Zwłóknienie wątroby: objawy, stadia choroby, leczenie

Zwłóknienie wątroby odnosi się do chorób, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla ludzkiego życia. Niestety, patologią są nie tylko dorośli, ale także najmniejsi, którzy cierpią na wrodzone zwłóknienie wątroby. Aby zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie i odpowiednio podjąć niezbędne działania, musisz wiedzieć, jak choroba może się objawić, jakie są przyczyny jej rozwoju i jak się jej pozbyć.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dziecko, ponieważ zwłóknienie dzieci nie jest tak rzadką chorobą. Jeśli dziecko skarży się na bóle brzucha, które są silne i trwałe, należy zbadać go u gastroenterologa, aby rozpocząć leczenie zwłóknienia wątroby w czasie. U dorosłych można mówić o patologii, kiedy odczuwają pragnienie, swędzenie, problemy z rozdzielaniem kału. Wczesne rozpoznanie zwłóknienia wątroby zapewni pacjentowi dalszy rozwój choroby i zapobiegnie niebezpiecznym konsekwencjom.

Objawy zwłóknienia

Patologia rozwija się powoli, a oznaki zwłóknienia wątroby mogą nie pojawiać się przez długi czas po jej utworzeniu. Zaledwie pięć lat później pacjent zaczyna narzekać na zły stan zdrowia. Często można spotkać się z klęską śledziony, która wprowadza lekarzy w błąd. Prawidłowe rozpoznanie zwłóknienia jest możliwe dopiero po pełnym zakresie badań.

Początkowy etap choroby charakteryzuje się wzrostem wielkości śledziony, spadkiem poziomu płytek krwi, erytrocytów i leukocytów. U pacjentów z ciężką małopłytkowością i niedokrwistością. Czasami, gdy jest uruchomiona forma zwłóknienia, choroba może przekształcić się w marskość, której charakterystyczny krwotok z rozszerzonych żył w przełyku. Wzrost wielkości wątroby wskazuje na sprzeciw wobec zagrożeń. Zjawisko to uważa się za pozytywne, ponieważ wątroba wciąż może wykorzystywać dostępne rezerwy. W przypadku marskości wątroby znacznie się zmniejsza. W przypadku, gdy zwłóknienie wątroby jest spowodowane schistosomatozą, pierwszych objawów należy się spodziewać nie wcześniej niż 10 lat. Pacjent może być obserwowany wymioty krwi zwiększenie wielkości śledziony i wątroby. Zwłóknienie wątroby, którego objawy pojawiają się wiele lat po zakażeniu, wymaga kompleksowego badania i leczenia.

Wrodzone zwłóknienie

Ta forma choroby występuje w większości przypadków u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnym. Jest to dziedziczna choroba przenoszona w sposób autosomalny recesywny. We wczesnych stadiach wątroba zachowuje swoje funkcje. Powierzchnia wątroby nie jest podatna na zmiany, tylko nieznacznie zwiększa swój rozmiar i może być pokryta białawymi małymi plamkami w kształcie gwiazdy. Tkanka włóknista rozszerza się wraz z upływem czasu, rozszerzają się fragmenty portalu w histologii. Struktura zrazików nie jest zakłócona, nie obserwuje się w nich cholestazy, nie ma również uszkodzeń komórek i węzłów regeneracyjnych, testy funkcjonalne się nie zmieniają.

Często obserwuje się krwotoki żołądka i przełyku, które występują najczęściej u pacjentów w wieku trzech lat i mogą powodować śmierć dziecka. Zwłóknienie wątroby czasami łączy się z innymi chorobami wrodzonymi. W szczególności nerki mogą nie działać prawidłowo.

Wrodzone zwłóknienie wątroby, którego objawy mogą się różnić w poszczególnych przypadkach, dzieli się na utajone, portalowe zapalenie dróg żółciowych i zapalenie dróg żółciowych. Diagnostyka jest kompleksowa i obejmuje biochemiczne badanie krwi, laparoskopię, nakłucie wątroby, reohepatografię, badanie echa narządu.

