Czym jest poród? Ręczne oddzielanie porodów

Ciało kobiety jest stworzone przez naturę, aby mogła począć, rodzić i rodzić zdrowe potomstwo. Każdy krok na drodze tego cudu jest "przemyślany" do najdrobniejszych szczegółów. Tak więc, aby zapewnić dziecku wszystko, co konieczne przez 9 miesięcy, powstaje specjalny narząd - łożysko. Rośnie, rozwija się i rodzi się jak dziecko. Wiele kobiet, które właśnie rodzą dziecko, pyta, co to jest po porodzie. Na to pytanie odpowiemy poniżej.

Rozwój łożyska

Zapłodnione jajo, zanim zamieni się w embrion, a następnie w płód, przechodzi z jajowodu do macicy. Około 7 dni po zapłodnieniu dociera do macicy i implantów w ścianie. Proces ten odbywa się wraz z uwolnieniem specjalnych substancji - enzymów, które sprawiają, że niewielka część błony śluzowej macicy jest dostatecznie luźna, aby zygota mogła się tam utrwalić i rozpocząć jej rozwój jako zarodka.

Cechą pierwszych dni rozwoju zarodka jest tworzenie tkanek strukturalnych - kosmówki, owodni i allantozy. Chorion to kosmiczna tkanka wiążąca się z lukami powstającymi w miejscu zniszczenia wyściółki macicy i wypełniona matczyną krwią. Właśnie z tych wyrostków kosmicznych zarodek otrzymuje od matki wszystkie ważne i niezbędne substancje dla pełnego rozwoju. Chorion rozwija się w ciągu 3-6 tygodni, stopniowo odradzając się w łożysko. Ten proces nazywa się "umiejscowieniem".

Z biegiem czasu tkanki zarodkowych błon rozwijają się w ważne składniki zdrowej ciąży: tkanka staje się łożyskiem, a owad staje się workiem płodowym (pęcherzem). W momencie, gdy łożysko jest prawie całkowicie uformowane, staje się ono jak płaski placek - ma raczej grube środkowe i przerzedzone krawędzie. W pełni ten ważny organ powstaje w 16. tygodniu ciąży i wraz z płodem rozwija się i rozwija, odpowiednio zapewniając jego zmieniające się potrzeby. Eksperci nazywają ten cały proces "dojrzewaniem". I to jest ważna cecha zdrowia ciąży.

Określić dojrzałość łożyska podczas USG, która pokazuje jego grubość i ilość wapnia w nim. Lekarz, te liczby korelują z czasem trwania ciąży. A jeśli łożysko jest najważniejszym narządem w rozwoju płodu, to czym jest poród? Jest to dojrzałe łożysko, które spełniło wszystkie swoje funkcje i narodziło się po dziecku.

Struktura ochronnej powłoki

W bezwzględnej większości przypadków łożysko tworzy się na tylnej ścianie macicy. Takie tkanki, jak cytotrofoblast i endometrium biorą udział w jego pochodzeniu. Samo łożysko składa się z kilku warstw, które odgrywają odrębną rolę histologiczną. Muszle te można podzielić na matczyne i owocowe - między nimi jest tak zwana podstawowa błona, która ma specjalne rowki wypełnione krwią matki i podzielona na 15-20 liścieni. Te elementy łożyska mają główną gałąź utworzoną z pępowinowych naczyń krwionośnych płodu, łączącą się z kosmkami kosmówkowymi. To dzięki tej barierze krew dziecka i krew matki nie wchodzą ze sobą w interakcje. Wszystkie procesy metaboliczne zachodzą zgodnie z zasadą aktywnego transportu, dyfuzji i osmozy.

Łożysko, a więc i po urodzeniu odrzucone po urodzeniu, ma wielowarstwową strukturę. Składa się on z warstwy komórek śródbłonka naczyń płodowych, następnie znajduje się w błonie podstawnej, tkance łącznej perycentrycznej o luźnej strukturze, następną warstwą jest błona podstawna trofoblastu, a także warstwy syncytiotrofoblastu i cytotrofoblastu. Eksperci po porodzie i łożysko są określani jako pojedynczy narząd w różnych stadiach rozwoju, tworzonych tylko w ciele kobieta w ciąży.

