Lobotomy - co to jest? Czym jest lobotomia?

Dziedzina psychochirurgii jest jedną z najciekawszych, ale szokujących dziedzin medycyny. Przy pomocy psychochirurgii lekarze próbują szybko zmienić pewne defekty psychiczne lub choroby, aby poprawić stan pacjenta. Aby to zrobić, przeprowadzono różne operacje i interwencje u pacjenta. A jedną z powszechnie znanych i zabronionych operacji o charakterze psychochirurgicznym niemal powszechnie jest lobotomia. Czym jest lobotomia, dlaczego potrzebujemy takiej operacji i czy ona ma znaczenie?

Definicja

Lobotomia jest operacją psychochirurgiczną, której zadaniem jest zmiana funkcjonowania płatów czołowych lub innych. mózg, w tym osoby odpowiedzialne za samostanowienie i samoświadomość osoby poprzez interwencję chirurgiczną. W tym samym czasie przerwane są połączenia pomiędzy sąsiednimi płatami lub zostaje usunięty biały rdzeń, dzięki czemu operacja otrzymała alternatywną nazwę - leukotomię. Aby to zrobić, użyj specjalnego narzędzia - leukot, który przypomina mały nóż do cięcia lodu.

Było kilka rodzajów lobotomii. Na przykład, wykonując taką operację jak lobotomię przezorbitalną, lekarz włożył przyrząd do oczodołu pacjenta, docierając w ten sposób do pożądanych obszarów mózgu, a następnie je przecinając. W przypadku lobotomii przedczołowej wykonano zabiegi interwencyjne w mózgu czaszki pacjenta lub wykonano otwory. Jest to dość przerażająca operacja, ale niektórzy pacjenci, którzy przeszli taką interwencję, wykazali poprawę swojego stanu psychicznego, jednak było niewiele takich przypadków.

Historia odkrywania i rozwoju

Idea lobotomii należała do portugalskiego medyka zwanego Egas Moniz (lub Moniz). W 1934 r. Ten lekarz uczestniczył w kongresie neurologów, gdzie miał przedstawić swoją pracę z zakresu angiografii. Na kongresie zainteresował się dwoma współpracownikami, lekarzami Jacobsenem i Fultonem. Rozmawiali o swoim eksperymencie na małpce o imieniu Becky, która cierpiała na zaburzenia neurologiczne. Lekarze operowali na biednej małpce, usuwając jeden z płatów czołowych, a także niszcząc połączenia asocjacyjne w okolicy czołowej. W rezultacie wcześniej agresywna i poirytowana Becky ucichła i praktycznie nie okazywała gniewu. Moniz wyraził pomysł przeprowadzenia podobnej operacji na osobę, która wstrząsnęła wszystkimi obecnymi. Ale już 12 listopada trzy miesiące po zakończeniu kongresu Moniz przeprowadził pierwszą lobotomię na świecie cierpiącemu na melancholię i paranoję. On i jego asystent wywiercili dwie dziury w czaszce, przez które alkohol został wstrzyknięty do obwodowej części mózgu, co całkowicie zniszczyło połączenia między tymi częściami mózgu. Po pewnym czasie ogłosili znaczną poprawę samopoczucia pacjenta, aw ciągu następnych pięciu tygodni przeprowadzili kolejne 6 takich operacji. Następnie, od operacji do eksploatacji, procedura stała się coraz bardziej wyrafinowana. Ale ich wyniki były sprzeczne. U 7 na 20 pacjentów zaobserwowano poprawę w znaczącym stopniu, w kolejnych 7 były łagodne, aw 6 nie było żadnych zmian. Ale badania przeprowadzone przez innych lekarzy wykazały, że prawdopodobieństwo powrotu objawów lub śmierci jest bardzo wysokie. Niemniej jednak Moniz nadal aktywnie badał wpływ lobotomii na psychikę, za co otrzymał nawet Nagrodę Nobla w 1949 r. Jako osoba, która przyczyniła się do wyleczenia niektórych typów ciężkiej psychozy.

Opracowanie koncepcji interwencji chirurgicznych

Idee Moniki interesowały innych lekarzy na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych Walter Freeman i James Watts wykonali pierwszą lobotomię. Ale w przeciwieństwie do Monitza ich metoda była inna. Cała interwencja była ograniczona do wprowadzenia "noża do cięcia lodu" przez orbitę pacjenta do mózgu, po czym płat czołowy został rozcięty jednym ruchem instrumentu. To właśnie ta interwencja stała się później znana jako lobotomia przezprzełykowa. W celu poprawy skuteczności znieczulenia podczas operacji wprowadzono za pomocą wstrząsu elektrycznego. I podobnie jak Moniz, jego amerykańscy koledzy zapowiedzieli pomyślne zakończenie eksperymentu. Przeprowadzono łącznie około 3500 operacji.

