Nadciśnienie - czym jest ta choroba? Przyczyny, etapy, objawy i cechy leczenia

Wiele osób boryka się z problemem nadciśnienia tętniczego. Co to jest? Jest to patologia, której towarzyszy stały wzrost ciśnienia krwi. Choroba jest często pierwotna, ale czasami problemy z ciśnieniem występują na tle uszkodzeń innych narządów.

Objawy nadciśnienia są bardzo nieprzyjemne i wpływają na jakość życia pacjenta. Ponadto, w przypadku braku terapii, choroba może prowadzić do wielu niebezpiecznych komplikacji, w tym udaru, zawału serca i niewydolności nerek.

Dzisiaj wiele osób jest zainteresowanych większą ilością informacji. Dlaczego pojawiają się objawy nadciśnienia? Co to jest? Jakie leczenie może zalecić lekarz? Czy istnieje skuteczne zapobieganie chorobom?

Nadciśnienie tętnicze: co to jest?

Na początek należy zapoznać się z ogólnymi informacjami. Do tej pory jedną z najczęstszych chorób sercowo-naczyniowych jest nadciśnienie. Co to jest?

Chorobie towarzyszy utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w naczyniach wielkiego koła krążenia krwi. Normalnie młodzi ludzie mają ciśnienie 120 / 70-75 mm Hg. Art. Nacisk wzrasta wraz z dojrzewaniem ciała i starzeniem się. Na przykład dla czterdziestoletniego pacjenta liczby te wynoszą około 130/80, a dla pacjentów powyżej 50 lat - 135/85.

Jeśli ciśnienie krwi pacjenta przekracza 140/90 mmHg. Art., Wskazane jest, aby mówić o nadciśnieniu (nadciśnieniu). Oczywiście mówimy o stałej zmianie wskaźników, a nie o krótkotrwałym wzroście presji na tle np. Stresu lub przyjmowania pewnych leków.

Główne przyczyny rozwoju choroby

Istnieje wiele przyczyn rozwoju nadciśnienia. Jakie są te czynniki predysponujące? Ich lista jest imponująca.

• Według statystyk wiek jest ważny. W większości przypadków nadciśnienie tętnicze występuje u osób w wieku powyżej 35 lat - w młodszym wieku taką chorobę uważa się za rzadką.
• Pewna wartość i płeć. Choroba jest częściej rozpoznawana u mężczyzn niż u kobiet.
• W tym przypadku możemy mówić o dziedziczności. Jeśli bliscy krewni osoby cierpią na nadciśnienie, rośnie ryzyko wystąpienia podobnej choroby.
• Czynniki ryzyka obejmują ciągły stres psycho-emocjonalny, stres. Na tle podobnych warunków we krwi poziom adrenaliny gwałtownie wzrośnie, czemu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi. Jeśli poziom stresu jest wysoki przez cały czas, tymczasowe nadciśnienie może stać się przewlekłe.
• Miażdżyca tętnic jest jedną z najczęstszych przyczyn. Chorobie tej towarzyszy tworzenie się płytek na wewnętrznej powierzchni naczyń i zmniejszenie napięcia ściany tętnicy. Zwężenie światła naczynia prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.
• Nadciśnienie i cukrzyca są również powiązane. Ponadto istnieje wiele chorób endokrynologicznych, które mogą prowadzić do problemów z ciśnieniem (tyreotoksykoza, pheochromocytoma).
• Czasami wzrost ciśnienia krwi jest związany z naruszeniem układu wydalniczego. Lista przyczyn obejmuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, zespół policystycznych chorób nerek, wodonercze, neuroptozę, tętniaki i zakrzepicę tętnic nerkowych.
• Nadciśnienie może mieć również neurogenne pochodzenie. Zwiększone ciśnienie w tętnicach może być związane z zapaleniem opon mózgowych, polineuropatią, guzami mózgu itp.
• Czynniki ryzyka obejmują błędy w diecie. Na przykład nadmierne spożycie soli prowadzi do wzrostu stężenia sodu w organizmie. W celu przywrócenia równowagi wodno-solnej organizm zaczyna gromadzić płyn w tkankach miękkich, co prowadzi do zwiększenia objętości krwi, powstawania obrzęków i wzrostu ciśnienia krwi.
• Uważa się, że hipodynamia zwiększa ryzyko rozwoju choroby. Brak aktywności fizycznej wpływa na metabolizm organizmu. Co więcej, serce jest o wiele trudniejsze w radzeniu sobie z dowolnymi ładunkami.
• Czynniki ryzyka obejmują otyłość. Faktem jest, że pojawienie się nadwagi jest zwykle związane z niewłaściwą dietą, nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą.
• Niebezpieczne są również niebezpieczne nawyki. Na przykład palenie powoduje skurcz naczyń krwionośnych. Ponadto niektóre składniki dymu papierosowego powodują uszkodzenie naczyń. Alkohol ma niekorzystny wpływ na układ naczyniowy. Trwałe nadużywanie alkoholu powoduje wzrost ciśnienia krwi (5 mmHg., Rocznie).

