Hipoglikemia - co to jest? Objawy i rozwój hipoglikemii

Jedną z najważniejszych substancji w ludzkim ciele jest glukoza. Jest głównym źródłem energii dla mózgu i wszystkich narządów, bierze udział w produkcji niektórych aminokwasów i witamin. Jeśli nie ma wystarczającej ilości glukozy we krwi, rozwija się hipoglikemia. Jest to stan patologiczny, w którym obserwuje się głód energetyczny ciała. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Stan hipoglikemii najczęściej występuje u pacjentów z cukrzycą, ponieważ zaburzyli proces pobierania glukozy. Ale może również wystąpić u zdrowych osób pod wpływem różnych przyczyn.

Poziom cukru we krwi

Aktywność życiowa organizmu jest wspomagana przez procesy metaboliczne. Jest to metabolizm, który zapewnia wejście do komórek wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych i energii, a także wydalanie produktów odpadowych komórek. Aby mózg i wszystkie narządy mogły działać, najpierw potrzebna jest glukoza. Jest dostarczany wyłącznie z jedzeniem. Ale nie tylko cukier jest źródłem glukozy. Jest również wytwarzany z dowolnych węglowodanów. Wszystkie są przetwarzane z różnymi prędkościami.

Insulina, specjalny hormon, jest niezbędna do wychwytywania glukozy przez komórki. Gdy tylko cukier dostanie się do krwioobiegu z przewodu pokarmowego, substancja ta zaczyna intensywnie produkować trzustkę. Insulina pomaga wykorzystywać przychodzące komórki cukrowe, przekształcając je w energię. U zdrowych ludzi wytwarza dokładnie tyle, ile jest konieczne do wchłaniania glukozy z pożywienia. Ponadto istnieją rezerwy glukozy w organizmie w postaci glikogenu, który znajduje się w wątrobie. Nadmiar węglowodanów również osadza się w tłuszczu.

Dlatego bardzo ważne jest utrzymanie stałego poziomu glukozy we krwi. Zwiększenie jej może prowadzić do otyłości lub cukrzycy, a hipoglikemia rozwija się przy niskim poziomie cukru. Insulina przetwarza glukozę z krwi, więc często ten stan występuje, gdy diabetycy nie dozują prawidłowo. Ale może również rozwijać się u zdrowych ludzi z niezrównoważoną dietą.

Co to jest hipoglikemia

Prawidłowy poziom glukozy we krwi u zdrowej osoby wynosi od 3,8 do 6,5 mmol / l. Jeśli liczba ta spadnie do 3,3 lub nawet niższa, pojawi się hipoglikemia. Jest to stan patologiczny, który może zagrozić życiu pacjenta, jeśli nie zostanie zatrzymany. Najczęściej ostry spadek poziomu glukozy występuje u pacjentów z cukrzycą, którzy kłują się zbyt dużymi dawkami insuliny lub nie przestrzegają zalecanego schematu żywieniowego. Ale hipoglikemia to stan, który może wystąpić u całkowicie zdrowych osób. Niewystarczające spożycie glukozy z żywności, wysokie koszty energii, stres lub przyjmowanie pewnych leków może powodować tę patologię.

Etapy rozwoju

Objawy hipoglikemii różnią się w zależności od ciężkości choroby. Istnieją trzy etapy: łagodny, umiarkowany i ciężki. Przy łagodnej hipoglikemii poziom cukru spada poniżej 3,8 mmol / l. Osoba może odczuwać głód lub, odwrotnie, mdłości, staje się zimna, może wzrosnąć bicie serca. Czuje niewytłumaczalny niepokój, drażliwość. Zdrowi ludzie rzadko kojarzą te wczesne objawy hipoglikemii ze spadkiem poziomu cukru. Ta postawa prowadzi do pogorszenia stanu i dalszego spadku ilości glukozy we krwi.

Jeśli jego poziom osiągnie poziom 2,8 mmol / l, hipoglikemia rozwija się umiarkowanie ciężko. W tym przypadku wszystkie objawy nasilają się: drażliwość, niepokój, zaburzenia świadomości i pamięć. Wzrok pacjenta pogarsza się, a on cierpi. oszołomiony. Silne osłabienie rozwija się, koordynacja ruchów może być zakłócona. Jeśli czas nie pomaga w hipoglikemii o umiarkowanym nasileniu, wchodzi w ostatni etap. Co więcej, pogorszenie może rozwijać się bardzo szybko. Dosłownie po 20-30 minutach hipoglikemia przechodzi do najtrudniejszego etapu.

