Wirus grypy: szczep, objawy, leczenie i zapobieganie
Statystyka jest upartą rzeczą - mówi, że w ciągu roku każda osoba na planecie 1-2 razy cierpi na chorobę zakaźną wywołaną wirusem grypy. Ile jest na temat tej choroby, sposobów infekcji i zapobiegania jest napisane, a zagrożenie pandemią zawisło nad ludzkością miecz Damoklesa Dzięki pospolitej nazwie grypy rozumiemy dość szeroki zakres objawów infekcji, związanych przede wszystkim z porażeniem górnych dróg oddechowych. Ile wirusów grypy jest dziś izolowanych przez epidemiologów, jak różnią się różne szczepy patogenu i czy istnieją sposoby skutecznego zwalczania tej infekcji - tak brzmi artykuł.
Oddzielne królestwo
Wirusy są tak niesamowitymi stworzeniami, że są one wyodrębnione w ekologicznym systemie światowym w odrębne królestwo Vira (od lat. Wirus, trucizna). Poza komórką są one reprezentowane przez formę życia, która nazywa się wirionem i tylko kiedy dostaną się do żywej komórki, mówimy o infekcji wirusowej. Będąc na granicy żywej i nieożywionej materii, te wewnątrzkomórkowe pasożyty na poziomie molekularnym, genetycznym obejmują mechanizmy autoreprodukcji.
Niewiele osób wie, ale nasz rodak odkrył wirusy. Dmitrij Iosifowicz Iwanowski w 1892. Chociaż Etienne Pasquier opisał tę chorobę w 1403 roku, nazywając ją grypą, wirusy grypy odkrył w 1931 roku amerykański wirusolog Richard Shope.
Etiologia patogenu
Wszystkie obecnie znane serotypy (szczepy) wirusa grypy należą do rodziny wirusów zawierających RNA - Orthomyxoviridae. Jest to grupa ortomyksowirusów, nukleoprotein (łańcuch RNA), w ich jądrze składa się z 8 fragmentów kodujących około 10 wirusowych białek. Nukleoproteina ma stałą strukturę, a typy (serotypy) wirusa grypy A, B i C są izolowane przez swoistość białka.
Wiriony mają sferyczny kształt i rozmiar od 80 do 120 nanometrów. Powłoka jest tworzona przez lipoproteiny, a na jej powierzchni występują "szpikulce" - wyrastają z białek hemaglutyniny (odpowiedzialnych za przyłączenie do komórki gospodarza) i neuraminidazy (odpowiedzialnej za penetrację kwasu nukleinowego wirusa). W zależności od obecności tych glikoprotein na powierzchni kapsydu wirusa, klasyfikuje się je do podtypów lub szczepów - 11 podtypów neuraminidazy i 18 podtypów (NA) hemaglutyniny (NA).
Specyfika serotypów
Istnieje wiele znanych podtypów wirusa grypy A i wszystkie one różnią się glikoproteinami powierzchniowymi. Wirusy z tej grupy zakażają ludzi i wiele zwierząt (ssaki i ptaki). W tym przypadku grypa A jest ściśle specyficzna. Ten rodzaj patogenu powoduje umiarkowaną i ciężką chorobę i jest odpowiedzialny za występowanie pandemii i epidemii.
Wirusy grypy B krążą wyłącznie w ludzkich populacjach. Często ten podtyp prowadzi do lokalnych ognisk choroby, z chorobą przebiegającą w łagodnej postaci.
Najmniej badany podtyp czynnika sprawczego grypy to C. Tylko ludzie są podatni na infekcję, a objawy są łagodne lub całkowicie nieobecne. Częściej wirus ten występuje w populacji wraz z podtypami A i B na tle ogólnej epidemii.
