Rodzaje i rodzaje oddychania przez człowieka

Aby ustalić normę, każdy pracownik medyczny musi być w stanie rozpoznać rodzaj oddychania i znać jego patologiczne typy. W przypadkach, gdy pacjenci nie mogą samodzielnie oddychać, lekarz medyczny jest zobowiązany do zapewnienia sztucznego oddychania poprzez wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała jego zatrzymanie.

Wzór oddychania

Przed postawieniem diagnozy lekarz bada układ oddechowy. Monitoruje wypadanie klatki piersiowej, wykonując pomiary na poziomie wdechu i wydechu. Pomiar odbywa się na poziomie sutków podczas spokojnego oddychania.

Podczas inspekcji należy zwrócić uwagę na charakter ruchów klatki piersiowej. U zdrowej osoby ruchy oddechowe uzyskuje się poprzez zmniejszenie mięśni przeponowych, międzyżebrowych i częściowo otrzewnowych. Na podstawie tego, które grupy mięśni działają bardziej aktywnie, wyróżnia się kilka rodzajów oddychania:

• brzuszny;
• skrzynia;
• mieszany typ.

Każdy rodzaj oddychania ma swoje własne cechy.

Główne typy

Główne rodzaje oddychania obserwowane u zdrowej osoby są następujące:

1. Thoracic. Inna nazwa tego gatunku jest nadmorska. Najczęściej tego typu oddychanie zdiagnozowano u kobiet. Podczas oddychania mięśnie międzyżebrowe kurczą się, powodując rozszerzanie się i wzrost komórek w klatce piersiowej. Podczas wydechu dochodzi do obniżenia klatki piersiowej pod własnym ciężarem.
2. Oddychanie brzucha. Zwykle gatunek ten występuje u mężczyzn. Ruchy oddechowe wykonywane są przez przeponę. Podczas wdechu dochodzi do jego skurczu, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia, a płuca zaczynają wypełniać się powietrzem. Nacisk w jamie brzusznej powoduje nieznaczne wybrzuszenie ścian brzucha. Podczas wydechu mięśnie się rozluźniają, dzięki czemu ściana powraca do pierwotnego stanu.
3. Typ mieszany. Ten rodzaj oddychania u ludzi jest reprezentowany przez dwa typy naraz: otrzewnowy i nadmorski. Podczas tego rodzaju ruchów oddechowych wykonywane są natychmiast przez przeponę i mięśnie klatki piersiowej.

Zmiana rodzaju oddychania może wskazywać na patologie.

Zmiany w oddychaniu

Istnieje wiele różnych typów patologicznego oddychania. Podczas badania lekarz stara się zidentyfikować ruchy oddechowe, które doprowadziły do ​​patologii.

U kobiet zmiana rodzaju oddychania w jamie brzusznej może wskazywać na nerwoból międzyżebrowy, złamanie żeber, zapalenie opłucnej.

Typ klatki piersiowej u mężczyzn występuje w zapaleniu otrzewnej, wodobrzuszu, wzdęciach lub zapaleniu przepony.

Jeśli wdychanie lub wydychanie jest trudne, wtedy mięśnie pomocnicze biorą udział w akcie oddychania. Zjawisko to nie występuje u osób zdrowych.

W przypadku przewlekłych trudności można zaobserwować przerost mięśnia mostkowo-obojczykowego. Jeśli u pacjenta występuje długotrwały kaszel, lekarz może zaobserwować zaostrzenie mięśni brzucha w górnej części.

Zdrowy oddech

U zdrowej osoby oddychanie jest rytmiczne: częstotliwość wdechu i wydechu jest taka sama i wynosi około 18 razy na minutę. Wartość NPV można określić poprzez obniżenie i podniesienie klatki piersiowej: połóż dłoń na klatce piersiowej i zanotuj czas. Lekarz oblicza NPV podnosząc klatkę piersiową (u kobiet) lub w górnej części brzucha (u mężczyzn).

