Zapalenie miazgi: klasyfikacja, przyczyny, objawy i leczenie

05.06.2019

Zapalenie miazgi jest stanem zapalnym tkanki miękkiej zęba (miazgi), któremu towarzyszy silny ból i może prowadzić do utraty zębów. Jest to najczęstsza konsekwencja próchnicy. Prowadzi to do rozwoju zapalenia przyzębia i zapalenia kości i szpiku. Dzisiaj dowiemy się, czym jest zapalenie miazgi, a także rozważymy objawy, przyczyny, skutki, metody leczenia i klasyfikację miazgi. Zacznijmy od definicji.

Zapalenie miazgi: klasyfikacje

Ząb ambona: co to jest?

Pulpa to wiązka nerwowo-naczyniowa. Znajduje się pod zębiną pokrytą szkliwem zębów. Jego głównym zadaniem jest podawanie zęba od środka. Kiedy miazga ulega zapaleniu, pojawia się choroba taka jak zapalenie miazgi. Najczęściej choroba jest powikłaniem próchnicy. Dlatego główną przyczyną jej występowania, jak w przypadku próchnicy, jest infekcja, taka jak paciorkowiec. Z tego wynika, że ​​zapobieganie zapaleniu miazgi powinno obejmować ochronę zębów przed infekcją, co osiąga się poprzez odpowiednią pielęgnację jamy ustnej. Statystyki pokazują, że 20% pacjentów, którzy skarżą się na ból zęba, diagnozuje zapalenie miazgi. Szczególnie często problem ten występuje u dzieci, których zęby mleczne jeszcze nie stały się trwałe.

Postęp choroby

Wszystko zaczyna się od pojawienia się płytki nazębnej na zębie. Płytka nazębna jest "mieszaniną wybuchową" resztek pożywienia i patogennej mikroflory. Z biegiem czasu resztki jedzenia zaczynają się rozkładać, a mikroorganizmy zakaźne w procesie ich życia wydzielają kwas. Gnijąca żywność wraz z tym kwasem zaczyna "spożywać" szkliwo zęba, które jest niczym więcej jak warstwą ochronną powierzchni zęba. Uszkodzenie szkliwa to tzw. Próchnica. Im dłużej zęby nie otrzymują właściwej opieki, tym aktywniej przechodzą przez procesy ich niszczenia.

Kiedy infekcja penetruje szkliwo zębów, zaczyna wpływać na zębinę. Jest to nazwa głównej części zęba, która w rzeczywistości jest kością. Ząb jest ostatnią barierą dla infekcji miazgi. Przechodząc przez nią, chorobotwórcze mikroorganizmy wpływają na zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne znajdujące się w konsoli. Z tym wiąże się silny ból związany z zapaleniem miazgi.

Początkowi choroby towarzyszy pulsujący ból i nasilenie wrażliwość zębów do skrajnych temperatur. Ból z zapaleniem miazgi może rozprzestrzeniać się na kilka sąsiednich jednostek lub nawet na całą szczękę. Ponadto, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas, choroba może powodować bóle głowy.

Zapalenie miazgi: objawy, leczenie

Objawy

Głównym objawem tej choroby jest pulsujący ból zęba. Może dawać głowie i uszom, więc ludzie z zapaleniem miazgi czasami szukają pomocy u dentysty, ale u lekarza laryngologa. Ból wzrasta w nocy, podczas żucia pokarmu, a także gdy ząb jest wystawiony na działanie niskich lub wysokich temperatur. Ponadto zapalenia miazgi mogą wskazywać:

  • szara emalia chorego zęba;
  • obecność otwartej wnęki w zębie;
  • krwawienie z zębów;
  • bezsenność;
  • drażliwość.

Wśród niespecyficznych objawów zapalenia miazgi można zauważyć ból głowy i gorączkę.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz choroby, może to prowadzić do takich nieprzyjemnych powikłań:

  • zapalenie przyzębia;
  • utrata zębów;
  • sepsa;
  • ropień;
  • zapalenie zatok

Ząb ambona: co to jest?

