Plazmafereza: recenzje, korzyści i szkody, wskazania i przeciwwskazania

We współczesnym świecie organizm ludzki jest coraz bardziej zmuszony do kontaktu z gazami spalinowymi, dymem tytoniowym, napojami alkoholowymi, lekami, toksycznymi chemikaliami itp. Poprzez gromadzenie się szkodliwe substancje wywołują różne patologie. Do dziś jednym z najskuteczniejszych sposobów oczyszczania ciała z trujących produktów jest leczenie plazmaferezą. Stosując tę ​​metodę, z krwi pacjenta usuwa się osocze zawierające wszystkie szkodliwe substancje.

Pojęcie

Zadaniem płynnej tkanki łącznej jest zapewnienie prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i układów ludzkiego ciała. Skład krwi reprezentowane przez wodę i jednolite elementy. Z biegiem czasu gromadzi szkodliwe substancje, które prowadzą do pojawienia się różnych patologii, a także gruzu ściany komórkowe.

Plazmafereza to oczyszczanie krwi, w wyniku czego materiał biologiczny poza ludzkim ciałem jest podzielony na "dobry" i "zły". Pierwszy jest zawracany z powrotem do ciała, drugi jest ponownie przetwarzany.

Początkowo technika ta była stosowana do leczenia krwi dawcy. Ale dzisiaj procedura plazmaferezy jest uznawana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia ciała. Ponadto metoda ta jest szczególnie użyta do zwalczania niektórych chorób.

Widoki

Wymiana osocza krwi jest procedurą medyczną polegającą na pobraniu żylnej krwi pacjenta i jej późniejszym podzieleniu na składniki. Następnie oczyszczony biomateriał jest z powrotem do niego wracany. Jeśli chodzi o donację osocza, tylko elementy w kształcie są zwracane do żylnego łóżka.

Procedura może być przeprowadzona z wykorzystaniem lub bez użycia specjalnego sprzętu.

Istnieją następujące metody inne niż sprzętowe:

1. Grawitacyjny. Jego zasada opiera się na działaniu grawitacji. Powstające elementy krwi, o większej wadze, spadają na dno zbiornika, są wprowadzane z powrotem do osoby. Ze względu na niski wskaźnik efektywności w praktyce metoda ta jest stosowana niezwykle rzadko.
2. Filtracja. Istota metody jest taka sama jak metody grawitacyjnej. Różnica polega na tym, że w proces zaangażowane są specjalne filtry, dzięki czemu rozdzielanie na komponenty odbywa się w krótszym czasie i bardziej jakościowo.

Do chwili obecnej powyższe metody tracą swoją przydatność, ustępując tym, które są wykonywane przy pomocy sprzętu.

W praktyce stosuje się różne urządzenia plazmaferezy, różniące się funkcjonalnością. Niemniej jednak krew można podzielić na składniki tylko na dwa sposoby.

Na tej podstawie komputerowa plazmafereza może mieć 2 typy:

1. Odśrodkowe. Metoda pozwala uzyskać "dobrą" frakcję w najkrótszym możliwym czasie. Dzięki temu integralność struktur komórkowych nie jest zakłócana, a właściwości innych komponentów są zachowane. Istota procedury: krew w specjalnym pojemniku umieszczana jest w wirówce wyposażonej w nowoczesne oprogramowanie i oddzielana z dużą prędkością przez kilka minut. Następnie pojemnik jest usuwany, a plazma zanieczyszczona szkodliwymi substancjami jest usuwana z niego.
2. Membrana. Istota metody: krew pacjenta jest destylowana za pomocą specjalnych filtrów za pomocą pomp wbudowanych w urządzenie. Ta metoda ma również dużą prędkość. Ponadto procedura plazmaferezy błony umożliwia przetwarzanie dużej objętości krwi wraz z najwyższym możliwym stopniem oczyszczenia. W większości przypadków metoda ta jest stosowana do leczenia różnych patologii. Dzięki plazmaferezie błony można osiągnąć poprawę stanu pacjenta nawet przy ciężkich chorobach. W niektórych przypadkach procedura jest bardziej skuteczna niż terapia lekowa.

