Choroba Alzheimera: przyczyny, objawy i leczenie. Czy choroba Alzheimera jest dziedziczna?

Choroba Alzheimera, której przyczyny i objawy omówimy w tym artykule, jest również nazywana demencją Alzheimera. Nadal nie jest w pełni zbadany przez lekarzy.

Eksperci przypisują tę patologię chorobom neurodegeneracyjnym, czyli tym, które powodują śmierć pewnych grup komórek nerwowych i jednocześnie postępującą atrofię mózgu.

Przeanalizujemy szczegółowo, w jaki sposób rozwija się choroba, i dowiadujemy się, czy istnieją sposoby jej leczenia i zapobiegania.

Główne objawy choroby

Główne objawy choroby Alzheimera znane są wielu ludziom, nawet bez wykształcenia medycznego.

Mowa, z reguły, dotyczy przede wszystkim powolnej utraty pamięci krótkotrwałej (osoba nie pamięta przypomnianych ostatnio informacji), co pociąga za sobą utratę najważniejszego i złożonego systemu zatrzymywania informacji - pamięci długotrwałej.

Demencja jest kolejną ważną cechą opisywanej patologii. W medycynie oznacza to nabytą demencję, utratę w większym lub mniejszym stopniu istniejących umiejętności i wiedzy, do której dodaje się niemożność przyswojenia nowych informacji.

Innym towarzyszącym objawom i objawom Alzheimera jest upośledzenie funkcji poznawczych. Należą do nich: zaburzenia pamięci, uwagi, zdolność poruszania się w terenie i na czas, a także utrata zdolności motorycznych, zdolności umysłowych, percepcji i umiejętności uczenia się.

Niestety, stopniowa utrata tych funkcji ciała prowadzi do śmierci pacjenta.

Jak doszło do rozpoznania choroby Alzheimera?

Objawy choroby Alzheimera były często przypisywane po prostu nieuniknionym zmianom w starości. Jako odrębną chorobę został odkryty w 1906 przez niemieckiego psychiatrę Aloisa Alzheimera. Opisał przebieg choroby kobiety, która zmarła w wyniku tej patologii (to był 50-letni Augustus D.). Po tym podobne opisy zostały opublikowane przez innych lekarzy, a przy okazji, już użyli terminu "choroba Alzheimera".

Nawiasem mówiąc, przez cały XX wiek diagnozę tę postawiono tylko tym pacjentom, u których objawy demencji wystąpiły przed 60 rokiem życia. Ale z biegiem czasu, po konferencji zorganizowanej w 1977 roku z uwzględnieniem tej choroby, ta diagnoza zaczęła być podejmowana niezależnie od wieku.

Kto jest najbardziej podatny na Alzheimera?

Starszy wiek jest głównym czynnikiem ryzyka tej choroby. Nawiasem mówiąc, kobiety podlegają temu 3-8 razy częściej niż mężczyźni.

Grupa zwiększonego ryzyka obejmuje osoby z rodzinami z tą patologią, ponieważ uważa się, że choroba Alzheimera jest dziedziczna.

Jest to nie mniej niebezpieczne dla osób podatnych na depresję, a nawet dla osób, które opiekują się pacjentami z opisaną patologią.

Przyczyny choroby Alzheimera

Nadal nie ma pełnego zrozumienia, jak rozwija się choroba Alzheimera i dlaczego. Zdjęcie mózgu pacjenta pokazuje rozległe obszary zniszczenia. komórki nerwowe z powodu tego, co utrata zdolności umysłowych u danej osoby staje się nieodwracalna.

Według naukowców, tworzenie się złogów białek w neuronach i wokół nich staje się impulsem do rozwoju patologii, która zakłóca ich połączenie z innymi komórkami i powoduje śmierć. A kiedy liczba normalnie funkcjonujących neuronów staje się krytycznie niska, mózg przestaje radzić sobie z funkcjami, które diagnozowane są jako choroba Alzheimera (zdjęcia zmian w neuronach oferowanych twojej uwadze).

Niektórzy badacze stwierdzili, że choroba jest spowodowana brakiem substancji, które biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych z komórki do komórki, a także w obecności guza mózgu lub urazów głowy, zatrucia substancjami toksycznymi i niedoczynnością tarczycy (uporczywym niedoborem hormonu tarczycy).

W jaki sposób diagnozuje się chorobę?

