Złamanie kości piętowej z przemieszczeniem i bez przemieszczenia. Okres rehabilitacji przy złamaniu kości piętowej

Przez setki lat człowiek przeszedł ogromną ścieżkę ewolucji, a teraz może iść prosto. Z tego powodu obciążenie kręgosłupa przesunęło się do stopy. Kroki muszą nosić całą masę ludzkiego ciała

Kość piętowa jest jedyną w ciele ludzkim, która może wytrzymać takie obciążenia. Niestety, bez względu na to, jak silne są kości, podlegają one złamaniom. To nie jest przyjemne uczucie.

Złamanie kości pięty może być spowodowane urazem. Takie złamania mogą powodować różnego rodzaju komplikacje. Kiedy ktoś upada na piętach, następuje przekierowanie masy ciała kość barana. Ta właśnie kość wcina się w piętę, po czym rozdziela ją. Fragmentowana kość będzie rosła razem znacznie dłużej.

Rodzaje złamań piętka

Stopień złamania zależy od tego, ile siły zostało na nią nałożone. Istnieje kilka ich rodzajów:

• Najczęstsze złamanie to takie, w którym fragmenty kości są przesunięte na bok. Takie złamania nie wymagają repozycji.
• Otwarte złamanie. Fragment kości przecina miękką tkankę i wychodzi. Takie obrażenia mogą spowodować uszkodzenie mięśni kości. Uraz leczy się kilka razy dłużej niż w przypadku innych typów złamań.
• Złamania z przemieszczeniami różnią się tym, że fragmenty rozchodzą się w różnych kierunkach. Specjalna interwencja jest wymagana do szybkiego wyleczenia.
• Rozdrobnione złamanie kości piętowej jest najrzadszym gatunkiem spośród wszystkich złamań. Kość pęka na kawałki. Zwykle jest ich więcej niż trzy.

  

Kiedy złamanie jest zamknięte, tkanka miękka nie ulega zniszczeniu, chociaż zakończenia nerwowe i ścięgna mogą zostać uszkodzone.

Przyczyny złamań

Najczęściej złamania kości piętowej mogą wystąpić z powodu nieudanego upadku z wysokości. Uraz może również wystąpić, gdy stopa wchodzi na przykład w głęboki otwór podczas biegania. Na poranny bieg wybierz bardziej wyrównaną ścieżkę, a jeszcze lepiej biegnij na stadionie.

Sportowcy mogą również uzyskać podobne obrażenia podczas gry w piłkę nożną, koszykówkę, a także na nartach w górach. Przy takich złamaniach musisz natychmiast udać się do szpitala. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.

Występuje również tak zwane złamanie zmęczeniowe, które może wystąpić z powodu stałego obciążenia piętami. Najczęściej takie obrażenia można znaleźć w poborowych. Młodzi ludzie nie wytrzymują stresu, który muszą znieść w szeregach sił zbrojnych.

Rozpoznanie złamania

Najważniejszym wydarzeniem w diagnozie jest opowieść o wszystkich okolicznościach, w których uzyskano złamanie kości piętowej. Na przykład pacjent został ranny podczas upadku z wysokości. Lekarz musi wiedzieć, z jakiej wysokości powstał upadek. Musisz również powiedzieć swojemu lekarzowi o wszystkich chorobach, a także o obrażeniach odniesionych w przeszłości. Nie zapomnij wspomnieć o lekach, jeśli zostaną zażyte. Przyjmowane leki mogą nie być dobrze połączone z lekami zaleconymi przez lekarza prowadzącego.

Mając historię, lekarz może przejść bezpośrednio do egzaminu. Przede wszystkim lekarz zbada miejsce zranienia. Następnie sprawdza się, czy krążenie krwi w stopie jest upośledzone. W przypadku takiego złamania konieczne jest pełne badanie, aby dowiedzieć się, czy są jakieś urazy rdzenia kręgowego i kość miednicy.

Aby potwierdzić swoją diagnozę, lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową, przepisuje prześwietlenie. Zdjęcie rentgenowskie pokaże złamanie kości piętowej. Konsekwencje mogą zostać wyeliminowane przez prawidłowe oddanie obsady.

Innym wizualnym sposobem określania złamania jest tomografia komputerowa. Jest to konieczne w przypadku, gdy prześwietlenie dało niezadowalający wynik. Strona szkody jest przetwarzana Zdjęcia rentgenowskie po czym wynik trafia do komputera w celu przetworzenia. W diagnostyce tomografia jest najlepszym rodzajem obrazowania. Wynika to z faktu, że komputer przetwarza obraz z różnych stron, pod różnymi kątami.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań

Przede wszystkim należy położyć pacjenta na łopatkach na stosunkowo płaskiej powierzchni lub bezpośrednio na noszach. Nogi powinny być zgięte w kolanach. Aby to zrobić, umieść rolkę pod kolanami. Na przykład koc kilka razy zwinięty. Wskazane jest zdejmowanie butów ze stopy, ale należy to robić ostrożnie. Aby zmniejszyć ból, konieczne jest zastosowanie zimnego kompresu do złamania kości piętowej. Jeśli dana osoba nie odczuwa nudności, może otrzymać leki przeciwbólowe. Na przykład lek "Analgin".