Po wysiłku fizycznym, jedzeniu, podczas snu zmieniają się normalne wartości. Liczba ruchów oddechowych może się zmniejszyć lub zwiększyć, w zależności od ogólnego stanu pacjenta.

Wspólne patologiczne oddychanie

W stanach patologicznych zmieniają się rodzaje oddychania zewnętrznego. Wygląd zależy od rodzaju i częstotliwości ruchów oddechowych.

Przyczyną zaburzeń może być niedotlenienie lub hiperkapnia, w których dochodzi do naruszenia krążenia ogólnoustrojowego i wentylacji płuc. Może to być różnorodna patologia egzogeniczna i endogenna. Na przykład cukrzyca, niewydolność nerek i serca, urazy i zaburzenia krążenia w różnych narządach mogą prowadzić do nieprawidłowego oddychania.

Wszystkim rodzajom i typom oddychania z cyklicznymi zmianami towarzyszy ogłuszenie, bezdech, wzmocnienie wentylacja płuc. W tym samym czasie mogą wystąpić wahania ciśnienia krwi, które zwiększają się wraz ze wzrostem wdechu.

Istnieje wiele teorii, które sugerują, że patologiczne typy oddychania są związane z niską pobudliwością centrów i zwiększonymi procesami hamującymi w centrach podkorowych spowodowanymi brakiem tlenu i narażeniem na substancje intoksykacyjne.

W patologicznym oddychaniu wydzielana jest faza duszności i bezdechu. To ostatnie jest chwilowym ustaniem oddechu.

W medycynie istnieje kilka patologicznych rodzajów oddychania. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę przepływu i manifestacji. Wśród nich są takie typy, jak Kussmaul, Chein-Stokes itp.

Oddech Cheyne-Stokes

Po raz pierwszy dwóch lekarzy, Cheyne i Stokes, było w stanie określić rodzaj oddychania. Charakteryzuje się pauzami. Najpierw krótka pauza, potem zaczyna się duszność. Płytki oddech nie ma żadnego szumu, ale potem zaczyna narastać na całej głębokości, pojawia się hałas. Około szóstej lub ósmej inhalacji występuje rzadki problem z zatrzymaniem oddychania. Może trwać do jednej minuty, po czym pacjent wykonuje ostry oddech i wszystko dzieje się w odwrotnej kolejności: hałas mija, oddech staje się cichy, równomierny, a następnie znowu hałas rośnie.

Oddychanie Cheyne-Stokes najczęściej manifestuje się, kiedy niedotlenienie mózgu, spowodowane przez różne patologie. Może to stanowić naruszenie dopływu krwi, urazu, choroby mózgu. Również zmiany patologiczne występują w niewydolności serca, mocznicy.

Kussmaul

W XIX wieku oddech Kussmaula został po raz pierwszy opisany naukowcom o podobnym nazwisku. Ten typ charakteryzuje się hałasem, dławiącymi wrażeniami. Takie oddychanie obserwuje się u poważnie chorych pacjentów (najczęściej w cukrzycowej kwasicy ketonowej).

Najczęściej oddychanie Kussmaul zdiagnozowano u pacjentów ze śpiączką, z zatruciem metylowym, a także z innymi rodzajami patologii, które manifestują się jako kwasica.

Zwykle wszyscy pacjenci, którzy oddychają Kussmaul są w stanie śpiączki, rzadziej w stanie antemicznym. Pacjenci charakteryzują się nie tylko zmianą oddychania, jego głębokością i częstotliwością, ale także pojawieniem się specyficznych objawów klinicznych w postaci zapachu acetonu z jamy ustnej, hipotonii gałek ocznych, drapania kończyn, spadku ciśnienia krwi.

Fala oddychająca grokka

Poprzez manifestację ten rodzaj patologii przypomina oddech Cheyne-Stokesa, ale z tą różnicą, że nie ma przerwy na falisty typ. Zamiast tego jest płytkie oddychanie ze zwiększającą się głębokością wdechu, a następnie maleje.