Obecnie nie ma możliwości przetestowania choroby Alzheimera, która może ją dokładnie zdiagnozować.

Dlatego, aby wyjaśnić diagnozę, lekarz musi wykluczyć objawy innych chorób powodujących demencję. Mogą to być urazy lub guzy mózgu, infekcje i zaburzenia metaboliczne. Należą do nich zaburzenia psychiczne: zespół depresji i lęku. Ale nawet po wykluczeniu takich patologii diagnoza zostanie uznana jedynie za hipotezę.

Podczas badania neurolog i psychiatra z reguły polegają na szczegółowym opisie krewnych pacjenta na temat zmian w stanie zdrowia pacjenta. Zwykle objawy lękowe wyrażają powtarzające się pytania i historie, przewaga wspomnień nad bieżącymi zdarzeniami, roztargnienie, naruszenie normalnych obowiązków domowych, zmiany w cechach osobistych itp.

Emisja fotonów i tomografia emisyjna pozytronowa mózgu, która może rozpoznawać w nich złogi amyloidowe, również okazuje się dość pouczająca.

Tylko mikroskopowe badanie tkanki mózgowej, które zwykle wykonuje się pośmiertnie, może dokładnie potwierdzić diagnozę.

Przebieg choroby Alzheimera: predenceia

Pierwsze objawy choroby Alzheimera, które, jak wspomniano powyżej, wyrażają się w problemach z pamięcią, uwagą i zapamiętywaniem nowych informacji, mogą pojawić się przez 10 lat.

W medycynie określa się je jako stan predenceia. Ten etap choroby jest podstępny, ponieważ rzadko ostrzega o bliskości chorego. Zwykle odpisują jego stan za wiek, zmęczenie, obciążenie pracą itp.

Dlatego na tym etapie choroby lekarze rzadko zwracają się do lekarzy o pomoc, choć warto jest zachować ostrożność, jeśli opisana poniżej osoba ma coraz częściej opisane poniżej objawy.

• Pacjent ma problemy z doborem słów podczas rozmowy, są trudności ze zrozumieniem abstrakcyjnych myśli.
• Trudniej takiej osobie podejmować samodzielne decyzje, łatwo traci się ją w nowej sytuacji, jego inicjatywa i chęć działania znikają, a zamiast tego pojawia się obojętność i apatia.
• Pacjent ma trudności w wykonywaniu prac domowych, wymaga wysiłku fizycznego lub psychicznego, stopniowo zanika zainteresowanie wcześniejszymi czynnościami.

Choroba w stadium środkowym: wczesna demencja

Niestety, choroba Alzheimera, przyczyny i oznaki, o których myślimy, rozwija się z czasem. Pogorsza się to przez upośledzenie zdolności pacjenta do poruszania się w czasie i przestrzeni.

Taka pacjentka przestaje rozpoznawać nawet bliskich krewnych, myli się określając swój wiek, uważając się za dziecko lub młodego człowieka, kluczowe momenty jego własnej biografii stają się dla niego tajemnicą.

Łatwo zgubić się na dziedzińcu jego domu, w którym mieszkał przez wiele lat, ma trudności z wykonywaniem zwykłych prac domowych i samoobsługi (pacjentowi dość trudno jest posprzątać i ubrać się na tym etapie choroby).

Pacjent przestaje być świadomy zmian w swoim stanie.

Dość charakterystycznym przejawem rozwoju choroby Alzheimera jest "utknięcie w przeszłości": pacjent uważa siebie za młodego, a krewni, którzy od dawna zmarli, są żywi.

Słownictwo pacjenta staje się rzadkością, z reguły jest to kilka stereotypowych fraz. Traci umiejętność pisania i czytania, prawie nie rozumie tego, co zostało powiedziane.

Zmienia się także natura pacjenta: może stać się agresywny, drażliwy i skąpy, lub odwrotnie, popadać w apatię, nie reagując na to, co dzieje się wokół niego.

Późny etap: ciężka otępienie

Ostatni etap choroby Alzheimera przejawia się w całkowitej niezdolności osoby do istnienia bez opieki, ponieważ jego aktywność można wyrazić tylko przez krzyki i ruchy obsesyjne. Pacjent nie rozpoznaje krewnych i przyjaciół, jest nieadekwatny w obecności osób nieuprawnionych, traci zdolność poruszania się i z reguły jest obłożnie chory.