Powody

Miazga ulega zapaleniu, gdy dostaje się do niej infekcja, z reguły o charakterze bakteryjnym (gronkowiec, paciorkowiec, lactobacillus itp.). Zwykle infekcja dostaje się do zęba przez koronę (widoczna część), ale czasami infekcja pojawia się przez otwór wierzchołkowy. Jest to przetoka korzenia zęba, przez którą kończyny nerwowe i naczynia krwionośne są doprowadzane do zęba.

Naruszenie integralności urządzenia może wystąpić z następujących powodów:

  1. Próchnica
  2. Niezgodność z zasadami higiena osobista jama ustna.
  3. Nieostrożne działania dentysty, powodujące naruszenie struktury zęba.
  4. Zapalenie zatok, dotykające górnych zębów.
  5. Złamanie korzenia lub korony zęba. Najczęściej występujące u dzieci.
  6. Zwiększone ścieranie zębów spowodowane osteoporozą lub cukrzycą.
  7. Nieprawidłowo wybrane lub zainstalowane nawiasy klamrowe.

Mniej powszechne przyczyny:

  1. Przegrzanie miazgi podczas leczenia zębów.
  2. Toksyczny wpływ materiału wypełniającego na ząb.
  3. Leczenie za pomocą materiałów o niskiej jakości.
  4. Infekcja krwi

Dowiedziawszy się, czym jest choroba, jak się ona manifestuje i z powodu tego, co powstaje, przechodzimy do klasyfikacji pulpitis.

Klasyfikacja

Główna miazga jest podzielona na dwa rodzaje: ostry (ropny) i przewlekły. Ostry z kolei jest dalej podzielony na ogniskowanie i dyfuzję.

Ogniskowe zapalenie miazgi - początkowy etap choroby. Ognisko zapalne znajduje się w pobliżu próchnicy. Oznaką ogniskowego zapalenia miazgi jest ostry ból o charakterze arbitralnym, który może trwać od kilku minut do pół godziny. Po 3-5 godzinach ból może powrócić. W nocy dramatycznie wzrasta. Nieprzyjemne wrażenie w zębie, które jest reakcją na drażniące, może nie pozostawiać pacjenta przez długi czas. Przy ogniskowym zapaleniu miazgi pacjent wyraźnie rozumie, jaki ból go boli. Podczas sondowania pojawia się ostry ból w jednym punkcie, zwykle wokół rogu miazgi. Wnęka zęba może pozostać nieotwarta.

Ropne zapalenie miazgi

Rozlane zapalenie miazgi jest kolejnym etapem choroby, w którym zapalenie obejmuje całą miazgę. Osoba może być zaniepokojona długimi atakami ostrego bólu. Przerwy między atakami są bardzo krótkie. Kiedy proces zapalny od surowicy do ropnej, zapalenie miazgi czuje się stale. Silny ból może wystąpić nie tylko w całej szczęce, ale także w skroniach, a nawet uszach. Przy rozlanym ropnym zapaleniu miazgi ból zwiększa się wraz z kontaktem zęba z gorącym i może ustąpić po zetknięciu z zimnym. Ten etap może trwać do dwóch tygodni. Następnie zapalenie staje się przewlekłe.

Przewlekłe zapalenie miazgi podzielone jest na następujące typy:

  1. Włóknista.
  2. Hipertroficzny.
  3. Gangrenous.
  4. Retrograde.

Włókniste zapalenie miazgi występuje, gdy ostre zapalenie staje się przewlekłe. Na tym etapie ciężki, nagły ból ustępuje miejsca słabemu bolącemu. Może wystąpić z powodu drażniących pokarmów i wdychania zimnego powietrza. Często choroba na tym etapie jest ukryta, nie powodując dolegliwości u pacjenta. Kiedy zaostrzenie zapalenia miazgi znika, wielu ludzi myśli, że ból minął i uspokoił się, a tymczasem ból zęba w dalszym ciągu pogarsza się od wewnątrz. Po zbadaniu przez lekarza okazuje się, że wewnątrz zęba powstało wgłębienie. Może być podłączony do komory miazgi. Sama miazga jest bardzo bolesna na tym etapie i może krwawić.

Przerostowe zapalenie miazgi jest stadium choroby, w której próchnica łączy się z jamą zęba. Miąższ może urosnąć do polipa, który wypełnia całą uformowaną przestrzeń. Pacjent odczuwa ból podczas żucia, któremu często towarzyszy krwawienie. Może również występować ostry ból, który jest charakterystyczny dla ostrego okresu choroby.