Połączenie powyższych czynników ryzyka prowadzi do rozwoju uporczywego, przewlekłego nadciśnienia tętniczego.

Ogólne informacje o objawach

Oczywiście, objawy nadciśnienia są bezpośrednio zależne od postaci i stadium rozwoju choroby. W początkowych stadiach choroba może wystąpić bez jakichkolwiek oznak. W przyszłości obraz kliniczny zależy od tego, które konkretne narządy docelowe wpływają na proces patologiczny. Najczęstsze objawy to:

• częste zawroty głowy;
• ciężkość w głowie;
• ból pulsującej natury, który pojawia się w tylnej części głowy, rozciąga się na strefy czołowe i skroniowe, obszar orbit;
• pojawienie się "much" i blasku na twoich oczach;
• okazjonalny szum w uszach;
• obrzęk twarzy, który jest najbardziej wyraźny rano (szczególnie na powiekach);
• nudności;
• nadmierne pocenie;
• obrzęk kończyn dolnych, dłoni;
• drętwienie palców, uczucie mrowienia;
• dreszcze, które pojawiają się bez wyraźnego powodu;
• drażliwość;
• ciągły stres wewnętrzny, niewytłumaczalne uczucie niepokoju i lęku;
• problemy z pamięcią;
• uczucie szybkiego i intensywnego bicia serca;
• zmniejszona wydajność, ciągłe zmęczenie.

Objawy te są oczywiście niespecyficzne i mogą wskazywać na wiele różnych chorób. Dlatego tak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie.

Pierwotne nadciśnienie tętnicze

Według statystyk u większości pacjentów choroba jest pierwotna, a dziedziczność odgrywa główną rolę w rozwoju choroby. W zależności od charakterystyki obrazu klinicznego istnieje kilka postaci choroby.

• Nadciśnienie hiperadrenergiczne jest z reguły rejestrowane u osób w młodym wieku. Choroba rozwija się na tle częstych emisji noradrenaliny i adrenaliny. Pacjenci skarżą się na dreszcze, kołatanie serca. Skóra pacjenta zaczerwienia się i czasami staje się czerwonawa.
• Nadciśnienie hiporeaktywne dotyka głównie osób starszych. Choroba rozwija się na tle zwiększonej aktywności reniny, a także zwiększenia ilości aldosteronu (hormonu nadnerczy).
• Postać hiperreninowa choroby występuje stosunkowo rzadko. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, szybkim postępem i nagłym skokiem ciśnienia krwi. Podczas ataku pacjenci skarżą się na silny ból głowy, zawroty głowy, nudności, osłabienie.

