Płaskie stopy u dzieci: terapia ruchowa

Prawdopodobnie nikt nie będzie twierdził, że ludzkie zdrowie zależy od tego, w co zainwestowali rodzice, i dbać o dobrostan dziecka, od którego trzeba zacząć najwcześniej. Płaskie stopy i stopy u dzieci często powodują płaskostopie i ważne jest, aby zauważyć i skorygować tę wadę w czasie.

Co to jest - stopa koślawości?

Od urodzenia dziecka do momentu, w którym zaczyna robić pierwsze kroki na własną rękę, mija średnio około roku. Oczywiście to długo oczekiwane wydarzenie niemal do łez dotyka rodziców, ale czasami przynosi też niemiłe niespodzianki. Dziecko może mieć spadek łuku stóp i zginać oś stopy. Ortopedzi nazywają takie zjawisko, jak: stopy płaskostopie / kośce. U dzieci są one wizualnie zamanifestowane jako litera "X". W tym samym czasie oś, która biegnie pionowo od goleni do stopy, odchyla się do wewnątrz, łuk stopy zmniejsza się do całkowitego spłaszczenia, a pięty i palce są odchylane na zewnątrz. Dzieci z takimi zaburzeniami szybciej się męczą, wolą siedzieć, poruszać się trochę. Badania u ortopedów dziecięcych (zgodnie z zasadami, które muszą przejść przez 1, 3, 6, 12 miesięcy) pozwalają nam określić tę patologię na najwcześniejszym etapie.

Przyczyny rozwoju

Ploskalgalgusnaya deformacja stóp u dzieci może być zarówno wrodzona, jak i nabyta. Wrodzona patologia położona jest w okresie rozwoju prenatalnego. Najczęściej dzieje się tak, gdy płód jest duży i znajduje się, opierając nogi, deformując je. Jest rozpoznawany natychmiast po urodzeniu lub w pierwszych miesiącach życia dziecka. Uzyskane deformacje stopy płaskiego kościa u dzieci są rezultatem niedostatecznie rozwiniętego aparatu więzadłowego i ścięgien dziecka. Z reguły objawia się ona do 14 miesięcy, dokładnie wtedy, gdy dziecko robi pierwsze kroki. Następujące czynniki mogą spowodować tę wadę:

• krzywica;
• infekcje lub ich konsekwencje (poliomyelitis);
• częste choroby (prowadzą do tego, że dziecko porusza się mniej, a więzadłowa i muskularna sylwetka praktycznie się nie rozwija);
• otyłość;
• nieracjonalne obciążenia;
• chodzenie boso po gładkiej powierzchni;
• uszkodzenie lub obrażenia stóp lub staw skokowy ;
• niewłaściwe buty;
• analfabetyzm rodziców w związku z zapobieganiem rozwojowi płaskostopia.

Zewnętrzne manifestacje

Oczywiście, dopóki dziecko uczy się chodzić samodzielnie, jego chód nie różni się od łaski i trudno jest stwierdzić, że coś jest nie tak. Ale jeśli dziecko wstało przez dłuższy czas i zniknęło, następujące objawy powinny zaalarmować matki:

• dziecko nie stoi całkowicie na stopie, bardziej opierając się na wewnętrznej krawędzi;
• stopa staje się w kształcie litery X;
• tasuje się chód tasowania;
• niepewne kroki;
• szybkie zmęczenie podczas chodzenia.

Stopień rozwoju

Z uwagi na fakt, że ukształtowanie układu mięśniowo-szkieletowego dziecka kończy się około 6 lat, taka diagnoza jak "płaskie stopy" nie jest wykonywana, zastępując ją terminem "stopy koślawe". Jeśli zmiany mają wyraźny efekt, mówią o deformacji płasko-koślawej. Aby nadal rozwijać się w pełni płaską stopę, zmiany te należy zidentyfikować i zacząć traktować tak szybko, jak to możliwe. Dlatego do 6 lat badań z ortopedą lepiej przeprowadzać się co sześć miesięcy. W przypadku stopy koślawej, w zależności od stopnia odchylenia, określa ona cztery stopnie rozwoju:

1. Odchylenie wynosi od 10 do 15 °. Takie odchylenia są dość powszechne i łatwe do skorygowania.
2. Odchylenie od normy w przedziale od 15 do 20 ° będzie wymagało pewnego wysiłku od rodziców, ale jest również dobrze skorygowane.
3. Jeśli kąt nachylenia wynosi od 20 do 30 °, wymagane jest leczenie długotrwałe.
4. Odchylenie o więcej niż 30 ° często wymaga interwencji chirurgicznej.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi potwierdzić rozpoznanie i dokładniej zrozumieć zmiany zachodzące w stopie dziecka. Aby to zrobić, wykonaj następujące ankiety:

• Podometria - pozwala wykryć obecność zmian patologicznych;
• Zdjęcie rentgenowskie - w przypadku podejrzenia o płaskostopie stóp u dzieci konieczne jest wykonanie zdjęcia stopy w trzech projekcjach, ale badanie to jest bardzo rzadkie u dzieci;
• komputerowa plantometria - badanie pokazuje istniejące parametry stóp;
• w niektórych przypadkach badanie ultrasonograficzne stawów jest zalecane do bardziej szczegółowego badania.