Gangrenowate zapalenie miazgi występuje na tle włóknistego z powodu spożycia gnijących infekcji w miazdze. Charakteryzuje się nieprzyjemnym zapachem z ust i długotrwałym bólem bolącym, gdy ząb wchodzi w kontakt z substancjami drażniącymi. Ból pogarsza się, jedząc gorące potrawy. W przypadku zgorzelinowego zapalenia miazgi w zębie pojawia się duża próchnica, wewnątrz której widać dotkniętą miazgę w szarym kolorze. Ze względu na to, że włókna nerwowe są już atrofowane, wrażliwość górnych warstw miazgi jest mała.

Objawy zapalenia miazgi

Retrograde pulpitis . Nazywa się go także pulmonitis. korzeń zęba. Na tym etapie powstają kieszenie przyzębia. Zajmują większość korzenia. Jest w nich i jest głównym źródłem infekcji. Rozprzestrzenianie się kanałów korzeniowych powoduje bakterie powodujące stan zapalny tkanki miękkiej zęba. Tkanka kości jest wchłaniana. Można to zaobserwować na zdjęciu rentgenowskim.

Diagnostyka

Lekarz powinien być w stanie odróżnić chroniczne zapalenie miazgi, którego klasyfikację badaliśmy, od głębokiej próchnicy, ponieważ w leczeniu tych chorób stosuje się różne metody leczenia. Kiedy ząb zostaje dotknięty przez próchnicę, ostry ból, który pojawia się, gdy urządzenie wchodzi w kontakt z drażniącym, ustępuje natychmiast po usunięciu tego ostatniego. W przypadku zapalenia miazgi może pozostać przez długi czas.

Aby odróżnić zapalenie miazgi od przewlekłego zapalenia przyzębia, wystarczy zapukać w ząb. W przypadku periodontologii stukanie spowoduje dyskomfort.

Kiedy osoba ma przerostowe zapalenie miazgi, ząb zaczyna krwawić przy najmniejszym mechanicznym działaniu.

W przypadku pulpy włóknistej pulpa może być widoczna w próchnicy pod cienką warstwą zębiny. Jeśli dentysta dotknie sondy w tym miejscu, ząb "zareaguje" ostrym bólem.

Aby odróżnić zapalenie miazgi od zapalenia nerw trójdzielny, warto pamiętać, że z patologią zęba bolesne pogorszenie w nocy, a także z neuralgią - odwrotnie.

Rozpoznanie zapalenia miazgi składa się z następujących etapów:

  1. Szczegółowa ankieta.
  2. Badanie jamy ustnej.
  3. Brzmiąc.
  4. Test temperatury.
  5. Electroodontodiagnostics.
  6. RTG.

Zapalenie korzenia zęba

Leczenie zapalenia miazgi

Z objawami i rodzajami zapalenia miazgi, stwierdziliśmy, teraz rozważ, jak traktuje się ten lub ten rodzaj choroby.

Surowicze zapalenie miazgi jest stadium choroby poprzedzającym powstanie ropnego wysięku. Nie jest on włączony do standardowej klasyfikacji zapalenia miazgi i jest traktowany po prostu. Zabieg polega na nałożeniu na opuszki lub opatrunki miazgi roztworem alkalicznym, wapniowym lub przeciwbakteryjnym. Ta prosta manipulacja przyczynia się do zniszczenia infekcji, neutralizacji kwasu mikrobiologicznego i tworzenia nowej zębiny.

Zapalenie miazgi zębów mlecznych jest zwykle leczone przez częściowe chirurgiczne usunięcie miazgi.

Ropne i przewlekłe zapalenie miazgi traktowane jest przez wypełnienie. Takie leczenie może być dwojakie: amputacja witalna lub życiowa (wytępienie).

W pierwszym przypadku lekarz wykonuje całkowite usunięcie miazgi. Po znieczuleniu miejscowym czyści jamę dentystyczną i kładzie w niej dewitalizującą pastę. Składa się z anestetyku i paraformaldehydu (wcześniej używanego do tego celu arsenu). Tydzień później dentysta usuwa mieszaninę z zęba, oczyszcza jamę z martwych cząstek i wkłada wypełnienie.

