Funkcjonalna torbiel jajnika: objawy i leczenie

Funkcjonalna torbiel jajnika jest dość powszechną chorobą. W nowoczesnej praktyce ginekologicznej dolegliwość taka nie jest uważana za rzadką. Co więcej, niektóre kobiety często nawet nie zdają sobie sprawy, że istnieje podobny problem.

I choć najczęściej taki guz jest zupełnie nieszkodliwy, w pewnych warunkach może stanowić zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Dlatego dzisiaj wielu zainteresowanych jest dodatkowymi informacjami na temat przyczyn, objawów i metod leczenia tej choroby. Jak niebezpieczna może być cysta w jajniku? Czy mogę samodzielnie zdiagnozować chorobę?

Co to jest torbiel funkcjonalna?

Funkcjonalna torbiel jajnika jest łagodnym wzrostem, który tworzy się po dojrzewaniu jaja. W większości przypadków ta struktura ma zaokrąglony kształt z gładkimi ścianami. Co więcej, może znajdować się zarówno na powierzchni, jak i wewnątrz narządu.

Rozmiar funkcjonalnej torbieli jajnika może być inny. W większości przypadków jego średnica nie przekracza kilku milimetrów. Jednak dość często podczas badania odkrywane są nowe wzrosty o dużych rozmiarach - czasami ich średnica może sięgać 15-20 centymetrów, co naturalnie pociąga za sobą niebezpieczne konsekwencje.

Warto zauważyć, że mała torbiel w jajniku rzadko stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety. Dość często nowotwory rozpuszczają się i znikają same po 2-4 pełnych cyklach menstruacyjnych. Niebezpieczeństwo to duża cysta, ponieważ zawsze istnieje ryzyko jej pęknięcia. Co więcej, duży nowotwór ściska pobliskie tkanki, powodując dyskomfort i różne zaburzenia.

Główne przyczyny powstawania torbieli

Dlaczego powstaje funkcjonalna torbiel jajnika? Przyczyny i mechanizmy tej patologii wciąż nie są w pełni zrozumiałe. Z drugiej strony badacze i lekarze zdołali zidentyfikować kilka czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju takiego nowotworu.

Oczywiście, jednym z głównych powodów jest niewydolność hormonalna, mianowicie, zwiększenie ilości estrogenu w organizmie. W związku z tym hiperestrogenizm prowadzi do rozwoju cyklu bezowulacyjnego, który przyczynia się do pojawienia się torbieli.

Naturalnie istnieje wiele czynników ryzyka, z których każdy w taki czy inny sposób wpływa na poziom hormonów płciowych i wpływa na stan układu odpornościowego. W szczególności funkcjonalna torbiel jajnika często występuje po niedawnej aborcji. Ponadto przyczyną są niekontrolowane leki hormonalne (w tym leki antykoncepcyjne awaryjne). Niektóre choroby tarczycy wpływają również na układ rozrodczy.

Z drugiej strony przyczyny powstawania torbieli mogą być bardziej powszechne. Na przykład udowodniono, że ryzyko pojawienia się takich nowotworów zwiększa się wraz z obecnością ostrych i przewlekłych zakażeń w narządach miednicy, w tym chorobach wenerycznych. W związku z tym jednym z czynników ryzyka jest częsta zmiana partnerów seksualnych.

Styl życia pacjenta wpływa również na układ hormonalny. W szczególności ciężki wysiłek fizyczny, stres psychiczny, ciągły brak snu, częsty stres po prostu nie mogą wpływać na pracę całego ciała kobiecego.

Nawiasem mówiąc, czasami funkcjonalna torbiel występuje nawet u noworodków. Zjawisko to wiąże się z wpływem hormonów matki na organizm dziecka podczas ciąży lub karmienia piersią.

Według statystyk, kobiety w wieku rozrodczym są najbardziej podatne na tę chorobę. Niemniej jednak pacjenci z wczesną menopauzą nie są ubezpieczeni przed powstawaniem cyst.

