"Naklofen": instrukcje użytkowania, opinie. Formularz uwalniania leku

Jedną z najważniejszych grup leków do leczenia zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów są niesteroidowe leki przeciwzapalne (w artykule wykorzystany zostanie skrót NLPZ). Za pomocą tych leków można zmniejszyć stopień zapalenia stawów i zminimalizować ból.

W przeciwieństwie do kortykosteroidów preparat NIP nie zawiera hormonów, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest o połowę mniejsze. Jednym z leków w tej grupie jest Naklofen. Instrukcje dotyczące stosowania, forma uwalniania, wskazania i recenzje leku zostaną przedstawione w tym materiale.

Właściwości i skład

"Naklofen" charakteryzuje się lekiem o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Głównym składnikiem tego leku jest diklofenak sodowy. Ponadto kompozycja zawiera:

• kulki cukru;
• makrogol;
• hyprolosis;
• talk;
• dodatek do żywności cytrynian trietylu;
• sól sodowa karboksymetylocelulozy;
• hypromeloza;
• wodorotlenek sodu;
• węglan magnezu;
• kopolimer kwasu metakrylowego;
• dwutlenek tytanu.

Lek "Naklofen" (instrukcje stosowania tego wskazują) masowo hamuje aktywność enzymatyczną cyklooksygenazy, powodując zaburzoną syntezę prostaglandyn i przerywa metabolizm kwasów tłuszczowych omega-6 nienasyconych.

Formularz zwolnienia

W sieci aptek, lek "Naklofen" jest realizowany w różnych formach:

• Tabletki w folii pokrywającej 50 mg głównej substancji (diklofenak sodowy).
• Roztwór do wstrzykiwań. W jednej ampułce zawiera 75 mg składnika głównego.
• Tabletki "Naklofen-retard" - również powlekane, ale zawierają 100 mg diklofenaku zamiast 50.
• Świece rektalne, produkowane w paczkach po 5 sztuk.
• Żel
• Kapsułki "Naklofen Duo", rozpuszczalne w jelicie.

Farmakodynamika

Jak wspomniano wcześniej, mechanizm działania leku jest oparty na hamowaniu COX, co powoduje naruszenie syntezy prostaglandyn, a główny składnik aktywny Naklofenu eliminuje lub znacząco zmniejsza poziom stanu zapalnego. Pod wpływem diklofenaku włókna nerwowe stają się mniej wrażliwe na bodźce mechaniczne i substancje biologicznie czynne, które tworzą się w ognisku zapalnym. Ponadto składnik ten obniża temperaturę ciała, zapobiega działaniu prostaglandyn na podwzgórzowym środku procesu termoregulacji; w krwi menstruacyjnej mocz, mazi stawowe i błona śluzowa żołądka zmniejszają stężenie lipidowych fizjologicznie czynnych substancji, które są pochodnymi pewnych kwasów tłuszczowych, których cząsteczka zawiera 20 atomów węgla. Diklofenak praktycznie eliminuje ból w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu. W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów niesteroidowy lek przeciwzapalny przenika do jamy stawu, zmniejszając nasilenie bólu, pomaga zwiększyć zakres ruchów w obszarach uszkodzenia stawów, zmniejsza obrzęk i sztywność poranną. Instrukcja "Naklofen" zaleca stosowanie chorób reumatycznych w celu wyeliminowania zespołów bólowych o różnej lokalizacji.

Lek w postaci tabletek na wierzchu jest pokryty kwasoodporną osłonką, rozpuszcza się po zabraniu do jelita. Zawartość granulek diklofenaku o przedłużonym uwalnianiu wskazana jest w instrukcji stosowania preparatu i jego analogów ("Naklofen Duo").

Farmakokinetyka

Po 3-6 godzinach po podaniu leku "Naklofen" (strzały) - instrukcje użytkowania ostrzegają o tym - występuje wzrost stężenia substancji czynnej w płynie maziowym. Lek szybko przenika do błony maziowej, osiągając 60-70 procent stężenia w surowicy. Usuwanie diklofenaku z płynu stawowego następuje szybko (w porównaniu z surowicą). Lek jest metabolizowany w wątrobie. Około 70% substancji czynnej wydalane jest przez nerki jako metabolity nieaktywne farmakologicznie. Wydalanie pozostałych metabolitów, w tym 1% w niezmienionej postaci, odbywa się przez jelita. U pacjentów w podeszłym wieku parametry farmakokinetyczne pozostają prawie niezmienione.