Poziom glukozy w tym przypadku osiąga 2,2 mmol / li spada poniżej. Pacjent doświadcza nadmiernego podekscytowania, możliwej agresywności. Temperatura ciała jest znacznie zmniejszona, zwiększone pocenie się. Często występują drgawki toniczne, w których mięśnie przez długi czas nie mogą się zrelaksować, drżenie ręki. Pacjent może stracić przytomność. W tym stanie nie jest już w stanie sobie pomóc, więc musi zostać zabrany do placówki medycznej. Gdy poziom cukru jest poniżej 2 mmol / l, pojawia się śpiączka hipoglikemiczna, co może skutkować śmiercią.

Hipoglikemia: przyczyny

U pacjentów z cukrzycą ta patologia może wystąpić z powodu niewłaściwego leczenia lub nieprzestrzegania diety. I dlaczego hipoglikemia rozwija się u zdrowych ludzi? Może to być spowodowane różnymi czynnikami:

• Post lub długoterminowa zgodność diety niskowęglowodanowe. Wynika to z faktu, że ciało stale wydaje energię na mózg i funkcjonowanie narządów wewnętrznych, ale nie jest ono uzupełniane.
• Z powodu nadmiernego spożycia cukru i innych węglowodanów szybko rozwija się reaktywna hipoglikemia. Ten stan wynika z faktu, że stale wysoki poziom glukozy powoduje zwiększoną produkcję insuliny. A ponieważ cukier i szybkie węglowodany są wchłaniane niemal natychmiast, następuje gwałtowny spadek jego poziomu.
• Silny stres powoduje aktywację układu hormonalnego, co prowadzi do szybkiego spożycia cukru. W tym samym czasie insulina i kortyzol są intensywnie wytwarzane - natychmiast przetwarzają wszystkie węglowodany wchodzące do organizmu.
• Zatrucie alkoholowe może spowodować atak hipoglikemii. Wszakże kiedy duża ilość alkoholu dostaje się do organizmu, wątroba traci zapasy glikogenu ze względu na fakt, że zużywa całą swoją siłę na zwalczanie odurzenia.
• Wysoki wysiłek fizyczny powoduje wysokie zużycie energii. W tym przypadku wykorzystuje się wszystkie rezerwy energii, co prowadzi do hipoglikemii.
• Podczas ciąży i laktacji często występują fluktuacje poziomu cukru we krwi. Zakłócenia w produkcji estrogenu i progesteronu występują również podczas menstruacji. Dlatego obecnie kobiety mogą również odczuwać objawy hipoglikemii.
• Odwodnienie ze względu na niewielką ilość płynu wchodzącego do organizmu lub jego duże straty. Może to być spowodowane silnym poceniem, biegunką i chorobą nerek.

Choroby wywołujące hipoglikemię

Często dochodzi do spadku poziomu cukru we krwi z powodu różnych zaburzeń zdrowotnych. Jakie choroby powodują hipoglikemię?

• Cukrzyca.
• Niedoczynność tarczycy, zaburzenia nadnerczy.
• Insulinoma - guz trzustki.
• Choroby wątroby, zwłaszcza marskość i wirusowe zapalenie wątroby.
• Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, prowadzące do zaburzenia wchłaniania węglowodanów.
• Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.
• Niewydolność serca.
• Choroba nerek.
• Sepsis
• Wrodzone patologie wydzielania insuliny i wychwytu glukozy.

Hipoglikemia w cukrzycy

Najczęściej ten stan występuje, gdy dana osoba cierpi na cukrzycę insulinozależną. Hipoglikemia rozwija się, gdy pacjent wstrzykuje sobie dawkę insuliny większą niż jest to konieczne do przetworzenia glukozy obecnej we krwi. W końcu diabetycy nie mają dużych zapasów glikogenu, są zmuszeni kontrolować poziom węglowodanów wchodzących do organizmu. W tej chorobie musisz przestrzegać ścisłej diety, obliczając, ile potrzebujesz glukozy (jest ona rozważana w jednostkach HE - chleba), w zależności od aktywności fizycznej. Ale błędy mogą pojawiać się na początkowych etapach choroby, a także z naruszeniem codziennego schematu lub diety. W cukrzycy atak hipoglikemii powoduje następujące powody:

• nieprawidłowe dawkowanie insuliny;
• picie napojów alkoholowych;
• przedłużony post, często nawet pomijanie jednego posiłku prowadzi do obniżenia poziomu glukozy;
• wielki wysiłek fizyczny;
• niski poziom węglowodanów w żywności;
• stosowanie leków zwiększających działanie insuliny, takich jak "Aspiryna", "Warfaryna", "Glinaza" i inne.