W przypadku istotnej amputacji zdrowa część korzenia miazgi zostaje zachowana, a górna część uszkodzona zostaje usunięta wraz z uszkodzonymi częściami zęba. Następnie wnęka jest leczona środkami przeciwbakteryjnymi i zamykana tymczasowym wypełnieniem. Sześć miesięcy później tymczasowa pieczęć zostaje zastąpiona stałą. Aby wzmocnić szkliwo, ząb jest czasami dodatkowo fluorowany. Amputacja Vital jest dobra, ponieważ zachowana jest naturalna struktura i żywienie zęba. Po amputacji w stanie przednim ząb staje się "martwy". Rozpoznanie nawracających chorób komplikują objawy kliniczne choroby.

Zaostrzenie zapalenia miazgi

Środki ludowe do leczenia zapalenia miazgi

Oczywiście przy pomocy leczenia ludowego niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie procesu zapalnego w miazdze i na pewno ochrona zęba przed dalszymi infekcjami. Niemniej jednak, możliwe jest złagodzenie bólu, wyeliminowanie infekcji i częściowe zmniejszenie stanu zapalnego za pomocą środków ludowych. Przed użyciem tego zabiegu wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą!

Soda, cytryna i nadtlenek wodoru . Mieszanka tych składników pozwala uwolnić ból i odkazić stan zapalny miazgi. Aby to przygotować, musisz wymieszać pół łyżeczki sody, 5 kropli soku z cytryny i 20 kropli nadtlenku wodoru. Zaatakowany obszar jest traktowany tym narzędziem za pomocą bawełnianego wacika.

Propolis . Aby usunąć ból z zapalenia miazgi, musisz wziąć mały kawałek propolisu, zwinąć go w kulkę i włożyć do próchnicy. Propolis należy przykryć bawełnianym wacikiem i pozostawić na 20 minut.

W tym samym celu propolis stosuje się w postaci nalewki. Mieszając jedną łyżeczkę nalewki z jedną łyżką korzenia tataraku i dwiema łyżkami przegotowanej wody, można uzyskać doskonały środek do płukania zęba.

Nalewka z chrzanu . Wkładając wacik zanurzony w nalewce tartego chrzanu na bolący ząb, można dezynfekować miazgę i złagodzić ból jej stanu zapalnego.

Łuska cebuli Ze skórki cebuli można przygotować skuteczny środek do płukania jamy ustnej ogólnie, a chorego zęba w szczególności. Aby to zrobić, wlać 3 łyżki pokruszonej łuski ze szklanką wrzącej wody i pozostawić mieszaninę na pół godziny.

Zapobieganie zapaleniu miazgi

Po rozważeniu objawów i leczenia zapalenia miazgi warto porozmawiać o jego zapobieganiu. Przede wszystkim zapobieganie zapaleniu miazgi wymaga ostrożnej pielęgnacji jamy ustnej i szybkiego usuwania próchnicy. Gdy na zębie pojawi się czarna plakietka lub dziury, należy natychmiast skontaktować się z dentystą. Jeśli wszystko jest w porządku, zaleca się wizytę u lekarza co najmniej raz na sześć miesięcy - w celu zapobiegania. W przypadku chorób przewlekłych, w żadnym przypadku nie wolno im dryfować. Pamiętaj, że nawet jeśli ząb przestał boleć, proces zapalny w nim nie zniknie sam. Cóż, ostatnia rzecz do rozważenia, jeśli chodzi o zapobieganie miazgostów: dokładne czyszczenie zębów jest obowiązkowe! Zęby należy czyścić dwa razy dziennie. I nie tylko czyste, ale właściwie czyste.

Wniosek

Dzisiaj dowiedzieliśmy się dużo o tej chorobie, jak zapalenie miazgi zęba: co to jest, jak się manifestuje, jest diagnozowane, leczone i przestrzegane. Podsumowując powyższe, można zauważyć, że zapalenie miazgi nazywa się zapaleniem miękkich (nerwów i krwi) tkanek zęba, który występuje pod wpływem patogennej mikroflory. Dla osoby zdrowej główną przyczyną pojawienia się zapalenia miazgi jest próchnica, która pojawia się z niewystarczającą higieną jamy ustnej.