Wskazania do stosowania

Instrukcje "Naklofen" (tabletki) są zalecane do stosowania, gdy:

• reumatyczne zapalenie stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa);
• dwa rodzaje bolesne miesiączkowania;
• dna moczanowa i rzekoma;
• neurotroficzny amyotrofia;
• procesy zapalne układu mięśniowo-szkieletowego;
• pozastawowy reumatyzm (zapalenie okostnej, zapalenie kaletki, zapalenie błony maziowej, zapalenie mięśni, zapalenie ścięgna);
• choroby zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego;
• kolka wątrobowa, żółciowa i nerkowa.

Lekarz może również przepisać synonim leku - "Naklofen Duo". Instrukcja użytkowania (tabletki 75 mg) leku zaleca stosowanie go na zapalenie korzonków, osteochondrozy kręgów, ból szyi, pleców, barków, mięśni i dolnej części pleców, uszkodzenie tkanek miękkich, rozciąganie ścięgien, więzadeł i mięśni, obrzęk, stłuczenia i bóle stawów, które spowodowane przez wysiłek fizyczny.

Ponadto "Naklofen" jest stosowany podczas operacji stomatologicznych, aby złagodzić zespoły bólowe w okresach pourazowych i pooperacyjnych, łagodzi ból zębów i bóle głowy.

W połączeniu z innymi lekami preparat Naklofen można stosować wraz z instrukcją stosowania w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych, jeśli towarzyszy im silny ból.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek "Naklofen" w postaci tabletek można przyjmować zarówno podczas posiłku i bezpośrednio po nim, bez żucia, niewielką ilością czystej wody.

Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 25-50 mg, nie więcej niż trzy razy dziennie. Jak tylko spodziewany efekt zostanie osiągnięty, dawka leku musi zostać zmniejszona.

Dzieci w wieku powyżej 6 lat przepisywane są wyłącznie w tabletkach Naklofen. Dawka jest obliczana w zależności od masy ciała (2 mg na kilogram). W młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów dawkę można zwiększyć do 3 mg / kg.

Kapsułki są przepisywane pacjentom 1-2 razy dziennie, a dawka nie powinna przekraczać 150 miligramów. Tabletki "Naklofen-retard" charakteryzują się długotrwałym działaniem, dlatego przepisywane są 100 mg raz na dobę, jeśli są stosowane w leczeniu bolesnego miesiączkowania, dopuszczalna dawka wynosi 200 mg.

Przed podaniem dożylnym zawartość ampułki należy rozcieńczyć 100-500 ml chlorek sodu (można zastąpić 5% roztwór glukozy). Czas trwania procedury wynosi od 30 do 160 minut.

Kiedy można przepisać naklofen (zastrzyki)? Instrukcje użytkowania zalecają tę postać leku, aby przerwać zaostrzenia przewlekłych patologii i ostrego bólu. Zawartość fiolek wsuwa się głęboko w mięsień. Przebieg leczenia nie przekracza 14 dni.

Świece "Naklofen" (instrukcje użytkowania potwierdzają tę informację) wprowadza się do odbytnicy 50 mg dwa razy dziennie, można zastąpić zabieg jedną dawką 100-150 mg leku. W przypadku silnego bólu, dopuszczalna dawka leku wynosi 200 mg na dzień. Aby utrzymać osiągnięte wyniki, świece Naklofen są umieszczane na 100 mg dziennie przez pewien czas.

Lek w postaci żelu nakłada się na dotknięte obszary cienką warstwą nie więcej niż 4 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 4 tygodni.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją stosowanie "Naklofen" jest nie do przyjęcia w następujących przypadkach:

• z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy;
• po CABG (pomostowanie tętnic wieńcowych);
• z czynnym krwawieniem z przewodu pokarmowego;
• jeśli w przeszłości występowały ataki obturacji oskrzeli, pokrzywki, nieżytu nosa po zażyciu ASA lub jakiegokolwiek innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego;
• z zaostrzeniem choroby zapalnej jelit (Choroba Leśniowskiego-Crohna, NK);
• podczas trzeciego trymestru ciąży i karmienia piersią;
• z krwawieniem mózgowo-naczyniowym i upośledzoną hemostazą;
• do leczenia dzieci w wieku poniżej 15 lat;
• z ciężką niewydolnością wątroby i nerek i aktywną chorobą wątroby;
• ze zdekompensowaną niewydolnością serca;
• w leczeniu pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak;
• z uciskiem hematopoezy szpiku kostnego.

