Żółtaczka: objawy, przyczyny, powikłania

Żółtaczka (znana również jako żółtaczka) jest żółtawym zabarwieniem skóry, białek oka i innych błon śluzowych, wywołanych hiperbilirubinemią (podwyższona bilirubina we krwi). Następnie hiperbilirubinemia powoduje zwiększenie substancji w płynie pozakomórkowym. Bilirubina stężenie w osocze krwi zwykle nie przekracza 1,5 mg, a gdy przekracza granicę 2,5 mg, występuje zjawisko takie jak żółtaczka, którego objawy są bardzo oczywiste. To zaburzenie często występuje w chorobach wątroby, takich jak zapalenie wątroby lub rak. Może również wskazywać na leptospirozę lub zablokowanie dróg żółciowych z kamieniami żółciowymi lub trzustkowymi złośliwymi. Rzadziej zaburzenie jest wrodzone, na przykład, w atrezji dróg żółciowych.

Karotenemia

Żółknięcie skóry, zwłaszcza stóp i dłoni, należy odróżnić od stanu, takiego jak żółtaczka, którego objawy są wyrażone w pigmentacji białek i błon śluzowych. Karotenemia, podwyższony poziom karotenu we krwi jest zjawiskiem całkowicie nieszkodliwym.

Żółtaczka - objawy

Głównym objawem tego zaburzenia, jak wspomniano wcześniej, jest pigmentacja białek i skóry. Wraz ze wzrostem poziomu bilirubiny, spojówki oka przede wszystkim plamy, sama błona białkowa, z reguły, nie ulega wpływowi pigmentu żółciowego.

Patofizjologia

Sam w sobie żółtaczka, której objawy są nieliczne, nie jest chorobą, ale jest oznaką wielu możliwych procesów patologicznych związanych z naruszeniem metabolizmu bilirubiny. Po zakończeniu cyklu życiowego krwinek czerwonych, trwających około 120 dni lub ich zniszczeniu, błony stają się kruche i podatne na pęknięcia. Przechodząc przez system makrofagów, błony komórkowe są niszczone, jeśli nie są wystarczająco gęste, a ich zawartość, w tym hemoglobina, dostaje się do krwi. Hemoglobina jest fagocytowana przez makrofagi i jest cięta na hem i globinę. Białko globiny jest odwadniane do aminokwasu i nie ma wpływu na stan taki jak żółtaczka, którego objawy objawiają się żółknięciem oczu i skóry. Przy tej samej cząsteczce hemowej występują dwie reakcje prowadzące do powstania bilirubiny. Za każdy kilogram krwi dziennie wytwarza się około 4 mg substancji, co wiąże się z naturalną śmiercią czerwonych krwinek i niektórymi innymi zjawiskami. Wolna bilirubina jest transportowana do wątroby przez strumień krwi, gdzie wiąże się z kwasem glukuronowym i staje się rozpuszczalna. Z wątroby substancja jest uwalniana do dróg żółciowych i torbielowatych jako część żółci. Następnie bakterie jelitowe przekształcają bilirubinę w urobilinogen, który jest częściowo wydalany z kałem i częściowo resorbowany przez komórki jelitowe, przenika przez krew do nerek, skąd jest wydalany z moczem.

Żółtaczka - efekty

Żółtaczka może powodować powikłania, w tym sepsę, w szczególności zapalenie dróg żółciowych, żółciowa marskość wątroby zapalenie trzustki, koagulopatię, niewydolność nerek i wątroby. Inne efekty obejmują zaburzenia, które powodują zaburzenia, oraz procedury związane z diagnozą i leczeniem.