Mówią, że lekarz powinien umieć leczyć nawet słowem: po rozmowie z prawdziwym lekarzem pacjent staje się lepszy. Niestety, nie wszyscy eksperci mają taki talent. Czasami lekkomyślne repliki lekarzy mogą wyrządzić więcej szkód niż błędna diagnoza. Istnieje jednak sekcja etyki zwana "deontologią". To deontologia reguluje normy relacji między personelem medycznym a pacjentem.
Deontologia to termin wywodzący się z greckiego słowa Deontos, co tłumaczy się jako "konieczny". Obejmuje on dość szeroki zakres zagadnień związanych ze związkiem personelu medycznego z pacjentem. W szczególności uważa się, że lekarz powinien dołożyć wszelkich starań, aby przynieść korzyść pacjentowi i odmówić działania, które mogłoby zaszkodzić chorym. Deontologia reguluje specyfikę komunikacji nie tylko z pacjentem, ale także z kolegami, pielęgniarkami i krewnymi pacjenta.
Termin "etyka lekarska" został zasugerowany przez prawnika z Wielkiej Brytanii Jeremiasza Benthama w XIX wieku. Jednak główne zasady tego ważnego działu etyki pojawiły się u zarania pojawienia się nauk medycznych. Na przykład w starożytnych indyjskich medycynach traktowano zalecenie, aby leczyć pacjentów, którzy mogliby być uzdrowieni: od beznadziejnych pacjentów należy odmówić. Uzdrowiciel nie powinien kontynuować pracy z pacjentem, który nie był w stanie odzyskać zdrowia w ciągu roku.
Problem interakcji między lekarzem a pacjentem został podniesiony w XIII wieku: doktor Abu-al-Faraj polecił uzdrowicielowi i pacjentowi współpracę w celu przezwyciężenia choroby. Napisał, że jeśli pacjent "przylgnie" do swojej choroby, lekarz będzie musiał stawić opór dwóm przeciwnikom naraz. Jeśli lekarz i pacjent współpracują ze sobą, choroba na pewno straci. Tak więc deontologia to nie tylko zestaw reguł, ale jeden z kluczy do udanej terapii.
Nie wspominając już o Hipokratesie. Jego słowa: "Doktor-filozof jest jak Bóg", "Nie szkodzić" i "Gdzie miłość do ludzi i miłość do swojej sztuki" stały się podstawowymi zasadami etyki medycznej. Przysięga Hipokratesa istniała od kilku stuleci: dopiero w 1967 r. Na Międzynarodowym Kongresie Etyki w Paryżu przysięga została uzupełniona zwrotem: "Przysięgam, żebym się uczył przez całe życie".
Deontologia jest częścią etyki, która obejmuje podstawowe podstawowe zasady: miłosierdzie, autonomię, sprawiedliwość i kompletność pomocy.
Zasada miłosierdzia zakłada wrażliwy stosunek do potrzeb pacjenta. Każde działanie lekarza lub pielęgniarki powinno być dobre, a nie szkodliwe.
Zasada autonomii polega na konieczności poszanowania tożsamości pacjenta. Obejmuje to zasadę anonimowości i poufności, informacje o przyszłej interwencji medycznej, a także zapewnia pacjentowi możliwość decydowania o własnym losie.
Zasada sprawiedliwości obejmuje zapewnienie opieki medycznej wszystkim potrzebującym, bez względu na ich zawód, status społeczny i inne okoliczności.
Wreszcie, zasadą kompletności opieki jest zapewnienie każdemu pacjentowi niezbędnej pomocy w pełni.
Deontologia w medycynie to zbiór zasad, które regulują zasady relacji między pacjentem a lekarzem. Taktyka podejścia lekarza do pacjenta powinna być zindywidualizowana. To zależy od ciężkości choroby pacjenta, jego poziomu kulturowego, wykształcenia itp. Niektórzy pacjenci wymagają dość łagodnego leczenia, podczas gdy inni są bardziej surowi, a nawet mają styl zespołu. Jednocześnie lekarz powinien pamiętać, że ważne jest, aby każda osoba odczuwała osobiste zainteresowanie personelu medycznego skutecznym leczeniem.
We wszystkich przypadkach lekarz musi poinformować pacjenta o nasileniu jego stanu i potencjalnych komplikacjach. Wyjątek stanowią pacjenci, u których występują choroby onkologiczne: konieczne jest odnotowanie wszelkich, nawet najbardziej nieistotnych zmian na lepsze. Konieczność poinformowania pacjenta o występowaniu raka jest dyskusyjna. Z jednej strony, każda osoba ma prawo znać swoją diagnozę. Z drugiej strony informacje na temat obecności raka mogą niekorzystnie wpływać na rokowanie, ponieważ wielu ludzi jest przekonanych, że onkologia nie jest uleczalna.
Deontologia w medycynie jest bardzo ważna: jeśli lekarz i personel medyczny nie przestrzegają zasad etycznych w kontaktach z pacjentami, stan tych ostatnich może ulec pogorszeniu. Występują tak zwane jatrogenne, czyli zaburzenia, które powstają w wyniku nieprawidłowego zachowania personelu medycznego. W końcu stan chorego jest już dość trudny: z wyczuciem słucha wszystkich słów lekarza, a każde nieostrożne stwierdzenie może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.
Zwykle jatrogenny objawia się reakcjami neurotycznymi lub fobiami (na przykład fobią nowotworową). U pacjentów z wentylacją mogą wystąpić dysfunkcje wegetatywne (arytmie, zmiany ciśnienia, wymioty, zaburzenia krzesełkowe itp.). Deontologia jest nauką, która pomaga zapobiegać rozwojowi jatrogennego lub zredukować ich wygląd do minimum.
Bardzo ważna jest etyka lekarska i deontologia: życzliwe, zindywidualizowane podejście do pacjenta, etyczne podejście ze strony personelu medycznego i zaufanie lekarza do sukcesu leczenia dają pacjentowi nadzieję na powrót do zdrowia.