Neurochirurgia - co to jest? Założyciel neurochirurgii

Jedną z najtrudniejszych części medycyny jest neurochirurgia. Jest to sekcja chirurgiczna, która zajmuje się leczeniem różnych chorób ośrodkowego układu nerwowego, czyli mózgu i rdzenia kręgowego, a także jego obwodowych podziałów chirurgicznych. Lekarze specjalizujący się w tej dziedzinie nazywają się neurochirurgami. Większość badań prowadzonych jest w Instytucie Badawczym Neurochirurgii, którego jest kilka tysięcy na całym świecie.

Opis

Czym więc jest neurochirurgia? Jak już wspomniano, jest to sekcja chirurgiczna, która opracowuje metody diagnozowania uszkodzeń chorób związanych z układem nerwowym, a także ich leczenia chirurgicznego. Ta dziedzina medycyny stała się niezależną specjalnością dopiero u progu XX wieku dzięki osiągnięciom lekarzy neurologów. Ponadto rozwój neurochirurgii przyczynił się do rozwoju technik chirurgicznych, a także powstania pierwszych instytutów badawczych neurochirurgii. Nauka ta, podobnie jak większość wydziałów medycyny klinicznej, nie jest autonomiczna i jest ściśle powiązana z neurofizjologią, radiologią, radiologią, mikrochirurgią itp.

Metody

Neurochirurgia jest szeroko stosowanym rodzajem badań związanych z medycyną, na przykład z rentgenografii - komputerowej, ultradźwiękowej i radionuklidowej.

Jedną z najbardziej specyficznych metod neurochirurgii jest stereotaktyczna, która pozwala instrumentom chirurgicznym dotrzeć do głęboko osadzonych struktur, a także do niektórych punktów mózgu bez uszkadzania sąsiednich obszarów. Dzięki tej metodzie pojawił się nowy kierunek - neurochirurgia stereotaktyczna. W tej dziedzinie medycyny wykonywane są operacje, które eksperci nazywają biżuterią.

Nowoczesne osiągnięcia

Dzisiaj neurochirurgia (to słowo jest znane wszystkim, choć nie wszyscy znają jego znaczenie), osiągnęła zupełnie nowy poziom jakości na całym świecie. Naukowcy opracowali nowoczesne metody wykonywania najbardziej skomplikowanych operacji w określonej części mózgu lub rdzenia kręgowego bez znieczulenia ogólnego. To jest nowoczesna neurochirurgia.

Operacje wykonywane przez utalentowanych profesjonalistów mogą zmienić jakość życia ludzi i uratować im życie. Obejmują one operację usunięcia nowotworów za pomocą noża gamma w mózgu, a także przepukliny kręgosłupa. Nawiasem mówiąc, neurochirurgia umożliwia chirurgiczne leczenie tak poważnych patologii, jak choroba Parkinsona i padaczka, które są uważane za praktycznie nieuleczalne.

Sekcje

Neurochirurgia dzieli się na:

• neuroonkologia;
• chirurgiczne leczenie chorób naczyniowych centralny układ nerwowy ;
• funkcjonalna psychochirurgia;
• chirurgia obwodowa NS;
• neurochirurgia rdzeniowa;
• neurotraumatyczne, zajmujące się problemami traumatycznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (obecnie uważane za odrębną naukę).

Co leczy neurochirurg?

Opieka neurochirurga zazwyczaj opiera się na:

• pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami rozwojowymi zarówno mózgu, jak i samej czaszki;
• dzieci z chorobami rdzenia kręgowego i mózgu;
• osoby z chorobami kręgosłupa i niektórymi zespołami, które są związane z zaburzonym rozwojem naczyń krwionośnych, które odżywiają mózg;
• pacjenci z zaburzeniami związanymi z krążeniem mózgowym, których eliminacja jest konieczna.

Metody neurochirurgiczne są również odpowiednie do leczenia raka, a także różnych nieprawidłowości naczyniowych w rdzeń kręgowy oraz w błonach nerwowych nowotwory i nowotwory u podstawy i samej czaszki.

Kiedy zwracają się do neurochirurgów o pomoc?

Poniższe objawy mogą wskazywać na choroby, w których pomoże ci neurochirurg. Najczęstsze skargi na oddział neurochirurgii to: drętwienie palców rąk i nóg, ból rąk, pieców, klatki piersiowej, stóp i łydek, dolny grzbiet. Wszystko to może wskazywać na chorobę, taką jak przepuklina międzykręgowa odcinka lędźwiowego, szyjnego lub piersiowego. W przypadku tej choroby drętwienie i ból można łączyć z wahaniami ciśnienia krwi, bólem głowy i zawrotami głowy itp. Jeśli dana osoba cierpi na utratę przytomności, zawroty głowy, nudności, szum w uszach, bóle głowy, trudności z percepcją informacji, zaburzenia koordynacji, i tak dalej - wszystko to może wskazywać na traumatyczne uszkodzenie mózgu. Przy tych wszystkich objawach istnieje potrzeba hospitalizacji pacjenta w oddziale neurochirurgii. Tylko tam może mieć niezbędne kwalifikowane leczenie.

