a to jest obarczone sterylnością.

Ponadto obraz kliniczny może się zmienić, jeśli wzrost endometrium rozpoczął się poza układem rozrodczym. Na przykład endometriozie pęcherza towarzyszy częste i bardzo bolesne oddawanie moczu, a w próbkach moczu często można zauważyć zanieczyszczenia krwi. Jednym z objawów zmian w płucach jest krwioplucie. Jeśli komórki endometrium dostaną się do jelita, rozpoczyna się wzrost perystaltyki. Wszystkie te objawy nasilają się w trakcie menstruacji. Faktem jest, że niezależnie od umiejscowienia lokalizacji tkanki endometrium reagują na poziomy hormonów i zmieniają się w czasie menstruacji.

Nowoczesne metody diagnozy choroby

Jeśli masz jakiekolwiek skargi na pogorszenie stanu zdrowia, zalecamy skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie endometriozy jest długim i skomplikowanym procesem, ponieważ tutaj ważne jest nie tylko ustalenie obecności choroby, ale także wyjaśnienie cech jej przebiegu. Naturalnie, pierwsze podejrzenia lekarza pojawią się podczas standardowego badania ginekologicznego. Endometriozie macicy towarzyszy jej znaczny wzrost, niemożliwy do zwrócenia uwagi. Po porażce jajnika podczas inspekcji można wykryć bolesną, twardą formację w pobliżu jajowodu - to jest torbiel.

W przyszłości pacjent wyznaczy dodatkowe testy i studia instrumentalne. Naturalnie, najpierw musisz przejść standardowe testy krwi i rozmaz do wysiewu mikroflory - testy te pomagają określić obecność lub nieobecność procesu zapalnego, infekcji, anemii itp.

Kolposkopia pomaga zdiagnozować chorobę w przypadku, gdy ośrodki wzrostu tkanki znajdują się w pochwie lub w pobliżu szyjki macicy. Jednak obecnie najbardziej przystępnym i stosunkowo dokładnym jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, podczas którego lekarz może zobaczyć lokalizację ognisk, ocenić stan układu rozrodczego itp.

Rozlaną endometriozę macicy można określić podczas histeroskopii. Najbardziej informatywne metody we współczesnej medycynie są obliczane i obrazowanie rezonansu magnetycznego. Dodatkowo zaleca się, aby pacjenci oddawali krew na obecność niektórych markerów nowotworowych.

Jakie są powikłania związane z chorobą?

Natychmiast należy zauważyć, że ta choroba jest dość niebezpieczna, dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza lub odmówić leczenia zaleconego przez specjalistę. Proliferacja endometrium w narządach miednicy wiąże się z wieloma komplikacjami. Na przykład endometrioza jajnika lub jajowodów powoduje powstawanie zrostów. Według statystyk, endometrioza w około 25-40% przypadków prowadzi do bezpłodności.

Często choroba wiąże się z powstawaniem cyst w jajnikach. Najczęstsze powikłania to niedokrwistość po krwotoku, która rozwija się w wyniku przewlekłej utraty krwi podczas menstruacji. Pojawienie się niektórych chorób neurologicznych nie jest wykluczone, ponieważ wzrost tkanek endometrialnych może prowadzić do kompresji pni nerwowych.

Najgroźniejszym powikłaniem jest złośliwa degeneracja komórek endometrium i rozwój niektórych chorób nowotworowych.

Leczenie zachowawcze w endometriozie

Jeśli istnieje podejrzenie takiej choroby, należy pilnie skontaktować się z ginekologiem. Wie o tym tylko ekspert jak leczyć endometriozę macica i inne narządy. Ponadto, schemat leczenia w tym przypadku jest ustalany indywidualnie, prawie niemożliwe jest wybranie dokładnej dawki na własną rękę.

Podstawą dzisiejszego leczenia zachowawczego są leki hormonalne. Na przykład lekarze często stosują lek "Janine" w leczeniu endometriozy. Recenzje specjalistów i pacjentów wskazują, że lek naprawdę pomaga radzić sobie z głównymi objawami choroby. Jego główną substancją aktywną jest dienogest, który spowalnia proces proliferacji węzłów endometrialnych i odpowiednio z czasem całkowicie eliminuje wzrost tkanki.

Istnieje kilka równie skutecznych środków. Pacjenci często są przepisywani na stosowanie leku Duphaston we wczesnych stadiach endometriozy. Lek zawiera syntetyczny analog progesteronu, który nie tylko normalizuje hormony, ale także spowalnia wzrost komórek endometrium i przyspiesza proces odrzucania tych tkanek. Należy zauważyć, że lek "Duphaston" z endometriozą jest naprawdę skuteczny, ale czasami może powodować działania niepożądane, w tym reakcje alergiczne, pojawienie się migreny, zwiększoną wrażliwość piersi, rzadziej - niedokrwistość i krwawienie z macicy.

Lek "Byzanna" z endometriozą również jest często stosowany. Ma również działanie progestagenowe i znacznie spowalnia wzrost komórek endometrialnych.

Oczywiście w medycynie używa się znacznie bardziej podobnych środków. Ale w każdym razie warto się przygotować na to, że terapia będzie dość długa. Średnio leczenie endometriozy trwa około 6-9 miesięcy.