Zwłóknienie wątroby i zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przewlekłą chorobą z różnymi postaciami przecieku. Jeśli ta patologia może zmieniać naprzemiennie stan poprawy i pogorszenia, to zwłóknienie wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C postępuje nieustannie, a jego działanie jest nieodwracalne. W trakcie rozwoju choroby struktura wątroby stopniowo się zmienia, czego ekstremalnym punktem rozwojowym jest marskość. Naturalny przebieg przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C zależy od rozwoju zwłóknienia. Wirus wpływa na progresję patologii, która może różnić się w różnych przypadkach, może przyspieszyć lub spowolnić procesy zachodzące w tkance wątroby. Bardzo szybki rozwój zwłóknienia, który obserwuje się w wielu przypadkach, szybko przekształca się w marskość, która z kolei wywołuje powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najbardziej niebezpieczne obejmują rozwój raka wątrobowokomórkowego, przewlekłą niewydolność wątroby.
U innych pacjentów progresja zwłóknienia jest tak powolna, że ​​nawet przez wiele lat patologia nie jest wykrywana przez biopsję. Biorąc pod uwagę bardzo odmienny charakter przebiegu choroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C dla każdego przypadku, potrzebujesz własnego systemu leczenia.

Formy choroby

Patologia jest podzielona na formy w zależności od lokalizacji zmiany. W przypadku wpływu na środkową część zrazików wskazuje to na włóknienie obwodowe i okołoprzedsionkowe. Przyczyny mogą być chroniczne. alkoholowe zapalenie wątroby i przewlekła niewydolność serca. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i alkoholowa choroba wątroby powodują rozwój zwłóknienia okołomoczkowego, które jest zlokalizowane wokół komórek wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby może spowodować śmierć komórek wątroby, przez co zaburzona jest struktura zrazików. Jest to charakterystyczne dla zwłóknienia przegrody. Przewlekłe zapalenie wątroby powoduje zwłóknienie wrotne lub okołowrotne. Stwardniające zapalenie dróg żółciowych wywołuje zwłóknienie okołoprzewnowe. Najczęstszą postacią choroby jest mieszane zwłóknienie, które łączy cechy różnych postaci i gatunków.

Rodzaje zwłóknienia

Przyczyny choroby mogą mieć inny charakter i zależnie od nich zwłóknienie wątroby dzieli się na trzy typy. Pierwszy (nie marskości) jest spowodowany otyłością, niewydolnością serca, infekcjami, zatruciem alkoholem i narkotykami oraz zapaleniem wątroby. Uszkodzenie okołowrotne powstaje w wyniku zakażenia przywrami. Zaburzenia metaboliczne przenoszone drogą genetyczną prowadzą do rozwoju wrodzonego zwłóknienia.

Zwłóknienie serca wątroby występuje w wyniku niewydolności serca lub patologii układu sercowo-naczyniowego. Problemy z funkcjonowaniem naczyń krwionośnych, które znajdują się w dużej ilości w wątrobie, mogą powodować zwiększone ciśnienie w obrębie narządu lub zastój krwi. Te procesy powodują pojawienie się zwłóknienia narządu ogniskowego. Cechą tego typu patologii jest umiejscowiona lokalizacja tkanek, które można zmienić.
Wrodzone zwłóknienie jest dziedziczne i może rozwinąć się w mukowiscydozę nerek, płuc i wątroby.

Etapy rozwoju choroby

Jak każda inna choroba, patologia wątroby występuje w kilku etapach. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większa szansa na całkowite jej pokonanie. Stopnie zwłóknienia wątroby wskazują na progresję choroby. Dostępne są 4 etapy. Każdy z nich ma swoje własne objawy, objawy i leczenie.

• Zwłóknienie wątroby pierwszego stopnia charakteryzuje się obecnością odcinków portalu, które są nieco rozwinięte, ich liczba jest nieznaczna. Wątroba nieco zmienia swój wygląd, ale tkanka łączna jest albo nieobecny, albo formowany w niewielkim stopniu. Jeśli czas na wykrycie zwłóknienia wątroby o 1 stopień, leczenie może być bardzo skuteczne i bez negatywnych konsekwencji.
• Zwłóknienie wątroby stopnia 2 wywołuje serowate zmiany. Drogi portalowe rozszerzają się, a wątroba znacząco zmienia swój wygląd. Ten etap choroby może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli nie zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie, a odpowiednia terapia nie zostanie przeprowadzona.
• Dalszy rozwój choroby stymuluje jej przejście do zwłóknienia wątroby o 3 stopnie. Na tym etapie pojawiają się już liczne formacje blizny. Patologia zwana jest także zwłóknieniem mostkowym. Tylko zgodność ze wszystkimi zaleceniami pacjenta i pozytywna reakcja organizmu na leki może zapewnić korzystny wynik choroby.
• Zwłóknienie wątroby czwartego stopnia jest ostatnim etapem choroby. Blizna prawie całkowicie przykrywa narząd, tworząc fałszywe płaty w strukturze wątroby. Leczenie zwłóknienia wątroby na tym etapie można wykonać tylko chirurgicznie. Istnieje wiele powikłań, które mogą powodować zarówno zakażenie innych narządów, jak i śmierć. Tylko przeszczep wątroby może uratować pacjenta i przywrócić go do normalnego trybu życia.

