Zespół psychoorganiczny: objawy, etapy, leczenie

Pierwsze wzmianki o zespole psychoorganicznym pojawiły się w raporcie naukowym dr Erica Beylera z początku ubiegłego wieku. Od tego czasu definicja ta stała się powszechna w angielskiej praktyce medycznej zwanej "przewlekłym zespołem mózgowym", aw medycynie amerykańskiej - "organicznym zespołem mózgowym". Przez długi czas termin ten był stosowany w zaburzeniach związanych z egzogennymi typami reakcji i dopiero po pewnym czasie zaczął być używany jako określenie zaburzeń psychopatologicznych.

Zespół psychoorganiczny: objawy

Objawy zespołu różne rodzaje manifestacji umysłowych. Rozwój zaburzenia zwykle towarzyszy wyraźna zmiana charakteru i osobowości pacjenta. W przypadku braku odpowiedniej terapii, cechy ukształtowanej osobowości mogą zostać przekształcone, aż znikną całkowicie.

Często zespół psychoorganiczny charakteryzuje się osłabieniem, pojawieniem się problemów koncentracja, zwiększona rozproszenie, osłabienie i nadmierna drażliwość. W tym samym czasie dana osoba traci krytyczność i kontrolę nad własnymi działaniami, sądy formują się na prymitywnym poziomie, a myślenie "utknie" w drobnych szczegółach.

Najpoważniejsze objawy tego zaburzenia prowadzą do otępienia organicznego, które charakteryzuje się rozpadem pamięci, zwiększoną emocjonalnością, krótkotrwałym lub długotrwałym oszołomieniem w postaci ogłuszenia.

Mechanizmy rozwoju choroby opierają się na hamowaniu lub całkowitym zaprzestaniu funkcjonowania niektórych neuronów w korze mózgowej. W późnych stadiach rozwoju syndromu możliwa jest zmiana metabolizmu komórkowego, zaburzenie procesów metabolicznych w organizmie, niewystarczająca absorpcja glukozy, pogorszenie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego i dopływ krwi do pewnych obszarów tkanki mózgowej.

Przyczyny choroby

Często przyczyną pojawienia się i rozwoju zespołu psychoorganicznego jest atrofia kory mózgowej, która często dotyka osób starszych, ale w określonych warunkach jest typowa dla osób w każdym wieku. Do najczęstszych negatywnych czynników należą:

• uszkodzenie mózgu spowodowane odurzeniem;
• konsekwencje rozwoju kiły;
• naczyniowe, onkologiczne uszkodzenie mózgu, ropnie;
• urazy głowy;
• choroby, których główną manifestacją są napady drgawkowe;
• zapalenie mózgu.

Warianty zespołu psychoorganicznego

Obecnie problem badaczy identyfikuje kilka wyraźnych wariantów zespołu psychoorganicznego: astenicznego, wybuchowego, apatycznego i euforycznego.

Opcja asteniczna

Wraz z rozwojem astenicznego zespołu psychoorganicznego zauważalne są przypadki naruszeń w dziedzinie pamięci i inteligencji. Słabość emocjonalna i labilność procesów nerwowych, nietrzymanie emocji również są na pierwszym miejscu. Człowiek ma problemy z pomyślnym wykonywaniem swojej zwykłej pracy, gubi się w prostych sytuacjach, odczuwa ciągłe nieuzasadnione podniecenie i poczucie zwiększonej odpowiedzialności. Zaburzeniom tym towarzyszą częste bóle głowy, utrata orientacji w przestrzeni.

Manifestacje zespołu astenicznego są wyraźnie widoczne podczas obserwacji efektów związanych z dynamiczną zmianą jasności. Warto podkreślić migotanie wielobarwnych świateł, zmarszczki na wodzie, błysk flesza, zmianę światła i tak dalej. W tym przypadku pacjent odczuwa mdłości, bóle oczu, które płynnie wpadają w bóle głowy.

Ludzie podatni na zaburzenia asteniczne, skrajnie negatywna reakcja na duszność, gwałtowna zmiana warunków klimatycznych, brak wolnej przestrzeni. Takie osoby łatwo męczą się tłumami i stopniowo zmniejszają częstotliwość kontaktów z innymi. Ulga dla zespołu astenicznego może służyć jako cichy i spokojny odpoczynek.

Opcja wybuchowa

Zespół o charakterze wybuchowym wyraża się przede wszystkim w zmniejszeniu zdolności intelektualnych. Zespół psychoorganiczny w tym przejawie powoduje, że pacjent ulega awarii w swojej zwykłej działalności zawodowej, co wymaga okresowego przełączania uwagi. Pacjenci często wyglądają ponuro, zamknięci, źli i rozdrażnieni w oczach otaczających ich osób.