Pojawienie się nauki o neurochirurgii. Badanie czaszki Inków

Wybór tej sekcji medycyny w odrębnej specjalizacji nastąpił na granicy między XIX a XX wiekiem. Korzenie neurochirurgii sięgają głęboko historii. Naukowcy, archeolodzy, którzy badali pozostałości cywilizacji Inków, stwierdzili, że ponad 10 procent czaszek znalezionych na nekropolii peruwiańskiej wykazuje oznaki trepanowania, a zmiany kostne wskazują, że Inkowie z powodzeniem znosili te operacje. Uważa się, że peruwiańskie uzdrowiciele popełniły jedną trzecią trepanacji z powodu urazów głowy. W innych przypadkach cel takich interwencji chirurgicznych pozostaje nieznany lub raczej niezrozumiały.

Jak starożytni lekarze wykonali tę trudną operację? Zakłada się, że trepanowanie odbywało się poprzez skrobanie kości, a także za pomocą narzędzi takich jak dłuto, przecinarki do drutu i stożkowy nóż. W tym samym czasie wady kości zostały skorygowane za pomocą złotych lub srebrnych płytek.

Pierwsze podręczniki neurochirurgii

Przewodnik po tego typu zabiegach został opublikowany w 1518 r. We włoskim Bolonii. Jego autorem był Berengario da Carpi. Książka była poświęcona opisywaniu, w jaki sposób autor był w stanie wyleczyć złamanie kości w tylnej części głowy w pobliżu samego Lorenzo de Medici. Ponadto w tym samouczku podsumowano również wytyczne dla operacjach.

Znany francuski lekarz sądowy Ambroise Pare wniósł duży wkład w rozwój technik trepanacyjnych. W swoim traktacie szczegółowo opisał narzędzia potrzebne do otwarcia czaszki, a także jej metodę. Do niego należą pierwsze prace nad usunięciem zmian kości i szpiku kostnego w kości, a także repozycjonowanie w przypadku złamań przygnębionych czaszek.

Pionierzy nauki

Czy można dokładnie powiedzieć, kto jest założycielem neurochirurgii? Jest to przede wszystkim amerykański naukowiec z końca XIX wieku, Harvey Williams Cushing, który wniósł wielki wkład w rozwój tej nauki. Że posiada wiele technologii do przeprowadzania skomplikowanych operacji na mózgu. Dzięki swoim wynalazkom Cushing został uznany za niekwestionowanego lidera i eksperta w tej dziedzinie chirurgii. Ponadto przyczynił się do tego, że neurochirurgia stała się autonomiczną dyscypliną.

Instytut Neurochirurgii w Szpitalu Ogólnym w Massachusetts, w którym pracował naukowiec, stał się miejscem nowych odkryć Cushinga i jego asystenta, Ernsta Codemona. Na przykład stworzyli pierwszą kartę znieczulającą (eterowy chorągiew). Ten neurochirurg jest również twórcą monitorowania anestezjologicznego. Pomysł ten przyszedł do Cushinga po śmierci jednego z pacjentów poddanych znieczuleniu. W związku z tym wypadek Postanowiono nagrać na karcie podsumowanie pacjenta i cechy bieżącej operacji. Zapisano również następujące ważne parametry: oddychanie i częstość tętna (co pięć minut); opis koloru skóry twarzy pacjenta, temperatury ciała itp .; informacja o ilości eteru użytego do znieczulenia itp. Po wprowadzeniu karty anestezjologicznej zanotowano spadek liczby zgonów spowodowanych znieczuleniem. Cushing jest także pionierem w użyciu. x promienie do diagnozy patologii o charakterze neurologicznym. Ten wynalazek powstał w 1901 roku. To wtedy Cushing, po odwiedzeniu Włoch i zapoznaniu się z zasadą działania sfigmomanometru rtęciowego, wynalezionego przez Riva-Rocci, wpadł na pomysł stosowania promieni rentgenowskich. Siedem lat później, po raz pierwszy na świecie, zaczął używać stetoskopu do słuchania rytmu oddechowego i serca podczas całego procesu interwencji chirurgicznej, gdy osoba jest pod wpływem znieczulenia. Później udało mu się zrobić ponad 2000 operacji usunięcia guzów mózgu. Do tej pory wiele szpitali neurochirurgii wykorzystuje rozwój wielkiego amerykańskiego naukowca i chirurga Cushinga. Jego wkład w naukę medyczną uważany jest za nieoceniony.

Rosyjska neurochirurgia

Założycielem tego trendu w naszym kraju jest Nikolai Nilovich Burdenko. Był jednym z pierwszych, którzy zdecydowali się na wprowadzenie operacji w związku z problemami w centralnych i peryferyjnych oddziałach Zgromadzenia Narodowego. Niemal każdy w Rosji, nawet jeśli nie ma związku z medycyną, wie o Instytucie Badawczym Neurochirurgii nazwanym jego imieniem. Burdenko. Jest to jedna z wiodących instytucji medycznych w Federacji Rosyjskiej, w której przeprowadzane są najbardziej złożone i poważne operacje. Rosyjski naukowiec stał się także założycielem postępowej szkoły chirurgów, którzy później zaczęli wykonywać operacje onkologiczne OUN i ANS, a także krążenie mózgowe. Można powiedzieć, że Burdenko jest nie tylko założycielem krajowej neurochirurgii, ale także jednym z pierwszych twórców i organizatorów opieki zdrowotnej ZSRR, w tym wojskowego biznesu medycznego.

Instytut Neurochirurgii. Burdenko

Ta medyczna instytucja badawcza powstała w 1932 roku. Szpital powstał, aby pomóc pacjentom z różnymi chorobami i problemami układu nerwowego, zarówno obwodowego, jak i centralnego. Dziś instytut jest jednym z czołowych nie tylko w Rosji, ale na całym świecie.