Gdzie najczęściej powstaje torbiel?

Według statystyk torbiel funkcjonalna lewego jajnika w praktyce ginekologicznej jest znacznie częstsza. Zjawisko to wiąże się z pewnymi fizjologicznymi cechami układu rozrodczego kobiet. Faktem jest, że dojrzewanie komórki jajowej i pęknięcie mieszków włosowych często występują w lewym wyrostku robaczkowym. Ponadto, pętle jelitowe znajdują się w pobliżu jajnika, skąd infekcja może łatwo przeniknąć do tkanek narządów rozrodczych przez cienkie ściany.

Funkcjonalna torbiel prawego jajnika rzadziej zdiagnozowana. Co więcej, jego tworzenie może być również związane z przejściem infekcji jelitowej. Co więcej, z tej strony znajduje się wyrostek robaczkowy - różne choroby prawej macicy (w tym torbieli) często wiążą się z zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Cysta i jej główne odmiany

Do tej pory istnieją dwa główne typy torbieli w jajnikach:

• Torbiel pęcherzykowa powstaje, jeśli po dojrzewaniu jajka pęcherzyk nie pęka. Tak więc komórka pozostaje w środku, podczas gdy wnęka pęcherzyka zaczyna gromadzić płyn.
• Funkcjonalna torbiel jajnika (ciałko żółte) zaczyna formować się po dojrzewaniu jaja i opuściła pęcherzyk. Nowotwory torbielowate znajdują się na stronie ciałka żółtego, które z tego czy innego powodu nie uległo regresji.

Funkcjonalna torbiel jajnika: objawy choroby

W większości przypadków guzy te nie powodują żadnych widocznych objawów - są one diagnozowane podczas rutynowego badania ultrasonograficznego zupełnie przypadkowo. Oznaki funkcjonalnej torbieli jajnika pojawiają się, gdy struktura osiąga duży rozmiar. Jednocześnie dyskomfort związany jest głównie z uciskiem tkanek lub narządów.

Jaki więc obraz kliniczny towarzyszy funkcjonalnej torbieli jajnika? Objawami w tym przypadku są:

• Po pierwsze, z reguły ból pojawia się w dolnej części brzucha. Warto zauważyć, że ból jest zwykle zlokalizowany na części dotkniętego jajnika. Dyskomfort może mieć różny stopień nasilenia - niektóre kobiety cierpią na ciągły ból, a inne zauważają je tylko sporadycznie.
• Wraz ze wzrostem torbieli wzrasta uczucie ucisku i ciężkości w dolnej części brzucha iw okolicy pachwiny.
• Jakie inne objawy towarzyszą funkcjonalnej torbieli jajnika? Opóźnienie miesięczne w tym przypadku jest to również możliwe. Co więcej, ich charakter się zmienia. Na przykład u niektórych kobiet miesiączka staje się bolesna i obfita. Inni pacjenci zgłaszają tylko nietypowe skąpy, dostrzegając wydzieliny pochwy.
• Przy okazji plamienie może pojawić się w połowie cyklu menstruacyjnego - to kolejny znak ostrzegawczy.

W każdym przypadku, jeśli masz takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Im szybciej wykryje problem, tym łatwiej go naprawić.

Jakie komplikacje są możliwe?

Jak już wspomniano, niewielka cysta nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety. Ale jeśli średnica nowotworu osiągnie 5-7 centymetrów, staje się niebezpieczna. Czym dokładnie są ryzyka? Istnieje kilka poważnych powikłań cytozy.

W szczególności częstym skutkiem gwałtownego wzrostu jest skurcz cysty. Stanowi temu zwykle towarzyszą ostre bóle, które nasilają się podczas chodzenia, biegania, skakania, współżycia seksualnego i innej aktywności fizycznej. Ale jeśli pacjent leży po jej stronie (na tym, gdzie znajduje się dotknięty jajnik), stan poprawia się nieznacznie.