Grypa - najtrudniejszy problem medycyny
Problemy związane z zakażeniem tym patogenem stają się coraz bardziej powszechne. Wszystkie kategorie wiekowe i osoby o dowolnym statusie społecznym są podatne na grypę. Wpływ czynnika powodującego grypę na organizm ludzki jest nieprzewidywalny, a szkody społeczne i gospodarcze spowodowane epidemiami grypy są ogromne. Rosnąca urbanizacja, liczne kontakty zawodowe i publiczne, transport publiczny przyczyniają się do szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji. Czynniki, które się do tego przyczyniają, to fakt, że głównym źródłem choroby jest pacjent od pierwszych stadiów infekcji, a patogen jest wysoce zaraźliwy.
Potencjalna charakterystyka wirusa prowadzi do potencjalnej mutacji pandemicznej do pełnej (przesunięcie) lub częściowej (dryfu). Prowadzi to do pojawienia się nowych szczepów grypy, na które dana osoba nie ma odporności. Jeśli osoba z grypą typu A ma odporność na okres do 3 lat, wirus B ma wieku do 6 lat, wówczas nie ma odporności na zmutowane formy. To właśnie te nowe wirusy grypy prowadzą do pojawienia się epidemii i pandemii choroby.
Największe pandemie
Grypa gwałtownie się rozprzestrzenia i przechodzi w postaci epidemii - od lokalnych epidemii po pandemie, kiedy epidemia obejmuje kilka państw. Historia zna około 20 takich epidemii na dużą skalę.
Najstarsze autentyczne informacje na temat grypy pandemicznej dotyczą roku 1580. Począwszy od Rosji epidemia grypy rozprzestrzeniła się na Europę i Afrykę. W Rzymie około 8 tysięcy osób zmarło na grypę, a niektóre hiszpańskie miasta całkowicie zniknęły.
Kolejna pandemia rozpoczęła się w latach 1889-1891. Zabrała życie ponad 750 tysiącom ludzi i przedostała się z Azji Środkowej przez Rosję, Europę, pojechała do Afryki i Australii, następnie rozprzestrzeniła się w Ameryce Północnej i zakończyła swój marsz w Meksyku.
W latach dwudziestych ubiegłego wieku ludzkość została zaatakowana przez szczep wirusa grypy o nazwie "Hiszpan". Ten wirus typu A, szczep H1N1, pochłonął życie około 50 milionów ludzi na całym świecie.
Epidemia "azjatyckiej grypy" H2N2, która ogarnęła ludzkość w 1958 roku, pochłonęła życie 70 tysięcy osób. Po nim nastąpiła "hongkońska grypa" H3N2, w wyniku której zginęło około 34 tysięcy osób.
Zagrożenia naszego stulecia
W dzisiejszych czasach pracownicy służby zdrowia alarmują o tym wirusie. ptasia grypa, z których istnieją trzy główne podtypy grypy A - H5, H7 i H9. Pierwsze dwa mogą być śmiertelne dla ludzi. Wirus H5N1 może przenosić się z ptaków dzikich na ptaki domowe, a także od ludzi. Rozprzestrzenianie się zakażenia między człowiekiem a człowiekiem nie zostało potwierdzone, ale w 50% przypadków jest śmiertelne w wyniku kontaktu z zakażonymi ptakami. Epidemia tego wirusa w latach 2003-2008 zabiła 360 osób. Obecnie przypadki tej choroby odnotowuje się w krajach azjatyckich wśród osób pracujących w gospodarstwach drobiarskich. Infekcja odbywa się za pośrednictwem kropelek w powietrzu i kontaktu, prawdopodobnie poprzez jedzenie mięsa drobiowego, które nie zostało poddane odpowiedniej obróbce cieplnej.
Innym podtypem wirusa A jest świńska grypa (H1N1). Uważa się, że ten szczep jest produktem ewolucji ludzkich genów, świń i ptaków. Jest przenoszony ze zwierząt, z osoby na osobę, przez unoszące się w powietrzu kropelki i przez jedzenie nieprażonego mięsa. W 2009 r. Tylko w Moskwie było 55 infekcji wirusem świńskiej grypy. Wybuch pandemii Światowej Organizacji Zdrowia ogłosił 11 czerwca 2009 r. W ciągu dwóch lat z tego wirusa na świecie zmarło około 1900 osób.