Pofałdowana arytmiczna duszność może przejść do oddychania i powrotu Cheyne-Stokes. W takim przypadku pacjent odczuje przerwę w oddychaniu, ale potrwa ona mniej niż w przypadku klasycznego Cheyne-Stokesa.

Breath Biota

To jest kolejny rodzaj patologii. Charakteryzuje się on naprzemiennością rytmicznych ruchów oddechowych z przerwami: po każdym ruchu następuje przerwa, a następnie następny ruch oddechowy.

Breath Biota można obserwować w różnych stanach patologicznych. Gatunek ten może być wywołany przez uszkodzenie mózgu, zaburzenia krążenia. Często oddech Bioty występuje w szoku, infekcjach wirusowych i innych patologiach, w których atakowany jest centralny układ nerwowy, rdzeń przedłużony. Często oddech ten występuje u pacjentów z zapaleniem opon mózgowych.

Sztuczne oddychanie

Są sytuacje, kiedy człowiek nie może samodzielnie oddychać i istnieje zagrożenie dla życia. Zatrzymanie oddychania może być wywołane z różnych powodów:

• penetracja ciał obcych;
• zatrucie;
• woda dostająca się do płuc;
• porażenie prądem itp.

Aby pomóc człowiekowi, przede wszystkim należy wyeliminować przyczynę, która spowodowała uduszenie. Następnie rozpoczyna się pomoc ofiarom, stosując jedną z popularnych metod sztucznego oddychania metodą usta-usta lub usta-nos.

Oddychanie z ust do ust

Ten rodzaj sztucznego oddychania wykonuje się w następujący sposób:

1. Wspomaganie pacjenta musi klęczeć u jego boku.
2. Jedna ręka zamyka łuk.
3. Drugie rozdanie otwiera usta. W tym celu chwyta się brodę i popycha do przodu i do dołu.
4. Oddychany jest głęboki oddech.
5. Pochylając się w kierunku ofiary, energiczny wydech odbywa się z ust do ust.

Prawidłowo wykonane sztuczne oddychanie można zobaczyć z ruchów klatki piersiowej. Podczas tej procedury wydech występuje niezależnie pod ciężarem klatki piersiowej, komórka opada, a powietrze wydobywa się z płuc. Podczas asystowania wykonuj co najmniej szesnaście oddechów na minutę.

Podczas wykonywania sztucznego oddychania dla dziecka inhalacja nie jest głęboka. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę strukturę narządów dzieci: niemożliwe jest odrzucenie głowy, ponieważ wdychane powietrze zejdzie w dół przełyku do żołądka.

"Usta w nos"

Ta metoda sztucznego oddychania jest wykonywana na tej samej zasadzie, co oddychanie usta-usta, z tą różnicą, że oddechy są wykonywane nie w jamie ustnej, ale w nosie. W tym samym czasie udzielanie pomocy powinno utrzymać podbródek.

"Od usta do nosa" zwykle wykonuje się w przypadkach, gdy inna metoda sztucznego oddychania nie jest możliwa. Może to być spowodowane naruszeniem nerwu twarzowego, silnym uciskiem szczęki i innymi przyczynami, które nie pozwalają na otwarcie ust.

Sztuczne oddychanie wykonywane jest rytmicznie, uporczywie. Czasami musisz oddychać poszkodowanego przez ponad godzinę, aż jego oddech normalizuje się bez przerwy.

W celu określenia zagrożenia stanem patologicznym, lekarze muszą znać rodzaje oddychania i być w stanie szybko poruszać się po nich, ponieważ może to pomóc pacjentowi. Oprócz zdolności do określenia rodzaju oddychania, każdy pracownik służby zdrowia musi być w stanie udzielić pierwszej pomocy, poznać zasady sztucznego oddychania. Przy okazji, wszyscy ludzie powinni posiadać tę wiedzę. W końcu nikt nie wie, kiedy możesz potrzebować pomocy, której nikt nie będzie w stanie zapewnić, z wyjątkiem pobliskiego przechodnia.