Funkcje łożyska

Poród, który rodzi się jakiś czas po pojawieniu się dziecka, niesie ważny ładunek funkcjonalny. W końcu łożysko jest narządem, który chroni płód przed czynnikami negatywnymi. Eksperci określają jego rolę funkcjonalną jako barierę hemato-łożyskową. Wielowarstwowa struktura tego "ciasta" łączącego rosnący, rozwijający się płód i organizm macierzyński, pozwala skutecznie chronić dziecko przed patologicznie niebezpiecznymi substancjami, a także wirusami i bakteriami, ale jednocześnie dziecko otrzymuje substancje odżywcze i tlen przez łożysko i pozbywa się produkty ich życia. Od momentu poczęcia i nieco dłużej po porodzie - jest to "ścieżka życia" łożyska. Od samego początku chroni przyszłe życie, przechodząc przez kilka etapów rozwoju - od powłoki kosmówkowej do poporodowej.

Łożysko wymienia nie tylko użyteczne, ale także substancje odpadowe pomiędzy matką a dzieckiem. Produkty odpadowe dziecka najpierw, poprzez łożysko, dostają się do krwi matki, a stamtąd są wydalane przez nerki na zewnątrz.

Kolejną funkcjonalną odpowiedzialnością tego ciała ciąży jest ochrona immunologiczna. W pierwszych miesiącach życia płodowego odporność matki jest podstawą jego zdrowia. rodzące się życie wykorzystuje przeciwciała matki do ochrony. Jednocześnie macierzyńskie komórki odpornościowe, które mogą reagować na płód jako obcy organizm i powodować jego odrzucenie, opóźnia łożysko.

W okresie ciąży inny organ pojawia się w ciele kobiety, produkując enzymy i hormony. To jest łożysko. Wytwarza hormony, takie jak gonadotropina kosmówkowa (HCG), progesteron, estrogeny, mineralokortykoidy, laktogen łożyska, somatomammotropina. Wszystkie są ważne dla prawidłowego rozwoju ciąży i porodu. Jednym z regularnie monitorowanych wskaźników podczas wszystkich miesięcy rodzenia jest poziom hormonu Estriolu, którego zmniejszenie wskazuje na problem z łożyskiem i potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Enzymy łożyska są niezbędne do realizacji wielu funkcji, zgodnie z którymi są podzielone na następujące grupy:

• enzymy oddechowe, które obejmują dezaforazę NAD- i NADPH, dehydrogenazę, oksydazę, katalazę;
• enzymy metabolizujące węglowodany - diastaza, inwertaza, laktazy, karboksylaza, kokaroksylaza;
• aminopeptydaza A, która bierze udział w zmniejszaniu odpowiedzi presyjnej naczyń krwionośnych na angiotensynę II w przewlekłej wewnątrzmacicznej niedotlenienie płodu ;
• Peptydaza cystinaminowa (CAP) - aktywny uczestnik utrzymania ciśnienia krwi matki w ciąży na normalnym poziomie przez cały okres ciąży;
• pomoc katetyn jajo ciążowe wszczepiony w ścianę macicy, a także reguluje metabolizm białek;
• aminopeptydazy biorą udział w wymianie wazoaktywnych peptydów, zapobiegając zwężeniu naczyń krwionośnych łożyska i uczestnicząc w redystrybucji płodowo-łożyskowej krwi podczas niedotlenienia płodu.

Hormony i enzymy wytwarzane przez łożysko zmieniają się w czasie ciąży, pomagając ciału kobiety wytrzymać poważne obciążenie i płód, by rosnąć i rozwijać się. Naturalne porody lub cesarskie cięcie zawsze będą w pełni wypełnione tylko wtedy, gdy wszystko, co pomogło dziecku rosnąć - łożysko i błony płodowe, innymi słowy, poród - zostaną usunięte z ciała kobiety.

W jaki sposób fotelik dla dziecka?

Łożysko może być umieszczone na ścianie macicy zgodnie z życzeniem, chociaż jest uważane za klasyczne i absolutnie prawidłowe, aby znajdowało się w górnej części (tak zwane dno macicy) tylnej ściany. Jeśli łożysko znajduje się u dołu, a nawet praktycznie dociera do macicy, eksperci mówią o niższej lokalizacji. Jeśli niska pozycja łożyska została pokazana za pomocą ultradźwięków w połowie ciąży, nie oznacza to wcale, że pozostanie w tym samym miejscu bliżej porodu. Ruch łożyska jest rejestrowany dość często - w 1 na 10 przypadków. Ta zmiana nazywana jest migracją łożyska, chociaż w rzeczywistości poród nie porusza się wzdłuż ścian macicy, ponieważ jest do niej ściśle przyrośnięty. Takie przesunięcie występuje z powodu rozciągnięcia samej macicy, tkanki poruszają się w górę, jak gdyby to było, co pozwala łożyskiemu na zajęcie prawidłowej górnej pozycji. Kobiety z regularnymi badaniami ultradźwiękowymi mogą przekonać się, że łożysko migruje od dolnej do górnej pozycji.