Kiedy udzielana jest pierwsza pomoc, należy pilnie zgłosić incydent w karetce pogotowia. Jeśli nie możesz zadzwonić, musisz samodzielnie dostarczyć ofiarę do szpitala. Podczas transportu należy upewnić się, że stopa jest nieruchoma.

Leczenie złamań

Po zbadaniu lekarz przygotuje plan leczenia. Jednakże musi wziąć pod uwagę powody, dla których powstała szkoda. Leczenie zależeć będzie od stopnia złamania.

Uszkodzenie kości może wystąpić w przypadku ciężkiego złamania kości piętowej. Zabieg powinien być taki, aby przywrócić naturalną strukturę kości w najkrótszym możliwym czasie. Najczęściej operacja jest konieczna, aby przywrócić kość, ale czasami operacja nie jest potrzebna.

W przypadku, gdy złamanie nie ma powikłań, wystarczy nałożyć gips na nogę. Akumulacja kości odbywa się przez 8 tygodni. Podczas leczenia głównej rzeczy - nie wchodź na zranioną nogę.

Jeśli dana osoba ma złamanie kości piętowej bez przesunięcia, jego noga powinna być zamocowana tylko za pomocą gipsu, zaczynając od stopy, a kończąc na stawie kolanowym. Aby uniknąć przesunięcia fragmentów kości, noga musi znajdować się w pozycji zgięcia. Ten rodzaj złamania jest mniej niebezpieczny, ponieważ stopa będzie rosnąć razem trochę szybciej niż w trudniejszym przypadku.

Jeśli leczenie nie może być przeprowadzone bez operacji, lekarze będą czekać na moment, w którym pacjent ma obrzęk. W celu szybkiego powrotu do zdrowia konieczna jest operacja, która została przeprowadzona jak najszybciej po złamaniu kości piętowej. Leczenie po takiej operacji będzie bardziej skuteczne.

Istnieją dwa rodzaje zabiegów chirurgicznych w celu przywrócenia kości. Pierwszą opcją jest wewnętrzna fiksacja, w której kości składają się na siebie poprzez otwarty dostęp. Druga opcja to fiksacja przezskórna. W tym przypadku wykonuje się małe nacięcie, a kości mocuje się za pomocą śrub.

Noga jest ustalona na okres 2,5-3 miesięcy. Następnie usuwa się gips lub śruby, a lekarz przepisuje odmierzone obciążenie nogi. Ogólny termin powrotu do zdrowia po złamaniu wynosi do 4 miesięcy.

Rehabilitacja

Kości są częścią ludzkiego ciała, które można zregenerować. Warto jednak zwrócić uwagę: im trudniejsza jest kontuzja, tym więcej czasu potrzeba na regenerację. Trzeba być cierpliwym, jeśli nie ma zwykłego złamania, ale złamania kości piętowej. Rehabilitacja dla każdego z nich przebiega w różny sposób, ponieważ ciężkość urazu jest różna w różnych sytuacjach. Zdarzają się przypadki, gdy złamanie jest tak silne, że nawet interwencja lekarzy nie będzie w stanie przywrócić funkcji nogi.

Czasami pacjenci zaczynają się poruszać, częściowo przenosząc ciężar na zranioną nogę, po kilku tygodniach. Jeśli złamanie było spowodowane komplikacją, musisz nauczyć się znosić i czekać kilka miesięcy, zanim będziesz mógł stanąć na stopie.

Kilka dni po kontuzji niektórzy lekarze zalecają pacjentom wykonywanie prostych ćwiczeń przy niewielkim obciążeniu. Na przykład ruch stawu skokowego. Pacjent, który przeszedł operację, może załadować nogę po leczeniu lub po zaleceniu lekarza.

Drugiego dnia po złamaniu kości piętowej można rozciągnąć nogę dłońmi.

Czwartego dnia możesz uprawiać aktywność fizyczną siedząc na krześle. Bardziej szczegółowo o treningu powie lekarz prowadzący, który przez cały czas leczenia będzie monitorował nogę. Pacjent zostaje wypisany ze szpitala nie wcześniej niż za tydzień. Dzieje się tak, gdy pacjent wraca do zdrowia i nie ma żadnych komplikacji.

Po usunięciu obsady można ugniatać stopę. Siedząc na krześle, zranioną nogę należy umieścić na piłce, a następnie wykonać małe ruchy.

Rehabilitacja po złamaniu kości piętowej będzie skuteczniejsza, jeśli osoba będzie nosić specjalne buty. Przed pójściem na spacer najlepiej skonsultować się z lekarzem, który wyda instrukcje. Surowo zabrania się całkowitego obciążania zranionej nogi. Jeśli noga jest zbyt obciążona, fiksacja zostanie zniszczona, a kość zostanie ponownie uszkodzona.

Po dwóch tygodniach pacjent może używać laski. Musisz bardzo uważać, jeśli lekarz zdiagnozował złamanie kości piętowej z przesunięciem. W celu szybkiej rehabilitacji lekarze zalecają masaż, kąpiele stóp, a także specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Komplikacje

Lekarze zalecają swoim pacjentom ostrożne leczenie stóp. Nawet jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, nie ma 100% gwarancji, że nie będzie żadnych komplikacji.

