Subkliniczna niedoczynność tarczycy podczas ciąży

W niniejszym artykule omówiono konsekwencje niedoczynności tarczycy u dziecka. Jeśli kobieta ma problemy z pracą tarczycy, może to spowodować niedobór w produkcji hormony tarczycy. W takim przypadku bardzo prawdopodobne jest wystąpienie choroby, takiej jak subkliniczna niedoczynność tarczycy. Jego konsekwencje mogą być bardzo poważne.

Niewystarczająca produkcja hormonów

Brak produkcji niektórych hormonów przez organizm kobiety może znacząco wpłynąć na stan płodu. Dziecko w wyniku takich zaburzeń może nabrać wrodzonego upośledzenia umysłowego, problemów z funkcjonowaniem układu nerwowego itp. Takie zaburzenia są niebezpieczne dla zdrowia samej kobiety, ponieważ mogą przekształcić się w dysfunkcję seksualną lub bezpłodność. Przy potwierdzonej diagnozie "niedoczynności tarczycy" możliwe jest poczęcie dziecka, ale oczekujący ojciec i matka muszą wiedzieć, jakie są tego konsekwencje.

Czy niedoczynność tarczycy jest niebezpieczny w czasie ciąży?

Konsekwencje

Hormony wytwarzane przez tarczycę odgrywają ważną rolę w procesie ciąży, ponieważ przyczyniają się do prawidłowego rozwoju nienarodzonego dziecka. W pierwszych stadiach nadal nie ma tarczycy, dlatego hormony są dostarczane przez organizm matczyny. Ale dla samej kobiety ważne jest również, aby ten narząd był zdrowy. Jego patologie mogą prowadzić do następujących komplikacji:

• zwiększona szansa na poronienie;
• dziedziczna niedoczynność tarczycy, która może rozwinąć się u dziecka;
• patologia intelektualna u noworodków;
• nienormalna waga noworodka;
• zwiększone prawdopodobieństwo przerwania łożyska u kobiety w ciąży;
• możliwy rozwój nadciśnienia tętniczego u kobiety noszącej dziecko;
• rozwój zapalenia tarczycy;
• zwiększona szansa na śmierć płodu;
• podczas porodu może zwiększyć krwawienie;
• zniekształcenia związane z rozwojem układu nerwowego noworodka.

Niestety, jeśli u kobiety zdiagnozowano niedoczynność tarczycy w czasie ciąży, płód prawdopodobnie zakończy się śmiercią.

Nasilenie nieprawidłowości tarczycy

Co do zasady, niedoczynność tarczycy jest niezależną (pierwotną) chorobą, która rozwija się na tle zapalenia tarczycy lub może być wywołana przez upośledzenie układu odpornościowego.

Zjawiska podwzgórza-przysadki stają się widoczne w wtórnej niedoczynności tarczycy, która jest spowodowana działaniem infekcji lub pojawieniem się guzów w tarczycy.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy podczas ciąży niekorzystnie wpływa na funkcje rozrodcze kobiecego ciała, zmniejsza możliwość poczęcia. Dzięki tej diagnozie lekarze często określają niepłodność owulacyjną. Aby rozwiązać problemy z koncepcją poczęcia i rozwojem płodu, kobiety powinny monitorować swoje hormony i zwracać uwagę na wyniki testów. Jeżeli badania zidentyfikowały te lub inne zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy, konieczne jest zastosowanie terapii zaleconej przez lekarza w celu normalizacji produkcji hormonów. Hormony te są równie ważne dla zdrowia zarówno matki oczekującej, jak i dziecka. Gdyby zdiagnozowano "subkliniczną niedoczynność tarczycy" już w czasie ciąży, wówczas prawdopodobieństwo spontanicznej aborcji będzie wysokie.

Zastanów się, jak niedoczynność tarczycy występuje w czasie ciąży.

Przebieg ciąży

Jeśli niedoczynność tarczycy nie była w ogóle leczona, początek ciąży jest bardzo mało prawdopodobny. Jednakże, jeśli ciąża wystąpi, a trijodotyronina w wystarczających ilościach dotrze do płodu przed 6 - 8 tygodniem jej rozwoju, to w kolejnych etapach rozwoju żelazo nienarodzonego dziecka rozpoczyna samodzielną pracę.