Leczenie płaskostopia dla dzieci

Eliminacja tej wady zależy od przyczyny, która ją spowodowała. Jeśli patologia jest wrodzona, środki terapeutyczne rozpoczynają się natychmiast lub w ciągu pierwszego miesiąca życia. W pierwszych etapach może składać się z bandaży gipsowych, mocujących nogi w prawidłowej pozycji. Następnie przepisany masaż, buty ortopedyczne i fizjoterapia.

Jeśli defekt nie jest wrodzony i staje się zauważalny po odejściu dziecka, leczenie jest nieco inne. Konsultacja z pediatrą ortopedą jest pierwszą rzeczą, którą rodzice powinni zrobić, jeśli podejrzewają u dziecka takie odchylenie, jak deformacja stopy płaskostopia.

Komarowski, podobnie jak wielu jego kolegów, uważa, że ​​w większości przypadków ta wada może zniknąć sama i nie wymaga specjalnego traktowania. Aparat więzadłowy dziecka, gdy dopiero zaczyna chodzić, nie jest jeszcze przystosowany do takich obciążeń. Pomyśl tylko: ciężar jednorocznego dziecka natychmiast spada na nieprzygotowaną stopę! Nic dziwnego, że nie jest w stanie natychmiast tego wytrzymać, a rezultatem stają się płaskie stopy u dzieci. Leczenie w tym przypadku będzie długie i złożone, ale nie polega na przyjmowaniu leków, ale w następujących manipulacjach:

• masaż;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• kąpiele stóp;
• obuwie ortopedyczne;
• fizjoterapia.

Masaż stóp u dzieci

Masaż jest niezbędnym elementem opieki, nie tylko w przypadkach, gdy problem już się pojawił, ale także jako środek zapobiegawczy. Ogólnie rzecz biorąc, dla normalnego rozwoju dziecka, najlepiej zacząć robić to od półtora miesiąca, łącząc go z ćwiczeniami rozwojowymi i utwardzaniem. Masaż może być przeprowadzony zarówno przez specjalistę, jak i rodziców po krótkim szkoleniu. Dla dzieci, które już pewnie utrzymują nogi, masaż połączony jest z kuracją wysiłkową z płaskostopiem u dzieci. Kurs trwa miesiąc, po trzytygodniowej przerwie można go powtórzyć.

Schemat masażu

Dziecko umieszcza się na brzuchu, tak aby stopy znalazły się poza stołem, pod goleniami umieszczono poduszkę.

1. Masaż rozpoczyna się od grzbietu, głaskaniem wzdłuż kręgosłupa od talii do szyi, a następnie do powierzchni bocznych. Następnie, końcówkami palców mięśnie muszą zostać zmiażdżone i rozciągnięte, "wypić" je brzegami dłoni lub grzebieniami zgiętych palców. Zakończ, głaszcząc.
2. Strefa lędźwiowo-krzyżowa jest również ugniatana od kręgosłupa do boków i dołu, naprzemiennie głaszcząc, ocierając, ugniatając i głaszcząc ponownie.
3. Obszar pośladków jest również masowany, zaczynając od głaskania i naprzemiennego tarcia, bębnienia (stukając, stukając) i ugniatając. Przykryj głaskaniem.
4. Plecy ud są masowane z podkolanowej jamy w górę i na zewnątrz, wykonując głaskanie, tarcie, ugniatanie, stukanie i kończenie głaskaniem.
5. Uderzenie na tylną powierzchnię nogi w obecności takiej patologii, jak płaskie stopy / stopy u dzieci, wymaga bardziej selektywnego podejścia. Rozpocznij ekspozycję za pomocą uderzeń, które przechodzą od pięty do dołu podkolanowego, a następnie należy je podzielić. Ta część mięśnia, która znajduje się na zewnątrz, jest zmielona, ​​pogłaskana i ugniatana, starając się ją maksymalnie rozluźnić. Ponadto dobre wyniki wskazują na potrząsanie i rozciąganie. Starają się stymulować wewnętrzną część tak bardzo, jak to możliwe, za pomocą energicznego mielenia, głębokiego ugniatania, bicia i siekania.
6. Zacznij masować stopę. Otrzymuje pozycję supinacji (trzeba ją obrócić wyłącznie podeszwą). Podeszwa jest najpierw gładzona, a następnie ostrożnie szlifowana i zagniatana, zwracając szczególną uwagę na wewnętrzną krawędź. Następnie dziecko zostaje odwrócone na plecy. Roller pasuje pod kolana.
7. Masaż twarzy zaczyna się od uderzeń na całym ciele. długość nogawki a następnie przejść do masażu bioder. Ruchy wykonywane są w kierunku od dołu, do zewnętrznej części i do góry, dzięki czemu głaskanie, tarcie, ugniatanie, trzęsienie i głaskanie.
8. Przednia powierzchnia uda powinna być masowana przy użyciu wszystkich powyższych technik. Kierunek ruchu jest od dołu do góry i na zewnątrz. Przednia powierzchnia nogi jest masowana w taki sam sposób, od stopy do kolana.
9. Kostkę masuje się, głaszcząc kolistymi ruchami, następnie należy ją przetrzeć, zwracając szczególną uwagę na wewnętrzną powierzchnię.
10. Stopę masuje się jedną ręką, a drugą lekko przesuwa ją do wewnątrz. Zastosuj techniki głaszczenia i rozcierania palców, koncentrując się na wewnętrznej stronie stopy i okolicy kciuka.