Wirusolodzy WHO stale monitorują krążenie różnych szczepów patogenu i, w oparciu o te dane, mogą przewidzieć prawdopodobieństwo potencjalnych epidemii. Tak więc, zgodnie z prognozami, w 2018 roku dla półkuli północnej zwiększa się prawdopodobieństwo aktywności takich szczepów wirusa powodujących grypę jak A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 (jeden z podtypów świńskiej grypy), A / Switzerland / 9715293/2013 (H3N2) i B / Phuket / 3073/2013 (linia Yamagata).
Specyfika patogenu i odporność człowieka
Większość ludzi rodzi się z odpornością na niektóre szczepy grypy. Ponadto cechą naszego układu odpornościowego jest zdolność uczenia się. U osób o wysokim statusie infekcja może zostać zniszczona we wczesnym stadium lub może prowadzić do rozwoju łagodniejszych postaci choroby. Ale osoby o niskim statusie odporności częściej zachorują podczas sezonowych epidemii.
Stała zdolność do mutowania czynnika sprawczego grypy prowadzi do tego, że wirus może oszukać nasz układ odpornościowy. Gdy wirus jest zakażony określonym szczepem w ludzkim ciele, wytwarza się specyficzne przeciwciała, które nie działają już na zmutowanych szczepach. Dlatego tak trudno jest zwalczyć te podstępne patogeny i jest tak ważne w przypadku choroby, aby ograniczyć kontakt w celu zminimalizowania powtarzających się infekcji.
Grypa lub SARS
Spośród wszystkich chorób zakaźnych te dwie diagnozy stanowią 95% przypadków. Każdy, kto miał grypę, zna objawy, które zaczynają się od ostrych objawów oddechowych. Do dokładnego rozpoznania grypy konieczne są dodatkowe badania laboratoryjne, a mianowicie: pranie z nosogardła, a następnie zakażenie zarodków kurzych. Jest to złożona i kosztowna analiza. W szybkiej analizie często stosowana metoda immunofluorescencyjna (oznaczenie dotkniętych komórek przeciwciałami) i serologiczne metody diagnozy (pomiar zmian w miano przeciwciał).
W praktyce lekarze diagnozują "grypę" wraz ze wzrostem danych epidemiologicznych na temat występowania SARS w danym obszarze. Ale główną różnicą między infekcją grypy jest ostry początek i przebieg z ogólną toksyką organizmu. Rinowirusy, adenowirusy, enterowirusy i wirusy paragrypy należą do kompleksu czynników wywołujących ARVI. Obraz kliniczny choroby w pierwszych stadiach jest dość podobny - gorączka, ból i bóle ciała oraz objawy oddechowe.
Potrzebujesz konsultacji ze specjalistą
Więc jak się chronić
Największym przełomem w wynalezieniu leków na wirusa grypy jest opracowanie konkretnych szczepionek. Podczas gdy szczepienia są najlepszym sposobem na zabezpieczenie się przed infekcją, na świecie nie ma certyfikowanego leku antywirusowego.
Nowoczesne szczepionki są trójskładnikowe - obejmują antygeny trzech wirusów najczęstszych w danym okresie i na danym terytorium. W zależności od technologii produkcji szczepionki są żywe i nieaktywne.
Szczepienia przeciwko grypie można rozpocząć od 6 miesiąca życia, od września do grudnia. Wydajność szczepienia wynosi do 90%. A jeśli dojdzie do infekcji, choroba jest łagodna. Ważne jest, aby pamiętać, że odporność rozwija się w ciągu 7-28 dni po szczepieniu i trwa do 1 roku.
I chociaż minęło ponad 30 lat od ostatniej pandemii grypy, a nie leczyć wirusa grypy, lepiej jest temu zapobiec. Przynajmniej dopóki naukowcy nie znajdą skutecznych leków, by zniszczyć ten patogen.
Jeśli nadal zachorujesz
Prawdopodobieństwo wyłapania patogenu z grupy ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego jest znacznie większe niż zakażenie grypą. Jeśli temperatura twojego ciała wzrośnie powyżej 38 stopni, zadzwoń do swojego lekarza do domu. Grypa jest niebezpieczna ze względu na jej toksyczność i właśnie to prowadzi do rozwoju ciężkiego przebiegu choroby. Dlatego przed przybyciem lekarza i po ważnym warunkiem zmniejszenia objawów zakażenia będzie leżak i dużo ciepłego napoju.
Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Powszechnie stosowane terapie obejmują etiotropię (tylko w przypadku grypy występują specyficzne leki przeciwwirusowe - Tamiflu i Remantadin), leki immunomodulujące i objawowe (przeciwgorączkowe, przeciwzapalne). Pamiętaj, że antybiotyki są absolutnie bezużyteczne w walce z wirusami, są przepisywane tylko w obecności współistniejących infekcji bakteryjnych.
Zrównoważona dieta, przyjmowanie witamin (zwłaszcza C), picie dużej ilości (pomaga wyeliminować toksyny) i odpoczynek w łóżku pomoże poradzić sobie z infekcją w jak najkrótszym czasie.
Cztery "słabości" grypy
Wirus ten ma pewne słabe strony, wiedząc o tym, że możliwe jest opracowanie indywidualnej strategii walki i zapobiegania.
- Strach przed czystością. Wirus grypy jest wrażliwy na czystość środowiska. Dlatego higiena osobista jest dobrą taktyką w zwalczaniu infekcji. Ponadto wirus traci wirulencję podczas dezynfekcji chemicznej. Różne rodzaje środków takiej ochrony są bardzo skuteczne, nawet proste traktowanie octem prowadzi do śmierci patogenu.
- Strach przed promieniowaniem ultrafioletowym. Światło słoneczne zabija wirusy.
- Wąska tolerancja temperatury. Wirus umiera pod wpływem wysokich temperatur, ale jest stabilny na niskim poziomie. Tak więc, w temperaturze + 4 ° C, umrze w ciągu tygodnia, aw temperaturze -76 ° C zachowa chorobotwórczość nawet po sześciu miesiącach. Po ogrzaniu do temperatury 50 ° C wirus umiera po 3 minutach, a po gotowaniu umiera w ciągu 1 minuty.
- Suchość i świeżość powietrza są śmiertelne dla patogena odpornego na grypę w środowisku. Wentylacja i wentylacja pomieszczenia to dobre metody zwalczania tego patogenu.
Ale najważniejszą rzeczą w walce z tym patogenem jest jednak szczepienie i prawidłowe wzorce zachowania podczas epidemii i nie tylko. A to jest zdrowy styl życia, wystarczająca aktywność fizyczna, higiena osobista i troska o stan odporności twojego ciała.
Czy jest przełom?
Firma farmaceutyczna Shionogi & Co (Japonia) ogłosiła utworzenie leku, który w ciągu 24 godzin niszczy wirusy grypy A i B w ludzkim ciele. Lek Baloksavir Marboxil już przeszedł testy kliniczne na ochotnikach, a od 2019 r. Już jest planowany do użycia w Japonii. Według farmaceutów, tylko pojedyncza dawka jednej tabletki hamuje uwalnianie nowych wirusów z komórki i skraca czas choroby.
Wcześniej czy później, ale naukowcy znajdą sposób na skuteczną walkę z czynnikami wywołującymi grypę. Ale nie zapominaj o wysokich właściwościach mutagennych wirusów. W przeciwieństwie do nas, ludzi, te organizmy istniały na naszej planecie na długo przed pojawieniem się wyższych form życia. Dlatego, gdy szukamy panaceum na tę chorobę, nie zapominajmy o higienie osobistej. Dbaj o siebie i swoich bliskich. Błogosławię cię!