Przejście do następnego stopnia zwłóknienia wątroby zależy od indywidualnych cech organizmu i od przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza.

Szybki zwłóknienie wątroby obserwuje się po 30 latach. Eksperci zdecydowanie zalecają przestrzeganie rygorystycznej diety i całkowite porzucenie alkoholu. Należy również zauważyć, że u kobiet choroba postępuje znacznie wolniej niż u mężczyzn. Jednoczesne zmiany wirusowe znacznie przyspieszają rozwój patologii. Tak więc, w obecności zapalenia wątroby typu C, przebieg choroby może osiągnąć swój ekstremalny punkt w ciągu zaledwie kilku miesięcy. Często zdarza się, że zdiagnozowana zostaje przyczyna błędu i podejmowane są fałszywe środki w celu zwalczania zmian, które aktywnie występują w strukturze tkanek dotkniętego narządu.

Marskość wątroby

Patologia wątroby wywołuje rozwój choroby, takiej jak marskość. Zwłóknienie wątroby, które spowodowało pojawienie się marskości, jest niebezpieczne dla ludzkiego zdrowia i życia.

W pierwszym etapie powstawania choroby pacjent cierpi na zmęczenie, zaburzenia dyspeptyczne, osłabienie i obniżoną sprawność. Może również wystąpić bękanie, nudności, gorzki smak w jamie ustnej, wymioty i nietolerancja na alkohol i tłuste potrawy. W okolicy nadbrzusza iw prawym podżebrzuszu ostry ból w jamie brzusznej i uczucie ciężkości. Objawy marskości obejmują zaczerwienienie dłoni, które są również nazywane "znakami wątrobowymi". W górnej połowie ciała pojawiają się na skórze żyły pająka. Wśród częstych objawów wskazujących na surowicze choroby wątroby są okresowe krwawienia z błon śluzowych i krwotoki w skórze.

W przypadku marskości zmniejsza się libido, zmniejsza się włosy, pojawia się ból stawów i swędzenie. Normalna temperatura ciała może umiarkowanie wzrosnąć i powrócić do normy. Pacjenci zmniejszają swoją odporność na stres i nieodparte uczucie niepokoju. Zaburzenia snu również niepokoją pacjentów z marskością. Nie do pokonania senność w ciągu dnia ustępuje miejsca bezsenności w nocy.

Skomplikować przebieg marskości może znacznie alkoholu. Pogorszenie obserwuje się również po naruszeniu reżimu lub chorobom na przeziębienie.

Rozpoznanie zwłóknienia wątroby

Wczesny etap choroby nie charakteryzuje się żadnymi kardynalnymi zmianami ani namacalnymi objawami, dlatego jest trudny do zidentyfikowania. W szpitalu powinni przede wszystkim przeprowadzić badanie ultrasonograficzne wątroby i wykonać badania moczu i krwi. Najbardziej wiarygodne wyniki w diagnozowaniu obecności zwłóknienia i stadiach jego przebiegu można uzyskać za pomocą biopsji, która jest uważana za najlepszą metodę wykorzystywaną obecnie do badania problemów z wątrobą. Biopsja jest zalecana co 3 lata, aby reagować na zmiany w czasie i monitorować postęp choroby.

Metoda polega na tym, że próbka tkanki wątroby o małym rozmiarze jest pobierana za pomocą specjalnej igły i mieszana ze specjalnym barwnikiem jest badana pod mikroskopem.

Terapia lekowa na zwłóknienie

Po rozpoznaniu choroby konieczne jest natychmiastowe leczenie zwłóknienia wątroby. Patologia nie toleruje opóźnień iw krótkim czasie może już rozwinąć się w marskość, jeśli nie podejmie się zestawu środków terapeutycznych.