Wskazania

Plazmafereza nie jest środkiem zapobiegawczym, do którego każdy może się udać. Zabieg przeprowadzany jest wyłącznie na zalecenie lekarza. Z reguły służy jako dodatkowa metoda leczenia w przypadku, gdy główny schemat leczenia nie przynosi pozytywnych rezultatów.

Wskazaniami do plazmaferezy są patologie większości narządów i układów:

• choroby autoimmunologiczne ;
• uszkodzenie mięśnia sercowego;
• wysoki poziom "złego" cholesterolu we krwi;
• powikłania po zawale serca;
• reumatyzm;
• miażdżyca;
• zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia wirusowego;
• płucna choroba naczyniowa;
• astma oskrzelowa;
• Alveolitis;
• zapalenie płuc;
• Choroba Crohna;
• porażka ściany jelita grubego, wraz z pojawieniem się wrzodów;
• choroba wątroby;
• stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej;
• cukrzyca, w tym jej naruszenia;
• problemy dermatologiczne (wysypki alergiczne, łuszczyca, pokrzywka itp.);
• zapalenie stawów;
• patologia układu wzrokowego;
• nieprawidłowe działanie nerek;
• choroby sezonowe (wysoka wrażliwość na zimno, ciepło itp.);
• stwardnienie rozsiane;
• choroby onkologiczne;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• zapalenie wątroby;
• patologia układu rozrodczego;
• konflikt Rhusus podczas ciąży;
• trądzik;
• alkoholizm;
• zażywanie narkotyków;
• zatrucie truciznami i narkotykami.

Lista ta może zostać rozszerzona podczas indywidualnej konsultacji ze specjalistą. Do chwili obecnej procedura została z powodzeniem zastosowana w walce z około 200 chorobami. Sądząc po przeglądach lekarskich, plazmafereza w połączeniu z leczeniem farmakologicznym może osiągnąć znaczną poprawę.

Przeciwwskazania

Procedura ma kilka ograniczeń. Decyzję o potrzebie jej powołania podejmuje lekarz prowadzący po dokładnym zbadaniu.

Bezwzględne przeciwwskazania do wymiany plazmy są następujące:

• skrajne uszkodzenie mózgu;
• krwawienie.

Istnieją również ograniczenia, które mogą być zaniedbane decyzją lekarza. Względnymi przeciwwskazaniami do wymiany osocza są:

1. Skłonność do krwawienia. Procedura obejmuje stosowanie leków, które zmniejszają krzepliwość krwi. Jest to ważne, aby zainstalowany cewnik się nie skrzepił. W związku z tym zwiększa się ryzyko krwawienia.
2. Wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Po plazmaferezie zwiększa się również ryzyko krwawienia.
3. Arytmia, niskie ciśnienie krwi. Pomimo faktu, że pacjent traci pewną ilość krwi przez krótki czas, praca układu sercowo-naczyniowego może ulec pogorszeniu. Na tle zabiegu ciśnienie krwi zmniejsza się, a arytmia nasila się, co może powodować pojawienie się stanów niebezpiecznych dla zdrowia.
4. Brak białka we krwi. Substancje te są niezbędne do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i układów organizmu człowieka. Po procedurze oczyszczania krwi niektóre z nich zostają utracone, co zwiększa ryzyko pojawienia się różnych patologii.
5. Choroby zakaźne w ostrej fazie. To ograniczenie wynika z faktu, że układ sercowo-naczyniowy w tym okresie jest pod zwiększonym stresem.
6. Miesiączka. Przeprowadzenie zabiegu podczas menstruacji może znacznie pogorszyć ogólny stan kobiety.