Ponadto stosowanie czopków doodbytniczych "Naklofen" jest przeciwwskazany w hemoroidy, urazy i zapalenie odbytnicy, krwawienie z odbytu.

Przedawkowanie

Objawy kliniczne wskazujące przekroczenie zalecanych dawek obejmują:

• nudności, wymioty, biegunka;
• zawroty głowy;
• zaburzenie świadomości;
• wymioty z krwią;
• ból w nadbrzuszu;
• dzwonienie w uszach;
• trudności w oddychaniu ;
• niewydolność nerek;
• drgawki;
• ciężkie zatrucie może spowodować uszkodzenie wątroby.

Specyficzne antidotum jest nieobecne. W przypadku przedawkowania konieczne jest leczenie objawowe i podtrzymujące. Przede wszystkim dotyczy to niedociśnienia tętniczego, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, drgawek, niewydolności nerek i depresji oddechowej. W celu usunięcia niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takie środki terapeutyczne jak hemodializa, wymuszona diureza i hemosorpcja są nieskuteczne, ponieważ zawarty w nich diklofenak jest w znacznym stopniu związany z białkami krwi, poddawanym wzmocnionemu metabolizmowi.

Po przyjęciu toksycznych dawek "Naklofen", można pić węgiel aktywny, ale w przypadku dawki zagrażającej życiu, konieczne jest podjęcie środków w celu odkażenia żołądka (wywołać wymioty, przepłukać żołądek).

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania diklofenaku zwiększa się stężenie digoksyny i leków litowych we krwi, działanie diuretyczne leków moczopędnych zmniejsza się w połączeniu z oszczędzaniem potasu diuretyki hiperkaliemia jest nasilona. Stosowanie "Naklofen" z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Skutki uboczne

Pacjenci przepisywani na lek "Naklofen" są zainteresowani możliwymi komplikacjami na tle jego przyjęcia. Instrukcja ostrzega przed możliwymi negatywnymi skutkami, takimi jak:

• ból brzucha;
• nudności;
• krwawienie z przewodu pokarmowego, objawiające się przez wymioty z krwią lub wrzód trawienny;
• zaparcie;
• zmęczenie;
• obrzęki obwodowe;
• reakcje alergiczne w postaci wysypki, swędzenia;
• zawroty głowy;
• częste ataki astmy oskrzelowej;
• wzmożone testy czynności wątroby bez żadnych objawów;
• obrzęk naczynioruchowy.

"Naklofen" - żel (instrukcje użytkowania ostrzega o tym), który w niektórych przypadkach powoduje zaczerwienienie na skórze, któremu towarzyszy uczucie pieczenia.

Stosować u dzieci

Dla dzieci w wieku poniżej 15 lat Naklofen jest bezwzględnie przeciwwskazany. Instrukcja stosowania ampułki do wstrzykiwań domięśniowych, kapsułki "Duo" i tabletek CP nie pozwala na stosowanie w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Stosowanie żelu jest dopuszczalne w przypadku leczenia dzieci w wieku od 6 lat - podlegających specjalnej opiece.

Analogi i recenzje

Co może zastąpić lek "Naklofen"? Strukturalne analogi substancji czynnej obejmują:

• "Diklofenakol".
• "Artrex".
• Diklak.
• "Veral".
• "Ortofen".
• Voltaren.
• Dicloran.
• Feloran.
• "Dorosan".
• "Flotak".
• Diclomelane.
• "Naklofen SR".

Instrukcje dotyczące stosowania leków analogicznych mogą się różnić, więc przed ich zażyciem zaleca się skonsultowanie ze specjalistą.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają ogromną listę wskazań do stosowania, jednak niezależnie od tego, na jaką chorobę się martwisz, Naclofen ci pomoże. Zastrzyki (instrukcje użytkowania, recenzje, przeciwwskazania, skład leku są szczegółowo opisane w tym materiale) ogólnie wykonują doskonałą pracę z zadaniami. Recenzje leku mówią o szybkości i skuteczności leku. Pacjenci twierdzą, że działania niepożądane występują niezwykle rzadko, najczęściej w postaci swędzenia i podrażnienia skóry, pokrzywki. Niektórzy pacjenci przyjmujący lek zauważyli pojawienie się działań niepożądanych z przewodu pokarmowego (nudności, pojawienie się problemów z krzesłem). Wiele osób lubi akceptowalny koszt Naklofenu (20 tabletek kosztuje około 100 rubli, 10 czopków doodbytniczych - 70 rubli i 5 ampułek roztworu do wstrzykiwań - 47 rubli).