Rozpowszechnienie i popularność psychochirurgii

Wkrótce nowe metody leczenia osób chorych psychicznie były już szeroko stosowane w wielu szpitalach. Nie oszczędzono tego zjawiska i Związku Radzieckiego. Badania w dziedzinie psychochirurgii przeprowadzono na 400 pacjentach. Po zbadaniu wielu operacji okazało się, że konsekwencje dla ludzkiej psychiki po lobotomii są bardzo trudne, a ponadto przyczyniła się do tego nieuzasadniona teoria i bardzo sprzeczne wyniki badań. W rezultacie w 1950 r. Oficjalnie zakazano lobotomii w ZSRR.

Ale w niektórych krajach, takich jak Indie, Norwegia, Finlandia, Belgia, Francja, Hiszpania i Szwecja, lobotomię praktykowano do końca lat 80-tych. Komitet ds. Ochrony Człowieka od badań psycho-chirurgicznych i behawioralnych, stworzony w Ameryce, znacznie przyczynił się do rozwiania mitu o przydatności takich operacji. Powstał w 1977 roku. Organ ten orzekł, że operacja "lobotomia" jest sposobem zarządzania mniejszościami i jednostkami, a także ogłosiła, że ​​jest nieskuteczna w zależności od wyników badań. Chociaż uznano, że niewielki procent operacji przyniósł pozytywne wyniki.

Technologia przenoszenia

Po zrozumieniu, czym jest lobotomia, dla której taka operacja jest potrzebna, warto wspomnieć trochę o metodzie jej wykonania.

Ponieważ mózg jest biologicznie zdolny do radzenia sobie z niewielkimi uszkodzeniami, bez usuwania płatów czołowych kraniotomia Można to zrobić bez znaczącej szkody. W swej istocie lobotomia jest tak prostą operacją, że może ją wykonywać nawet osoba, która nie ma konkretnej wiedzy medycznej. Cała operacja została podzielona na trzy etapy:

• Pierwszy etap - odcięto część skóry nad okiem, wcześniej trzeba było poddać ją znieczuleniu. Ogólnie rzecz biorąc, gdy takie operacje nie są zalecane do znieczulenia, ponieważ oko musi odpowiednio reagować na interwencję.
• Następnie, pod kątem 15020 stopni, cienki i ostry instrument został wprowadzony przez orbitę. Przednie płaty zostały wycięte prostym ruchem, a ponieważ tkanki mózgowe nie są podatne na ból, pacjent odczuwał tylko dyskomfort w gałce ocznej.
• Po usunięciu instrumentu do nacięcia wprowadzono sondę z rurką w celu usunięcia krwi i masy komórek. Nacięcie zostało zszyte, a po tygodniu pacjent mógł powrócić do normalnego trybu życia.

Jak działa lobotomia (zdjęcie)

Na tym zdjęciu widać jedną z wielu operacji numerycznych (około 40 tysięcy) przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych. Prowadzi ją popularyzator lobotomii w tym kraju - dr Freeman. Używa własnego odkrycia - lobotomii przezprzełykowej.

Alternatywy

Na szczęście, gdy ogłoszono, że lobotomia jest barbarzyńskim i nieludzkim przestępstwem przeciwko osobie, pojawiły się bardziej humanitarne sposoby leczenia niezrównoważonych psychicznie i chorych osób. Coraz częściej zaczął uciekać się do wcześniej popularnych terapia elektrowstrząsami Aminazin również został zsyntetyzowany, co wykazało znacznie większą skuteczność. W każdym razie, psychofarmakologia stała się bardziej aktywnie wykorzystywana do leczenia, a fizyczne efekty na mózg miały drugorzędne znaczenie. Protesty tak wielu krewnych i przyjaciół tych, którzy otrzymali lobotomię, zostały w końcu spełnione.

Wartość lobotomii dla medycyny

Jednak mimo większości niefortunnych przypadków lobotomia naprawdę pomogła niektórym pacjentom poprawić ich stan psychiczny. Ale taka antyludzka operacja stała się rodzajem etapu pośredniego, który szybko został przezwyciężony i przeszedł na stosowanie bardziej humanitarnych i skutecznych metod niż lobotomia - tak naprawdę wbija się w mózg pacjenta żelaznym narzędziem.