Odmiany nadciśnienia wtórnego

Jak już wspomniano, istnieje ogromna liczba chorób, które mogą powodować rozwój wtórnego nadciśnienia. Recenzje lekarzy sugerują, że ta forma choroby jest mniej powszechna niż nadciśnienie pierwotne. W zależności od przyczyn i niektórych innych cech wyróżnia się kilka rodzajów tej patologii.

• Nadciśnienie tętnicze jest chorobą rozwijającą się na tle zwężenia tętnicy nerkowej. Można to zaobserwować w miażdżycy tętnicy nerkowej, jej zakrzepicy i zapaleniu. Czasami naczynie jest uszkodzone podczas urazu lub jest ściskane przez guz, krwiak. Lista możliwych przyczyn obejmuje amyloidozę, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wrodzoną dysplazję tętnicy nerkowej. Ta forma choroby często przebiega bezobjawowo. Tylko sporadycznie pacjenci skarżą się na niewielki ból w dolnej części pleców, który pojawia się przed skokiem ciśnienia.
• Nadciśnienie wewnątrzwydzielnicze jest wynikiem pewnych zaburzeń hormonalnych. W większości przypadków "winowajcą" problemów z ciśnieniem jest guz gruczołów nadnerczy, co bezpośrednio wpływa na ich aktywność hormonalną.
• Nadciśnienie hemodynamiczne z reguły rozwija się na tle ciężkich postaci niewydolności serca lub wrodzonej koarktacji aorty.
• Jeśli u pacjenta występuje encefalopatia, zapalenie mózgu, nowotwory, a także miażdżyca naczyń mózgowych, może wystąpić nadciśnienie pochodzenia neurogennego.
• Nadciśnienie lecznicze dzieli się na osobną grupę, która jest wynikiem zastosowania pewnych leków (wiele leków po podaniu daje efekty uboczne, w szczególności wzrost ciśnienia krwi).

Nadciśnienie płucne

Płucne nadciśnienie tętnicze jest dość rzadką patologią, której przypadki we współczesnej praktyce lekarskiej są rejestrowane nie tak często. Choroba rozwija się w wyniku zwężenia naczyń, które przenoszą dotlenioną krew z tkanki płucnej do jamy lewej komory.

Nadciśnienie płucne rozwija się na tle zwężenia światła naczyń, zapalenia ścian tętnic lub powstawania zakrzepów krwi. Podobna choroba może być dziedziczna, ale najczęściej rozwija się na tle innych patologii. Przyczyny obejmują chorobę wątroby, zakażenie wirusem HIV, przyjmowanie pewnych leków (w szczególności tabletek stosowanych do normalizacji masy ciała) oraz narkotyków (kokaina, amfetamina). Czasami przyczyny nadciśnienia płucnego nie mogą być ustalone - w takich przypadkach lekarze mówią o idiopatycznej postaci choroby.

Nadciśnienie złośliwe

Wielu pacjentów ma do czynienia z rozpoznaniem nadciśnienia labilnego. Co to jest? W rzeczywistości, w tym stanie granicznym występują epizody podwyższonej presji, ale zmiana wskaźników jest niewielka.

W tym przypadku pacjent nie potrzebuje specjalnej terapii - odpowiednia dieta i niektóre zmiany w stylu życia wystarczą do kontrolowania pracy serca i naczyń krwionośnych. Niemniej jednak, osoba musi być zarejestrowana u lekarza i regularnie mierzyć ciśnienie krwi - zawsze istnieje prawdopodobieństwo, że nadciśnienie będzie bardziej poważne.

Etapy rozwoju choroby

We współczesnej medycynie istnieją trzy etapy nadciśnienia.

• W pierwszym etapie wzrost ciśnienia nie jest zbyt duży. Wybuchy nadciśnienia tętniczego są niewielkie i nie powodują u pacjenta szczególnej niedogodności.
• Drugiemu etapowi towarzyszy stały wzrost ciśnienia krwi.
• Trzeci etap mówi się, jeśli nadciśnienie prowadzi do ciężkich ogólnoustrojowych zmian w organizmie.