Głównym wyznacznikiem zwłóknienia wątroby jest dieta. Konieczne jest wyeliminowanie do maksymalnej dziennej diety tych produktów, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie wątroby. Jeśli to możliwe, ogranicz także użycie soli. W żadnym przypadku zwłóknienie wątroby nie może przyjmować alkoholu (w tym napojów alkoholowych). Należy również wykluczyć leki, które pacjent przyjmował przed wykryciem zwłóknienia, ponieważ niektóre leki mają szczególny wpływ na wątrobę ze szczególną agresywnością.

Leczenie farmakologiczne powinno być przede wszystkim ukierunkowane na wyeliminowanie przyczyny pierwotnej, która sprowokowała rozwój choroby. Należy zminimalizować patologiczne procesy przy pomocy leków. Wśród najbardziej popularnych i popularnych leków przepisywanych na zwłóknienie są leki immunosupresyjne, immunomodulatory i hepatoprotektory.
Ponieważ zwłóknienie wątroby nie pojawia się bez przyczyny, konieczne jest również przeprowadzenie kompleksowego leczenia powiązanych chorób, w tym uzależnienia od alkoholu, otyłości, wadliwego funkcjonowania systemu kardiologicznego. W niektórych przypadkach można przyjmować antybiotyki, ale tylko pod nadzorem lekarza.

Operacja włóknista

Leczenie zwłóknienia wątroby na późniejszych etapach nie może obyć się bez operacji. Skleroterapię endoskopową lub gastrotomię wykonuje się, aby zapobiec przepływowi krwi z żył przełyku. Usunięcie śledziony jest konieczne w przypadku ciężkiego hipersplenizmu. Marskość wątroby jest bardziej niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia i życia niż zwłóknienie. Aby uchronić się przed rozwojem marskości, konieczne jest regularne przeprowadzanie szeregu procedur terapeutycznych i profilaktycznych. Przede wszystkim konieczne jest wykrycie i wyeliminowanie przyczyn, które poprzez swój negatywny wpływ mogą spowodować dalszy postęp choroby.
Ważne jest, aby zapobiec przejściu zwłóknienia do stadium marskości, co może spowodować znacznie gorsze konsekwencje. Aby to zrobić, musisz normalizować procesy metaboliczne w organizmie, metabolizm lipidów. Jeśli jednak rozwinie się marskość wątroby, tylko przeszczep wątroby może uratować pacjenta przed śmiercią.

Zapobieganie zwłóknieniu wątroby

Pojawienie się i progresja jakiejkolwiek choroby jest spowodowane przez szereg zaburzeń w ludzkim ciele, dlatego aby pozbyć się surowiczych konsekwencji, konieczne jest wyeliminowanie z czasem czynników, które mogą spowodować rozwój zwłóknienia wątroby.

Jeśli dana osoba została zdiagnozowana z przewlekłym zapaleniem wątroby, musi ograniczyć się do stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego. Obecność wirusowego zapalenia wątroby poza tym, że jest sama w sobie niebezpieczna, przyczynia się również do aktywnego rozwoju poważniejszych patologii, dlatego należy prowadzić zapobieganie i leczenie na czas.

Niewłaściwa i niezrównoważona dieta ma również szkodliwy wpływ na organizm. Musisz ograniczyć się do jedzenia konserw, smażonych, wędzonych, tłustych, wysokokalorycznych lub zbyt gorących potraw. Zdrowy styl życia i ćwiczenia w umiarkowanych ilościach nie tylko zmniejszą ryzyko rozwoju choroby, ale także pomogą utrzymać ciało w dobrej kondycji i dobrym samopoczuciu.

Środki odurzające, palenie i alkohol niekorzystnie wpływają nie tylko na stan wątroby, ale także na zdrowie całego ciała, więc lepiej byłoby je całkowicie odrzucić. Stan wątroby zależy również od środowiska, ponieważ jeśli powietrze jest nasycone znaczną ilością toksyn i szkodliwych substancji, nie może to tylko wpłynąć na ludzkie zdrowie. Spędź więcej czasu na naturze, w lesie, w górach.

Ponadto konieczne jest regularne badanie endoskopowe. Podczas tej procedury specjalista za pomocą specjalnego przyrządu optycznego bada powierzchnię dwunastnicy, żołądka i przełyku.
Konieczne jest odpowiednie i terminowe leczenie chorób takich jak zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Zaleca się również okresowe poddawanie się kompleksowemu badaniu lekarskiemu, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i dbanie o swoje zdrowie, ponieważ znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć i eliminować jej konsekwencje.