Rak szyjki macicy: przyczyny, objawy, leczenie

Rodzaj raka, który występuje w dolnej części macicy, która łączy się z pochwą, nazywa się rakiem szyjki macicy. Często choroba jest wynikiem seksualnej transmisji różnych szczepów HPV - ludzkiego wirusa brodawczaka. Układ odpornościowy zwykle uniemożliwia szkodę wirusowi. Ale u niektórych kobiet HPV może utrzymywać się w organizmie przez wiele lat i przyczyniać się do pojawiania się komórek nowotworowych.

Powody

Rak macicy, podobnie jak każdy inny rodzaj raka, rozpoczyna się, gdy zdrowe komórki ulegają mutacjom genetycznym i przekształcają się z normalnych na nietypowe. Nagromadzenie nieprawidłowych komórek tworzy nowotwór, który jest zdolny do rozprzestrzeniania się, to jest przerzuty do innych części ciała. Prawdopodobieństwo choroby wzrasta wraz z:

• duża liczba partnerów seksualnych;
• zbyt wczesna aktywność seksualna;
• obecność innych chorób przenoszonych drogą płciową (np. rzeżączki, HIV, chlamydii, kiły);
• słaby układ odpornościowy;
• palenie papierosów.

Widoki

W zależności od miejsca występowania pierwotnych mutacji:

• rak płaskokomórkowy, infekowanie płaskich komórek w zewnętrznej części szyjki macicy wystających do pochwy;
• gruczolakorak atakujący komórki gruczołowe w kanale szyjki macicy.

Objawy

W początkowej fazie rak szyjki macicy nie wykazuje żadnych objawów. W miarę postępu choroby można zaobserwować:

• krwawienie z pochwy po stosunku seksualnym lub między miesiączkami;
• krwawe, wodniste bolesne upławy z nieprzyjemnym zapachem;
• ból podczas stosunku płciowego;
• regularny ból miednicy.

Diagnostyka

Badania przesiewowe przed zmianami przedrakowymi powinny rozpocząć się w wieku 21 lat. W tym celu wykonuje się badanie Pap, podczas którego komórki szyjki macicy są badane na obecność nieprawidłowości. W przypadku kobiet powyżej trzydziestki można wykonać dodatkowy test DNA HPV w celu wykrycia zakażenia dowolnym typem wirusa HPV. Jeśli te testy się ujawniły komórki rakowe lub jeśli istnieje podejrzenie raka szyjki macicy, lekarz może:

• kolposkopia, podczas której szyjkę macicy bada się za pomocą kolposkopu;
• biopsja do pobrania próbki komórek szyjki macicy do badań;
• konizacja, pozwalająca uzyskać głębokie warstwy tkanki do badań laboratoryjnych.

Leczenie

Po wykryciu na bardzo wczesnym etapie choroba jest najczęściej leczona z powodzeniem. Kiedy występuje rozległy rak szyjki macicy, konsekwencje mogą być śmiertelne. Opcje leczenia mogą obejmować:

• Prosta histerektomia. Zabieg jest najczęściej wykonywany we wczesnym stadium choroby, gdy guz jest mniejszy niż 3 milimetry i polega na usunięcie macicy.
• Radykalna histerektomia. Operacja jest wykonywana, gdy rak szyjki macicy jest większy niż 3 milimetry. Podczas zabiegu usuwa się macicę, węzły chłonne w dotkniętym obszarze i część pochwy.
• Radioterapia. Procedura, w której potężne wiązki energii zabijają komórki nowotworowe, może być wykonywana zewnętrznie lub wewnętrznie. Czasami można jednocześnie zastosować dwie metody.
• Chemioterapia Leki chemioterapeutyczne stosuje się do zwalczania komórek nowotworowych.