Hallux Valgus: przyczyny i objawy, leczenie, operacja, recenzje

28.04.2019

Większość osób po 35 latach zdiagnozowano odkształcenie pierwszego palca u stóp. Choroba ta występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak według statystyk kobiety częściej chorują. Ta patologia nazywa się Hallux Valgus, czyli deformacją koślawości. Wiele osób na początkowym etapie nie daje deformacji wartości należnej palcem. Jednak po kilku latach takie odkształcenie może znacznie wpłynąć na jakość życia. W zaawansowanym stadium jedynym leczeniem będzie operacja. Nie wszyscy wiedzą, że łagodne zmiany dobrze reagują na leczenie farmakologiczne. Aby nie pogorszyć stanu, musisz podjąć działania na czas.

Deformacja Valgusa - co to jest

Stopień palucha koślawego jest chorobą ortopedyczną, w której zdeformowano pierwsze staw śródstopno-paliczkowy. Dzieje się tak z powodu przesunięcia głowy. W związku z tym struktura całego połączenia zostaje zakłócona. Wizualnie objawia się to przez pochylenie pierwszego palca do wewnątrz.

Ludzie zagrożeni to ci, którzy regularnie noszą obcisłe buty. To właśnie lekarze nazywają główną przyczyną przesunięcia paliczka proksymalnego. Procesowi temu towarzyszy rozciąganie ścięgien i więzadeł, dzięki czemu nie mogą już trzymać palca w normalnej pozycji. Istnieją inne przyczyny deformacji koślawości. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Przyczyny palucha koślawego

Dlaczego występuje deformacja

Naukowcy zidentyfikowali szereg powodów, które mogą wywołać rozwój palucha koślawego. Jednym z głównych lekarzy jest niewystarczająca ilość tkanki łącznej. Jego niedobór powoduje:

  • Typ poprzeczny płaskostopia.
  • Żylaki.
  • Nadmierna ruchliwość stawu.
  • Rozciąganie skóry, więzadeł i powięzi.

Powody obejmują również dziedziczność. Jeśli najbliżsi krewni cierpią na taką patologię, wówczas zwiększa się ryzyko jej rozwoju. Nie oznacza to jednak, że deformacja będzie musiała się ujawnić.

Jak wspomniano powyżej, najczęściej kobiety cierpią na tę chorobę, preferując obcasy. Takie modele są dość wąskie, więc długie noszenie takich butów narusza konstrukcję złącza.

Istnieje druga grupa powodów. Obejmuje ono wrodzone zniekształcenie, zmianę stopy po urazie.

Nieregularne napięcie mięśni może wywoływać patologię. Z tego powodu występuje skrzywienie pierwszego palca stopy. Sytuacja może ulec znacznemu pogorszeniu, jeśli pacjent cierpi na egzostozę. Kiedy pojawia się wzrost kości w chrząstce kostnej.

Objawy

Hallux Valgus przejawia się następującymi symptomami:

  • Wizualna zmiana kształtu stopy (nachylenie pierwszego palca po wewnętrznej stronie).
  • Wygląd pieczęci stożkowej.
  • Bolesny skurcz o różnej intensywności, zlokalizowany w stawie śródstopno-paliczkowym pierwszego palca.
  • Stopa staje się spłaszczona.
  • Zmniejszona ruchomość stawu śródstopno-paliczkowego.
  • Zwiększony ból podczas długotrwałego chodzenia.
  • W obszarze pierwszego pojawia się obrzęk palca.
palucha koślawego leczenie chirurgiczne

Stopnie nasilenia

Wraz z rozwojem tej choroby występuje silne zakrzywienie palca. Jeśli nie podejmiesz natychmiastowej akcji, deformacja wzrośnie. Lekarze zwracają uwagę na kąt nachylenia. Jego wartość jest bardzo ważna w diagnozowaniu i przepisywaniu terapii Hallux Valgus.