Ważne jest, aby wiedzieć, że jeśli w okresie ciąży nie nastąpi korekta niedoboru jodu, wówczas w przyszłości wystąpi duże prawdopodobieństwo nieprawidłowości w rozwoju intelektualnej sfery noworodka.

Badania przeprowadzone w Ameryce wykazały, że ciąża z niedoczynnością tarczycy działa sprawnie tylko u dwóch procent kobiet.

Ogromny przesiewowe noworodki na temat niedoczynności tarczycy u noworodków pozwala dowiedzieć się o naruszeniach już w 4-5 dniu (w przedwcześnie - w dniach 7-14).

W regionach z niedoborem jodu kobietom spodziewającym się dziecka zaleca się przyjmowanie jodu w postaci jodku potasu lub jako składnika kompleksów multiwitaminowych. Jednak dawka musi być ściśle obliczona przez lekarza, ponieważ nadmiar leku może prowadzić do zablokowania rozwoju tarczycy u płodu.

Planowanie ciąży

Przed planowaniem ciąży ważne jest, aby sprawdzić, czy są jakieś nieprawidłowości w tarczycy. W pierwszych tygodniach ciąży ciało kobiety zaczyna wytwarzać zwiększoną ilość TSH, ponieważ będzie ona potrzebna również dla płodu. Jego maksymalna liczba jest odnotowywana drugiego dnia po urodzeniu. Jeśli ciało kobiety w ciąży nie odczuwa potrzeby jodu, określony hormon będzie produkowany w normalnych ilościach.

Ale z niedoborem jodu synteza tego ważnego hormonu jest znacznie zmniejszona, co jest negatywnym wskaźnikiem dla rozwoju przyszłego dziecka. W rzeczywistości, w pierwszym trymestrze ciąży płód jest całkowicie zależny od hormonów, którymi organizm matczyny zapewnia. W przypadku braku rozwoju dziecka możliwe jest pojawienie się patologii.

Aby zminimalizować ryzyko

Aby zminimalizować ryzyko ciąży podczas niedoczynności tarczycy, zaleca się przyjmowanie leczenia tarczycy hormon L-tyroksyna. Dawka leku musi być ustalona przez lekarza, samoleczenie w tym przypadku jest absolutnie przeciwwskazane, ponieważ każde naruszenie poziomu hormonów w organizmie jest obarczone zaburzeniem rozwoju płodu. Jeśli kobieta poddaje się tej terapii, będzie musiała oddawać krew do analizy poziomu hormonów podczas ciąży co osiem tygodni. W przypadku szybkiej diagnozy i spełnienia wszystkich wymagań dotyczących leczenia rokowanie jest korzystne. Lek można zakończyć dopiero po porodzie.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną niedoczynności tarczycy w czasie ciąży jest rozwój patologii tarczycy. Czasami choroba może wystąpić w wyniku uszkodzenia przysadki mózgowej. Oto najczęstsze przyczyny tej choroby:

• może to wynikać z wad wrodzonych;
• może być spowodowane autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy;
• występuje w wyniku niedoboru jodu w organizmie;
• jest konsekwencją procesów onkologicznych;
• rozwija się z powodu guzów, które pojawiły się w tarczycy;
• jest konsekwencją napromieniowania gruczołu;
• rozwija się w wyniku wycięcia tarczycy.

W jaki sposób występuje niedoczynność tarczycy podczas ciąży?

Objawy subklinicznej niedoczynności tarczycy

W tej chorobie objawy charakteryzują się niejawną nasileniem. Przede wszystkim mogą to być zaburzenia psychologiczne, które wpływają na rozwój depresji. Także u kobiet cierpiących na tę chorobę, zmniejszoną aktywność, letarg. Konieczne jest monitorowanie tych objawów, aby móc je szybko zdiagnozować. Ważne jest, aby zauważyć takie zmiany, jak drażliwość, zahamowanie mowy, powolne, nieaktywne ruchy, depresja psychiczna, przyrost masy ciała, nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy podczas ciąży objawia się wysokim T3, podczas gdy T4 utrzymuje się w normalnym zakresie. Postać kliniczna jest znacznie bardziej wyraźna - charakteryzuje się powiększeniem tarczycy, obrzękiem wokół oczu, bradykardią (wolne bicie serca), niepłodnością i zaburzeniami miesiączkowania, suchą skórą, chilliness, drgawkami, zaparciami, bólem i trudnościami w połykaniu. Wszystko to rozwija się na tle zmęczenia i depresji.