W niektórych przypadkach z USG staje się jasne, że blokuje wejście do macicy, a następnie specjalista diagnozuje łożysko przednie, a kobieta jest pod szczególną kontrolą. Wynika to z faktu, że chociaż samo łożysko rośnie wraz z płodem, jego tkanki nie mogą się zbytnio rozciągać. Dlatego wraz z rozszerzaniem się macicy w celu wzrostu płodu, miejsce dziecka może odłączyć się i rozpocznie się krwawienie. Niebezpieczeństwo takiego stanu jest takie, że nigdy nie towarzyszy mu ból, a kobieta początkowo może nawet nie zauważyć problemu, na przykład podczas snu. Złuszczanie łożyska jest niebezpieczne zarówno dla płodu, jak i dla kobiety w ciąży. Po krwawieniu z łożyska można rozpocząć w dowolnym momencie, co wymaga umieszczenia ciężarnej w szpitalu pod stałym nadzorem specjalistów.

Do czego służy diagnostyka łożyska?

Ponieważ prawidłowy rozwój płodu, a także stan kobiety w ciąży, w dużej mierze zależy od łożyska, daje to jej szczególną uwagę podczas badań. Badanie ultrasonograficzne ciąży pozwala lekarzowi ocenić umiejscowienie łożyska, cechy jego rozwoju przez cały okres rodzenia.

Również stan łożyska ocenia się podczas przeprowadzania badań laboratoryjnych na ilość hormonów łożyska i aktywności jego enzymów, a dopplerometria pomaga określić przepływ krwi każdego naczynia płodu, macicy i pępowiny.

Stan łożyska odgrywa ważną rolę w najważniejszym okresie - okresie porodu, ponieważ to ona pozostaje jedyną okazją dla dziecka, przechodzącą przez kanał rodny, do przyjmowania wszystkich niezbędnych substancji i tlenu. I dlatego naturalny poród musi się zakończyć wraz z narodzinami łożyska, które spełniło swoje funkcje.

Naturalny poród w trzech okresach

Jeśli kobieta rodzi się naturalnie, specjaliści od porodu dzielą się na trzy etapy:

• okres skurczów;
• okres prób;
• narodziny porodu.

Łożysko jest jednym z najważniejszych elementów biologicznych w czasie ciąży, aż do narodzin nowej osoby. Urodziło się dziecko, "ciastko" z kilku warstw różnych typów tkanek i naczyń krwionośnych odegrało rolę. Teraz ciało kobiety musi się jej pozbyć, aby móc normalnie funkcjonować w nowym statusie. Dlatego narodziny łożyska i błon płodowych są przydzielane w oddzielnym, trzecim etapie porodu - rozładowaniu łożyska.

W wersji klasycznej etap ten jest prawie bezbolesny, tylko słabe skurcze mogą przypominać kobiecie, że poród nie został jeszcze całkowicie zakończony - poporodowe porody oddzieliły się od ścian macicy i powinny zostać wypchnięte z ciała. W niektórych przypadkach skurcze nie są odczuwalne, ale łożysko można wizualnie zidentyfikować: dolna część macicy unosi się nad pępkiem kobiety w trakcie porodu, przesuwając się na prawą stronę. Jeśli położna naciska krawędź dłoni tuż nad macicą, wówczas macica jest rozumiana powyżej, ale pępowina, która wciąż jest przyczepiona do łożyska, nie cofa się. Kobieta musi naciskać, co prowadzi do narodzin porodu. Metody wyróżniania porodów okres poporodowy pomóc prawidłowo wykonać ciążę, bez patologicznych konsekwencji.

Jak wygląda poród?

Więc czym jest poród? Jest to zaokrąglone płaskie uformowanie gąbczastej struktury. Zauważono, że przy masie ciała nienarodzonego dziecka w 3300-3400 gramach masa porodów wynosi pół kilograma, a wymiary sięgają 15-25 centymetrów średnicy i 3-4 centymetrów grubości.

Poród po porodzie jest przedmiotem wnikliwych badań zarówno wizualnych, jak i laboratoryjnych. Lekarz badający ten narząd życia podtrzymującego płód w łonie matki powinien zobaczyć całą strukturę z dwiema powierzchniami - macierzyńską i płodową. Łożysko znajdujące się po stronie płodu w środku ma pępowinę, a jej powierzchnia pokryta jest owłosioną, szarawą skorupką o gładkiej, błyszczącej teksturze. Wizualna inspekcja ujawnia, że ​​naczynia krwionośne rozpraszają się z pępowiny. Na odwrocie ten ostatni ma zrazikowaną strukturę i ciemnobrązowy odcień powłoki.

