ESR na Westergren - co to jest?

Zdrowie nie zawsze nas uszczęśliwia. Dotyczy to trudnych okresów życia. Każdy z nas może rozpocząć jakiekolwiek patologiczne procesy, które wpływają na stan całego organizmu. Aby dowiedzieć się, co się dzieje, co trzeba leczyć, zdajemy testy. Jednym z ważnych wskaźników informacyjnych w tym przypadku jest współczynnik sedymentacji erytrocytów.

Informacje ogólne

Wskaźnik wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR) jest częścią obowiązkowych badań w kliniczny test krwi. Wskazuje, jak komórki osiedlają się przez pewien czas. W dosłownym znaczeniu tego słowa szacuje się, w jaki sposób rozdzielenie na czerwone krwinki i osocze występuje w mieszaninie krwi i antykoagulantu. Na podstawie tych danych lekarz może ocenić obecność procesu zapalnego, raka, choroby zakaźnej lub reumatologicznej. Istnieją trzy metody określania szybkości sedymentacji erytrocytów: Westergren ESR, Winthrob i Panchenkov.

Tło historyczne: kiedy zaczęli odkrywać tę postać

Eksperci medyczni od dawna zidentyfikowali zależność między szybkością opadania erytrocytów a patologiami w ciele. Ale dopiero na początku XX wieku zaczął rejestrować ESR w celu diagnozowania chorób. Stało się tak, gdy jeden szwedzki lekarz R. Fareus dokonał odkrycia: wskaźnik sedymentacji erytrocytów może znacznie się zmienić wraz z chorobą i ciążą. Stało się to w latach dwudziestych ubiegłego wieku.

Istnieją dowody na to, że ESR zaczęto badać w 1897 r., Po pierwszym eksperymencie E. Bernatsky'ego. Następnie w trakcie była inna nazwa - ROE (reakcja sedymentacji erytrocytów).

Po 1925 r. Naukowcy zajmujący się medycyną zaczęli opracowywać metody określania ESR. Są nadal używane w praktyce medycznej.

Jakie są metody określania ESR

Historycznie istnieje kilka metod określania ESR. Ważne jest, aby pamiętać, że każdy z nich różni się znacznie od drugiego, dlatego też normy są różne. Nie można ich połączyć, w przeciwnym razie nie będzie zamieszania z wynikami.

Metoda Westergren jest najbardziej popularna w określaniu ESR. Jest uznawany przez wiodące laboratoria i komitety badań krwi, dlatego jest uważany za niezbędny do analizy. Czas uzyskania wyniku to 60 minut. Poniżej zostanie to opisane bardziej szczegółowo.

Metoda Vintroba różni się tym, że krew do badania zostaje oczyszczona, nie rozcieńczona. Długość rury pomiarowej - 100 mm. Jest to wadą tej metody, ponieważ zniekształcone wyniki pojawiają się, gdy ESR jest większy niż 60 mm na godzinę.

Metoda Pankenkowa polega na tym, że krew rozcieńcza się odczynnikiem zgodnie z określoną technologią. Roztwór zbiera się w probówce o długości 100 mm, a po godzinie wyniki są odnotowywane.

Metoda Westergrena dla określenia ESR

Międzynarodowy komitet zajmujący się standaryzacją badań hematologicznych uważa metodę Westergren za najdokładniejszą. Do analizy pacjenta pobierana jest krew żylna wypełniona specjalną cylindryczną rurką z antykoagulantem - cytrynianem sodu - do wartości 200 mm. Ten pojemnik umieszcza się na statywie i pozostawia na 60 minut.

Leki przeciwzakrzepowe nie pozwalają na krzepnięcie krwi, a czerwone krwinki, których gęstość jest większa niż osocza, osiadają na dnie. Szybkość opadania krwinek czerwonych zależy od tego, czy u jednego lub drugiego pacjenta są one połączone. Ten proces nazywa się agregacją. Agregaty erytrocytów będą się szybciej osadzać. To jest podstawa metody badawczej Westergren ESR. Uwzględniono właściwości powierzchni erytrocytów w ludzkiej krwi i zawartość białka w jego osoczu. Jeśli liczba związków ostrej fazy wzrasta, co jest charakterystyczne dla procesu zapalnego, wzrasta również potencjał agregacji czerwonych krwinek. Zapisz wynik, szacując liczbę erytrocytów zdeponowanych w kolumnie.

Czym ta metoda różni się od innych?

Oprócz ESR, według Westergrena, metody Panchenkova są szeroko stosowane w naszym kraju. W tym celu odczynnik (5% cytrynianu sodu) rozcieńczony pełną krwią jest umieszczany w specjalnej kapilarze. Po upływie sześćdziesięciu minut zmierz wysokość osiadłej plazmy.

Wskaźniki ESR według metody Westergren i Panczenkowa przy normalnych wartościach są takie same. Ale wraz z przyspieszeniem sedymentacji erytrocytów dane według pierwszej metody znajdują odzwierciedlenie w większej liczbie.