Jak widać, objawy i ich intensywność zależą bezpośrednio od stadium nadciśnienia.

Rozwój choroby, a zwłaszcza objawy

Obraz kliniczny w dużej mierze zależy od zakresu procesu patologicznego. Nadciśnienie 1 stopnia rzadko towarzyszy oczywistym naruszeniom. Ciśnienie krwi wynosi od 140/90 do 159/99 mm Hg. Art. Pacjenci cierpią na nawracające bóle głowy, zwiększoną senność (lub bezsenność), zmęczenie, zwłaszcza jeśli chodzi o stres psychiczny. Niestety, pacjenci rzadko szukają pomocy na tym etapie, spisując objawy do normalnego przepracowania.

Nadciśnienie drugiego stopnia towarzyszą bardziej wyraźne objawy. Faktem jest, że na tym etapie widoczne są już uszkodzenia różnych narządów. Ciśnienie pacjenta wynosi od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art. Wysokie stawki są utrzymywane stale - ciśnienie zmniejsza się dopiero po zażyciu pigułki. Możliwe są następujące naruszenia:

• zwężenie naczyń wieńcowych, w wyniku czego zaburzona jest trofika mięśnia sercowego (stopniowo następuje niedobór tlenu);
• tworzenie blaszek miażdżycowych na wewnętrznej powierzchni tętnic wieńcowych;
• zwiększona objętość mięśni w lewej komorze serca (przerost);
• postępująca przewlekła niewydolność nerek;
• uszkodzenie naczyń siatkówki.

Trzeci stopień nadciśnienia jest najcięższy. Górne ciśnienie pacjenta przekracza 180 mmHg. Art., A spód rzadko spada poniżej 110 mm Hg. Art. Oczywiście, takie naruszenie krążenia krwi wpływa na funkcjonowanie absolutnie wszystkich układów narządów. Lista możliwych komplikacji jest duża.

• Poważne zaburzenia sercowo-naczyniowe są możliwe. Dość często nadciśnienie prowadzi do zablokowania tętnicy, rozwoju niewydolności serca i dusznicy bolesnej. Możliwe oderwanie ścian aorty, zawał mięśnia sercowego.
• Zwiększone ciśnienie krwi wpływa na pracę analizatorów wizualnych. Możliwy krwotok siatkówki, obrzęk głowy nerwu wzrokowego.
• Nadciśnienie ma negatywny wpływ na czynność nerek. W przypadku nieleczenia ryzyko rozwoju niewydolności nerek jest wysokie.
• Zwiększony nacisk wpływa na stan mózgu. Możliwe są różne zaburzenia krążenia mózgowego. Istnieje możliwość encefalopatii, demencji naczyniowej. Czasami nadciśnienie kończy się udarem.

Jak widać, te komplikacje są bardzo poważne. Ponadto przy braku szybkiego leczenia nie wyklucza się prawdopodobieństwa zgonu. Dlatego nadciśnienie nie powinno być w żadnym wypadku ignorowane.

Procedury diagnostyczne

Oczywiście, jeśli występują problemy z ciśnieniem, wymagana jest dokładna diagnoza. Bardzo ważne jest nie tylko ustalenie obecności i stopnia rozwoju nadciśnienia, ale także określenie jego przyczyn. Oczywiście najpierw musisz zebrać ogólne informacje dotyczące historii.