Co do codziennego życia osoby z zespołem wybuchowym, można zauważyć nieuzasadnioną niegrzeczność. Takie osoby spędzają dużo czasu broniąc wąskiej, często wyimaginowanej pozycji. Jakikolwiek sprzeciw wobec argumentów prowadzi do jeszcze większej agresji ze strony osoby dotkniętej syndromem.

Opcje apatyczne i euforyczne

Te etapy zespołu psychoorganicznego przejawiają się w niepowodzeniu pacjenta w wykonywaniu nie wyróżniającej się aktywności intelektualnej. Dlatego najczęściej oba warianty tego zespołu są uważane przez ekspertów za demencję.

W przypadku euforii istnieją ostre wahania nastrojów w kierunku samozadowolenia, ale często pojawiają się ataki złości, na przemian ze zwiększonym sentymentalizmem i płynącą w całkowitą bezradność.

Wyraźnym znakiem przebiegu syndromu apatycznego jest tzw. Aspontonnost, który objawia się maksymalnym zwężeniem koła komunikacji, utratą zainteresowania nie tylko innych, ale także rozwojem własnej osobowości. Pacjent ten nie jest w stanie szybko przełączać się między poszczególnymi tematami, jest pełen szczegółów o nieistotnych zdarzeniach i odczuwalnej chęci ześlizgnięcia się z głównego przedmiotu komunikacji.

Często wyraźny zespół psychoorganiczny, niezależnie od jego wariantu, charakteryzuje się alarmującą podejrzliwością, która później rozpływa się w spadku inteligencji, braku zrozumienia ogólnie przyjętych zasad relacji.

Rozwój zespołu psychoorganicznego u dzieci

Istnieje szereg cech wiekowych, w których dzieci mogą rozwinąć zespół psychoorganiczny do pewnego stopnia. Tak więc, w wieku 5 lat, dzieci mogą doświadczyć rozwoju zespołu w postaci ograniczonej inteligencji, obecności zbyt słabego leksykonu i niewielkich opóźnień mowy. Dzieci podatne na ten syndrom nie wykazują należytego zainteresowania baśniami, opowieściami, piosenkami i wierszami, a paralela z hobby rówieśników jest stracona.

Ogólnie zaburzenia patologiczne u dzieci obejmują szereg odchyleń:

• zwiększona pobudliwość procesów nerwowych;
• częste niedomykanie i mdłości;
• zaburzenia dyspeptyczne ;
• reakcje alergiczne na najbardziej nietypowe patogeny;
• pogwałcenia bezsenności i snu;
• utrata apetytu;
• nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne;
• zgryźliwość;
• zaburzenie nastroju.

Od piątego roku życia u dzieci zespół psychoorganiczny charakteryzuje się dominacją zaburzeń motorycznych i emocjonalnych. Dla dzieci cierpiących na zespół psychoorganiczny, w tym wieku charakteryzuje się:

• nieuzasadniony pobyt w żar namiętności ;
• impulsywne reakcje na środowisko;
• potrzeba poczucia dystansu z bliskimi;
• natrętne zachowanie;
• słabość uwagi;
• opóźniony rozwój ruchliwości.

U dzieci w wieku szkolnym zaburzenia układu wegetatywnego stopniowo schodzą na dalszy plan. W tym przypadku zespół psychoorganiczny nabiera całej masy negatywnych, wcześniej nietypowych objawów, a brak samokrytycyzmu i zwiększonej impulsywności staje się bardziej zauważalny.

Leczenie zespołu psychoorganicznego

Rozpoczynając terapię, specjaliści starają się przede wszystkim ujawnić obiektywne przyczyny, które spowodowały zespół psychoorganiczny. Leczenie tutaj, pomimo dostępności szerokiego Arsenału leków farmakologicznych, charakteryzuje się brakiem specyficznych środków, które można zastosować we wszystkich przypadkach choroby.

Zwykle leczeniu zmian kory mózgowej towarzyszy podawanie silnych antybiotyków, leków hormonalnych i antywirusowych.

Jeśli konieczne jest poddanie się kuracji patogenetycznej, stosuje się metody odwadniania i detoksykacji organizmu, przepisuje się leki, aby pomóc w normalizacji metabolizmu i hemodynamiki mózgu.

Zapobieganie zespołowi psychoorganicznemu

Na etapie pierwszych objawów choroby pacjent otrzymuje środki naczyniowe, przeciwdrgawkowe i resorbowalne. Pozytywny efekt w tym przypadku obserwuje się także podczas podawania leków psychotropowych i stosowania metod immunoterapii. Leczenie podtrzymujące jest zwykle zalecane w przypadku mniejszej ciężkości choroby i może być przeprowadzone zarówno w trybie ambulatoryjnym, jak i szpitalnym.