Oprócz patologicznego obniżenia poziomu glukozy, cukrzyca powoduje objawową hipoglikemię. Pacjent odczuwa wszystkie oznaki patologii w przypadku, gdy cukier spada gwałtownie z wysokiej do normalnej. Aby uniknąć problemów, pacjenci z cukrzycą muszą przestrzegać ścisłej diety, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i kilka razy dziennie, aby sprawdzić poziom cukru we krwi.

Syndrom hipoglikemii

Poziom cukru we krwi może stopniowo spadać i może spaść gwałtownie do krytycznych wskazań. W drugim przypadku mówią o napadach hipoglikemii, w których pacjent może zapaść w śpiączkę. Ale stopniowy spadek stężenia glukozy i jej stale niski poziom są również niebezpieczne. Jednocześnie rozwija się specjalny zespół objawów charakteryzujący zespół hipoglikemii. U pacjentów z tą patologią pogarsza się pamięć i funkcje intelektualne, dochodzi do zaburzeń koncentracji, często boli i zawroty głowy. Możliwe są parestezje lub drętwienie kończyn. Skóra pacjenta jest blada, odczuwa dreszcze, nadmierne pocenie się.

Ale głównym objawem zespołu hipoglikemii jest chroniczne zmęczenie i poważne osłabienie. W końcu ze względu na niski poziom energii glukozy ciągle nie wystarczy. Pacjent odczuwa drażliwość, niepokój, senność. Rano czuje się zmęczony, wstaje z łóżka. Ponadto pacjent stale odczuwa silny głód. Zauważa, że ​​picie czegoś słodkiego, takiego jak sok owocowy, napój gazowany lub słodycze, staje się dla niego łatwiejsze. Ale ulga nie trwa długo. Gwałtowny wzrost stężenia glukozy spowodowany przez szybkie węglowodany prowadzi do zwiększonej produkcji insuliny, która szybko ją przetwarza. Dlatego stan pacjenta bez leczenia stopniowo się pogarsza.

Oznaki ataku hipoglikemii

Nie zawsze objawy obniżania poziomu cukru pojawiają się stopniowo. Czasami może to być gwałtowny upadek, gdy w ciągu pół godziny przychodzi śpiączka. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak rozwija się atak hipoglikemii, aby mieć czas na pomoc. Konieczne jest podjęcie działań, gdy pojawią się takie objawy:

• nagła słabość, senność;
• ostry głód;
• nudności;
• pocenie się, dreszcze;
• poruszenie ręką;
• tachykardia;
• uczucie strachu;
• podwójne widzenie, kręgi przed oczami;
• zamęt mowy i świadomości.

Jeśli nie podnosisz poziomu cukru, następuje utrata przytomności, śpiączka i śmierć. Dlatego pacjent, będąc jeszcze w stanie, musi zjeść coś słodkiego lub wypić sok owocowy.

Dlaczego hipoglikemia jest niebezpieczna?

Silny gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi bez szybkiej pomocy prowadzi do śmierci pacjenta, ponieważ zaczyna się śmierć komórki. Mózg jest szczególnie dotknięty z tego powodu, dlatego gdy poziom glukozy jest poniżej 2 mmol / l, pojawia się śpiączka hipoglikemiczna. Ale jego stale niski poziom może być niebezpieczny. Przede wszystkim dlatego, że zaczyna się śmierć małych naczyń włosowatych, dlatego rozwija się ślepota lub angiopatia naczyń nóg.

Poważne skutki zdrowotne pojawiają się tylko przy umiarkowanej i ciężkiej hipoglikemii lub gdy niski poziom cukru we krwi utrzymuje się przez długi czas. Prowadzi to do nieodwracalnych zmian w układzie nerwowym pacjenta. Nie tylko upośledzenie wzroku, zmiany wpływają na mowę, koordynację ruchów i wszystkie główne narządy zmysłu.