Gdy poród się zakończył, patologiczne procesy nie zostały otwarte, macica jest zmniejszona, zmniejsza się jej rozmiar, struktura ulega ubiciu, zmienia się lokalizacja.

Patologie poporodowe

W niektórych przypadkach poród jest opóźniony podczas ostatniego etapu porodu. Okres, w którym lekarz podejmuje taką diagnozę, trwa od 30 do 60 minut. Po tym okresie personel medyczny próbuje wyizolować łożysko, stymulując macicę za pomocą masażu. Częściowe, pełne lub gęste przywiązanie łożyska do ścianki macicy uniemożliwia późniejsze oddzielenie w sposób naturalny. W takim przypadku specjaliści decydują się na ręczne lub operacyjne oddzielenie. Takie manipulacje przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Co więcej, całkowite zespolenie porodów i macicy można rozwiązać tylko w ten sposób - usunięcie macicy.

Poród po porodzie jest badany przez lekarza, a jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek uszkodzenia lub wady, szczególnie przy ciągłym krwawieniu z macicy, przeprowadza się tak zwane czyszczenie w celu usunięcia pozostałych części porodu.

Masaż łożyska

W naturalnym porodzie nie jest tak rzadkim problemem - ostatni nie wyjdzie. Co robić w tym przypadku? Jeden z najbardziej skutecznych i bezpiecznych sposobów - masaż w celu stymulacji macicy. Eksperci opracowali wiele technik pomagających kobietom w pozbyciu się łożyska i błon płodowych bez zewnętrznej interwencji. Są to sposoby, takie jak:

• Metoda Abuladze opiera się na delikatnym masażu macicy w celu jej zmniejszenia. Po stymulacji macicy do skurczu, lekarz tworzy dużą wzdłużną fałdę na otrzewnej kobiety, która ma dwie ręce, po czym musi się dokręcić. Ostatni przechodzi pod wpływem zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.
• Metoda Gentera pozwala narodzić się po porodzie bez prób porodu ze względu na ręczną stymulację macicy od góry do dołu.
• Zgodnie z metodą Krede-Lazarevicha, to tak, jakby ściskały poród, naciskając lekarza na dnie, przednią i tylną ścianę macicy.

Ręczna manipulacja

Ręczne oddzielanie porodów odbywa się za pomocą wewnętrznych manipulacji - lekarz wkłada dłoń do pochwy i macicy kobiety i próbuje oddzielić poród od kontaktu dotykowego. Jeśli ta metoda nie pomoże w jej usunięciu, możemy mówić tylko o interwencji chirurgicznej.

Czy istnieje zapobieganie patologiom łożyskowym?

Czym jest poród? To pytanie często słyszy ginekolodzy od kobiet. planowanie macierzyństwa. Odpowiedź na to pytanie jest jednocześnie prosta i złożona. Wszakże łożysko to złożony system utrzymania życia, zdrowia i prawidłowego rozwoju płodu, a także zdrowia matki. I choć pojawia się tylko w okresie ciąży, łożysko nie ma znaczenia - odrębny narząd, potencjalnie podlegający różnym patologiom. Naruszenie życia łożyska jest niebezpieczne dla dziecka i jego matki. Jednak bardzo często można uniknąć wystąpienia komplikacji łożyskowych za pomocą raczej prostych, naturalnych metod:

• dokładne badanie lekarskie przed poczęciem;
• leczenie istniejących chorób przewlekłych;
• zdrowy tryb życia z rzuceniem palenia i alkoholem, normalizacją pracy i odpoczynku;
• wprowadzenie zrównoważonej diety dla przyszłej matki;
• utrzymywanie pozytywnego tła emocjonalnego życia;
• umiarkowane ćwiczenia;
• chodzić na świeżym powietrzu;
• zapobieganie infekcjom wirusowym, bakteryjnym i grzybiczym;
• przyjęcie zalecane przez specjalistę od kompleksów witaminowo-mineralnych.

Przestrzeganie takich naturalnych porad pozwoli uniknąć wielu problemów podczas ciąży, podczas porodu.

Więc czym jest poród? Jest to szczególna część ciała kobiety w ciąży, która zapewniła poczęcie, ciążę i narodziny nowego życia. Słowo to, mówiące same za siebie, odnosi się do tych, którzy urodzili się po dziecku lub zostali usunięci przymusowo do łożyska i błony owsa, które służyły najważniejszej roli - pomocy w formowaniu nowego życia.