• Pierwszym z nich jest pomiar ciśnienia krwi. Ciśnienie w nadciśnieniu tętniczym nie zawsze wzrasta - często skoki częstości są związane z aktywnością fizyczną, zmęczeniem, stresem i innymi czynnikami. Dlatego lekarze zalecają codzienne monitorowanie - jest to jedyny sposób na uzyskanie naprawdę dokładnych informacji.
• Dalsze badanie zewnętrzne i badanie fizyczne. Przy pomocy fonendoskopu lekarz słucha serca - może pojawienia się szumu lub innych nietypowych dźwięków.
• Wymagane jest biochemiczne badanie krwi. Bardzo ważne jest określenie poziomu cholesterolu i lipoprotein, a także glukozy. Dzięki temu można dowiedzieć się, czy istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy, miażdżycy i niektórych innych chorób.
• Ważną procedurą diagnostyczną jest elektrokardiogram. Lekarz ma umiejętność wykrywania zaburzeń rytmu serca, a także sprawdzania, czy dochodzi do przerostu lewej strony mięśnia sercowego, co jest jednym z objawów wysokiego ciśnienia krwi.
• Echokardiografia umożliwia badanie serca i zastawek w celu wykrycia obecności wad strukturalnych.
• Wymagana jest ultrasonografia dopplerowska i prześwietlenie klatki piersiowej.
• Jeśli podejrzewa się chorobę nerek, wykonuje się badanie USG nerek.
• Czasami jest wymagane dodatkowe USG tarczycy.

Terapia farmakologiczna

Jak leczyć nadciśnienie tętnicze? To powie ci lekarzowi prowadzącemu. Faktem jest, że terapia zależy od przyczyn, stopnia uszkodzenia ciała i stadium rozwoju choroby. Na przykład nadciśnienie 1 stopnia leczy się za pomocą prawidłowej diety i aktywności fizycznej - wielu pacjentów nie potrzebuje specjalnych leków. W innych przypadkach stosowana jest raczej szeroka gama leków.

• Dość często terapia zaczyna się od stosowania diuretyków. Są to leki moczopędne, które pomagają pozbyć się obrzęków, usunąć nadmiar płynu z organizmu. Oczywiście można używać takich środków tylko za zgodą lekarza. Diuretyki stosuje się w połączeniu z innymi środkami.
• Beta-adrenolityki są również uważane za skuteczne. Takie leki pomagają zmniejszyć przepływ krwi, normalizują rytm serca, obniżają ciśnienie krwi. Leki są stosowane, jeśli nadciśnienie jest związane z tachyarytmią, zwiększone ryzyko wieńcowe, wcześniej doznał zawału serca. Należy zauważyć, że takie leki zwężają światło tętnic obwodowych i żył, dlatego są przeciwwskazane w przypadku chorób powodujących unaczynienie naczyń.
• Stosowane są również blokery kanału wapniowego, które zapobiegają redukcji komórek mięśniowych, usuwając w ten sposób skurcz ścianek naczyń krwionośnych - to zapewnia obniżenie ciśnienia krwi.
• Blokery receptora angiotensyny II są często stosowane. Leki te mają wyraźne właściwości zwężające naczynia krwionośne. Co więcej, nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań i rzadko powodują jakiekolwiek komplikacje.
• Działanie alfa-blokerów ma na celu osłabienie skurczów ścian małych tętniczek.
• Jeśli istnieje ryzyko zakrzepicy i udaru mózgu, pacjentom przepisuje się leki rozrzedzające krew i zapobiegające powstawaniu zakrzepów.

Dieta i odpowiedni styl życia

Nie zawsze możliwe jest kontrolowanie nadciśnienia bez przyjmowania leków. Ale nawet jeśli pacjent przyjmuje odpowiednie leki, terapia musi zostać uzupełniona o inne, nielekowe środki.