Z drugiej strony nie należy wykluczać możliwości pęknięcia torbieli. Taka choroba jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ uszkodzenie ścian torbieli prowadzi do uwolnienia jej zawartości. Konsekwencje tej luki obejmują gwałtownie postępujące zapalenie otrzewnej. Pacjent w tym stanie musi być natychmiast dostarczony do oddziału chirurgicznego. Bez wykwalifikowanej opieki medycznej istnieje wysokie prawdopodobieństwo śmierci.

Jakie są objawy pęknięcia torbieli? Przede wszystkim istnieje ostry, prawie nieznośny ból "sztyletu" w podbrzuszu, a od strony dotkniętego jajnika jego intensywność jest większa. Żołądek pacjenta jest zwykle bardzo napięty. W niektórych przypadkach pojawienie się nietypowego upławy.

Ponadto objawy obejmują gorączkę, której nie można wyeliminować za pomocą konwencjonalnych leków przeciwgorączkowych. Kobieta skarży się na słabość i ospałość. Mogą wystąpić nudności i wymioty. Skóra pacjenta staje się blada, puls staje się słaby, a ciśnienie krwi gwałtownie spada. W ciężkich przypadkach występują różne zaburzenia świadomości.

Innym, nie mniej groźnym przejawem patologii jest krwawienie. W niektórych przypadkach jest mały - kobiety nawet nie zwracają uwagi na słabe plamki. Z drugiej strony, torbiel może spowodować naprawdę ogromne, zagrażające życiu krwawienie. Oprócz obfitego wydzielania, objawy obejmują osłabienie, senność, bladą skórę, słaby puls, dezorientację.

Jest jeszcze jedna nieprzyjemna komplikacja - martwica tkanek jajnika. Taka patologia jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ towarzyszy jej stopniowa śmierć komórek, ich rozpad i uwalnianie do krwi ich produktów metabolicznych. Nekroza charakteryzuje się klinicznym obrazem ciężkiego zatrucia - uporczywą gorączką, bólami i bólami. w osłabieniu ciała zawroty głowy, dezorientacja itp. W takich przypadkach zabieg chirurgiczny jest po prostu konieczny, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo sepsy i śmierci.

Co, jeśli nekroza została wywołana przez funkcjonalną torbiel lewego jajnika? Leczenie w tym przypadku odbywa się zgodnie z ogólnym schematem. Po pierwsze, konieczna jest operacja brzuszna, podczas której lekarz usunie dotkniętą tkankę (czasami wycina się cały jajnik). Okres rehabilitacji obejmuje przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Podstawowe metody diagnostyczne

Tylko ostatni ginekolog może postawić ostateczną diagnozę. Lekarz może zauważyć dużą torbiel nawet podczas standardowego, zaplanowanego badania ginekologicznego. Mniejsze torbiele można zobaczyć za pomocą ultradźwięków narządów miednicy. Ta procedura pomaga ustalić liczbę guzów, ich rozmiar i dokładną lokalizację.

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe testy. Ostatecznie nie zawsze można ustalić, czy wykryte struktury są łagodne. Dlatego w kontrowersyjnych przypadkach wykonuje się biopsję - podczas laparoskopii lekarz pobiera próbki tkanek, które następnie są przesyłane do badań laboratoryjnych.

Funkcjonalna torbiel jajnika: leczenie zachowawcze

Dopiero po dokładnym rozpoznaniu ginekolog będzie mógł wybrać najbardziej odpowiednie środki. Jakiej terapii wymaga funkcjonalna torbiel jajników? Leczenie w tym przypadku zależy bezpośrednio od wielkości nowotworu, szybkości wzrostu i obecności pewnych powikłań.