Pierwsza pomoc w przypadku hipoglikemii

Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, jak pomóc w hipoglikemii osobom w pobliżu cukrzycy. W tej chorobie bardzo ważne jest, aby zatrzymać atak w odpowiednim czasie, aby nie zapadł w śpiączkę. Z tego samego powodu pacjentowi zaleca się zawsze mieć przy sobie kartę z informacją o jego chorobie. W końcu hipoglikemia jest stanem, który może złapać człowieka w każdej chwili. Kiedy pojawią się pierwsze objawy, powinieneś jeść lub pić coś, co zawiera szybkie węglowodany. Dlatego pacjent z cukrzycą powinien zawsze mieć takie produkty pod ręką:

• sok owocowy;
• słodki lub czekoladowy;
• kostka cukru;
• miód;
• plik cookie;
• banan lub suszone morele;
• ser lub mleko;
• syrop kukurydziany;
• tabletka glukozy.

Po 15 minutach zaleca się zmierzyć poziom cukru, jeśli nie wzrósł on powyżej 3,8 mmol / l, należy ponownie zjeść jeden z tych produktów, ale niewiele, ponieważ podwyższony poziom glukozy nie jest mniej niebezpieczny. W ciężkich przypadkach, gdy pacjent traci przytomność i nie może połknąć, ważne jest udzielenie pierwszej pomocy na czas. Istnieje lek glukozy w postaci żelu. Mogą smarować usta, w których cukier zaczyna wchłaniać się do krwi. Jako pomoc przedmedyczną można wykonać domięśniową iniekcję 1 ml "Glukagonu".

Hipoglikemia Leczenie

Pacjenci z cukrzycą muszą zgłaszać się do swojego lekarza, jeśli objawy hipoglikemii są obserwowane częściej niż dwa razy w tygodniu. Oznacza to, że musisz dostosować dietę i dawkę insuliny. Osoby bez cukrzycy muszą również skonsultować się z lekarzem na czas. W każdym razie, po udzieleniu pierwszej pomocy pacjentowi, leczenie ma wyeliminować przyczynę spadku zawartości cukru. Dlatego konieczne jest pełne badanie. Pomoże to w ustaleniu obecności chorób endokrynologicznych, zaburzeń hormonalnych i innych chorób.

Jeśli badanie nie ujawniło żadnych nieprawidłowości, rozwój hipoglikemii może być spowodowany innymi przyczynami. W takim przypadku lekarz może zalecić zmianę diety. Pacjent musi spożywać węglowodany. Szczególną uwagę należy zwrócić na słodycze. Cukier, słodycze, miód - te pokarmy mogą pomóc w podniesieniu poziomu cukru podczas hipoglikemii. Ale w codziennej diecie muszą być obecne tak zwane wolne węglowodany: zboża, chleb pełnoziarnisty owoce, warzywa. Pomogą one nie tylko uzupełnić zapasy energii, ale także stworzą rezerwy glikogenu. Zapobiegnie to spadkowi poziomu cukru w ​​przyszłości.

W ciężkim ataku hipoglikemię można leczyć tylko w placówce medycznej. Leki zawierające glukozę mogą szybko podnieść poziom cukru. Pokazano dożylne iniekcje glukozy domięśniowo - "Glukagon". Po wstrzyknięciu nieprzytomności 1-2 ml "Adrenaliny" wstrzykuje się podskórnie.

Zapobieganie spadkowi cukru

U zdrowych ludzi stan hipoglikemii rozwija się tylko w ekstremalnych warunkach. Aby tego uniknąć, konieczne jest dawkowanie aktywności fizycznej, unikanie długich okresów postu, prawidłowe odżywianie. Bardzo ważne jest, aby dieta była możliwie jak najszybciej węglowodanami, ale pamiętaj, aby codziennie jeść zboża, pieczywo pełnoziarniste, rośliny strączkowe, warzywa i owoce. W przypadku częstych napadów hipoglikemii zawsze należy mieć czekoladowy batonik, sok lub ciasteczka. Ale nie możesz się w to angażować, lepiej poddać się badaniu i dowiedzieć się o przyczynach tego stanu.

Szczególnie ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza z cukrzycą. Możesz zapobiec hipoglikemii, jeśli przestrzegasz kilku zasad:

• nie należy przekraczać dawki insuliny;
• kilka razy dziennie do pomiaru poziomu cukru;
• unikać okresów przedłużającego się postu;
• nie pij alkoholu;
• obserwuj dietę;
• przyjmować wszelkie leki tylko po konsultacji z lekarzem.

Hipoglikemia jest stanem, który często jest ignorowany przez zdrowych ludzi. Ale trzeba wiedzieć o jego objawach i możliwych konsekwencjach nie tylko dla chorych na cukrzycę, ale także dla każdej osoby.