Pacjent na tym etapie zwykle nie tylko nie jest w stanie kontrolować procesów opróżniania, ale nawet traci umiejętność połykania.

Ale pacjent umiera nie z samej choroby Alzheimera, ale z wyczerpania, infekcji lub zapalenia płuc związanego z tą patologią.

Jak długo mieszka osoba z chorobą Alzheimera?

Przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby Alzheimera, przyczyny i objawy, które opisujemy w tym artykule, mogą rozwijać się przez długi czas. Jego postęp zależy od indywidualnych cech każdej osoby i jej stylu życia.

Co do zasady, po ustaleniu rozpoznania długość życia pacjenta wynosi od siedmiu do dziesięciu lat. Nieco mniej niż 3% pacjentów żyje przez 14 lat lub dłużej.

Co ciekawe, hospitalizacja pacjenta z rozpoznaną diagnozą często daje jedynie wynik negatywny (choroba rozwija się szybko). Oczywiście, zmiana środowiska i przymusowy pobyt bez rozpoznawalnych osób są stresujące dla takiego pacjenta. Dlatego leczenie tej patologii jest lepsze niż leczenie ambulatoryjne.

Leczenie Alzheimera

Musimy od razu powiedzieć, że obecnie nie ma leków, które mogłyby powstrzymać chorobę Alzheimera. Leczenie tej patologii ma na celu jedynie złagodzenie niektórych objawów choroby. Ani nie może zwolnić, ani, w szczególności, zatrzymać nowoczesnej medycyny jest w stanie go zatrzymać.

Najczęściej, gdy zdiagnozowano pacjenta, inhibitory cholinoesterazy przepisywane są w celu blokowania rozkładu acetylocholiny (substancji, która wykonuje transmisję nerwowo-mięśniową).

W wyniku takiej ekspozycji zwiększa się ilość tego neuroprzekaźnika w mózgu, a proces pamięciowy pacjenta poprawia się nieco. W tym celu stosuje się następujące leki: Aricept, Exelon i Razadin. Chociaż, niestety, przebieg choroby, takiej jak choroba Alzheimera, leki zwalniają nie dłużej niż rok, po czym wszystko zaczyna się od nowa.

Oprócz tych leków, częściowi antagoniści glutaminianu (Memantine) są aktywnie wykorzystywani do zapobiegania uszkodzeniom neuronów mózgowych.

Z reguły neurolodzy stosują złożone leczenie, stosując przeciwutleniacze, leki w celu przywrócenia dopływu krwi mózgowej, środki neuroochronne, a także leki zmniejszające poziom cholesterolu.

Aby zablokować zaburzenia urojeniowe i halucynogenne, stosuje się butyrofenon i pochodne fenotiazyny, które są podawane od najniższych dawek, stopniowo zwiększając się do skutecznej ilości.

Choroba Alzheimera: leczenie niemedyczne

Nie mniej niż leki, pacjent z opisaną diagnozą wymaga cierpliwej i uważnej opieki. Krewni powinni zdawać sobie sprawę, że to tylko jego choroba jest odpowiedzialna za zmianę zachowania takiej osoby, a nie przez samego pacjenta, i nauczyć się protekcjonalnie traktować istniejący problem.

Warto zauważyć, że opiekę nad chorymi na Alzheimera znacznie ułatwia ścisła uporządkowana rytm ich życia, co pozwala uniknąć stresu i wszelkiego rodzaju nieporozumień. W tym samym celu lekarze zalecają sporządzenie listy potrzebnych pacjentów, podpisanie urządzeń gospodarstwa domowego, z których on korzysta, oraz zachęcenie go do czytania i pisania.

W życiu pacjenta musi być również obecny rozsądny wysiłek fizyczny: chodzenie, wykonywanie prostych czynności w domu - wszystko to pobudzi ciało i utrzyma je w akceptowalnym stanie. Pomocna jest także komunikacja ze zwierzętami, która pomoże rozładować napięcie u pacjenta i wesprzeć jego zainteresowanie życiem.

Jak zapewnić bezpieczne środowisko dla pacjenta?

Choroba Alzheimera, której przyczyny i leczenie rozważamy w naszym artykule, wymaga stworzenia specjalnych warunków dla osoby cierpiącej na tę patologię.

Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo obrażeń, usuń wszystkie przedmioty przebijające i tnące z łatwo dostępnych miejsc. Leki, środki czyszczące, detergenty, substancje toksyczne - wszystko to powinno być bezpiecznie ukryte.

