Staw łokciowy: leczenie i zapobieganie chorobie. Ból w łokciu: przyczyny

Problemy z stawami martwią się prawie co czwarta osoba. Niektóre osoby mają problemy z dłońmi lub stopami, inne mają stawy kolanowe i biodrowe. Znacznie rzadziej jednak urazy stawu łokciowego, zważywszy na jego znaczenie dla codziennych czynności, konieczne jest zrozumienie jego anatomii i możliwych problemów z nią związanych.

Anatomia stawu

Co to jest staw łokciowy?

Tworzą go trzy główne kości kończyny górnej - kości ramiennej, łokciowej i promieniowej. Połączenie jest połączone (to znaczy kilka stawów jest zaangażowanych w jego tworzenie - połączenie kości ramiennej i kości łokciowej, między kośćmi przedramienia, a ruchomym stawem pomiędzy łopatką a belką). Wszystkie są zamknięte w jednej kapsułce, która ostatecznie tworzy staw łokciowy.

Ruch w nim odbywa się wzdłuż kilku osi - zginania / rozciągania (ruch w płaszczyźnie czołowej), pronacji / supinacji (obrót w prawo / lewo). Dzięki takiej mechaniki możliwe jest wykonywanie skomplikowanych ruchów.

Zgięcie stawu łokciowego odbywa się poprzez przesuwanie procesu łokcia wzdłuż bloku barku. Obrót następuje z powodu przesunięcia kości przedramienia w stawie proksymalnym (blisko centralnej osi ciała).

Same działania są spowodowane mięśniami związanymi z kościami kończyny górnej. Należą do nich biceps, triceps i głębokie mięśnie barku. Wszystkie powyższe wykształcenie, w tym więzadła, i tworzą pełne stawu łokciowego.

Zespół bólu

Ból w łokciu może wystąpić z wielu powodów. Przede wszystkim jest to typowe dla długich prac w wymuszonej pozycji (druk tekstowy, dla manikiurzystek w salonach kosmetycznych, kierowców). Zespół bólu charakteryzuje się, w tym przypadku, małą intensywnością, uczuciem ciężkości pod koniec dnia pracy, obrzękiem stawu. Zwykle pojawienie się obrzęku poprzedza ból stawu łokciowego. Przyczynami jego rozwoju są stagnacja krwi i limfy w naczyniach, niedokrwienie składników stawu i chrząstki stawowej. Po wykonaniu rozgrzewki zwykle przechodzi.

Sytuacja pogarsza się, gdy pojawia się choroba lub proces zapalny. W tym przypadku ból jest zapowiedzią poważniejszego stanu. Wyjątkiem są traumatyczne obrażenia, gdy pojawia się po kontuzji. Jakie procesy leżą u podstaw tego, co się pojawia ból w stawie łokciowym? Przyczyny zespołu bólowego zostaną wymienione poniżej.

Klasyfikacja chorób

Ze względu na złożoną strukturę, staw jest podatny na różne rodzaje chorób. Mogą to być traumatyczne (złamania kości, dyslokacje, złamania mięśni, skręcenia, stłuczenia) i etiologia nieurazowa (choroby zapalne mięśni kości, torebki stawowe).

Urazy rozwijają się znacznie częściej niż zakaźne zmiany. Procesy zapalne są jednak rzadkie wraz z postępem choroby. przyczyniać się do naruszenia funkcji kończyny i czasowo usunąć ją z obiegu.

Bezpośrednie uszkodzenie stawu następuje zwykle po nadmiernym obciążeniu osi kończyny. Ich leczenie trwa dość długo. Minęło co najmniej długi czas i rehabilitacja po kontuzji.

Zapalenie stawu łokciowego z szybką diagnozą przebiega dość szybko. Funkcja kończyny po chorobie albo nie cierpi, albo jej zdolność do poruszania się jest nieznacznie upośledzona. Jakie są najczęstsze choroby?

Epikondylitis

Choroba jest konsekwencją przeciążenia mięśni. Istnieją dwie formy tego procesu - boczna i środkowa.

Forma przyśrodkowa rozwija się u osób zatrudnionych przede wszystkim w lekkiej, ale długotrwałej pracy fizycznej (szwaczka, szewc i zawodowy golfista).

Boczne zapalenie nadkłykcia jest zwykle związane z przeciążeniem kończyn podczas gwałtownych ruchów. Gracze tenisa zazwyczaj cierpią.

Najczęściej choroba charakteryzuje się bólem w obszarze kości nadkłykcia kości ramiennej. Ból jest intensywny, bolesny. Zwiększa się, gdy próbuje się zgiąć lub wyprostować ramię. Jeśli występują podobne objawy, a choroba była poprzedzona urazem ścięgna w łokciu, to występuje zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego. Leczenie w tym przypadku powinno rozpocząć się natychmiast, aby nie pogorszyć stanu i nie prowokować dalszego zerwania ścięgien i mięśni. Wraz z rozwojem powikłań (długotrwały ból, niedrożność zgięcia stawu) może być konieczna interwencja chirurgiczna.

