Erozja żołądka: etiologia i patogeneza

Czynniki ochronne GI

Cała praca przewodu pokarmowego, w tym gruczołów trawiennych, ma na celu trawienie pożywienia, czyli podział na łatwo przyswajalne monomery zdolne do przechodzenia przez błonę kosmków jelita cienkiego. W całym przewodzie pokarmowym żywność jest poddawana obróbce mechanicznej i chemicznej. Ale jeśli podłoże w organizmie jest w przeważającej mierze słabo zasadowe, w żołądku ustala się wartość pH około 1,6. Takie agresywne środowisko osiąga się przez rozwijanie niezbędnego kwas chlorowodorowy komórki tego wydrążonego narządu. Oczywiście może to niekorzystnie wpływać na jego własne tkanki - powodując takie powszechne choroby, jak erozja żołądka lub wrzody. Zwykle, te agresywne czynniki są przeciwdziałane przez system obronny. Jest to stale syntetyzowany śluz, który jest zarówno w stanie wolnym, jak i stałym, jak również wodorowęglanowy układ buforowy, którego składniki są wydzielane przez powlekające komórki żołądka na powierzchnię śluzowatego żelu. Są to także ścisłe kontakty nabłonkowe i intensywny dopływ krwi, wspierający metabolizm na wysokim poziomie i umożliwiający ciągłą aktualizację umierających komórek pod wpływem kwasu solnego. Dlatego erozja żołądka może wystąpić, gdy spada prędkość przepływu krwi lub działanie substancji zrywających kontakty komórkowe: etanol, salicylany, kwasy żółciowe. Jest to efekt uboczny aspiryny i jeden z zgubnych skutków działania alkoholu.

Etiologia erozji żołądka

Tak więc, jeśli mechanizmy obronne są długotrwałe w stanie osłabienia, osoba okresowo przyjmuje kwas acetylosalicylowy lub etanol, a następnie chroniczne erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka żołądek. Jednocześnie obserwuje się morfologicznie wiele powierzchownych nekrotycznych wad błony śluzowej na różnych etapach gojenia. Inne czynniki etiologiczne tej choroby obejmują obrażenia i operacje, oparzenia z ostrym lub zbyt gorącym pokarmem, zatrucie solami metali ciężkich. Dlatego pacjenci obciążeni ryzykiem wykazują dietę z erozją żołądka. Obejmuje rzucenie palenia i picie alkoholu, kwaśnych lub pikantnych potraw i napojów, zmniejszając konsumpcję kawy i napojów gazowanych, owoców cytrusowych i gruboziarnistych. Obowiązkowe o niskiej zawartości tłuszczu produkty mleczne. Erozja żołądka może również wystąpić na tle przewlekłej choroby: zapalenia trzustki, cukrzycy, marskości wątroby lub jej niewydolności, istniejącego wrzodu żołądka. Wszystkie te czynniki pogarszają dopływ krwi do tego narządu i ogólne procesy metaboliczne, osłabiają naturalne mechanizmy obronne, powodując w ten sposób pojawienie się ognisk martwicy na powierzchni śluzówki i przyczyniają się do tego chronicznego stresu i silnych wstrząsów emocjonalnych, które mogą powodować ostrą erozję żołądka.

Kolejna teoria

Choroba ta ma również teorię zakaźną: bakteria "Helicobacter pylori" jest w stanie przetrwać w agresywnym środowisku kwaśnym i jest utrwalana na powierzchni błony śluzowej przy pomocy wici. Tak więc mikroorganizm żyje i mnoży się przez lata, stopniowo niszcząc komórki żołądka. Powoduje to procesy zapalne i martwicze, przeciwko którym występuje przewlekłe zapalenie żołądka, a później wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy.