Zrosty jelit: objawy i leczenie. Skoki po operacji

Według specjalistów narządy jamy brzusznej są bardziej podatne na rozwój zrostów. Z reguły tworzenie takiej patologii wiąże się z wcześniejszymi operacjami. W tym artykule można dowiedzieć się, jakie zrosty jelitowe. Zostaną również omówione objawy i leczenie tego problemu.

Informacje ogólne

Jelitowe zrosty są formacjami tkanki łącznej, które są zlokalizowane głównie między narządami jamy brzusznej a pętlami jelitowymi bezpośrednio i prowadzą do stopniowego stapiania surowiczych błon. Rozwój tej patologii przyczynia się do naturalnej tendencji otrzewnej do procesu adhezji.

Sama otrzewna powstaje z cienkiego filmu, który dosłownie otacza wszystkie narządy wewnętrzne. Jeśli z jakichkolwiek powodów w tym obszarze zacznie się rozwijać proces zapalny, folia przylgnie do jej centrum, zapobiegając w ten sposób dalszemu rozprzestrzenianiu się patologii na inne narządy.

Czasami przyczepność jest nadmiernie intensywna, co powoduje naruszenie pierwotnych funkcji narządów zamkniętych w błonie otrzewnowej i ich odkształcenie. W wyniku tego naczynia krwionośne zostają ściśnięte, samo jelito stopniowo zwęża się z powodu ciągłego ściskania zrostów.

Takie formy z natury mogą być wrodzone i nabyte (powstałe w wyniku urazu lub podczas procesu zapalnego).

Powody

• Otwarte i zamknięte urazy mechaniczne brzucha.
• Predyspozycje genetyczne. Zwiększona synteza enzymów wywołuje wzrost tkanki łącznej. Nawet przy niewielkim uszkodzeniu komórek nabłonkowych mogą tworzyć się zrosty jelitowe.
• Przyczyny patologii u płci pięknej często leżą w zapalnych chorobach wewnętrznych narządów płciowych (przydatków, jajników).
• Procesy zapalne i zakaźne w jamie brzusznej (na przykład ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, wrzody żołądka).
• Radioterapia stosowana w leczeniu raka.

Zrosty jelit po operacji

Zdaniem ekspertów najczęściej patologia tego rodzaju rozwija się po zabiegach chirurgicznych. Uważa się, że adhezy występują u około 15% pacjentów. Zwróć uwagę, że im większa i intensywniejsza interwencja, tym większe ryzyko zrostów.

Mechanizm rozwoju patologii

Jama brzuszna od wewnątrz jest wyłożona specjalną folią, która ma dwie strony (trzewną i ciemieniową). Pierwsza to zewnętrzna powłoka narządów. Może obejmować zarówno całe ciało, jak i jego część. Ściółka wyścieła ścianę jamy brzusznej. Z powodu swojej gładkiej tekstury, narządy wewnętrzne stykają się ze sobą, a jednocześnie z otrzewną ścienną.

Jeśli z jakichkolwiek powodów zaczyna się formować ognisko zapalne z miejsc otrzewnowych, aktywnie tworzy się w tym obszarze tkanka łączna, która w swojej strukturze przypomina dobrze znane blizny, a to jest złudzenie.

Obraz kliniczny

Jakie objawy towarzyszą zrostom jelitowym? Objawy i leczenie tej patologii opisane są tak szczegółowo, jak to możliwe w specjalistycznej literaturze medycznej. Ponieważ zrosty powstają stopniowo, pierwotne objawy nie pojawiają się natychmiast. Z reguły pacjenci szukają pomocy już na etapie rozwoju komplikacji. Poniżej przedstawiamy główne objawy, dzięki którym można ocenić obecność zrostów w jelicie.

