Krwawienie z żołądka: objawy, leczenie, objawy, pierwsza pomoc

Różne choroby układu trawiennego są dziś szeroko rozpowszechnione. Przyczyna tego leży w żywieniu człowieka. Większość ludzi przekąsza w drodze, nie zwracając uwagi na jedzenie, które jedzą. W rezultacie - zaburzenia w układzie pokarmowym. Czasami takie problemy mogą powodować nawet krwawienie z żołądka. Jest to poważne zagrożenie dla ludzi, ponieważ to, co dzieje się wewnątrz, niestety nie jest widoczne.

Główne powody

Każda patologia, która nie jest widoczna na pierwszy rzut oka, jest wystarczająco niebezpieczna dla osoby. Konsekwencją jednego z nich jest krwawienie z żołądka. Przyczyny tego zjawiska mogą być różne. Ale jego głównym źródłem jest wrzód żołądka.

Lekarze identyfikują kilka czynników, które mogą wywołać ten problem:

• Choroby żołądka. Wśród nich najważniejsze miejsce, jak już wspomniano, należy do owrzodzenia. Erozje błony śluzowej, zapalenie żołądka, różne nowotwory (łagodne, złośliwe) mogą powodować krwawienie.
• Leki . Niektóre leki uszkadzają podszewkę żołądka. Następujące leki mogą służyć jako czynnik prowokujący: "Aspiryna", "Butadion", "Reopiryna", "Hydrokortyzon". Nie mniej niebezpieczne i analogi tych leków.
• Dolegliwości innych narządów. W większości przypadków jest to hemofilia, krwotoczne zapalenie naczyń, białaczka, guz śródpiersia, przełom tętniaka aorty, Choroba Verlgof, szkorbut.

Krwawienie z żołądka, którego przyczyny leżą w wielu różnych stanach patologicznych, zaczyna się w wyniku pęknięcia naczynia krwionośnego. Jednocześnie różni się dość specyficznymi objawami. Znaki pojawiają się tak żywo, że nie można ich zignorować.

Objawy

Jakie są oznaki krwawienia z żołądka? Jest ich wielu i mogą zeznawać o różnych chorobach. Ale najważniejszym objawem wskazującym na ten problem są krwawe wymioty. Zgodnie z intensywnością lekarz jest w stanie zasugerować lokalizację problemu. Kolor i konsystencja dają wyobrażenie o prędkości krwawienia. Tak więc szybki wewnętrzny przepływ jest sygnalizowany szkarłatnym lub ciemno-wiśniowym odcieniem. Jeśli wymioty krwi są podobne do ziaren kawy, wówczas prędkość jest niska.

Często objawowi temu towarzyszą następujące objawy krwawienia z żołądka:

• zawroty głowy;
• taboret czarny (smolisty);
• ból wydobywający się z klatki piersiowej;
• słabość, letarg;
• blada skóra;
• zimne i lepkie kończyny;
• kołatanie serca;
• zmętnienie świadomości, możliwe omdlenie;
• spadek ciśnienia;
• lepki zimny pot;
• zmniejszona orientacja w przestrzeni.

Ciężkość stanu

To kryterium zależy od ilości krwi, którą stracił pacjent. W zależności od tego krwawienie z żołądka może mieć trzy formy nasilenia:

1. Lekki stopień Względnie zadowalający stan pacjenta. Ten człowiek jest w pełni świadomy. Występują lekkie zawroty głowy. Ciśnienie nie przekracza 110 mm. Hg Art., A puls - 80 uderzeń na minutę.
2. Średni stopień. W tej formie zauważono bladą skórę, z obecnością zimny pot. Pacjent martwi się zawrotami głowy. Pomiar ciśnienia krwi pokazuje wyniki od 90 do 110 mm. Hg Art. Impuls wzrasta do 100 uderzeń na minutę.
3. Ciężki stopień. Pacjent jest bardzo blady, istnieje silne zahamowanie. Odpowiedzi na pytania z opóźnieniem. Zazwyczaj tacy ludzie nawet nie reagują na otoczenie. Impuls przekracza 100 uderzeń, a ciśnienie spada poniżej 80 mm. Hg Art.

Pierwsza pomoc

W przypadku ciężkiego i długotrwałego krwawienia pacjent może pokazać niebieskie usta. Często pacjent odczuwa brak powietrza. Wizja może być znacznie zmniejszona. Stan osoby dramatycznie się pogarsza. Takie objawy wyraźnie wskazują na ostre krwawienie z żołądka. Pomoc w nagłych wypadkach powinna być natychmiast wywołana. Jakiekolwiek opóźnienie w czasie jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Statystyki pokazują, że ponad 17% pacjentów umiera z powodu utraty krwi z żołądka.

Co zrobić przed przyjazdem zespołu medycznego? Pierwszą pomocą w krwawieniu z żołądka jest zapewnienie pacjentowi całkowitego odpoczynku. Zaleca się, aby pacjent był ułożony poziomo. Zabronione jest podawanie mu jedzenia lub wody. Jeśli to możliwe, umieścić na zimno w żołądku, w górnej części. Może to być bańka lub worek lodu. Aby zrobić lewatywę, umyj żołądek nie może w żadnym przypadku!

Konieczne jest dokładne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta. Jeśli straci przytomność, pamiętaj, aby go ożywić. Do takich celów należy stosować watę zanurzoną w amoniaku.

Przewlekłe krwawienie

Czasami pacjenci nie mogą nawet zgadywać, że mają tę patologię. Zwracają się do lekarza z niepokojącymi objawami, całkowicie nieświadomi, że są to objawy krwawienia z żołądka.