• Najpierw musisz porzucić złe nawyki, w szczególności rzucić palenie. Alkohol wpływa również niekorzystnie na stan organizmu. Maksymalna dozwolona dawka etanolu na dzień wynosi 10-20 g (chociaż lepiej jest od tego odrzucić).
• Ważnym elementem terapii jest właściwa dieta. W menu powinny znaleźć się świeże owoce i warzywa, zboża, owoce morza. Czy można jeść mięso z nadciśnieniem? Oczywiście, tak. Ale lepiej jest podawać chude, niskotłuszczowe odmiany (królik, kurczak). Posiłki lepiej gotować, piec lub gotować dla pary. Smażone i tłuste pokarmy są przeciwwskazane dla pacjentów. Eksperci zalecają również ograniczenie ilości stosowanej soli. Słone potrawy przyczyniają się do gromadzenia się płynów w organizmie, co w konsekwencji wpływa na ciśnienie krwi.
• Regularne ćwiczenia z nadciśnieniem są również bardzo ważne. Może to być zarówno chodzenie, jogging, pływanie, tenis i inne sporty. Oczywiście, jeśli wystąpi hipodynamia, aktywność fizyczna powinna być stopniowo zwiększana - to da czas na adaptację mięśnia sercowego. Jeśli mówimy o starszych pacjentach i osobach z różnymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, lepiej zrobić to pod nadzorem doświadczonego fizjoterapeuty.
• Dodatkowo, pacjentom przepisuje się masaż - pomaga to zmniejszyć skurcz mięśni, pobudzić krążenie krwi i poprawić trofizm pobliskich tkanek.
• Rozwój nadciśnienia przyczynia się do stałego przeciążenia psycho-emocjonalnego. Dlatego lekarze zalecają pacjentom, aby nauczyli się kontrolować poziom stresu. Czasami pomaga poradzić sobie z jogą, radząc sobie z kojącym hobby itp. W skrajnych przypadkach specjalista może przepisać łagodny środek uspokajający.

Leczenie nadciśnienia tętniczego: gimnastyka szyi

Z reguły powyższe środki pomagają kontrolować ciśnienie krwi. Istnieją inne techniki, które obejmują leczenie nadciśnienia. Gimnastyka na szyi pomaga radzić sobie z dyskomfortem, migrenami.

W rzeczywistości ćwiczenia są dość proste. Wystarczy usiąść na krześle i powoli rozluźnić mięśnie szyi, pozwalając, by głowa opadła pod wpływem grawitacji. Ważne jest, aby znaleźć najbardziej wygodną pozycję i pozostać w niej przez 20 sekund. Następnie powoli podnieś głowę. Ćwiczenie powtarza się 10-20 razy. Powolne przechylenie głowicy z lewej i prawej strony jest również skuteczne. Warto jeszcze raz zauważyć, że wszystkie ruchy muszą być powolne i dokładne - ostre szarpnięcia mogą tylko pogorszyć sytuację.

Takie ćwiczenia są szczególnie skuteczne, jeśli choroba wiąże się z upośledzonym krążeniem mózgowym. Gimnastyka pomaga także złagodzić skurcze mięśni szyi.

Zapobieganie: jak się chronić?

Już wiesz, jakie są główne objawy nadciśnienia tętniczego, zakres choroby i przyczyny rozwoju. Ale znacznie łatwiej jest próbować zapobiegać rozwojowi choroby niż angażować się w jej leczenie.

Zapobieganie nadciśnieniu jest w rzeczywistości bardzo proste, a jego zasady powinny zacząć obserwować w młodości. Regularna aktywność fizyczna, czy to codzienne bieganie, pływanie, fitness, spacery czy długie spacery, pozytywnie wpłynie na twoje zdrowie. Regularna gimnastyka w nadciśnieniu jest ważna, ale pomaga zapobiegać rozwojowi choroby. Aktywność fizyczna wzmacnia serce, pomaga radzić sobie ze stresem, pozytywnie wpływa na stan ściany naczyniowej.

Ważnym elementem profilaktyki jest prawidłowe odżywianie. Konieczne jest ograniczenie ilości cholesterolu i soli, tłustych i smażonych potraw, słodyczy. Dieta powinna obejmować świeże warzywa i owoce, zboża, zboża. Oczywiście powinieneś zrezygnować ze złych nawyków - pamiętaj, że palenie i nadużywanie alkoholu wpływa przede wszystkim na pracę serca i naczyń krwionośnych.