Wymiary miednicy podczas ciąży są normalne: tabela

Geneza i rozwój człowieka to niezwykły cud. Kobieta nosi owoc przez pół miesiąca, z czego połowa składa się z ludzkich genów. Organizm macierzyński bierze go, dostarcza składników odżywczych, tlenu, naciskając inne narządy, macica rośnie.

Z małego narządu 5-7 centymetrów rośnie pięćset razy, osiąga wagę półtora kilograma i staje się ogromnym domem dla dziecka, wspierającym do 6-7 kilogramów. Porozmawiajmy o tym, jak to zmienia rozmiar miednicy i jaka jest norma.

Co lekarz bada miednicę w ciąży

Dla prawidłowego przebiegu ciąży i udanej pracy duże znaczenie ma objętość i rozmiar miednicy kobiety. U trzech do sześciu procent kobiet w ciąży wykrywane są obniżone wartości miednicy, co w sposób naturalny może znacząco wpłynąć na proces niezależnej porodu.

Wąska miednica przyszłej matki powinna zostać zdiagnozowana przez lekarza już podczas rejestracji przyszłej matki. Aby to zrobić, położna przeprowadza dokładne badanie i dokonuje wszystkich niezbędnych pomiarów. Według wielkości kości miednicy metody i taktyka porodu zostaną określone tak, aby matka i dziecko nie miały poważnych powikłań i urazów.

Obszar miednicy kobiecego ciała

Struktura miednicy kobiecego ciała składa się z dwóch części: miednicy dużej i małej. Dziecko w macicy leży w dużej miednicy, a siódmego lub ósmego miesiąca ciąży dziecko przechodzi do ujścia miednicy prowadzącej do kanału rodnego.

Podczas początku porodu u matki płód stopniowo, za pomocą różnych ruchów, wchodzi do kanału rodnego z głową skierowaną na lewą lub prawą stronę. Bezpośrednio głowa jako największy narząd dziecka musi najpierw przejść przez szkielet kości, w tym celu kości są przemieszczane / spłaszczane. Następnie kości miednicy są odsunięte od siebie, zapewniając płód o normalnym wyglądzie.

Rozmiar miednicy w położnictwie to poważna sprawa, ponieważ wąska miednica jest problemem i nie pozwoli kobiecie urodzić dziecka w naturalny sposób. Szkielet kości kanału rodnego nie pozwoli na wydostanie się główki dziecka. W tym przypadku kobieta będzie miała cesarskie cięcie.

Jak określić rozmiar miednicy

Lekarze są zainteresowani wielkością nie tylko, ale tylko małą miednicą, która jest kość ogólna kanałem. Naturalne jest określenie jej rozmiaru od wewnątrz, co jest technicznie problematyczne i, oczywiście, bardzo niebezpieczne w czasie ciąży. Poza skórą miednicy kości udowe i mięśnie, więc lekarz za pomocą specjalnego tazomeru i taśmy centymetrowej mierzy wartości zewnętrzne. Następnie, zgodnie z tymi wskaźnikami, położnik oblicza i prognozuje wartości małej miednicy i szkieletu kostnego za pomocą specjalnych formuł.

Wymiary miednicy podczas ciąży: normalne

Tabela parametrów pomoże określić zgodność kości miednicy ze standardowymi wskaźnikami, mierząc odległość między kośćmi miednicy żeńskiej. Takie pomiary wykonuje lekarz z taśmą. Lekarz porównuje zarejestrowane wartości z ustalonymi normami i umieszcza je na karcie pacjenta.

Anatomicznie wąska miednica

Opierając się na powyższych pomiarach, ustal wielkość miednicy podczas ciąży. Tabela pomaga obliczyć wartości wewnętrzne małej miednicy. Ponadto określa się je w położnictwie w oparciu o masę kości. Tak więc rozmiar miednicy zwykle odpowiada wskaźnikom 26-29-31-21-11 centymetrów.

Anatomicznie miednica jest uważana za wąską, jeśli główne wskaźniki są mniejsze niż normatywne o 1,5 i więcej centymetrów, a rozmiar prawdziwych koniugatów jest mniejszy niż 11 centymetrów. Jednak niezależny naturalny proces porodu u kobiety z wąską miednicą może zakończyć się sukcesem, jeśli jego wielkość odpowiada prezentacji i wielkości dziecka.

Anatomicznie wąska miednica rozpoznawana jest w czasie ciąży, określając parametry odchyleń od normy i poziom wąskości kości miednicy. Wąska miednica jest sklasyfikowana na płasko proste lub chybotliwe, równomiernie lub poprzecznie zwężone. Rzadko występuje miednica skośna, zdeformowana, spondylolistetyczna, kifotyczna.

Pierwszy stopień ciasnoty jest najczęstszy (9-11 cm). Wyróżnia się również drugi (7-9 cm), trzeci (5-7 cm) i czwarty (mniej niż 5 cm) stopień.

Dzięki anatomicznie wąskiej strukturze miednicy pierwszego stopnia kobieta może rodzić w naturalny sposób z niewielką masą płodu. Równoważnie, jak w drugim stopniu. Ale diagnozowanie trzeciego lub czwartego stopnia jest nieodzownym wskazaniem do planowanego cięcia cesarskiego.

Klinicznie wąska miednica

Co do zasady, klinicznie wąska miednica u kobiety może być określona prawie tuż przed samym porodem przez USG lub bezpośrednio w samym stanie porodu. Może to ujawnić rozbieżność między wielkością głowy dziecka a kanałem rodnym. To może się zdarzyć z każdą kobietą w ciąży.