Na przykład pojedyncze małe guzy mogą w ogóle nie wymagać specjalnej terapii. Lekarz zdecydowanie zaleca, aby tacy pacjenci byli poddawani regularnym badaniom u takich pacjentów - pozwoli to zauważyć zmiany w czasie.

W innych przypadkach do leczenia stosuje się leki hormonalne, w szczególności nowoczesne środki antykoncepcyjne. Schemat i harmonogram przyjęcia określa lekarz prowadzący. Te narzędzia blokują aktywność hormon folikulotropowy, w rezultacie proces dojrzewania jajecznego zostaje czasowo zawieszony. Tak więc dotknięty jajnik ma czas na regenerację własnych struktur. Ponadto stosowanie środków antykoncepcyjnych to zapobieganie, ponieważ zapobiega tworzeniu się nowych torbieli. Nawiasem mówiąc, dzisiaj hormonalny lek Duphaston, który pomaga wyrównać hormony i zmniejszyć rozmiar torbieli, jest uważany za dość skuteczny środek.

W przebiegu procesu zapalnego można dodatkowo włączyć leki przeciwbakteryjne i immunomodulujące. I, oczywiście, pacjentom zaleca się stosowanie środków zapobiegawczych, w szczególności dbanie o prawidłowe odżywianie, zdrowy sen i odpoczynek, unikanie stresujących sytuacji itp.

Usunięcie torbieli chirurgicznej

Niestety, nie każdorazowo leczenie zachowawcze daje oczekiwany efekt. Na szczęście operacja oferuje kilka procedur pozbywania się guzów.

Jeśli występuje mała torbiel, można wykonać nakłucie. Za pomocą długiej igły lekarz pobiera płynną zawartość guza przez nakłucie ściany brzucha. Płyn jest następnie przesyłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Ściany torbieli są sklejone. Nawiasem mówiąc, taka procedura zawsze niesie ze sobą pewne ryzyko, więc lekarze uciekają się do tej metody tylko wtedy, gdy są pewni pomyślnego wyniku. Z drugiej strony, nawrót choroby przy takim leczeniu jest dość wysoki.

Duże usunięcie torbieli wykonuje się metodą laparoskopową. Ta technika ma kilka zalet. W szczególności do wycięcia nowotworu nie ma potrzeby otwierania jamy brzusznej - wystarczą dwa małe nacięcia.

W najcięższych przypadkach wymagana jest laparotomia - pełna operacja brzucha. Wskazaniami do takiej procedury są obecność dużych nowotworów, podejrzenie degeneracji tkanki nowotworowej, a także pęknięcie torbieli, ciężkie zapalenie połączone z ropieniem. Tylko taka operacja daje lekarzowi kompletny przegląd i pozwala rozwiązać podstawowe problemy (na przykład, aby oczyścić tkanki ropnej masy).

Czy torbiel funkcjonalna jest niebezpieczna w czasie ciąży?

Oczywiście dzisiaj wiele oczekujących matek jest zainteresowanych pytaniami, czy funkcjonalna torbiel jajnika jest połączona z ciążą. Rzeczywiście, w wielu przypadkach obecność torbieli wykrywa się podczas pierwszego USG kobiety w ciąży.

Należy natychmiast zauważyć, że obecność takiego guza nie jest przeszkodą w prawidłowym przebiegu ciąży. Funkcjonalna torbiel jajnika o niewielkich rozmiarach nie wymaga specjalnego leczenia. Ponadto, często pod wpływem zmodyfikowanego tła hormonalnego, taki nowotwór ustępuje do końca drugiego lub trzeciego trymestru.

Niebezpieczeństwo to torbiel o dużym rozmiarze, ponieważ ryzyko jego pęknięcia nie jest wykluczone. Z tego powodu kobieta w ciąży z podobną diagnozą powinna być zarejestrowana u lekarza i nie spocząć na zaplanowanym badaniu. W razie potrzeby ginekolog z pewnością wybierze najskuteczniejsze, ale delikatne leczenie.