Pozytywne działanie

Recenzje plazmaferezy większość ludzi bardzo pozytywne. Pacjenci zauważają poprawę stanu zdrowia, wzrost siły, zwiększoną wydajność.

Korzyści z plazmaferezy:

• wzmocnione mechanizmy obronne ciała;
• obniża poziom "złego" cholesterolu we krwi;
• procesy metaboliczne są przyspieszone;
• komórki są lepiej nasycone tlenem.

Korzyści i szkody związane z plazmaferezą wynikają z adekwatności celu procedury, a także z poprawności jej postępowania. Zgodność ze wszystkimi warunkami zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Natychmiast po plazmaferezie mogą wystąpić następujące stany:

• słabość;
• zawroty głowy;
• niewyraźne widzenie.

Reakcje te są normalne i nie wymagają pomocy medycznej. Aby je wyeliminować, zaleca się położyć na 15-20 minut.

Po plazmaferezie mogą wystąpić następujące powikłania:

1. Reakcja alergiczna. Może to być spowodowane przez leki, które są używane do rozrzedzenia krwi. Manifestowane przez dreszcze, wysypki, gorączkę, rzadko rozwijają się wstrząsy anafilaktyczne. W przypadku zatrucia występują: drętwienie różnych części ciała, drgawki.
2. Krwawienie Może to wynikać z przedawkowania substancji, które zmniejszają szybkość krzepnięcia. Ryzyko zwiększa się również w przypadku istniejących chorób wrzodowych przewodu pokarmowego.
3. Zakrzepica Jeśli wręcz przeciwnie, dawkowanie wyżej wymienionych substancji jest niewystarczające, cewnik i ścianka naczynia, w którym jest zainstalowany, może zostać zatkany przez skrzepy krwi. Jeśli zakrzep krwi wpadnie do głównego nurtu, zwiększy się prawdopodobieństwo poważnych chorób.
4. Sepsa, zakażenie wirusem HIV. Obecnie w procedurze używa się tylko jałowych jednorazowych igieł i narzędzi, co zmniejsza ryzyko infekcji do zera. Ważne jest, aby stosować się tylko do instytucji medycznych posiadających licencję na wykonywanie transfuzjologii.

Przygotowanie do plazmaferezy

Przed zabiegiem pacjent musi przejść badanie. Obejmuje:

1. Ogólny test krwi. Ważne jest, aby identyfikować różne patologie na wczesnym etapie.
2. Koagulogram, ocena stopnia krzepliwości krwi. Pozwól na wykrycie predyspozycji do krwawienia lub odwrotnie, zakrzepicy.
3. Reakcja Wassermana. Analiza ujawniająca syfilis.
4. Badanie mające na celu określenie poziomu glukozy we krwi. Konieczne, aby wykluczyć lub potwierdzić obecność cukrzycy.
5. Analiza zawartości białka we krwi. Obniżony poziom tych substancji jest względnym przeciwwskazaniem do plazmaferezy.
6. Pomiar ciśnienia krwi. W przypadku dużych odstępstw od normy w dowolnym kierunku procedura może zostać odroczona.
7. EKG Konieczne do oceny pracy układu sercowo-naczyniowego.

48 godzin przed plazmaferezą potrzebujesz:

1. Wyeliminuj używanie napojów alkoholowych i kawy.
2. Pij co najmniej 2 litry butelkowanej niegazowanej wody dziennie.
3. Przestań brać leki, które mogą powodować komplikacje. Lekarz powinien być świadom leków stosowanych z wyprzedzeniem, a on decyduje, które z nich trzeba przestać pić.

Bezpośrednio przed zabiegiem należy opróżnić pęcherz, przez 2 godziny nie wolno palić.

Jak to jest

Algorytm plazmaferezy obejmuje następujące kroki:

1. Pacjent zostaje umieszczony na specjalnym krześle. Dla wygody może przyjąć zarówno pozycję siedzącą, jak i leżącą.
2. Cewnik wprowadza się do żyły, przez którą krew zaczyna spływać do sterylnego opakowania. Z reguły najlepszą opcją są naczynia usytuowane w obszarze zakrętu łokciowego. Jeśli nie są widoczne w tym obszarze, cewnik wprowadza się do żyły podobojczykowej. Biomateriał zbierany jest 1-3 razy. Wynika to z faktu, że w jednej sesji oczyszcza się około jednej trzeciej krwi. W kolejnych czasach komórki są uwalniane od szkodliwych substancji. Z tego powodu oczyszczanie uważa się za lepsze i bardziej wydajne. Do jednej procedury wystarczy 350-500 ml krwi.
3. Wypełnioną torebkę umieszcza się w urządzeniu, w którym odbywa się oddzielanie ciekłej tkanki łącznej na elementy plazmy i kształtu. Masa komórkowa, rozcieńczona substytutami krwi, jest zwracana do żylnego kanału za pomocą już zainstalowanego cewnika. Jeśli stosuje się metodę plazmaferezy odśrodkowej, separacja może nastąpić automatycznie, bez konieczności dodatkowych manipulacji. W tym przypadku pacjent jednocześnie zainstalował 2 cewniki. Z jednej rurki biomateriał w małych porcjach wchodzi do urządzenia wirówkowego, gdzie jest poddawany separacji. Plazma natychmiast się łączy, a ukształtowane elementy miesza się z lekami zastępującymi krew i wstrzykuje z powrotem do żylnego łóżka pacjenta za pomocą drugiego cewnika. Ze względu na konieczność zakupu drogiego sprzętu, w praktyce rzadko stosuje się automatyczną plazmaferezę.
4. Po zakończeniu zabiegu zaleca się pacjentowi pod nadzorem lekarza przez pewien czas (około 30 minut).

Czas trwania sesji to średnio 1-1,5 godziny. W przeglądach plazmaferezy, oprócz jej skuteczności, nacisk położono na to, że podczas zabiegu nie ma najmniejszego dyskomfortu.

W kolejnych dniach nie zaleca się spożywania zbyt gorących posiłków i kąpieli. Jeśli to możliwe, pożądane jest ograniczenie wysiłku fizycznego i więcej odpoczynku.

Koszt

Cena plazmaferezy kształtowana jest w każdej instytucji medycznej inaczej. Niemniej jednak procedura jest uważana za bardzo kosztowną.

Na przykład w Moskwie plazmafereza przeprowadzana jest w większości klinik interdyscyplinarnych. Zaletą prywatnych organizacji jest dostępność elastycznego systemu zniżek dla stałych klientów. Koszt plazmaferezy w Moskwie wynosi średnio 5-8 tysięcy rubli. W innych miastach niższy próg jest mniejszy. Na przykład średnia cena plazmaferezy w Chabarowsku wynosi 3-7 tysięcy rubli.

Z reguły lekarze zalecają wykonanie 5 procedur w celu uzyskania maksymalnego efektu terapeutycznego. Na tej podstawie ostateczny koszt kilku sesji może wynosić nawet 15 lub 40 tysięcy rubli.

Recenzje

Plazmafereza jest procedurą medyczną, której skuteczność mogą oceniać wyłącznie lekarze. Jednak zaraz po sesji większość ludzi zauważa znaczną poprawę zdrowia, zmniejszenie intensywności lub całkowite zniknięcie objawów istniejących chorób.

Podsumowując

Obecnie plazmafereza jest jedną z najskuteczniejszych metod pomocniczych stosowanych w walce z patologią większości narządów i układów. Powszechna opinia, że ​​każdy może przejść procedurę w celu ogólnego leczenia i odmłodzenia, jest błędna. Sama plazmafereza nie ma wyraźnego efektu terapeutycznego i nie jest zalecana przez lekarza, dopóki opracowany schemat leczenia nie przyniesie dobrych rezultatów. Aby zapobiec użyciu tej metody jest niezwykle rzadkie i tylko na zeznania.