• Nękający ból Czasami ten rodzaj dyskomfortu nie przeszkadza pacjentowi przez wystarczająco długi czas. Ból jest zwykle zlokalizowany w miejscu pooperacyjnych blizn i tylko zwiększa się po intensywnym wysiłku.
• Zaburzenia trawienia (biegunka / zaparcie, wzdęcia brzucha, ból w pępku, wymioty i nudności) często towarzyszą tej patologii.
• Niedrożność jelit. Leczenie jest wymagane, jeśli pacjent nie ma stolca przez dwa dni lub dłużej. Nieuwaga ich własnego zdrowia może być śmiertelna.
• W przebiegu przewlekłej patologii pacjent może odczuwać nieuzasadnioną utratę wagi.

Możliwe powikłania

Zrosty jelitowe mogą prowadzić do rozwoju dość poważnych powikłań, które wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Należą do nich:

1. Martwica części jelita. Jest to martwica ścian ciała w wyniku zakłócenia prawidłowego zaopatrzenia w krew. Ten stan musi koniecznie wymagać resekcji jelita, to znaczy usunięcia uszkodzonej części.
2. Ostra niedrożność jelit. Leczenie w tym przypadku wymaga natychmiastowej operacji. Jest to najczęstsze powikłanie zrostów, spowodowane dostawą jelit i objawia się brakiem stolca przez kilka dni.

Diagnostyka

Lekarz musi najpierw przeprowadzić badanie pacjenta, zebrać pełną historię, wyjaśnić obecność ostatnich interwencji chirurgicznych. Następnie zostaje przydzielonych kilka dodatkowych badań laboratoryjnych.

• Analiza kliniczna krwi. Za jego pomocą można określić obecność zapalenia, zwiększając liczbę leukocytów.
• Ultradźwięki.
• Radiografia jelita za pomocą środka kontrastowego.
• Diagnostyka laparoskopowa. Podczas zabiegu lekarz wprowadza rurkę światłowodu z latarką i kamerę na końcu do jamy brzusznej. Daje możliwość szczegółowego zbadania stanu pętli i określenia obecności formacji. Laparoskopowe zrosty jelitowe są czasami przepisywane do celów leczniczych.
• Kolonoskopia. Podczas zabiegu do odbytu pacjenta wprowadza się specjalne urządzenie, za pomocą którego można szczegółowo zbadać stan jelit.

Leczenie zachowawcze

Jak leczyć zrosty jelitowe? W około 50% przypadków, dzięki szybkiemu rozpoznaniu takiego patologicznego procesu, można uniknąć operacji, stosując konserwatywne opcje leczenia, w połączeniu z tradycyjną medycyną i przestrzeganiem specjalnej diety. Jeśli patologia się nie objawia, specjalne leczenie nie jest wymagane. Wystarczająca obserwacja zapobiegawcza i regularna kontrola przez specjalistę.

Przy drobnych bólach i zaburzeniach czynnościowych pacjentowi przepisuje się środek przeciwskurczowy ("No-shpa", "Drotaverin") i środki przeciwbólowe ("Ketanov", "Analgin"). W przypadku przewlekłego zaparcia zaleca się przyjmowanie środków przeczyszczających. Mogą być przepisywane tylko przez lekarza prowadzącego indywidualnie.

Co powinno być jedzeniem?

Znacząca poprawa stanu pacjenta przyczynia się do specjalnej diety w przypadku zrostów jelitowych. Ona przede wszystkim implikuje Podziel posiłki. Powinno być mniej więcej tyle samo czasu, aby zminimalizować obciążenie narządy trawienne. Żywność bogata w błonnik jest zabroniona. Również nie zaleca się naczyń, które promują wzdęcia (kapusta, rośliny strączkowe, winogrona, pełne mleko). Wszystkie przyprawy i pikantne dania, napoje alkoholowe, herbata i mocna kawa są surowo przeciwwskazane.

Co możesz zjeść? Dieta powinna być urozmaicona pokarmami bogatymi w wapń, szczególnie przydatny jest kefir. Napój ten poprawia przepływ treści przez jelita. Przydatne są również buliony o niskiej zawartości tłuszczu, ryby parowe i mięso z kurczaka, jajka na miękko.

Przestrzeganie takich zasad żywienia może zapobiec zaostrzeniu się patologii i służy jako rodzaj zapobiegania.