Dlatego należy pamiętać, że nawet przy anatomicznie prawidłowej wielkości miednicy, z dużą masą płodu (ponad 4 kg), można ustalić rozpoznanie klinicznie wąskiej miednicy. Częściej wykrycie klinicznie wąskiej miednicy występuje u kobiet ciąża po porodzie odkąd kości głowy płodu zaczynają twardnieć, co poważnie komplikuje ścieżkę przejścia do kanału rodnego.

Rozpoznanie wąskiej miednicy

Jeśli u przyszłej kobiety w ciąży lekarz ujawnił anatomicznie wąskie rozmiary miednicy, to na dwa tygodnie przed planowanym porodem kobieta jest hospitalizowana.

Istnieje wiele sposobów diagnozowania anatomicznie wąskiej miednicy kobiety. Wśród nich są:

• podejmowanie historii, badanie historii chorób wieku dziecięcego, które może prowadzić do naruszenia rozmiaru miednicy;
• badanie zewnętrzne kształtu brzucha, z pierwszym łożyskiem płodu, brzuch kobiety z wąską miednicą może być ostry; podczas kolejnych ciąż - zwiotczenie;
• pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu dłoni, wielkości nóg kobiety;
• wykonywanie miedymetrii - pomiary za pomocą tazomeru;
• USG i badanie pochwy;
• Digiometria rentgenowska wykonywana jest w wyjątkowych przypadkach z anomaliami w budowie kości kobiecego ciała.

Najczęstszym sposobem pomiaru kości miednicy matki i płodu dziecka jest nadal specjalne narzędzie diagnostyczne - obrotomierz. Jest to kompas z centymetrową skalą i pozwala mierzyć wartość miednicy, długość dziecka w macicy, szacowany rozmiar głowy.

Wpływ wąskiej miednicy na przebieg ciąży

Jeśli lekarze kobiety w ciąży stwierdzą wąską miednicę, nie ma powodów, aby martwić się nią w okresie ciąży. Jedyną rzeczą jest to, że z anatomicznie wąską miednicą kobieta częściej odwiedza lekarza. Dzięki tej funkcji zaleca się dokładniejsze przygotowanie do dostawy.

Jednak w rzadkich przypadkach z wąską miednicą występują komplikacje w ostatnich trzech miesiącach ciąży, które ujawniają się w niewłaściwej pozycji dziecka. Z uwagi na fakt, że głowa płodu nie jest dociśnięta do otworu w wąskiej miednicy, mama może mieć duszność.

W tym okresie kobiety w ciąży powinny ściśle przestrzegać zaleceń lekarza w zakresie zrównoważonej diety i racjonalnej diety. Nadwaga może prowadzić do negatywnego wpływu na stan miednicy i rozwój dziecka.

Kobietę w ciąży zaleca się wykonać zestaw specjalnych ćwiczeń fizycznych, które zwiększają elastyczność mięśni krocza. Lekarze zalecają lekcje na temat metody Kegla i życia seksualnego.

Wąska miednica i proces pracy

Podczas diagnozowania wąskich wymiarów miednicy praca będzie zależała od profesjonalizmu położników i zachowania samej kobiety. Chociaż teoretycznie, jeśli wskaźniki wielkości miednicy odbiegają od normy, cesarskie cięcie jest nieuniknione, statystyki pokazują, że kobieta może urodzić samą siebie. Chociaż w procesie pracy istnieje ryzyko komplikacji zarówno dla matki, jak i dziecka.

Zwykle kobieta z wąską miednicą dochodzi do przedwczesnego wylewania płynu owodniowego, występuje bardzo słaba aktywność zawodowa, więc wzrasta przepływ pracy. Może wystąpić wypadnięcie pępowiny płodu, częściej pęknięta tkanka macicy.

Twoje dziecko ma zwiększone ryzyko niedotlenienia, naruszenie krążenia mózgowego, możliwe uszkodzenie czaszki.

Działania lekarzy podczas porodu

Od lekarza prowadzącego poród kobiet z wąską miednicą wymaga dużego doświadczenia i optymalnej taktyki pracy. Urodzenia są przeprowadzane pod ścisłą obserwacją stanu dziecka i skurczu macicy za pomocą kardiotokografów. Kobieta wstrzykuje wstrzyknięte leki, które poprawiają krążenie krwi w macicy i łożysku.

W miarę możliwości konieczne jest zachowanie integralności pęcherzyka owodniowego przez długi czas. Dlatego kobieta powinna przestrzegać leżenia w łóżku, leżeć lepiej po stronie, gdzie znajduje się odchylona głowa, lub w miejscu, w którym dziecko jest zwrócone plecami.

Aby zapobiec słabej pracy, matka jest przepisywana witamin, glukozy, środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych. Dzięki trudności z oddawaniem moczu kobieta używa cewnika.

Po wypuszczeniu wody wykonać badanie pochwy. W ten sposób diagnozowana jest pętla pępowinowa. Często podczas porodu i porodu u kobiet z wąską miednicą lekarze stosują procedurę nacięcia na kroczu. Po porodzie, aby zapobiec krwawieniu, matki otrzymują leki, które uruchamiają skurcz macicy.

Pamiętaj, rozmiar miednicy w czasie ciąży, norma (tabela powyżej), która wynosi 26-29-31-21-11 centymetrów. Jednak pomimo możliwych zagrożeń, najważniejszą rzeczą dla kobiety jest postawienie się na pozytywny wynik i znalezienie doświadczonego lekarza, któremu może w pełni zaufać. I wtedy nic nie będzie przeszkodą w szczęśliwym spotkaniu matki i nowo narodzonego dziecka.

Niezależnie określić rozmiar stołu miednicy pomoże każdej kobiecie planującej ciążę i już spodziewającej się dziecka.