Gimnastyka lecznicza

Fizyczna terapia stopy stopy u dzieci jest nie mniej ważna niż masaż. Musisz wykonywać ćwiczenia w cienkich skarpetkach, przełamując kompleks, abyś mógł wykonywać nie więcej niż trzy ćwiczenia naraz, ale poświęcasz kilka ćwiczeń w ciągu dnia. Ćwiczenia na płaskostopie u dzieci powinny być wykonywane codziennie, ale muszą być zorganizowane tak, aby dziecko czerpało z nich przyjemność.

1. Doskonałe i niedrogie ćwiczenia, które wzmacniają mięśnie i więzadła, idą po torze. Może służyć jako deska lub pomalowany pasek o szerokości 15 cm, aby dziecko mogło przejść bez przekraczania jego granic. Na ulicy chodnik może z powodzeniem zastąpić dziennik, który można znaleźć na dowolnym placu zabaw lub krawężniku, zamykając chodnik. Wykonując to ćwiczenie, musisz upewnić się, że dziecko prawidłowo postawiło stopę.
2. Chodzenie po zewnętrznej krawędzi stopy.
3. Powstań na skarpetkach. Lepiej jest trzymać go w formie gry, gdy dziecko najpierw rozciąga się w górę, unosząc się na palcach, a następnie kuca z podporą na całej stopie.
4. Przechwytywanie i podnoszenie palców małych obiektów doskonale rozwija mięśnie, zwiększając mobilność. Można go wykonywać zarówno stojąc, jak i siedząc. Inną opcją dla tego ćwiczenia może być podniesienie palców materiału.
5. Fotel "po turecku" dobrze koryguje stopy koślawego, podczas gdy podnoszenie z tej pozycji jest również niezbędną i ważną częścią ćwiczenia. Stopy powinny pozostać skrzyżowane. Aby uzyskać najlepszy efekt, lepiej je zmienić, na przemian pozostawiając prawą stopę z przodu, a następnie lewą stopę. Najpierw możesz pomóc dziecku wstać, a nawet przytrzymać jego stopy, ale wtedy nauczy się sam tego robić.

Gimnastyka z płaskostopową stopą u dzieci oznacza nie tylko ćwiczenia. Chodzenie po nierównych powierzchniach jest nie tylko lecznicze, ale również stanowi doskonały środek zapobiegawczy. W lecie można chodzić boso po piasku, trawie lub małych kamykach. Podrażniają mięśnie stopy i sprawiają, że działają. Zimą takie spacery z powodzeniem zastąpią matę reliefową i piasek wlany do pudełka, co pomoże skorygować stopy płaskostopie u dzieci. Komarovsky, nawiasem mówiąc, uważa szwedzką ścianę za idealnego symulatora dla takich warunków. Poza tym, że rozwija zręczność i wytrzymałość, obciążenie, które stopa i kostka uzyskują podczas wznoszenia i opadania, pomaga w rozwoju mięśni i więzadeł.

Prawidłowe buty

Obuwie dla stóp o płaskiej stopie u dzieci ma ogromne znaczenie i konieczne jest, aby wybrać go prawidłowo od najmłodszych lat. W tym samym czasie każdy wiek ma własne wymagania. Tak więc, dla dziecka, które jeszcze nie skończyło pierwszego roku życia, trzeba podnosić buty, biorąc pod uwagę, że powinno być ono jak najlżejsze, z minimalną liczbą szwów i łatwe do zapięcia na nogawce. Z reguły jego głównym zadaniem (z wyjątkiem zachowania ciepła) jest zapewnienie dziecku nawyku noszenia butów. Ważne jest, aby upewnić się, że jej nie przeszkadza. Walka z zakorzenionym nawykiem nie będzie łatwa.

Buty dla dziecka do trzech lat powinny mieć solidne tło i elastyczną podeszwę. Lepiej jest, jeśli jest wyposażony w sznurowanie lub zapięcie na rzep, co pozwala na zamocowanie kostki. Do ukończenia siódmego roku życia ważne jest noszenie butów, które wraz ze sztywnymi plecami nie ściskają palców i elastycznie pasują do najszerszej części stopy.

Zdrowe dziecko, które połowa czasu spędza na nogach, może pozostać boso, po prostu nie na gładkiej podłodze lub laminowanej podłodze (dywan z wysokim drzemkiem w takich przypadkach może zastąpić trawę lub piasek). Jeśli ortopeda potwierdzi deformację samolotu i kośca, wówczas zastosowanie wkładek ortopedycznych staje się obowiązkowe. Muszą być wykonane indywidualnie i zastąpione, gdy dziecko rośnie.