Istnieje również metoda Vintroba. Uważa się, że jest mniej dokładny niż pierwsze dwa, więc rzadko jest używany. W zmodernizowanych laboratoriach często stosuje się automatyczne analizatory, które również dają wynik ESR, w tym.

Jakie choroby mogą odnosić się do patologicznych wyników ESR na Westergren?

Wskaźniki wskaźnik sedymentacji erytrocytów może odbiegać od normy w tym czy innym kierunku. Kiedy wzrasta ESR w Westergren? Jak już wspomniano, ma to miejsce w chorobach zakaźnych, zapalnych, reumatycznych i onkologicznych. Najczęściej podejrzewane choroby serca i naczyń krwionośnych, patologiczne procesy we krwi i nerkach. Wysoki wynik ESR (do 60 mm / godz.) Odnotowano również ze znaczącym wzrostem ilości białek ostrej fazy, takich jak białko C-reaktywne, seromukoid, fibrynogen, ceruloplazmina. Może to wskazywać na nowotwór złośliwy.

Zwiększona ESR (metoda Westergrena jest rozważana przez nas również w tym przypadku) może również wystąpić w czasie ciąży i stosowania niektórych leków. Procesy autoimmunologiczne i ostre warunki septyczne prowadzą również do przyspieszenia sedymentacji erytrocytów. Szybsze opadanie czerwonych krwinek z aktywnymi przewlekłymi chorobami wątroby, chorobami kolagenu i zawałem mięśnia sercowego.

Obniżony wynik ESR w Westergren obserwuje się przy wzroście frakcji białkowych, erytremii, znacznym wzroście liczby leukocytów, zmianach w strukturze erytrocytów, powolnym zapaleniu wątroby.

Stawki ESR dla dorosłych

U osób w różnym wieku i płci wskaźniki erytrocytów są różne. Tak więc dla mężczyzn, którzy nie osiągnęli pięćdziesięciu lat, wartość ESR wynosząca 0-15 mm na godzinę jest uważana za dobrą. Wyniki 0-20 mm na godzinę są typowe dla mężczyzn po określonym wieku. W każdym z tych przypadków mówimy o ESR z Westergren. Krew kobiet do pięćdziesięciu lat w normie daje szybkość sedymentacji erytrocytów 0-20 milimetrów na godzinę. Przedstawiciele pięknej połowy ludzkości, którzy osiągnęli pięćdziesiąt lat, powinni mieć ESR do 30 mm / h.

ESR w sprawie Westergren. Norma dla dzieci

W przypadku dzieci istnieją normy, które różnią się od norm dla dorosłych. Pytanie, co ESR na Westergren oznacza i jakie są jego normy w dzieciach często dotyczą rodziców. Dzieci w różnym wieku mają zwykle następujące wskaźniki:

• dla noworodków uważa się, że szybkość sedymentacji erytrocytów wynosząca 2-4 mm na godzinę jest charakterystyczna;
• dla dzieci w wieku od dwóch miesięcy do roku wskaźnik ESR wynosi 3-10 milimetrów na godzinę;
• dzieci w wieku od jednego do pięciu lat - 4-12 mm na godzinę;
• jeśli dziecko ma od sześciu do 14 lat, wartość ESR wynosząca 4-12 mm na godzinę będzie dla niego normalna;
• dziewczęta w wieku 14 lat i starsze mają normalną szybkość sedymentacji erytrocytów 2-15 milimetrów na godzinę; dla chłopców w tym wieku, 1-10 mm na godzinę jest uważana za normę.

Zwiększenie ESR - co to znaczy?

Jeśli ESR z Westergren jest podwyższona, nie powinieneś zastanawiać się, co to znaczy. Lepiej zapewnić to zadanie lekarzowi. Odcyfrowanie wartości wskaźnika jest jego bezpośrednią odpowiedzialnością. Co więcej, nie powinieneś szukać odpowiedzi w encyklopediach i Internecie.

Czasami szybkość sedymentacji erytrocytów może się normalnie zwiększać podczas spożywania tłustych pokarmów lub po przyjęciu paracetamolu. U dzieci podwyższone wartości ESR mogą powodować proces ząbkowania lub niewłaściwe odżywianie. ESR może również zwiększać się z bólem gardła, alergiami, utratą krwi i niedokrwistością.

U osób w każdym wieku, z wyjątkiem dobrze znanych przyczyn, organizm może indywidualnie reagować na wszelkie zmiany, co znajduje odzwierciedlenie w badaniach krwi.

W analizie klinicznej widać, że zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów. Masz pytanie, czy są one normalne i jakie mają znaczenie. ESR na Westergren - przyspieszony lub powolny - nie zawsze wskazuje na obecność patologii w ciele. Ale jeśli liczba ta wzrosła z jakiegoś powodu, to należy pamiętać, że normalizuje się powoli, nie mniej niż miesiąc. Zwykły człowiek nie będzie w stanie uwzględnić wszystkich niuansów w uzyskiwaniu wyników, określić, które odchylenia od normy są dopuszczalne, a jakie odchylenia nie. Dlatego tak ważne jest, aby lekarz rozumiał wszystkie takie przypadki.