Dyslokacje w stawie łokciowym

Rozwijają się dość często. Biorąc pod uwagę, że staw jest utworzony przez trzy mniejsze stawy, w dowolnym z nich może wystąpić przemieszczenie stawu łokciowego.

Zwichnięcie w stawie barkowym jest najcięższe, ponieważ zawsze towarzyszy mu złamanie części łokciowej. Zwykle rozwija się, gdy spada na wyciągnięte ramię. Leczenie jest stosunkowo długie, ponieważ wymaga interferencji fragmentu kości łokcia z kością.

Zwichnięcia w stawie łokciowym często towarzyszą pęknięciu błony międzykostnej. Powodem jest ostry obrót przedramienia względem jego osi. Leczy znacznie szybciej niż zwichnięcie stawu łokciowego.

Przemieszczenie kości promieniowej w stosunku do głowy barku występuje zwykle, gdy pęknie błona międzykostna. Ruch w tym samym czasie zaoszczędzony przez przesuwanie się w stosunku do ramienia bloku. Zwichnięciu stawu łokciowego w tym przypadku towarzyszyć będzie ból i pojawienie się tworzenia kości (którym jest promień) pod skórą wewnętrznej powierzchni łokcia.

Złamanie

Najczęstsze urazy. Może postępować względnie łatwo (co obserwuje się podczas przemieszczania), ale w niektórych przypadkach jego leczenie staje się niezwykle trudne (jeśli złamie się obie kości przedramienia lub złamana zostanie integralność powierzchni stawowej barku).

Złamanie stawu łokciowego może się rozwijać z różnych powodów. Przede wszystkim pojawia się przy uderzeniu ciężkim przedmiotem na kończynie. Warunkiem wstępnym jest ścisłe unieruchomienie kończyny (jak na przykład przy chwytaniu poziomego drążka lub sztangi). Innym powodem, jak już wspomniano, jest upadek z wysokości na wyciągnięte ramię.

W złamaniu często obserwuje się skrócenie absolutnej długości kończyny (jeśli złamanie jest ukośne i z przesunięciem). Względna długość również jest zmniejszona.

Leczenie w przypadku, gdy rozwinęło się złamanie stawu łokciowego, zajmuje dużo czasu i wymaga unieruchomienia bandaża lub szyny gipsowej w pozycji fizjologicznej (zgięcie pod kątem 90 stopni).

Łzy mięśni i więzadeł

Tego typu uszkodzenia zwykle towarzyszą złamaniom. Zerwanie mięśnia może nastąpić w wyniku uszkodzenia fragmentów kości. Jednak najczęstszą przyczyną zerwania jest nadmierne napięcie mięśni podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy. Ładowarki, ciężarowcy i zapaśnicy są najbardziej podatni na zerwania.

Węzły stawu łokciowego są częściej uszkadzane niż mięśnie. Zwykle obserwuje się ich rozciąganie (podczas próby zwiększenia amplitudy wykonanego ruchu, na przykład, gdy przedramię jest obrócone).

Zazwyczaj zmiany te charakteryzują się rozwojem zespołu bólowego. Gdy ból rozdzierający jest ciężki, towarzyszy mu rozwój krwiaka w miejscu luki. Aktywne ruchy, z silną przerwą, są niemożliwe. Dla rozciągania charakterystyczny jest bolący ból o małej intensywności, pogarszany przez ruchy.

Leczenie stawu łokciowego, z podobnymi uszkodzeniami, obejmuje unieruchomienie (gipsu przy zerwaniu lub opatrunku przy rozciąganiu), przyjmowanie środków przeciwbólowych. Gdy główne objawy ustępują, fizjoterapia i trochę fizjoterapii.

Zapalenie chrząstki stawowej i torebki

Młodzi ludzie zwykle chorują na reumatoidalne zapalenie stawów. Charakteryzuje się zmianami stawów łokciowych. Charakterystyczną zmianą w chorobie jest powstawanie guzków podskórnych na powierzchni prostownika łokcia.

Najczęściej zapalenie łokcia rozwija się u ludzi w starszym i starszym wieku. Wynika to z ich pracy, a także z fizjologicznego starzenia się. Cierpią głównie ludzie o pracy fizycznej.

Choroba objawia się sztywnością stawu łokciowego, bólem nieintensywnym. Podczas ruchu specyficzny chrupanie i tarcie powierzchni stawowych można odczuwać jeden na jeden. Obserwowane z czasem zanik mięśni (zwykle u osób starszych) z rozwojem przykurczów mięśni. Zapalenie stawu łokciowego jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności.

Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także środków do przywrócenia prawidłowych procesów w jamie stawowej.

Artroza stawu łokciowego

Choroba jest podobna do kliniki artretyzmu, ale istnieją znaczne różnice w jej patogenezie.

Sercem tego procesu jest wyczerpanie chrząstki stawowej. Występuje zmniejszenie przestrzeni stawowej i jamy stawowej. Ponieważ jedyna struktura pochłaniająca uderzenie znika, tarcie między powierzchniami stawowymi zaczyna się rozwijać. Z biegiem czasu, z powodu podobnego ruchu, tkanka kostna jest zetknięta. Nowa kość zaczyna tworzyć się w miejscu urazu. Proces ten może zostać zaostrzony przez rozwój deformacji kości, co ostatecznie prowadzi do niemożności wykonywania aktywnych ruchów.

Artroza stawu łokciowego charakteryzuje się bólem podczas długotrwałej pracy, zmian zewnętrznych w stawie (w późniejszych etapach). Rozwija się przy długiej pracy przy komputerze (ruchy wykonywane są przy obciążeniu łokciami). Często prowadzi to do rozwoju ankylozy kości, którą można wyeliminować tylko chirurgicznie.

Wydarzenia medyczne

Co zrobić, jeśli wystąpiła którakolwiek z powyższych chorób lub pojawiły się objawy jednego z nich? Przede wszystkim należy skonsultować się z traumatologiem lub neurologiem, który może postawić rzetelną diagnozę. Powinieneś też zrobić kilka badań, aby określić stan stawu. Tylko w obecności wyników badań można rozpocząć odpowiednie leczenie.

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje metody nielekowe, terapię lekową i chirurgię.

Metody nielekowe obejmują ćwiczenia terapeutyczne kompleksy ćwiczeń rozgrzewających, dieta i leczenie stawów łokciowych środkami ludowymi.

Dieta polega na odrzuceniu pikantnego jedzenia, alkoholu. Dieta jest niezbędna do urozmaicenia produktów zawierających kwasy tłuszczowe wapnia i omega-3. Substancje te przyczyniają się do procesów regeneracji w dotkniętych stawach.

Ćwiczenia pomagają zmniejszyć obciążenie łokci, a także przygotowują ich do wykonywania jakiejkolwiek pracy. W ten sposób przeprowadza się również zapobieganie urazom.

Terapia farmakologiczna

Leki stosowane są głównie w przypadku intensywnego zespołu bólowego lub procesów zapalnych w stawach.

Przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesulid, diklofenak, meloksykam) znalazły powszechne zastosowanie we wszystkich typach patologii stawu łokciowego. Leki te przyczyniają się do łagodzenia stanu zapalnego w stawach, a także mają działanie przeciwdławicowe (przeciwbólowe).

Leczenie stawu łokciowego tymi lekami najlepiej przeprowadzać pod kontrolą przewodu żołądkowo-jelitowego. Obowiązkowa recepta, jeśli leki te są przepisywane przez dłuższy czas, to "Omeprazol". To narzędzie przyczynia się do ochrony błony śluzowej żołądka przed rozwojem gastropatii NLPZ.

Jeśli opracowany łokieć epikondylitis, leczenie najlepiej rozpocząć od stosowania antybiotyków, ponieważ pękanie ścięgien może być skomplikowane z powodu zapalenia kaletki maziowej, zapalenia ścięgien lub zapalenia ropnia.

Leki iniekcyjne są przepisywane głównie w jamie stawowej z zapaleniem stawów i artrozą. Tworząc wysokie stężenie leku w stawie, uzyskuje się najlepszy efekt znieczulający.

Leczenie chirurgiczne i profilaktyka

Zwykle wykonuje się to przy urazach stawów. Interwencja chirurgiczna jest konieczna, jeśli występuje rozdrobnione złamanie którejkolwiek z kości tworzących staw łokciowy. W tym przypadku przeprowadza się otwarcie połączenia, dokładne porównanie fragmentów i ich utrwalenie. W przeciwnym razie, przy niewłaściwym zespoleniu kości, możliwe jest naruszenie ruchu w stawie, aż do całkowitej utraty jego funkcji.

Dotyczy to również metod chirurgicznych i uzupełniania skomplikowanych dyslokacji. Jest to koniecznie przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym. Po zmianie położenia na ramieniu nakłada się bandaż langetowy lub gipsowy, co umożliwia unieruchomienie stawu i przyspieszenie procesów jego odbudowy.

Zapobieganie powstawaniu urazów obejmuje przestrzeganie procedur bezpieczeństwa w sporcie i pracy, dokładną rozgrzewkę przed pracą, a także przestrzeganie zdrowego stylu życia i rezygnację ze złych nawyków. Ważny jest również świadomy stosunek do ich zdrowia i stanu układu mięśniowo-szkieletowego.