Z reguły z dyskomfortem i bólem w górnej części brzucha, zaburzeniami trawienia, nudnościami, pacjenci są wysyłani do terapeuty lub gastroenterologa. Jeśli występuje wiele siniaków na ciele lub zwiększone krwawienie, pacjent udaje się do hematologa. Każdy z tych lekarzy przepisze badanie. Podczas którego stwierdzono krwawienie z żołądka.

Jeśli jest to postać przewlekła, głównym objawem tego schorzenia są smoliste czarne stolce. To w obecności tego objawu należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem.

Diagnostyka stanu

Jeśli stan pacjenta na to pozwala, lekarz zbiera ważne informacje podczas badania i rozmowy. W końcu krwawienie może wystąpić nie tylko z żołądka, ale również z innych narządów. Jednak, aby postawić diagnozę, nawet jeśli u pacjenta występują objawy krwawienia z żołądka, należy zbadać pacjenta.

Z reguły stosuje się następujące badania:

• Fibrogastroduodenoskopia . Badanie to pozwala na sprawdzenie przełyku, żołądka, dwunastnica. W wyniku przeprowadzonych badań wyraźnie ustalono źródło krwawienia, a także jego lokalizację.
• RTG żołądka. Służy do oceny stanu ścian żołądka, identyfikacji guzów, owrzodzeń, przepukliny przeponowej.
• Angiografia . Badanie kontrastu rentgenowskiego naczyń krwionośnych. Badanie to stosuje się, jeśli istnieje podejrzenie, że krwawienie jest spowodowane zaburzeniami naczyniowymi. Na przykład miażdżyca.
• Skanowanie izotopowe. Jeżeli miejsca krwawienia nie można zidentyfikować innymi metodami, stosuje się to badanie. Czerwone krwinki oznaczone specjalną substancją są wstrzykiwane do krwi pacjenta. Kumulują się w miejscu problemowym.
• Badanie krwi
• Rezonans magnetyczny.
• Koagulogram . Badanie przesiewowe pod kątem krzepnięcia krwi.

Metody leczenia

Pamiętaj, aby hospitalizować pacjenta z krwawieniem z żołądka. Pomoc w nagłych wypadkach, gdy tylko jest to możliwe, zapewnia Brygada Pogotowia, a pacjent jest zabierany do szpitala. W praktyce medycznej istnieją dwie taktyki leczenia tych stanów:

• metoda zachowawcza (bez operacji);
• interwencja chirurgiczna.

Decyzja o tym, jakie środki zastosować, zabiera tylko lekarza. Po dokładnym zbadaniu pacjenta, ustaleniu ciężkości choroby i lokalizacji krwawienia, wybiera się najskuteczniejszy reżim leczenia.

Konserwatywna taktyka

Pacjent jest ściśle przypisany do leżenia w łóżku. W tej pozycji krwawienie z żołądka ustępuje. Jeśli pacjent nadal się porusza, problem może się pogorszyć.

Obszar nadbrzusza jest nałożony na zimno. Ta procedura przyczynia się do zwężenia naczyń krwionośnych. W rezultacie krwawienie ustaje. W tym samym celu czasami myj zimną wodą.

Następujące leki są wstrzykiwane przez sondę do żołądka: "Adrenalina", "Noradrenalina". Mogą powodować skurcz naczyń, tym samym zatrzymując krwawienie. Takie leki są określane jako "hormony stresu".

Oczywiście przepisuje się leki hemostatyczne. Najtańszymi lekami są "Ditsinon", "Etamzilat", "Vikasol". Czasami stosuje się chlorek wapnia.

Jeśli to konieczne, jeśli pacjent stracił dużo krwi, lekarze uciekają się do transfuzji.

Leczenie endoskopowe

Ta metoda jest stosowana, jeśli pacjent ma lekkie krwawienie z żołądka. Leczenie odbywa się na kilka sposobów. W tym celu przez usta wprowadzane są specjalne instrumenty endoskopowe.

Metody leczenia:

• Ługowanie roztworów miejsc krwawienia "Noradrenalina" i "Adrenalina". Procedura ta, jak wspomniano powyżej, powoduje skurcz naczyń.
• Koagulacja laserowa. Wypalanie krwawiących obszarów błony śluzowej. Ta metoda wykorzystuje laser.
• Elektrokoagulacja. Inna metoda kauteryzacji.
• Miga W tej metodzie stosowane są nici lub specjalne metalowe klipsy.
• Aplikacja W takim przypadku użyj specjalnego specjalnego kleju medycznego.

Interwencja chirurgiczna

Niestety, nie zawsze powyższa pomoc z krwawieniem z żołądka jest skuteczna. W przypadku niektórych czynników pacjent potrzebuje tylko operacji.

Decyzję o potrzebie operacji podejmuje się w następujących przypadkach:

• Pacjent ma silne krwawienie. W tym samym czasie ciśnienie zostało znacznie zmniejszone.
• Jeśli próby powstrzymania krwawienia metodami konserwatywnymi nie dały wyniku pozytywnego.
• Jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia, które mogą powodować pogorszenie stanu (naruszenie przepływu krwi w mózgu, niedokrwienie serca).
• W przypadku nawracających krwawień.

Operacje wykonuje się przez nacięcie lub laparoskopowo. W tym ostatnim przypadku otrzewna jest przekłuta. Odpowiednią metodę zabiegu wybiera lekarz.

Wniosek

Bardzo mały odsetek osób uważnie monitoruje swoje zdrowie. Jednocześnie, na podstawie badań statystycznych, lekarze twierdzą, że co piąty chory, u którego zdiagnozowano wrzód, niestety nieleczony, trafia do szpitala z krwawieniem z żołądka. Czy konieczne jest zaryzykowanie twojego dobrego samopoczucia? W końcu zdrowie musi być chronione.