Nasilenie zależy od kątów odchylenia:

  • Pierwszy stopień to odchylenie 25 stopni (kąt międzypluskowy) i 12 stopni (kąt śródstopia-paliczka).
  • Zaobserwowano drugi stopień - wzrost odkształcenia w obrębie śródstopia-paliczka. Kąt zwiększa się do 18 stopni. I w międzyczasie staje się więcej niż 25.
  • Trzeci stopień jest najtrudniejszy. Wraz z nim kąty odkształcenia zwiększają się do 35 w węźle międzyplankowym, a w śródstopie-paliczku stają się większe niż 18 stopni.

Diagnostyka

badanie palucha koślawego opinie

Każdy lekarz może łatwo zdiagnozować Hallux Valgus. Główne objawy tej choroby są dość wyraźne. Dla stwierdzenia diagnozy skarg pacjenta i badania wystarczy. Ale w niektórych przypadkach może być konieczne dodatkowe badanie. Obejmuje:

  • Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
  • Przebicie stawu.
  • Analiza płynu maziowego i jego cofki.

Dzięki temu badaniu lekarz będzie mógł określić czynnik reumatyczny, kwas moczowy i inne wskaźniki wywołujące patologię.

Jeśli u pacjenta rozwinie się deformacja płaskostopia, wówczas w celu postawienia diagnozy konieczne będzie przeprowadzenie szczególnego badania. W tym celu należy wykonać radiografię. Lekarz może, według własnego uznania, przepisać scyntygrafię lub MRI. Pomoże to w określeniu stopnia zaawansowania patologii tak dokładnie, jak to możliwe.

Leczenie

Nie wszyscy pacjenci wiedzą, że tę deformację można wyleczyć bez operacji. Paluch Koślawy często występuje w ciężkiej postaci u osób z nadwagą. Dlatego przed leczeniem należy zmienić swój styl życia. To będzie pierwszy krok do odzyskania. Zaleca się całkowite porzucenie wąskich i niewygodnych butów. Pierwszeństwo należy przyznać temu, który ma miękką podeszwę. Bardzo ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków. Nadużywanie alkoholu i palenie znacznie osłabiają jego ciało i powodują nieodwracalne szkody dla zdrowia.

Jeśli pacjent ma osteochondroza lub płaskostopie, Hallux Valgus postępuje bardzo szybko, co znacznie komplikuje przebieg choroby.

W początkowej fazie patologii można wykonać masaż po długim spacerze. Pomoże to zrelaksować mięśnie. Nie wtrącaj się i specjalne wkładki ortopedyczne. Będą trzymać falangę pierwszego palca w prawidłowej pozycji. Polecamy również kąpiele stóp. Ciepła woda z dodatkiem olejków eterycznych doskonale nadaje się do rozluźnienia mięśni. Możesz zrobić rodzaj gimnastyki. Ćwiczenia są proste. Na przykład, aby zebrać palce fałdy na tkaninie, chodzić po nierównej powierzchni, toczyć piłkę stopami.

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany drugi lub trzeci stopień nasilenia, powyższe zalecenia nie będą już w stanie pomóc w usunięciu patologii. W takich przypadkach lekarz wybiera leczenie farmakologiczne lub operację. Rozważmy cechy takiej terapii.

terapia po operacji palucha koślawego

Leki

Leczenie lekiem Hallux Valgus jest przepisywany w celu poprawy stanu pacjenta. Podstawą terapii są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Większość lekarzy przepisuje "Meloksykam" lub "Nimesulid". Leki te powstrzymują dodatkowe objawy. Ich odbiór pozwala zmniejszyć obrzęk nóg, zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć intensywność skurczu. Leki te przyjmuje się zarówno doustnie, jak i w postaci aplikacji.

Lekarze mogą również przepisać elektroforezę. Jego zaletą jest fakt, że leki działają bezpośrednio na zaatakowany obszar. Metoda jest odpowiednia dla osób, które nie mogą przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych z powodu problemów z przewodem pokarmowym.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli choroba zostanie poważnie zaniedbana, a leczenie lekami nie pomoże, operacja będzie konieczna do zwalczania palucha koślawego. W recenzjach osoby, które przeszły już taką metodę leczenia, mówią o dobrych wynikach tej metody. Im wcześniej zostanie zastosowane, tym większe jest prawdopodobieństwo korzystnej perspektywy.

