Układ moczowy obejmuje kilka narządów. Jedna część z nich tworzy, a druga - produkuje mocz. System obejmuje nerki (sparowane organy). Następnie krótko rozważamy funkcje systemu, jego patologię, a także metodę diagnostyczną stosowaną do ich identyfikacji.
Główne funkcje układu moczowego obejmują:
Zachowanie homeostazy i funkcji wydalania uważa się za istotne zadania. Wydalanie produktów przemiany materii odbywa się za pośrednictwem moczowodów. Mocz gromadzi się w pęcherzu. Nerki są narządami parenchymalnymi w kształcie fasoli. Składają się z warstw mózgowych i korowych. Nerki wykonują ważne zadanie odtruwające organizm.
Choroby mogą mieć charakter wrodzony lub zakaźny. W tym drugim przypadku następuje zapalenie określonych składników struktury. Dominuje proces patologiczny nerki. Zapalenie inne elementy systemu z reguły są mniej niebezpieczne. Jednak w każdym przypadku procesom patologicznym towarzyszy dyskomfort, ból i obcinanie. Choroby genetyczne są spowodowane anomaliami w strukturze tego lub tego narządu. W wyniku tych naruszeń jest trudne lub niemożliwe utworzenie i wydalanie moczu. Wśród genetycznych patologii są obecne i anomalie powstawania organizmu. Należą do nich na przykład brak jednej lub dwóch nerek na raz. W takim przypadku zwykle śmierć następuje bezpośrednio po urodzeniu. Może również brakować moczowodu lub nie wejść do pęcherza. Nieprawidłowości rozwojowe mogą również wpływać na cewkę moczową (kanał wydzielniczy). Kobiety są bardziej narażone na zakażenie. Wynika to z osobliwości struktury ich cewki moczowej - są one w nich krótsze niż u mężczyzn. W związku z tym czynnik zakaźny szybciej wchodzi do układu, podnosi się do narządów znajdujących się powyżej i wywołuje stan zapalny.
Aby ocenić stan układu moczowego, stosuje się wydalniczą urografię dożylną. Ta metoda to badanie rentgenowskie z użyciem środka kontrastowego. Przy konwencjonalnym obrazowaniu drogi moczowe nie są dobrze widoczne. Badanie dożylne urografii pozwala uzyskać pełniejszy obraz stanu systemu i jego poszczególnych składników. Środek kontrastowy przenika do krwiobiegu. Z niego wchodzi do nerek i koncentruje się w nich. Ponadto kontrast przechodzi przez cewkę moczową. Z powodu obecności substancji dochodzi do zablokowania. x promienie zgodnie ze strukturą nerek. Na zdjęciach wygląda jak białe plamki. Obrazy uzyskane podczas diagnozy nazywane są urogramami dożylnymi lub pyelogramami.
Urografia dożylna nerek jest zalecana w przypadkach:
Przed zabiegiem mogą być wymagane biochemiczne badania krwi. Konieczne jest potwierdzenie braku niewydolności nerek. Jeśli to możliwe, badanie nie jest przeprowadzane. Wynika to z faktu, że nerki muszą normalnie wydzielać środek kontrastowy. Pacjent musi również poinformować lekarza o obecności alergii na związki zawierające jod. Przygotowanie do urografii dożylnej jest dość proste. Kilka godzin przed procedurą nie jest zalecane. Gdy jelito jest wolne, obraz RTG staje się wyraźniejszy. Przygotowanie do urografii dożylnej czasami wymaga podjęcia środka przeczyszczającego. Jest to konieczne do lepszego oczyszczenia jelit. Warunkiem wstępnym w niektórych klinikach jest podpisanie przez pacjenta zgody na zabieg. Pacjenci z cukrzycą i przyjmujący metamorfinę powinni przestać przyjmować ją dwa dni przed przewidywaną datą badania. W przeciwnym razie połączenie tej substancji z kontrastem może spowodować uszkodzenie tkanek narządów.
Przed wykonaniem zabiegu pacjent powinien się rozebrać. Urografia dożylna wykonywana jest u pacjenta w pozycji leżącej. Do krwi wstrzyknięto substancję nieprzepuszczającą promieniowania rentgenowskiego. Wstrzyknięcie podaje się dożylnie. W takim przypadku pacjent może odczuwać lekkie pieczenie. Substancja penetruje tkanki nerek i moczowodów. Podczas zabiegu lekarz wykonuje kilka zdjęć, zwykle w odstępie 5-10 minut. Przez cały ten czas pacjent leży na kanapie. Przed wykonaniem ostatniego zdjęcia specjalista może poprosić o opróżnienie bańki. W niektórych przypadkach są pobierane opóźnione (kilka godzin później) obrazy. Z reguły urografia dożylna wykonywana jest w ciągu 30-60 minut. Dom może iść bezpośrednio po zakończeniu badania. Również pod koniec procedury dopuszcza się jedzenie.
Po przeprowadzeniu urografii dożylnej, po wprowadzeniu kontrastu, pacjent może poczuć metaliczny smak, ciepło w jamie ustnej. Zazwyczaj uczucia te mijają szybko. W rzadkich przypadkach urografia dożylna może powodować reakcję alergiczną. Jego nasilenie może być inne. W szczególności alergie mogą objawiać się obrzękiem warg lub niewielką wysypką. Rzadko występują bardziej poważne reakcje, takie jak zmniejszenie ciśnienia lub trudności w oddychaniu. Aby znormalizować stan w biurze, lekarz ma wszystkie niezbędne narzędzia. Inną dość rzadką negatywną manifestacją jest niewydolność czynności nerek.
Pomimo diagnostycznego znaczenia procedury, nie wszyscy mogą otrzymać urografię dożylną. Przeciwwskazania do badania to ciąża, indywidualna nietolerancja kontrastu i związki zawierające jod. Ponadto, procedura nie jest zalecana dla osób cierpiących na brak funkcji. układ moczowy.