Jeśli pacjent musi pozostać sam, to w kuchni powinien wyłączyć gaz, a jeśli to możliwe, wodę. Aby bezpiecznie podgrzać jedzenie, najlepiej użyć mikrofalówki. Przy okazji, z powodu utraty zdolności pacjentów do rozróżniania między ciepłem a zimnem, upewnij się, że całe jedzenie jest ciepłe.

Wskazane jest sprawdzenie niezawodności urządzeń blokujących w oknach. Zamki drzwi (zwłaszcza w łazience i toalecie) powinny być otwierane zarówno od wewnątrz, jak i od zewnątrz, ale lepiej, jeśli pacjent nie może korzystać z tych zamków.

Nie przenoś mebli bez wyjątkowej konieczności, aby nie przeszkadzać w poruszaniu się po mieszkaniu, zapewnić dobre oświetlenie w pomieszczeniu. Równie ważne jest monitorowanie temperatury w domu - aby uniknąć przeciągów i przegrzania.

W łazience i toalecie trzeba zainstalować poręcze, uważając również, aby podłoga i dno łazienki nie były śliskie.

Jak utrzymać stan pacjenta?

Opieka nad pacjentem z rozpoznaniem choroby Alzheimera jest dość trudna. Należy jednak pamiętać, że pełna szacunku i ciepła postawa jest najważniejszym warunkiem jego komfortu i poczucia bezpieczeństwa.

Trzeba rozmawiać z pacjentem powoli, odwracając się w jego stronę. Posłuchaj uważnie i spróbuj zrozumieć, co podpowiedzi lub gesty pomagają mu lepiej wyrazić swoje myśli.

Należy zachować ostrożność, aby uniknąć krytyki i sporów z pacjentem. Niech starsza osoba zrobi wszystko, co może, nawet jeśli zajmie to dużo czasu.

Choroba Alzheimera: zapobieganie

Obecnie istnieje wiele różnych możliwości zapobiegania chorobie, ale ich wpływ na rozwój i dotkliwość kursu nie został udowodniony. Badania prowadzone w różnych krajach i mające na celu ocenę stopnia, w jakim środek może spowolnić lub zapobiec opisanej patologii, często dają bardzo sprzeczne wyniki.

Jednak czynniki takie jak zbilansowana dieta, zmniejszone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, wysoka aktywność psychiczna mogą być przypisane tym, które wpływają na stopień prawdopodobieństwa rozwoju Zespół Alzheimera.

Choroba - której metody zapobiegania i leczenia nie są jeszcze wystarczająco zbadane, jednak według wielu badaczy może być opóźniona lub złagodzona przez aktywność fizyczną danej osoby. W końcu wiadomo, że wysiłek fizyczny i sportowy mają pozytywny wpływ nie tylko na wielkość talii czy pracę serca, ale także na zdolność koncentracji, uważność i zdolność zapamiętywania.

Czy choroba Alzheimera jest dziedziczna?

Osoby, których rodziny miały pacjentów z opisaną diagnozą, obawiają się, czy choroba Alzheimera jest dziedziczna, czy nie.

Jak wspomniano powyżej, najczęściej rozwija się ona w wieku 70 lat, ale niektórzy zaczynają odczuwać pierwsze objawy tej patologii w wieku czterdziestu lat.

Według badań przeprowadzonych przez ekspertów ponad połowa tych osób odziedziczyła tę chorobę. A raczej nie sama choroba, ale zestaw zmutowanych genów powodujących rozwój tej patologii. Chociaż istnieje wiele przypadków, w których pomimo obecności takich genów, nie ujawnił się on sam, podczas gdy ludzie, którzy nie mają tej mutacji, nadal są na łasce choroby Alzheimera.

We współczesnej medycynie opisana patologia, astma oskrzelowa, cukrzyca, miażdżyca, niektóre formy raka i otyłość nie są klasyfikowane jako choroby dziedziczne. Uważa się, że dziedziczone są tylko predyspozycje do nich. Zależy więc tylko od osoby, czy choroba zacznie się rozwijać, czy pozostanie jednym z czynników ryzyka.

Pozytywna postawa, aktywność fizyczna i psychiczna z pewnością pomogą, a na starość nie zabrzmi straszna diagnoza. Błogosławię cię!