Zrosty jelit: objawy i leczenie środków folk

Receptury medycyny alternatywnej w walce z tą patologią można zastosować tylko po konsultacji z lekarzem i tylko w początkowej fazie choroby. Najczęściej uzdrowiciele ludowi zalecają spożywanie herbat ziołowych.

• Napar korzeni Badana. Będzie trzeba wziąć trzy łyżki stołowe korzeni tej rośliny pokruszone w blenderze, wlać 300 ml wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia w termosie przez 3 godziny. Po tym czasie konieczne jest odcedzenie bulionu. Lek należy przyjmować trzy dni z rzędu przez 3 łyżeczki na około godzinę przed posiłkiem. Następnie możesz zrobić sobie przerwę na kilka dni i kontynuować leczenie.
• Wywar z dzikiej róży, żurawiny i pokrzywy. Aby przygotować wlew leczniczy, należy wymieszać wszystkie składniki w równych proporcjach. Dwie łyżki uzyskanej mieszaniny zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny w termosie. Gotowy wywar musi być przefiltrowany, powinien zająć pół szklanki dwa razy dziennie.
• Na bóle w jamie brzusznej, kompresuje się z nasiona lnu. W płóciennej torbie należy umieścić 3 łyżki nasion, a samą torebkę należy zanurzyć na kilka minut we wrzącej wodzie. Nadmiar płynu może zostać wyciśnięty. Powstały kompres należy nałożyć na dotknięty obszar.

Folk leczenie zrostów jelit nie jest alternatywą dla leczenia zachowawczego. Jeśli poczujesz się źle lub pojawią się nowe objawy, natychmiast udaj się do lekarza.

Kiedy wymagana jest operacja?

Głównym problemem interwencji chirurgicznej w zrostach jest to, że absolutnie każda operacja może prowadzić do ponownego utworzenia formacji. Dlatego eksperci próbują uciekać się do procedur o małym znaczeniu.

• Laparoskopia. Jest to najdelikatniejsza procedura, podczas której światłowód z miniaturową kamerą na końcu wkłada się przez małe nakłucie w okolicy brzucha. Następnie, za pomocą dwóch dodatkowych nacięć, wykonuje się narzędzia do zabiegów chirurgicznych, za pomocą których usuwa się zrosty jelit. Po tej procedurze pacjent zwykle szybko się regeneruje i po około tygodniu może wrócić do pracy.
• Laparotomia. Metoda ta jest stosowana w przypadku dużej liczby zrostów.

Wybierając konkretną strategię leczenia, specjalista musi jednocześnie brać pod uwagę kilka czynników (wiek pacjenta, obecność towarzyszących mu dolegliwości, liczba zrostów itp.).

Ważnym punktem w okresie rehabilitacji jest zapewnienie jelita tak zwanego odpoczynku funkcjonalnego. Pierwszego dnia po zabiegach chirurgicznych zaleca się pacjentom całkowite odrzucenie pokarmu, dozwolone jest jedynie picie płynu. Dosłownie trzy dni później można zacząć jeść w małych porcjach (płynne puree z owsianki i puree warzywne, buliony dietetyczne). W ciągu tygodnia dieta powinna być stopniowo urozmaicana produktami o gęstszej konsystencji. W celu uniknięcia nadmiernego podrażnienia jelit, żywność musi być przetwarzana termicznie bez żadnych problemów. Zgodność z tak dość prostą dietą pozwala pacjentowi szybko wrócić do normalnego rytmu pracy.

Zapobieganie

Czy można zapobiegać zrostom jelitowym? Objawy i leczenie tej patologii powodują znaczny dyskomfort u pacjenta. Aby tego nie doświadczyć, lekarze zdecydowanie zalecają unikanie zatrucia pokarmowego i, jeśli to możliwe, rozwój procesów zapalnych w samym brzuchu. Po operacji należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Równie ważne w całym życiu, aby obserwować dietę, monitorować pracę przewodu pokarmowego, prowadzić aktywny tryb życia. Przestrzegając takich zaleceń, możesz uratować swoje ciało przed tworzeniem się zrostów.