Wcześniej, w celu wyrównania stawu pierwszego palca stopy, chirurdzy maksymalnie rozcięli głowę. Następnie palec został unieruchomiony w prawidłowej pozycji. Jednak ta metoda prowadzi do naruszeń niektórych funkcji. Dlatego obecnie chirurdzy odmówili takiej operacji. Teraz wpływ na więzadła i ścięgna. Podczas operacji kości są minimalnie uszkodzone. Jeśli taka operacja nie może pomóc, artrodeza jest wykonywana (staw jest na stałe ustalony w stałej pozycji). Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana deformacja płaskostopia, może być konieczne wykonanie protez stawowych.

W sumie istnieje około 130 rodzajów operacji, jednak z tej liczby lekarze uważają, że tylko sześć jest najbardziej skutecznych.

płaskostopie palucha koślawego objawy i leczenie

Okres pooperacyjny

Ważne jest całkowite wyeliminowanie silnego wysiłku fizycznego po operacji. Hallux Valgus jest podstępną chorobą, w której deformacja może zacząć się od nowa rozwijać. Również w ciągu dwóch miesięcy nie można z wysiłkiem nadepnąć na operowaną stopę. Jest to konieczne, aby wspólny stawał się prawidłowy. Aby rokowanie było korzystne, po operacjach należy założyć but ortopedyczny. Pomaga zminimalizować obciążenie bolącego stawu.

W poważnie zaniedbanych przypadkach całkowicie pozbyć się patologii nie będzie działać. Operacja ma jedynie spowolnić proces. Ale to nie pomaga dramatycznie poprawić jakości życia. Problemy z chodzeniem nadal pozostają.

wskaźniki chorobowe palucha koślawego

Używanie szyny koślawej

Warto zauważyć, że po operacji można przypisać korzystanie z magistrali rozładowczej. Pozwala to na regulację pozycji pierwszego palca, nawet jeśli deformacja koślawości (koślawość) już się rozwinęła. Recenzje takich opon są pozytywne. Pacjenci twierdzą, że ich noszenie zmniejsza natężenie bólu i zmniejsza uczucie dyskomfortu. Prawidłowo ustalony bandaż podczas snu wcale nie przeszkadza. Używając go po raz pierwszy, można go przymocować tylko na kilka godzin, tak aby stopa była do niego przyzwyczajona. Zwiększanie czasu jest konieczne stopniowo. Z reguły te opony nie mają przeciwwskazań. Jeśli stopa dotknęła skóry, nie można użyć tej metody mocowania palca.

leczenie palucha koślawego bez operacji

Czy muszę być traktowany

Często ludzie pytają, czy Hallux Valgus powinien być leczony. Warto zauważyć, że pacjenci z deformacją pierwszego palca są podzieleni na dwie grupy. Pierwszymi są te, które nie są w stanie zaakceptować zmian w wyglądzie nóg. Tacy ludzie są bardzo zdezorientowani krzywizną stopy, niezdolnością do noszenia pięknych butów. Jest to szczególnie ważne w lecie, ponieważ w sandałach palce są zawsze widoczne. Druga grupa składa się z osób, które z łatwością leczą wszelkie zmiany związane z wiekiem, w tym deformację stawów, popularnie zwane "kosteczek słuchowych". Tacy ludzie nie spieszą się z podjęciem działań, dopóki nie zdeformuje się zdeformowany staw.

Ważne jest, aby zrozumieć, że deformacja może prowadzić do poważnych konsekwencji, przez co ucierpi cały system lokomotoryczny. Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, łatwiej jest sobie z nią radzić w początkowej fazie. Terminowe skierowanie do specjalisty i odpowiednio przepisane leczenie pomoże uniknąć operacji. Nie zapominaj także o środkach zapobiegawczych. Polegają one na noszeniu wygodnych butów, racjonalnym żywieniu, higienicznym zabiegom na stopy.