Oprócz leków hormonalnych stosowane są również inne leki, przeznaczone przede wszystkim do objawowego leczenia różnych powikłań. Na przykład kobiety mogą być przypisane środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, które pomagają złagodzić dyskomfort. W razie potrzeby schemat leczenia uzupełniają leki przeciwzapalne (najczęściej stosowane produkty zawierające ibuprofen). Niektórzy pacjenci potrzebują dodatkowych leków uspokajających. Bardzo ważną częścią leczenia jest terapia witaminowa, która pomaga nie tylko normalizować pracę całego organizmu, ale także wzmacnia obronę immunologiczną.

Endometrioza i niepłodność

Dość często zewnętrzna lub wewnętrzna endometrioza prowadzi do bezpłodności. Chociaż należy od razu zauważyć, że niepłodność w tym przypadku jest pojęciem względnym, ponieważ niektóre kobiety, u których zdiagnozowano chorobę, nadal mogą zajść w ciążę.

Dlaczego więc endometrioza prowadzi do problemów z zapłodnieniem? Do chwili obecnej istnieje wiele teorii. Na przykład, w niektórych przypadkach ciąża nie jest możliwa z powodu obecności zrostów w jajowodach - jajo nie może poruszać się swobodnie w kierunku jamy macicy. Niektórzy badacze wiążą niepłodność z zaburzeniami hormonalnymi, które zawsze rejestruje się z endometriozą.

Istnieje również teoria, że ​​z tą chorobą owulacja jest po prostu nieobecna, pomimo obecności menstruacji.

Tak, w niektórych przypadkach kobiety z endometriozą mogą zajść w ciążę. Ale tacy pacjenci muszą stale znajdować się pod nadzorem lekarza, ponieważ ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu jest niezwykle wysokie.

Zabiegi chirurgiczne

Należy zauważyć, że leczenie lekami hormonalnymi jest uważane za całkiem skuteczne. Jednak w niektórych przypadkach konieczna jest operacja - jest to kolejny sposób na pozbycie się choroby zwanej "endometriozą". Operacja jest wskazana przy braku efektu leczenia lekiem. Wskazaniami do zabiegu są również rosnące torbiele w jajnikach, dysfunkcja sąsiednich narządów, a także podejrzenie raka.

Należy zauważyć, że w większości przypadków leczenie chirurgiczne łączy się z metodami zachowawczymi. Na przykład pacjent przyjmuje lek "Vizanna" na endometriozę, a po zakończeniu leczenia lekarze wykonują chirurgiczne usunięcie pozostałych ognisk wzrostu tkanki.

W większości przypadków pacjentom przepisuje się laparoskopię. Jest to zabieg minimalnie inwazyjny, w którym lekarz wykonuje tylko kilka małych nakłuć w ścianie brzusznej i wypala ogniska wzrostu endometrium za pomocą wiązki laserowej. W najcięższych przypadkach wymagana jest laparotomia - operacja, w której konieczne jest przecięcie ściany brzucha.

Endometrioza: leczenie ludowe

Oczywiście tradycyjna medycyna jest bogata w różnorodne receptury, które pomagają powstrzymać rozwój tej choroby. Dzisiaj wiele kobiet interesuje się pytaniami o to, jak leczyć endometriozę i czy można to zrobić samemu w domu.

Dzisiaj, wywar z ziół leczniczych, na przykład Hypericum i macicy borowej, są uważane za dość skuteczne. Działanie regenerujące ma wywar zwykłej pokrzywy. Aby uzyskać ten produkt, należy wlać dwie łyżki liści rośliny szklanką wrzącej wody i pozwolić jej zaparzyć. Następnie bulion musi być przefiltrowany i rozcieńczony szklanką przegotowanej czystej wody. Najlepiej odcedź przed posiłkami.

Pomocne może też być podsuwanie. Do nawadniania pochwy używaj wywarów takich roślin jak korzeń badian, glistnika, eukaliptusa, rumianku, szałwi. Rozważano skuteczne i homeopatyczne preparaty na bazie propolisu (mogą to być zarówno maści, jak i czopki dopochwowe).

Przy okazji, niektóre alternatywne metody leczenia stają się coraz bardziej popularne we współczesnym świecie. Kompresy z rafinowanej siarki lub niebieskiej glinki mogą mieć pozytywny wpływ. Leczenie akupunkturą i pijawką można również przypisać niestandardowym metodom leczenia.

W każdym razie nie zapominaj, że domowe leki mogą być używane tylko jako pomoc. Popularne metody nie mogą zastąpić hormonalnej, a nawet większej chirurgii. Użyj powyższych środków tylko po wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Metody zapobiegania

Niestety, dzisiaj nie ma narzędzi, które mogłyby ochronić przed rozwojem endometriozy, więc jedynym skutecznym środkiem zapobiegawczym jest wczesna diagnoza. W żadnym wypadku nie przegap zaplanowanych wizyt u ginekologa i przynajmniej raz na sześć miesięcy jesteś badany. Naturalnie, niezwykle ważne jest, aby leczyć choroby zapalne w czasie, zapobiegając ich przewlekłości. I, oczywiście, musisz wzmocnić układ odpornościowy, dostosowując dietę, angażując się w aktywność fizyczną i kłując.