Istnieje kilka czynników, które negatywnie wpływają na naprawę kości. Na przykład palenie. Pacjent ma obowiązek ostrzec swojego lekarza, że ​​nadużywa produktów tytoniowych. Jeśli tak się nie stanie, złamanie kości piętowej będzie się goić dłużej. Konsekwencje tytoniu mogą być różne, począwszy od długiego uzdrawiania, a skończywszy na chorobach zakaźnych i całkowitym zniszczeniu kości.

W związku z powikłaniami, które się pojawiły, będziesz musiał wykonać drugą operację, a to nie jest zbyt przyjemne i bolesne. W przypadku niepowodzenia zabiegu chirurgicznego następuje amputacja kończyny.

Z tego powodu powinieneś uważnie leczyć przebieg leczenia i nie nadużywać złych nawyków, i lepiej jest porzucić je całkowicie.

Najczęstsze powikłania to:

• Artretyzm.
• Drażnienie ścięgna spowodowane zapięciem zszywek.
• Przewlekły ból.
• Zakrzepy krwi
• Zmiany patologiczne w stawach.

Samo złamanie nie jest tak złe, jak spowodowane nim komplikacje. Oczywiście najlepiej jest unikać takich kontuzji. W przypadku wystąpienia złamania, niezwłocznie zwróć się o pomoc do szpitala.

Możliwości leczenia złamań

W przypadku, gdy uraz nie był silny, a złamanie kości piętowej bez przesunięcia, musisz poczekać na uzdrowienie mięśni. Pacjent będzie mógł powrócić do normalnego życia za około 3,5-4 miesięcy.

W odniesieniu do skomplikowanych przypadków, pełne odzyskanie nastąpi nie wcześniej niż 2 lata. W tym czasie należy odmówić wykonania skomplikowanej pracy, która wywiera nacisk na nogi. Nawet jeśli lekarz robi, co w jego mocy, nie będzie w stanie szybko naprawić obrażeń w przypadku komplikacji. Oczywiście, jeśli dana osoba pracuje w pracy bez ciężaru, nic złego nie stanie się z jego nogą.

Jeśli pacjent miał wyparte złamanie kości piętowej, musi pomyśleć o wygodnych butach. Najlepiej jest go odebrać w celu zamówienia.

W niektórych przypadkach, nawet po pełnym wyzdrowieniu, chód się zmienia. Aby tego uniknąć, podczas rehabilitacji konieczne jest stopniowe ładowanie nogi. Najważniejsze, żeby nie przesadzić z ładunkami.

Dodatkowe leczenie

W skomplikowanych przypadkach, gdy operacja nie pomogła, a noga słabo rośnie razem, lekarz przepisuje ortezę. Dla złamania kości piętowej jest nieodzownym narzędziem. Orteza jest uważana za lekki gips, który sprzyja szybkiemu gojeniu kości.

Niestety, zdarzają się sytuacje, w których jeden ze stawów jest dotknięty zapaleniem stawów. W tym przypadku potrzebna jest dodatkowa operacja, podczas której pacjent jest usuwany, a kości są łączone ze sobą. Aby wyleczyć się z takiej operacji, osoba będzie potrzebować więcej niż 2 miesiące. Ponadto ruch w zrośniętych miejscach staje się niemożliwy.

Gips na złamaniu kości piętowej usuwany jest nie wcześniej niż za miesiąc, a więc bez komplikacji. Przed zdjęciem plastra lekarz spojrzy na nogę i wykona kolejne zdjęcie rentgenowskie, które pokaże, ile kości wyleczyło.

Jaki rodzaj leczenia złamań jest najlepszy?

Najlepsi chirurdzy i traumatolodzy na całym świecie nie mogą dojść do porozumienia. Mianowicie, trudno im dojść do jednej metody leczenia złamań, która będzie najlepsza. Najprawdopodobniej wynika to z faktu, że to samo leczenie nie pasuje do różnych ludzi z powodu fizjologii i różnej ostrości złamania. Według badań, w niektórych przypadkach powrót do zdrowia postępował szybciej po operacji. W innych przypadkach powrót do zdrowia był skuteczny bez interwencji chirurgów.

Zamknięte złamanie kości piętowej nie zawsze jest wykrywane przez badanie rentgenowskie. W tym przypadku występują wszystkie objawy złamania. Są też przeciwne przypadki: pacjent nie skarży się na ból, a zdjęcia pokazują, że jest złamanie.

Lekarze pracują w kilku kierunkach, a mianowicie:

• Użyj różnych płyt i śrub.
• Zastosowanie terapii dla określonego typu złamania.
• Zastosowanie metod terapii u pacjentów nadużywających palenia.

Aby określić wybór leczenia, należy poddać się dokładnemu badaniu, które ujawni złożoność złamań. Nie zapomnij również o fizjologicznej strukturze każdej osoby. Porównując te rzeczy, możesz wybrać najbardziej odpowiedni sposób leczenia.