Aby postawić pełną diagnozę, pacjent jest przepisywany, oprócz testów na poziomy hormonów we krwi, przebicie tarczycy.

Inne objawy, które wymagają uwagi

Organizm z podatnym wydzielaniem tarczycy jest podatny na infekcje. Jeśli występują zbyt często, należy zwrócić na to uwagę. Ponadto w czasie ciąży stosowanie leków, które pomagają z nimi walczyć, jest ograniczone.

Jeśli kobieta doświadcza ciągłego zmęczenia zarówno przez aktywność umysłową, jak i fizyczną, jest to również alarmujący znak. W przypadku utraty apetytu, ciągłej senności i apatii konieczne jest również zwrócenie uwagi i określenie przyczyn.

Również niepokojące i zbyt częste wahania nastrojów, którym towarzyszy obojętność lub agresja, są także niepokojącym sygnałem. Ponadto, w subklinicznej niedoczynności tarczycy, organizm charakteryzuje się niewielkim wzrostem temperatury, któremu może towarzyszyć drętwienie kończyn.

Jeśli zauważysz zmianę głosu - obniżenie jego barwy, chrypkę (i, gdy badane i obrzęk jamy ustnej), to może to być spowodowane brakiem równowagi hormonalnej w ciele. Innym częstym objawem niedoczynności tarczycy jest wzrost poziomu cholesterolu we krwi, który jest obarczony blokadą naczyń krwionośnych. Może to spowodować złe odżywianie łożyska.

Konsekwencje niedoczynności tarczycy w czasie ciąży są bardzo poważne.

Jak diagnoza?

Kobieta, która musi zdiagnozować tę chorobę, musi najpierw otrzymać skierowanie do badań laboratoryjnych, których wyniki pomogą potwierdzić naruszenie produkcji hormonów tarczycy. Jeśli to naruszenie zostanie potwierdzone, zaznaczone zostaną początki patologicznych zmian w gruczole. W zależności od poziomu dostępności hormon pobudzający tarczycę w organizmie wystąpi upośledzenie funkcji tarczycy lub tyreotoksykoza.

Jeśli w czasie ciąży choroba zostanie wykryta w odpowiednim czasie (na początku pierwszego trymestru), wówczas pilne leczenie będzie wskazane dla kobiety w ciąży. Jeśli planowanie poczęcia ujawniło wyrównaną formę choroby, nie będzie przeciwwskazań do ciąży.

Aby zmniejszyć wpływ niedoczynności tarczycy na ciążę, lekarz zaleca terapię zastępczą polegającą na przyjmowaniu L-tyroksyny. Jednak ta metoda leczenia nie wyklucza skutków ubocznych. Na przykład u kobiet, które spodziewają się dziecka, mogą rozwinąć się choroby sercowo-naczyniowe, takie jak arytmia lub tachykardia. Ponadto leczeniu mogą towarzyszyć bóle głowy lub zwiększenie masy ciała.

Planowanie ciąży i badanie organizmu przyszłej matki i ojca w przypadku różnych patologii lub chorób jest bardzo ważnym krokiem, który jest przejawem odpowiedzialności nie tylko za ich zdrowie, ale także za zdrowie i życie przyszłego dziecka. Choroby zidentyfikowane w czasie są często uleczalne, a ich szkodliwy wpływ na płód pomoże negować terapię zastępczą. W końcu niedoczynność tarczycy jest niebezpieczną chorobą, która może znacząco pogorszyć jakość życia dziecka.

Niedoczynność tarczycy w ciąży: recenzje

Recenzje kobiet potwierdzają, że z taką patologią trudno jest zajść w ciążę. Ale zdarzają się przypadki, że choroba jest wykryta już podczas noszenia dziecka. Terapia zastępcza pomaga, ale jej skutki uboczne są bardzo nieprzyjemne.